बच्चों के लिए निलंबन "ऑगमेंटिन": उपयोग के लिए निर्देश

जब एक संक्रमण के उपचार के लिए एंटीबायोटिक चुनते हैं, तो अक्सर रोगाणुरोधी कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ दवाओं को वरीयता दी जाती है। उनमें से एक ऑगमेंटिन है। बच्चों के लिए, यह दवा तरल रूप में देने के लिए अधिक सुविधाजनक है। यह कब छोटे बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है और निलंबन कैसे तैयार किया जाता है? क्या दवा को भोजन से पहले या बाद में लिया जाता है? बच्चे का इलाज कब तक करें? ये और अन्य सवाल हर माँ को दिलचस्पी लेते हैं अगर उसके बेटे या बेटी को एंटीबायोटिक लेना है।

ऑगमेंटिन, जिसमें से निलंबन तैयार किया जाता है, एक ग्लास शीशी में रखे पाउडर द्वारा दर्शाया जाता है। इस तरह के पाउडर में एक सफेद रंग और एक विशिष्ट गंध होती है, और पानी जोड़ने के बाद, इससे एक सफेद निलंबन प्राप्त होता है, जो भंडारण के दौरान, एक सफेद अवक्षेप बनाने के लिए स्तरीकृत करता है। दवा एक इंजेक्शन के रूप में भी उपलब्ध है (यह अंतःशिरा प्रशासन के लिए अभिप्रेत है) और खोल में गोलियाँ अलग-अलग खुराक के साथ (उनमें प्रत्येक में 250, 500 या 875 मिलीग्राम एंटीबायोटिक हो सकते हैं)।

ऑगमेंटिन में एक ही बार में दो सक्रिय तत्व शामिल होते हैं, जिसकी बदौलत सूक्ष्मजीवों पर इसका व्यापक प्रभाव पड़ता है:

1. एमोक्सिसिलिन। इस एंटीबायोटिक को ट्राइहाइड्रेट रूप से दर्शाया गया है और 125 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम या 400 मिलीग्राम की खुराक पर तैयार दवा के 5 मिलीलीटर में निहित है।
2. Clavulanic एसिड। इस तरह के एक यौगिक पोटेशियम नमक है, और इस एसिड की खुराक अमोक्सिसिलिन की खुराक पर निर्भर करती है, 31.25 मिलीग्राम, 28.5 मिलीग्राम, या निलंबन के 5 मिलीलीटर प्रति 57 मिलीग्राम।

इन दो घटकों के अनुपात को 4: 1 और 7: 1 के अनुपात से दर्शाया जाता है। इसके अतिरिक्त, शीशी में सिलिकॉन डाइऑक्साइड, ज़ैंथन गम, हाइपोमेलोज और स्यूसिनिक एसिड होते हैं। मिठास के लिए, एस्पार्टेम को तैयारी में जोड़ा जाता है, और निलंबन की गंध नारंगी, रास्पबेरी और गुड़ स्वादों द्वारा प्रदान की जाती है।

ऑगमेंटिना की संरचना में एमोक्सिसिलिन का कई प्रकार के सूक्ष्मजीवों पर रोगाणुरोधी प्रभाव पड़ता है। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है, जिससे बैक्टीरिया की मृत्यु उनकी कोशिकाओं की दीवारों के संश्लेषण के कारण होती है। हालांकि, इस एंटीबायोटिक को बीटा-लैक्टामेस के प्रभाव में नष्ट किया जा सकता है, इसलिए यह ऐसे जीवाणुओं को नष्ट नहीं कर सकता है जो इस तरह के एंजाइम का उत्पादन करते हैं।

इस विनाश को रोकने के लिए, क्लैवुलैनीक एसिड तैयारी में मौजूद है। यह बीटा-लैक्टमेज़ को निष्क्रिय करता है, जो निलंबन के प्रति संवेदनशील एमोक्सिसिलिन प्रतिरोधी रोगाणुओं को भी बनाता है।

