बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का व्यापक रूप से बचपन में जीवाणु संक्रमण के उपचार में उपयोग किया जाता है। सबसे लोकप्रिय में से एक को एमोक्सिसिलिन कहा जा सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर इसे बच्चों को लिखते हैं, लेकिन कई माताओं को संदेह है कि क्या यह इसका उपयोग करने लायक है और क्या यह दवा एक साल की उम्र में देना संभव है, उदाहरण के लिए, एक महीने के बच्चे को। माता-पिता भी अक्सर रुचि रखते हैं कि इस तरह की दवा को कैसे पतला किया जाए और यह बच्चों को किस खुराक में दिया जाए।

अमोक्सिसिलिन के ऐसे रूप हैं:

1. कणिकाओं. इन्हें 40 ग्राम वजन वाली कांच की अंधेरी बोतलों में बेचा जाता है। प्रत्येक बोतल में इतनी मात्रा में सफेद-पीला या सफेद पाउडर होता है कि पानी मिलाने के बाद यह निकलता है निलंबन 100 मिलीलीटर की मात्रा में। इस तरह के पीले मीठे फलों के मिश्रण को पैकेज में मापने वाले चम्मच का उपयोग करके आसानी से फैलाया जाता है। एक पूर्ण चम्मच में 5 मिलीलीटर तरल दवा होती है, जिसमें से एक बीमार बच्चे को 250 मिलीग्राम सक्रिय संघटक प्राप्त होता है। चम्मच के अंदर आप एक निलंबन एकत्र करने के जोखिम को भी नोटिस कर सकते हैं, जिसमें आपको दवा के 2.5 मिलीलीटर की आधा खुराक / सक्रिय संघटक के 125 मिलीग्राम मिलते हैं।
2. गोलियाँ, हमेशा की तरह गोलियां और फिल्म कवर में प्रस्तुत किया गया। वे 250 और 500 मिलीग्राम दोनों के एक सक्रिय संघटक सामग्री के साथ उपलब्ध हैं, और गोलियों के एक पैक में 10, 20 या अधिक हो सकते हैं।
3. कैप्सूल। अमोक्सिसिलिन का यह रूप सफेद-हरे जिलेटिन कैप्सूल द्वारा दर्शाया गया है। उनमें से प्रत्येक के अंदर एक पीला या सफेद पाउडर होता है जिसमें सक्रिय यौगिक 250 या 500 मिलीग्राम होता है। एक बॉक्स में 16, 10, 20 या अधिक कैप्सूल हो सकते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एमोक्सिसिलिन केवल उन दवाओं के रूप में उपलब्ध है जो मौखिक रूप से ली जाती हैं। ऐसे एंटीबायोटिक के साथ इंजेक्शन नहीं लगाए जाते हैं।

मुख्य पदार्थ अमोक्सिसिलिन, जिसके कारण दवा में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट द्वारा दर्शाया जाता है।

यह यौगिक अन्य अवयवों द्वारा पूरक है जो विभिन्न रूपों में भिन्न हैं:

• गोलियाँ इसके अलावा आलू स्टार्च और मैग्नीशियम स्टीयरेट होते हैं, और यदि वे लेपित होते हैं, तो वे टाइटेनियम डाइऑक्साइड, तालक, हाइपोमेलोज और अन्य घटकों को शामिल कर सकते हैं।

• दानों में सक्रिय घटक के अलावा, फ्लेवर हैं (वे दवा को एक स्ट्रॉबेरी-रास्पबेरी गंध देते हैं) और मिठास (सैकेरिन और सूक्रोज)। इसके अलावा, इस फॉर्म में ग्वार गम, ना साइट्रेट, सिमेथिकोन और ना बेंजोएट शामिल हैं।

• कैप्सूल के अंदर एमोक्सिसिलिन के अलावा, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और मैग्नीशियम स्टीयरेट है, और जिलेटिन और कई प्रकार के रंगों का उपयोग कैप्सूल के शरीर बनाने के लिए किया जाता है।

