गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा: तालिका में साप्ताहिक लंबाई का मानक और विचलन का कारण

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गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की जांच प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का एक महत्वपूर्ण निदान उपकरण है। मुख्य प्रजनन महिला अंग के इस हिस्से की स्थिति गर्भावस्था के विकास की भलाई या संकट, गर्भधारण के समय और आने वाले जन्म के बारे में भविष्यवाणियां करना संभव है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा क्या होना चाहिए, और विचलन क्यों हो सकते हैं, हम इस सामग्री में बताएंगे।

क्या है?

गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय, महिलाओं के मुख्य प्रजनन अंग के निचले हिस्से गर्भाशय ग्रीवा के लिए लैटिन नाम है। गर्भाशय ग्रीवा के अंदर ग्रीवा नहर गुजरती है, गर्दन का निचला हिस्सा योनि में जाता है, और ऊपरी भाग गर्भाशय के साथ संचार करता है।

प्रकृति ने गर्भाशय के इस बेलनाकार हिस्से को महत्वपूर्ण कार्य सौंपा है।

गर्भावस्था से पहले, गर्दन भूमिका निभाता है "द्वारपाल" संक्रमण, कीटाणुओं और यहां तक ​​कि शुक्राणु के लिए प्रवेश द्वार को कसकर बंद करना, अगर वे गलत समय पर पहुंचे। बलगम पूरी तरह से ग्रीवा नहर को कवर करता है।

महीने में एक बार गर्दन एक "ओपन डे" की व्यवस्था करती है - ऐसा होता है ओव्यूलेशन से पहलेजब हार्मोन के प्रभाव में बलगम तरल हो जाता है, तो पुरुष जनन कोशिकाओं के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर से मुक्त होता है।

यदि गर्भावस्था आ गई है, तो गर्भाशय ग्रीवा फिर से एक श्लेष्म प्लग के साथ "सील" करता है, मज़बूती से विकासशील भ्रूण की रक्षा करता है, और बाद में भ्रूण, रोगाणु, कवक, विनाशकारी माइक्रोफ्लोरा और सब कुछ जो नुकसान पहुंचा सकता है।

इसके अलावा, प्रसव से पहले शिशु को गर्भाशय में रखना गर्दन की जिम्मेदारी है। यदि यह कमजोर है और इस कार्य का सामना करने में असमर्थ है, तो गर्भपात का वास्तविक खतरा है।

बच्चे के जन्म के दौरान, छोटा गर्भाशय ग्रीवा बहुत अच्छा काम करता है - यह इतना बड़ा हो जाता है कि बच्चे का सिर इसके ऊपर से गुजर सकता है। यह गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से है कि, 9 महीने के बाद, बच्चा इस दुनिया में एक स्वतंत्र जीवन शुरू करने के लिए गर्भ छोड़ देता है।

शारीरिक रूप से, गर्भाशय ग्रीवा काफी जटिल है। उसका एक योनि भाग है - डॉक्टर एक मिरर के साथ उसकी नियमित जांच करते हैं। गहरी संरचनाएं योनि वाल्ट हैं, जिसके माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय गुहा से जुड़ा हुआ है। उनका निरीक्षण करने के लिए, एक स्त्री रोग संबंधी दर्पण पर्याप्त नहीं होगा, आपको एक विशेष कोल्पोस्कोप डिवाइस की आवश्यकता है, और निरीक्षण प्रक्रिया को कोल्पोस्कोपी कहा जाएगा।

माप कैसे और क्यों होता है?