दवा प्रभावी रूप से कार्य करती है:

• विभिन्न प्रकार के स्टेफिलोकोसी, जिसमें सैप्रोफाइटिक और गोल्डन शामिल हैं।
• पर्टुसिस चिपक गया।
• विभिन्न प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी, जिनमें हेमोलिटिक, पायोजेनिक और समूह बी शामिल हैं।
• Nokardy।
• लिस्टेरिया।
• हीमोफिलिक चिपक जाती है।
• Enterococci।
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी।
• नेइसेरिया gonorrhoeae।
• विब्रियो कोलेरा।
• पास्चरेला।
• पेप्टोकोकस और पेप्टोस्ट्रेप्टोकॉककोव।
• Moraxella।
• पेल ट्रेपोनेमा।
• लेप्टोस्पाइरा।
• बोरेलिया।
• बैक्टेरॉइड्स।
• Clostridia।
• Fuzobakterii।

एस्सेरीचिया कोलाई, प्रोटीस, साल्मोनेला, कोरिनेबैक्टीरिया, न्यूमोकोकी, क्लेबसिएल और शिगेला के खिलाफ निलंबन नपुंसक हो सकता है, इसलिए, जब इन सूक्ष्मजीवों से संक्रमित होते हैं, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप पहले संवेदनशीलता का विश्लेषण करें।

सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, मोर्गेनेला, प्रोवेंस, लेगिनेला, हैफनीम, स्यूडोमोनॉड, इर्सिनिया, क्लैमाइडिया, कॉक्सिएला, मायकोप्लाज्मा और सेराटेशन से संक्रमित होने पर दवा को अप्रभावी माना जाता है।इसके अलावा, यह दवा फ्लू, हर्पेटिक गले में खराश, सार्स, मोनोन्यूक्लिओसिस, चिकनपॉक्स और अन्य वायरल संक्रमणों में मदद नहीं करती है।

निलंबन के रूप में ऑगमेंटिन प्रशासित किया जाता है:

• यदि जीवाणु ऊपरी श्वसन पथ और ऊपरी श्वसन प्रणाली से प्रभावित होते हैं, उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस या आवर्तक टॉन्सिलिटिस।
• खांसने या खाँसी वाले बुखार के साथ।
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, तीव्र ब्रोंकाइटिस, लोबर निमोनिया और निचले श्वसन पथ के अन्य जीवाणु घावों के साथ।
• मूत्र संक्रमण के साथ, उदाहरण के लिए, मूत्रमार्गशोथ या पायलोनेफ्राइटिस के साथ।
• सूजाक के साथ।
• नरम ऊतक या त्वचा के स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोकस ऑरियस से संक्रमित होने पर।
• जोड़ों या हड्डियों के जीवाणु संक्रमण के साथ।

ऑगमेंटिन किसी भी उम्र के बच्चों, यहां तक ​​कि बच्चों को भी बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, अमोक्सिसिलिन 200 मिलीग्राम या 400 मिलीग्राम प्रति पांच मिलीलीटर की खुराक के साथ निलंबन शिशुओं को जीवन के पहले तीन महीने नहीं देते हैं। ऐसी दवाएं केवल 3 महीने से बच्चों में निर्धारित की जाती हैं।

निलंबन के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता के साथ एक बच्चे को दवा नहीं दी जानी चाहिए, साथ ही साथ अन्य पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं या सेफलोस्पोरिन से एलर्जी। साथ ही, एस्परटेम की संरचना में उपस्थिति के कारण, फेनिलकेटोनुरिया के साथ उपचार निषिद्ध है।

बहुत सावधानी से उन बच्चों के लिए दवा लिखिए जिन्होंने बिगड़ा हुआ गुर्दा कार्य किया है या जिगर की बीमारी है। यदि एक बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का संदेह है, तो ऑगमेंटिन के उपयोग से कोर जैसा दाने हो सकता है।