अमोक्सिसिलिन "पेनिसिलिन" समूह में शामिल एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है। इसमें रोगाणुरोधी प्रभावों की एक बहुत विस्तृत श्रृंखला है। दवा बैक्टीरिया की कोशिकाओं की दीवारों पर कार्य करती है, जिसके परिणामस्वरूप वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और रोगाणुओं की मृत्यु हो जाती है। इस प्रभाव को जीवाणुनाशक कहा जाता है।

यह के संबंध में मनाया जाता है:

• स्ट्रेप्टोकोक्की
• नेइसेरिया gonorrhoeae।
• Staphylococci।
• Peptostreptokokkov।
• Pneumococci।
• आंतों की छड़ें।
• शिगेला।
• साल्मोनेला।
• क्लेबसिएला।
• Meningococcus।
• Enterococci।
• बोरेलिया।
• Clostridia।
• Corynebacterium।
• क्लैमाइडिया।
• लिस्टेरिया।
• प्रोतयूस।
• Treponem।
• कैम्पिलोबैक्टर।
• एच पाइलोरी।
• Fuzobakterii।

एक बार रोगी के पाचन तंत्र में, अमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट पेट के अम्लीय वातावरण से नष्ट नहीं होता है, बल्कि आंत में तेजी से अवशोषित होता है। रक्त में इस यौगिक की अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के बाद एक या दो घंटे के भीतर निर्धारित की जाती है।

इसके अलावा, दवा श्लेष्म झिल्ली, तरल पदार्थ, ब्रोन्कियल स्राव, मूत्र और शरीर के अन्य ऊतकों में काफी अच्छी तरह से प्रवेश करती है। एमोक्सिसिलिन उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा होता है। दवा 6-8 घंटों के भीतर मूत्र में पूरी तरह से उत्सर्जित होती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि अमोक्सिसिलिन के शरीर के हिस्से में पेनिसिलिनस नामक एक एंजाइम को नष्ट कर देता है। इसके अलावा, इसके प्रभाव में सभी रोगाणुओं की मृत्यु नहीं होती है। स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी के अमोक्सिसिलिन प्रकार के प्रति असंवेदनशील हैं।

स्यूडोमोनॉड्स, सेराटेशन, बैक्टेरॉइड्स, प्रोटियस या एंटरोबैक्टर से संक्रमित होने पर दवा अक्सर अप्रभावी होती है। इसके अलावा, अमोक्सिसिलिन रिकेट्सिया या माइकोप्लाज़्मा से छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है। इसका वायरस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए सार्स, इन्फ्लूएंजा, वायरल स्टामाटाइटिस और जुकाम के मामले में इसका उपयोग उचित नहीं है।

बच्चों के लिए अमोक्सिसिलिन ऐसी बीमारियों में प्रभावी है:

• गले में खराश के मामले में, ओटिटिस और बैक्टीरिया अन्य ईएनटी अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं।
• निमोनिया, ट्रेकोब्रोनिटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस और श्वसन तंत्र के किसी भी अन्य संक्रमण के साथ।
• सिस्टिटिस के मामले में, नेफ्रैटिस, मूत्रमार्ग और मूत्रजननांगी प्रणाली के अन्य माइक्रोबियल घाव।
• कुछ आंतों के संक्रमण के लिए, जैसे कि साल्मोनेलोसिस या पेचिश.
• लेप्टोस्पायरोसिस, बोरेलिओसिस, गोनोरिया और लिस्टेरियोसिस के साथ।
• स्कार्लेट बुखार और अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साथ।
• मैनिंजाइटिस के साथ।
• सेप्सिस के साथ।
• पेरिटोनिटिस या कोलेंजाइटिस के साथ।
• पेप्टिक अल्सर रोग में, यदि इसका कारण हेलिकोबैक्टर जीवाणु है।