गर्भाशय ग्रीवा के मापदंडों को दो तरीकों से मापा जाता है - स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक दर्पण और कोल्पोस्कोप का उपयोग करके और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर।

एक मैनुअल अध्ययन में, डॉक्टर बाहरी ओएस की स्थिति, गर्भाशय ग्रीवा के घनत्व और गर्भाशय ग्रीवा नहर के समापन या खोलने का निर्धारण कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड लंबाई को मापता है और आंतरिक ओएस (गर्भाशय गुहा के साथ जंक्शन) की स्थिति का अधिक सटीक चित्र भी प्रदान करता है, जिसे अन्य तरीकों से जांच नहीं की जा सकती है।

पंजीकरण करते समय, चिकित्सक एक मैनुअल परीक्षा आयोजित करता है, और एक ही समय में योनि वनस्पति के स्मीयरों को विश्लेषण के लिए ले जाया जाता है। पहली तिमाही में, महिला के लिए एक कोल्पोस्कोपी भी की जाती है, वह सामान्य दर्पण परीक्षा की तुलना में अधिक जानकारी देती है।

गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई के माप गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद ही उचित होते हैं, जब बच्चा सक्रिय रूप से विकसित होने लगता है, और गर्भाशय ग्रीवा पर भार और दबाव बढ़ जाता है।

20 सप्ताह तक, गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई अलग-अलग होती है, व्यक्तिगत मूल्यों पर बहुत कुछ निर्भर करता है। हालांकि, 20 वें सप्ताह तक, विभिन्न महिलाओं में गर्भाशय के निचले हिस्से के आकार समान औसत मूल्यों पर आते हैं, और लंबाई नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण हो जाती है।

गर्भावस्था के बीच में, अल्ट्रासाउंड आमतौर पर करते हैं transabdominalएक गर्भवती महिला के पेट पर स्कैनर सेंसर की स्थिति, पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से निरीक्षण करना। यदि गर्भाशय ग्रीवा को लंबा करने या छोटा करने का संदेह है, साथ ही साथ अन्य असामान्यताएं हैं, तो डॉक्टर एक इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड विधि लागू करता है, जिसमें सेंसर को योनि में डाला जाता है। एक पतली योनि की दीवार के माध्यम से, गर्भाशय ग्रीवा स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

गर्भाशय ग्रीवा के आकार और अन्य मापदंडों पर नियंत्रण यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि बच्चे को समय से पहले जन्म का खतरा नहीं है, कि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का कोई खतरा नहीं है, जो भी संभव हो जाता है अगर गर्भाशय ग्रीवा नहर थोड़ा खुलता है या पूरी तरह से खुलता है

बच्चे को स्वस्थ रखने की पूरी अवधि के लिए एक महिला चार बार ग्रीवा की परीक्षा से गुजरती है। यदि चिंता का कारण है, तो निदान को अधिक से अधिक निर्धारित किया जाएगा, जितनी बार आवश्यक हो।

गर्भावस्था के दौरान परिवर्तन

एक गैर-गर्भवती महिला में, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 2.5 सेंटीमीटर की चौड़ाई के साथ लगभग 3-4 सेमी है। ये मूल्य निरपेक्ष नहीं हैं, कुछ अलग-अलग बदलाव हो सकते हैं।

यदि एक महिला गर्भवती नहीं है, लेकिन केवल एक बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बना रही है, तो उसकी गर्भाशय ग्रीवा गुलाबी और चिकनी है, और जब एक दर्पण द्वारा जांच की जाती है तो वह कुछ चमकदार दिखती है।

शुरुआती दौर में

जब गर्भावस्था होती है, गर्भाशय ग्रीवा प्रमुख आंतरिक और बाहरी परिवर्तनों से गुजरता है। रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के कारण, गुलाबी नाजुक रंग को बैंगनी, नीले और नीले रंग से बदल दिया जाता है।

"पकने" की प्रक्रिया शुरू होती है, जो सभी नौ महीनों तक चलेगी, क्योंकि छोटी गर्दन को मोटा होना, बढ़ना, मोटा और अधिक लोचदार बनना होगा, ताकि सामान्य प्रक्रिया में बच्चे के पारित होने को सुनिश्चित किया जा सके।