ऑगमेंटिन उपचार के कारण, एक बच्चा अनुभव कर सकता है:

• खुजली, पित्ती या दाने के रूप में एलर्जी।
• मल पतला, साथ ही उल्टी या मतली।
• रक्त की गिनती में गिरावट - प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी, कभी-कभी एग्रानुलोसाइटोसिस और एनीमिया, साथ ही जमावट प्रणाली के संकेतक में बदलाव।
• श्लेष्मा झिल्ली या त्वचा को प्रभावित करने वाले कैंडिडा संक्रमण।
• लिवर एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाता है।
• सिरदर्द या चक्कर आना।

निलंबन लेने के बहुत दुर्लभ दुष्प्रभावों में एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्सिस, तंत्रिका आंदोलन, ऐंठन, आंतों की सूजन, स्टामाटाइटिस, दांतों के तामचीनी को नष्ट करना, नेफ्रैटिस और अन्य नकारात्मक घटनाएं शामिल हैं। जब वे होते हैं, तो उपचार रोक दिया जाता है और तुरंत डॉक्टर के पास जाते हैं।

निलंबन तैयार करने के लिए, एक निश्चित मात्रा में कमरे के तापमान के पानी में उबला हुआ और ठंडा करके ऑगमेंटिन पाउडर में मिलाया जाता है। 125 मिलीग्राम से 5 मिलीलीटर की खुराक में एमोक्सिसिलिन युक्त तैयारी में, आपको पहले 60 मिलीलीटर पानी डालना होगा। फिर दवा को हिलाया जाता है और 5 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद अधिक पानी डाला जाता है ताकि इसकी कुल मात्रा लगभग 92 मिलीलीटर हो।

यदि पांच मिलीलीटर में 200 मिलीलीटर या 400 मिलीग्राम अमोक्सिसिलिन के निलंबन का उपयोग उपचार में किया जाता है, तो पाउडर को पहले 40 मिलीलीटर पानी के साथ मिश्रित किया जाता है, और पांच मिनट के बाद बोतल में कुछ और पानी डाला जाता है ताकि कुल मात्रा लगभग 64 मिलीलीटर हो।

इसके अलावा, ऑगमेंटिन के तरल रूप के साथ उपचार ऐसी बारीकियों के लिए प्रदान करता है:

• प्रत्येक उपयोग से पहले, दवा को हिलाया जाना चाहिए ताकि स्तरीकृत सिरप सजातीय हो जाए।
• दवा की सटीक खुराक को मापने से टोपी को मापने में मदद मिलती है, जो एंटीबायोटिक की शीशी से जुड़ी होती है। जब बच्चे ने निलंबन पिया, तो यह कैप अच्छी तरह से पानी से धोया जाता है।
• दो वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए, दवा की एक खुराक को 1: 1 पानी से पतला किया जा सकता है।
• उपयोग की विधि और दवा की एकल खुराक की गणना बच्चे की उम्र और वजन, गुर्दे की स्थिति और संक्रमण की गंभीरता दोनों से प्रभावित होती है।
• ताकि दवा के सक्रिय पदार्थ आशा से अवशोषित हो जाएं, और साइड इफेक्ट का खतरा कम हो, दवा को भोजन की शुरुआत में पीने की सलाह दी जाती है। नर्सिंग शिशुओं के लिए, खिला के दौरान निलंबन दिया जाता है।
• दवा पीने के लिए कितने दिन हैं, प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, लेकिन उपचार के न्यूनतम पाठ्यक्रम को 5 दिनों की अवधि माना जाता है।इसके अलावा, 14 दिनों से अधिक समय तक निलंबन देना अवांछनीय है।
• दांतों के धुंधलापन को रोकने के लिए, उन्हें दिन में कई बार अच्छी तरह से साफ करने की सलाह दी जाती है।

जीवन के पहले तीन महीनों के शिशुओं को केवल एक निलंबन दिया जाता है, जिनमें से सक्रिय पदार्थ 4: 1 अनुपात (125 मिलीग्राम / 31.25 मिलीग्राम) में प्रस्तुत किए जाते हैं।