अमोक्सिसिलिन वाले बच्चों के उपचार को जन्म से अनुमति दी जाती है, लेकिन 2 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं को केवल एक चिकित्सक द्वारा दवा दी जाती है और केवल ऐसे मामलों में जब इसका कारण होता है। 5 वर्ष की आयु तक, दवा को दानों में छुट्टी दे दी जाती है, क्योंकि छोटे बच्चों के लिए तरल रूप में दवा देना अधिक सुविधाजनक होता है। 5-6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को निलंबन, और टैबलेट के रूप में दिया जा सकता है। यदि कोई बच्चा अच्छी तरह से ठोस दवाइयाँ निगलता है, तो 5 साल की उम्र से कैप्सूल में अमोक्सिसिलिन की पेशकश की जा सकती है।

Amoxicillin को एक बच्चे को नहीं दिया जाना चाहिए, अगर उसे इस या पेनिसिलिन समूह की किसी भी अन्य जीवाणुरोधी दवा से एलर्जी हो। सेफलोस्पोरिन दवाओं के लिए एक एलर्जी की प्रतिक्रिया भी एक contraindication है।

जिन सीमाओं के तहत इस एंटीबायोटिक से इनकार किया जाता है या सावधानी के साथ एमोक्सिसिलिन के उपयोग को भी शामिल किया जाता है:

• गुर्दे की विकृति।
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया
• जिगर की बीमारी।
• पोलिनोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य एलर्जी रोग।
• स्तनपान।
• Dysbacteriosis।
• अतीत में रक्तस्राव।

उन संभावित नकारात्मक लक्षणों में से, जिनके साथ बच्चे का शरीर एमोक्सिसिलिन के साथ उपचार का जवाब देता है:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं, उदाहरण के लिए, पित्ती, बहती नाक या नेत्रश्लेष्मलाशोथ। बहुत कम ही, एमोक्सिसिलिन लेने से एनाफिलेक्सिस और अन्य गंभीर एलर्जी हो सकती है।
• पाचन तंत्र की विकार। दवाओं के उपयोग से अक्सर मतली या मल के पतले होने का कारण बनता है। एमोक्सिसिलिन ने जिगर पर नकारात्मक प्रभाव, डिस्बिओसिस या एंटरोकोलाइटिस पैदा करने की क्षमता पर भी ध्यान दिया।
• तंत्रिका तंत्र में नकारात्मक परिवर्तन। वे चक्कर आना, चिंता, खराब मूड, सिरदर्द, अनिद्रा, उत्तेजित अवस्था और अन्य लक्षणों से प्रकट होते हैं। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, दवा दौरे को ट्रिगर कर सकती है।

इसके अलावा Amoxicillin लेने से रक्त परीक्षण (गठित तत्वों की संख्या घट जाती है), नाड़ी की दर और श्वसन प्रभावित हो सकता है। इसके अलावा, इस तरह की दवा के साथ उपचार, हालांकि दुर्लभ है, सुपरिनफेक्शन और कैंडिडिआसिस की ओर जाता है।

Amoxicillin का कोई भी रूप मौखिक रूप से लिया जाता है, और चूंकि भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग से इस दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए भोजन के बाद और भोजन से पहले इस तरह के एंटीबायोटिक को पीना संभव है। दवा तीन बार ली जाती है।

पानी के साथ कणिकाओं को पतला करें, जो पूर्व-उबला हुआ और कमरे के तापमान पर ठंडा हो। पाउडर के साथ बोतल को तरल से भर दिया जाता है, फिर इसे बंद कर दिया जाता है और पानी के साथ शुष्क पदार्थ के समान मिश्रण को प्राप्त करने के लिए आंदोलन की मदद से। बच्चे को निलंबन की सही मात्रा के लिए मापने के लिए, एक चम्मच का उपयोग करें, जिसे एक बोतल के साथ बेचा जाता है।

अमोक्सिसिलिन की गोलियाँ या कैप्सूल बच्चे को निगलने और पानी पीने की पेशकश करते हैं। विभिन्न रोगों में उपचार की अवधि अलग-अलग होगी और 12 दिनों तक हो सकती है। इसे निर्धारित करने के लिए, डॉक्टरों के लिए मुख्य मानदंड नैदानिक ​​लक्षणों का गायब होना है - इस बिंदु पर, दवा को अन्य 2-3 दिनों के लिए दिया जाता है।