पहले त्रैमासिक में, गर्भाशय ग्रीवा के डॉक्टरों की स्थिति न्याय कर सकती है सहज गर्भपात की संभावना के बारे में, गर्भपात। यदि गर्दन ढीली है, तो परीक्षा के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ की उंगली याद आती है, तो इस तरह की प्रतिकूल घटनाओं की बहुत संभावना है।

आम तौर पर, गर्दन के शुरुआती चरणों में गुदा की ओर थोड़ा विचलन होना चाहिए, कसकर बंद होना।

शिथिल बंद ग्रीवा नहर से न केवल गर्भपात का खतरा पैदा होता है, बल्कि रोगजनक रोगाणुओं, कवक और गर्भाशय में वायरस के प्रवेश का खतरा भी होता है, जो भ्रूण की झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकता है और भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।

कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी संक्रमण बच्चे के विकास, जन्मजात रोगों की असामान्यताओं और विकृतियों में बदल जाता है।

गर्दन में पहले परिवर्तन लगभग शुरू होते हैं 4 सप्ताह की गर्भवतीजब बढ़ती डिंब कुछ हद तक गर्भाशय की दीवार को उभारना शुरू कर देता है जिससे यह जुड़ा हुआ है। इससे थोड़ी विषमता पैदा होती है।

गर्भाशय ग्रीवा अंतरिक्ष में अपनी स्थिति में बदलाव करता है, अगर ओव्यूलेशन के दौरान यह शुक्राणु के प्रवेश की संभावना को बढ़ाने के लिए अधिक बढ़ गया, अब मुख्य कार्य निषेचित अंडे को याद नहीं करना है, इसके लिए गर्भाशय के निचले हिस्से को गिरना और वापस झुकना पड़ता है।

कई महिलाएं जो जल्दी से पता लगाना चाहती हैं कि क्या गर्भावस्था आ गई है, इस बात में दिलचस्पी है कि गर्दन को छूने के लिए क्या होना चाहिए, यह कोई रहस्य नहीं है कि कई लोग जो गर्भावस्था की योजना बनाते हैं, उन्हें घर पर ही किया जाता है। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में गर्भाधान के लगभग 8-10 दिनों बाद, गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर, इसके विपरीत, अधिक घनी बंद।

प्रारंभिक अवधि में एक कठोर गर्भाशय ग्रीवा स्वयं के बढ़े हुए स्वर के साथ जुड़े खतरे का संकेत हो सकता है। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ या प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ।

देर से शर्तों पर

तीसरी तिमाही में, जैसा कि गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय है, डॉक्टर आने वाले श्रम का समय निर्धारित करते हैं। गर्भाशय का यह हिस्सा नरम हो जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई धीरे-धीरे लगभग आधे से कम हो जाती है, अल्ट्रासाउंड पर, आप देख सकते हैं कि आंतरिक ग्रसनी का विस्तार कैसे होता है, आगामी प्रसव की तैयारी।

यह प्रक्रिया धीमी, धीरे-धीरे होती है और इसमें कई महीने लगते हैं। हार्मोन के प्रभाव में परिवर्तन होते हैं - एस्ट्रोजन।

38 -39 सप्ताह में, डॉक्टर श्रम के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तत्परता की जांच करना शुरू कर सकता है।। एक परीक्षा चिकित्सक की उंगली से गुजरने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर की क्षमता से इस तरह की तत्परता का अनुमान लगाया जा सकता है।

यह अपने आप पर इस तरह का तालमेल करने के लिए कड़ाई से मना किया जाता है, और तकनीकी रूप से यह ऐसा करने के लिए भाग्यशाली है।

कभी-कभी जन्म देने से एक हफ्ते या कई दिन पहले, एक महिला बलगम प्लग के निर्वहन को नोटिस कर सकती है, जो कि पूरी गर्भावस्था के दौरान रोगजनक रोगाणुओं के लिए एक बाधा के रूप में कार्य करती है। गर्दन को धीरे-धीरे चिकना किया जाता है, विस्तार करना शुरू होता है। कुछ महिलाओं के लिए, गर्भाशय ग्रीवा की ऐसी तैयारी केवल "40 सप्ताह" से शुरू होती है, और कुछ के लिए - बाद में भी।