दवा की दैनिक खुराक की गणना करने के लिए, आपको किलोग्राम में शिशु के वजन को जानना होगा। यह 30 से गुणा किया जाता है और एमोक्सिसिलिन की मिलीग्राम की संख्या प्राप्त करता है। परिणामी आकृति को 2 से विभाजित करके, निलंबन की एक एकल मात्रा निर्धारित करें, जो दिन में दो बार बच्चे को दी जाती है।

3 महीने से 12 साल तक की उम्र के बच्चे, जिसका वजन 40 किलोग्राम से कम है, निलंबन निम्नानुसार है:

• सक्रिय यौगिक युक्त दवा 125mg / 31.25mg खुराक के बीच 8 घंटे के अंतराल के साथ दिन में तीन बार दें।
• एक दवा जिसमें एक मात्रा में सक्रिय तत्व होते हैं 200mg / 28.5mg या तो 400mg / 57mg, दो बार निर्धारित किया जाता है, अर्थात्, ऐसे निलंबन दिन में दो बार लिया जाता है।

अगर एक बच्चा नरम ऊतक या त्वचा संक्रमण, तब ऑगमेंटिन एक कम खुराक में निर्धारित किया जाता है। यह सक्रिय अवयवों के 7: 1 अनुपात के साथ निलंबन के लिए 125 मिलीग्राम / 31.25 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर या 25 किलोग्राम प्रति दिन बच्चे के वजन के निलंबन के लिए प्रति दिन 20 किलोग्राम प्रति 1 किलोग्राम बच्चे के वजन का प्रतिनिधित्व करता है। एक ही खुराक का उपयोग किया जाता है तोंसिल्लितिस के relapses के साथ।

अगर ऑगमेंटिन इलाज करते हैं ओटिटिस, साइनसाइटिस, जोड़ों के संक्रमण, मूत्र अंगों, कम श्वसन पथ या हड्डियों, उच्च खुराक लागू करें। यह 4: 1 निलंबन के लिए प्रति दिन बच्चे के शरीर के वजन के 1 किलोग्राम प्रति 40 मिलीग्राम है। यदि बच्चे को 7: 1 की दवा दी जाती है, तो रोगी के वजन के 1 किलोग्राम प्रति दिन 45 मिलीग्राम की खुराक होगी। सभी गणना अमोक्सिसिलिन पर की जाती है।

12 साल से अधिक उम्र के बच्चे और 40 किलो से अधिक के बच्चे 400 मिलीग्राम अमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के 57 मिलीग्राम युक्त निलंबन के 11 मिलीलीटर दें। दवा को दो बार प्रशासित किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे रोगियों में टैबलेट के रूप में दवा का उपयोग करना अधिक बेहतर होता है।

यदि आप निलंबन की निर्धारित खुराक से अधिक हैं, तो यह बच्चे के पाचन तंत्र को बाधित कर सकता है और उसके शरीर में पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को प्रभावित कर सकता है। मूत्र में क्रिस्टल का निर्माण भी संभव है, जिसके कारण एक ओवरडोज गुर्दे की विफलता को भड़का सकता है। यदि बच्चे में गुर्दे की बीमारी है, तो अधिक मात्रा में दौरे पड़ सकते हैं।