• जीवन के पहले दो वर्षों के शिशुओं के लिए, वजन द्वारा अमोक्सिसिलिन की एक एकल खुराक का चयन किया जाता है। इसकी गणना करने के लिए, आपको टुकड़ों में शरीर के द्रव्यमान को किलोग्राम से 20 से गुणा करना होगा। परिणामी आकृति प्रति प्रशासन एमोक्सिसिलिन की मिलीग्राम की मात्रा होगी। उदाहरण के लिए, 1 वर्ष के बच्चे का वजन 10 किलोग्राम है, हम 10x20 की गणना करते हैं और हमें 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ मिलता है।
• 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को एक बार में 125 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन की आवश्यकता होती है। संकेतित एकल खुराक में, 5 वर्ष की आयु तक दवा दी जाती है। यह निलंबन में दवा के 2.5 मिलीलीटर से मेल खाती है।
• यदि बच्चा पहले से ही 5 साल का है, तो एक बार में अमोक्सिसिलिन की खुराक 250 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है, और दवा निलंबन (5 मिलीलीटर) में दी जा सकती है, और गोलियों में (एंटीबायोटिक की 250 मिलीग्राम युक्त 1 गोली), और कैप्सूल (1 टैबलेट) एक कैप्सूल जिसमें 250 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक होता है)।
• दस साल के बच्चे और बड़े अमोक्सिसिलिन को 500 मिलीग्राम की एकल खुराक में दिया जाता है। बच्चे को निलंबन के 10 मिलीलीटर से, साथ ही साथ दो गोलियां या दो कैप्सूल प्राप्त हो सकते हैं जिसमें 250 मिलीग्राम की मात्रा में एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट होता है। हालांकि, यह केवल 1 कैप्सूल या 1 टैबलेट में एक खुराक देने के लिए अधिक सुविधाजनक है, जिसमें 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन होता है।

कुछ रोगों में, रोगज़नक़ के आधार पर एमोक्सिसिलिन परिवर्तन की खुराक और आवृत्ति, उदाहरण के लिए, लेप्टोस्पायरोसिस या टाइफाइड बुखार के खिलाफ लड़ाई में दवा की खुराक बहुत लंबी होगी, और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के उपचार की अवधि कम से कम 10 दिन होनी चाहिए।

• एंटासिड एजेंटों का उपयोग आंत में अमोक्सिसिलिन के अवशोषण को प्रभावित करता है। एक ही प्रभाव रेचक दवाओं और ग्लूकोसामाइन में मनाया जाता है।
• अमोक्सिसिलिन को जीवाणुरोधी दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए, जिसमें एक बैक्टीरियोस्टेटिक कार्रवाई होती है, उदाहरण के लिए, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं या लिंकोसमाइड समूह की तैयारी के साथ।
• विटामिन सी के उपयोग से अमोक्सिसिलिन के अवशोषण में सुधार होता है।
• अन्य जीवाणुनाशक दवाओं "काम" Amoxicillin synergistically के साथ मिलकर। इस तरह की बातचीत को सेफलोस्पोरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन और कुछ अन्य दवाओं में नोट किया गया है।
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा के दमन के कारण, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स में कमी और विटामिन के के संश्लेषण में बाधा, एमोक्सिसिलिन का उपयोग अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाएगा।
• अमोक्सिसिलिन का सह-प्रशासन और metronidazole जिगर समारोह पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बच्चों में दवाओं के इस तरह के संयोजन के साथ उपचार contraindicated है।
• मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं और कुछ अन्य दवाओं के उपचार में रक्त में उच्च मात्रा में एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाएगा।

फार्मेसी में अमोक्सिसिलिन के किसी भी रूप में खरीदने के लिए, आपको डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन दिखाना होगा। दानों की एक बोतल के लिए आपको लगभग 90-100 रूबल का भुगतान करने की आवश्यकता होती है, और 250 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ के साथ 20 गोलियों के पैकेज के लिए - लगभग 30-40 रूबल। 250 मिलीग्राम की खुराक पर अमोक्सिसिलिन युक्त 16 कैप्सूल के एक पैकेट की औसत कीमत 60 रूबल है।

दवा की प्रभावशीलता को बनाए रखने के लिए सीधे धूप और नमी से दूर रखा जाना चाहिए। इसके भंडारण के लिए इष्टतम तापमान + 15 ° С से + 25 ° С तक की सीमा है। बच्चों को एमोक्सिसिलिन का मुफ्त उपयोग नहीं करना चाहिए।

दानों के साथ अनियोजित पैकेजिंग में 3 साल का शेल्फ जीवन होता है, लेकिन कमजोर पड़ने के बाद दवा को दो सप्ताह से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। कैप्सूल का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है, और निर्माता के आधार पर टैबलेट, 2-4 वर्ष हैं।

अपने बच्चों के इलाज में एमोक्सिसिलिन का उपयोग करने के माता-पिता के प्रभाव काफी भिन्न हैं। कई लोग दवा से संतुष्ट थे, क्योंकि यह जल्दी से तापमान और खांसी या किसी अन्य संक्रमण के साथ मदद करता था। विशेष रूप से निलंबन के बारे में बहुत सारी सकारात्मक समीक्षा, क्योंकि यह आसान है, दवा का स्वाद सुखद है, और लागत कम है।

हालांकि, एमोक्सिसिलिन के बारे में नकारात्मक टिप्पणियां हैं, क्योंकि कुछ बच्चों में दवा एलर्जी या पाचन समस्याओं का कारण बनती है। कई माताओं को यह दवा तीन बार लेना पसंद नहीं है, साथ ही समाप्त निलंबन के शेल्फ जीवन को सीमित करना है। एमोक्सिसिलिन अप्रभावीता के मामले भी हैं जब इसे किसी अन्य एंटीबायोटिक के साथ बदलना आवश्यक था।

एक ही सक्रिय यौगिक के साथ एक एनालॉग दवा का पूर्ण प्रतिस्थापन बन सकता है, उदाहरण के लिए:

• Amosin. इस तरह की तैयारी एक तरल दवा (निलंबन) की तैयारी के लिए पाउडर में और गोलियों में उत्पादित की जाती है। यह कैप्सूल में भी उपलब्ध है।
• फ्लेमोक्सीन सॉल्टैब। यह दवा एक घुलनशील टैबलेट है।
• Ospamoks. इस तरह की तैयारी पाउडर और दानेदार रूप में (उनसे एक निलंबन तैयार की जाती है), साथ ही कैप्सूल और गोलियों के कई संस्करणों में उत्पादित होती है।
• Hikontsil। इस उपकरण को कैप्सूल के साथ-साथ गोलियों द्वारा दर्शाया गया है।
• Ekobol। यह एंटीबायोटिक गोली के रूप में निर्मित होता है।

इसके अलावा, बच्चे का इलाज किसी अन्य पेनिसिलिन एंटीबायोटिक (ऑक्सासिलिन) के साथ किया जा सकता है। एम्पीसिलीन), और दूसरे समूह से जीवाणुरोधी दवा। क्लवुलानिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन का एक संयोजन एक बहुत प्रभावी विकल्प माना जाता है। इस तरह के घटक एंटीबायोटिक्स ऑगमेंटिन में निहित हैं, amoxiclav, पानक्लेव, फ्लेमक्लेव सोलीतुब, Ekoklav और अन्य।

पेनिसिलिनस की कार्रवाई के तहत एमोक्सिसिलिन के विनाश को रोकने के लिए क्लैवुलैनीक एसिड की क्षमता के कारण, ऐसी दवाएं अधिक प्रभावी हैं। और अगर आप मूल्यांकन करते हैं कि क्या बेहतर है - एमोक्सिसिलिन या एमोक्सिसालव, तो आप जवाब दे सकते हैं कि क्लैवुलैनिक एसिड ड्रग्स केवल एमोक्सिसिलिन युक्त दवाओं से अधिक मजबूत होते हैं।

अगले वीडियो में, लोकप्रिय बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की बताती है कि एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता क्यों होती है और जब उनका सेवन किया जाता है।