• एंटासिड, रेचक दवाओं या ग्लूकोसामाइन के साथ संयुक्त उपयोग से एमोक्सिसिलिन की अवशोषितता खराब हो जाती है।
• मैक्रोलाइड्स के साथ एक साथ नियुक्ति पर (उदाहरण के लिए, निलंबन के साथ sumamed या Azitroks) ऑगमेंटिन कार्रवाई कमजोर होगी। टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स, लिंकोसमाइड्स और क्लोरैमफेनिकॉल के साथ संयुक्त होने पर समान प्रभाव देखा जाता है।
• सस्पेंशन का उपयोग नाइट्रोफुरन्स के साथ किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, दवा Enterofuril.
• आपको एलोप्यूरिनॉल के साथ बच्चे को ऑगमेंटिन नहीं देना चाहिए, क्योंकि यह संयोजन त्वचा की एलर्जी को भड़का सकता है।
• जब एंटीकोआगुलंट्स (अप्रत्यक्ष) के साथ निर्धारित किया जाता है, तो इन दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाएगी।
• दवा मेथोट्रेक्सेट के साथ एक साथ निर्धारित नहीं की जाती है, क्योंकि पेनिसिलिन इसकी विषाक्तता को बढ़ाता है।

किसी फार्मेसी में पाउडर खरीदने के लिए, आपको सबसे पहले डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन लेना होगा। एक बोतल की कीमत खुराक पर निर्भर करती है और 130 से 250 रूबल तक भिन्न हो सकती है।

पाउडर की एक अनौपचारिक शीशी को बच्चों से दूर एक सूखी जगह में अपने 2 साल के शैल्फ जीवन के अंत तक संग्रहीत किया जा सकता है, जिसमें तापमान +25 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ता। पानी से पतला उत्पाद रेफ्रिजरेटर में रखा जाना चाहिए, लेकिन एक ही समय में समाधान को ठंड से रोकना चाहिए। तरल दवा का शेल्फ जीवन 7 दिन है।

ऑगमेंटिन निलंबन के बारे में माता-पिता से अधिकांश प्रतिक्रिया सकारात्मक है। माताओं का कहना है कि इस तरह के एंटीबायोटिक कई संक्रमणों से निपटने में मदद करते हैं और ज्यादातर बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।वे पुष्टि करते हैं कि उपचार उच्च तापमान, खांसी और संक्रमण के अन्य लक्षणों पर जल्दी से कार्य करना शुरू कर देता है। रिसेप्शन की शुरुआत से कुछ दिनों के भीतर, बच्चे की स्थिति में सुधार होता है।

नकारात्मक समीक्षाओं में दवा के दुष्प्रभाव के बारे में शिकायत करते हैं, जैसे कि मतली या दस्त। बाल रोग विशेषज्ञ, जिनके बीच कोमारोव्स्की, इस जीवाणुरोधी एजेंट के बारे में बात करते हैं, लेकिन वे इस बात पर जोर देते हैं कि केवल एक डॉक्टर को बच्चे को इस निलंबन को निर्धारित करना चाहिए।

संयोजन "अमोक्सिसिलिन + क्लेवुलैनिक एसिड" युक्त अन्य दवाओं के साथ तरल ऑगमेंटिन को बदलना संभव है। उत्पादित निलंबन के रूप में amoxiclav, मेदोकलव, पंकलव 2X, Ekoklav, ऑगमेंटिन ईसी, और एमोक्सिक्लेव क्विकताब घुलनशील गोलियों के रूप में उत्पन्न होता है और फ्लेमक्लेव सोलीटैब.

डॉक्टर बच्चे के लिए अमोक्सिसिलिन-आधारित तैयारी भी रख सकते हैं (निलंबन) Amosinगोलियाँ फ्लेमोक्सीन सॉल्टैब या निलंबन Hikontsil) या सेफलोस्पोरिन के समूह से निलंबन के रूप में ड्रग्सSupraks, Pantsef, Zinnat और अन्य)।

इसी समय, यह केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ है जो यह तय कर सकता है कि ऑगमेंटिन के विकल्प के रूप में सबसे उपयुक्त क्या है। एक अच्छा विशेषज्ञ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए नैदानिक ​​तस्वीर और परीक्षणों को ध्यान में रखेगा, और फिर सही उपचार निर्धारित करेगा।

निम्नलिखित वीडियो में, एक लोकप्रिय बच्चों के डॉक्टर कोमारोव्स्की एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में विस्तार से बताते हैं, वे क्या हैं और जब उनका उपयोग किया जाता है।