यदि एक महिला एक नवजात शिशु को जन्म देती है, तो यह संभव है गर्दन पहले से बदलना शुरू कर सकती है, और यह धीरे-धीरे नहीं बल्कि ऐसा करेगी। मल्टीपरस के लिए, तैयारी बाद में शुरू होती है और तेजी से आगे बढ़ती है। उनके पास एक गर्दन है "याद" कैसे परिस्थितियों में व्यवहार करना है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा जल्दी में नहीं है, तो डॉक्टर एक प्रारंभिक उपचार लिख सकते हैं जो गर्दन को तेजी से "पकने" में मदद करेगा। आधुनिक स्त्रीरोग विशेषज्ञों द्वारा इस तरह की उत्तेजना की समीचीनता को विवादास्पद माना जाता है।

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि उत्तेजना की आवश्यकता है, दूसरों का मानना ​​है कि प्रकृति में इंतजार करना और भरोसा करना आवश्यक है, जो किसी भी डॉक्टर से बेहतर जानता है जब बच्चा पैदा होता है।

साप्ताहिक लंबाई

यदि आप समय में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में असामान्यताएं नोटिस करते हैं, तो एक समस्याग्रस्त गर्भावस्था के संरक्षण की संभावना लगभग 95% है, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा के शस्त्रागार में गर्भाशय ग्रीवा के व्यवहार को प्रभावित करने के बहुत सारे तरीके हैं - दवाएं, विशेष फिक्स्चर जो गर्दन पर सही तरीके से स्थापित हैं, साथ ही साथ छोटे सर्जिकल तरीके भी। )। यही कारण है कि गर्भकाल की अवधि के दौरान कम से कम चार बार भविष्य की माताओं का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था की अवधि की गणना करें
अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन दर्ज करें।

यदि मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए डर का कोई कारण नहीं है, तो नियमित निरीक्षण 20 सप्ताह, 28 सप्ताह पर। फिर 32 और 36 सप्ताह पर। यदि डॉक्टर को चिंता है, तो महिला दर्द, निर्वहन की शिकायत करती है, जिसे गर्भावस्था के दौरान सामान्य नहीं माना जा सकता है, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई के अध्ययन और माप को आपातकालीन कारणों से अनियोजित किया जाएगा।

गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों के लिए गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई के मानदंड क्या हैं, जैसा कि यह संकेतक सप्ताह से भिन्न होता है, आप इस तालिका से सीखेंगे।

ग्रीवा की लंबाई:

प्रसूति शब्द

औसत लंबाई, मिमी

पहली गर्भावस्था में

बार-बार गर्भधारण के साथ

सामान्य श्रेणी, मिमी

संभव विचलन, मिमी

10-14 सप्ताह

35,4

35,3

35,6

28-45

5,1

15-19 सप्ताह

36,2

36,5

36,7

30-48

5,3

20-24 सप्ताह

40,3

40,4

40,1

32-48

4,5

25-29 सप्ताह

41

40,9

42,3

34-49

4,3

30-34 सप्ताह

36,4

35,8

36,3

34-43

3,7

35-40 सप्ताह या उससे अधिक

28,6

28,1

28,4

20-37

4,5

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, उन महिलाओं में जो पहली बार जन्म देने जा रही हैं, गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कई गुना अधिक बढ़ जाती है। तीसरी तिमाही में, गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य आकार का अनुमान विशेष रूप से इसके लिए बनाए गए विशेष पैमाने पर लगाया जाता है।

प्रत्येक संकेतक को निश्चित संख्या में बिंदुओं पर अनुमानित किया जाता है, परिणाम अधिक या कम सच नैदानिक ​​तस्वीर है।

गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता का आकलन करने के लिए कई मानदंडों पर आधारित हो सकता है:

  • संगति। घना - 0 अंक, थोड़ा नरम - 1 अंक, नरम - 2 अंक।
  • लंबाई। 20 मिमी से अधिक - 0 अंक, 10-20 मिमी - 1 बिंदु, 10 मिमी से कम - 2 अंक।
  • अंतरिक्ष में स्थिति।गर्दन को वापस खारिज कर दिया जाता है - 0 अंक, आगे अस्वीकार कर दिया - 1 बिंदु, योनि के प्रवेश द्वार के लंबवत केंद्र में स्थित है - 2 अंक।
  • खोज की डिग्री। यदि डॉक्टर की उंगली ग्रीवा नहर में नहीं गुजरती है - 0 अंक, यदि 1 उंगली गुजरती है - 1 बिंदु, अगर 2 उंगलियां गुजरती हैं और अधिक - 2 अंक।

संभावित विचलन और उनके कारण

मौजूदा मानदंडों के साथ परिणामों की माप और तुलना "स्थिति" में महिलाओं के लिए कई सवाल पैदा करती है। विचलन, वास्तव में, परेशानी का संकेतक हो सकता है। आइए सबसे आम विसंगतियों और उनके कारणों को देखें।

गर्भाशय ग्रीवा में गर्भावस्था

यदि प्रारंभिक अवधि में गर्भाशय ग्रीवा को मानदंड से ऊपर बढ़ाया जाता है, तो चिकित्सक एक तथाकथित गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था पर संदेह कर सकता है। यह एक प्रकार का अस्थानिक गर्भावस्था है, जिसमें एक निषेचित अंडे को गर्भाशय में नहीं, प्रकृति के अनुसार, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा या इसथमस में प्रत्यारोपित किया जाता है।

वहाँ, सैद्धांतिक रूप से, एक भ्रूण लगभग 4-5 सप्ताह तक जीवित और विकसित हो सकता है, कम अक्सर - 6-7 सप्ताह तक। उसके बाद, स्थितियां असहनीय हो जाती हैं, और भ्रूण मर जाता है और खारिज कर दिया जाता है, गर्भपात होता है, कभी-कभी बड़े खून की कमी के साथ।

पैथोलॉजी काफी दुर्लभ है, यह सभी गर्भधारण के 0.01% से कम बार निदान किया जाता है। डिंब के ग्रीवा नहर की दीवारों के लिए संलग्न करना कई कारणों से हो सकता है, जिनमें से कई आज दवा के लिए ज्ञात नहीं हैं।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह संभव हो जाता है, अगर गर्भाशय में आरोपण के लिए शर्तें आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती हैं, तो ब्लास्टोसाइट बस तय नहीं किया जा सकता है और आश्रय की तलाश में गर्दन में एक वंश है।

इसका कारण हालिया गर्भपात हो सकता है।जिसके बाद महिला ने कुछ समय के लिए खुद को बचाने के लिए सिफारिशों को नजरअंदाज कर दिया। एक गर्भावस्था जिसे एक युवा मां ने सिजेरियन सेक्शन के बाद फैसला किया था, अगर ऑपरेशन के बाद 3 साल से कम समय बीत गया हो।

पहले से निदान किए गए गर्भाशय मायोमा और आसंजन वाली महिलाएं भी दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम में हैं।

किसी भी हस्तक्षेप - सर्जरी, आघात, गर्भाशय की सूजन बाद के ग्रीवा या इस्केमिक गर्भावस्था का कारण हो सकता है। लक्षण नहीं हो सकता है। परीक्षा के दौरान डॉक्टर जिस चीज पर ध्यान देंगे वह गर्भाशय के बहुत छोटे हिस्से के साथ बहुत बड़ी गर्भाशय ग्रीवा होगी। इसके बाद, अल्ट्रासाउंड और कोलपोस्कोपी निर्धारित हैं।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निर्धारण के लिए एक रक्त परीक्षण, एक हार्मोन जो आरोपण के दिन से सभी गर्भवती महिलाओं के लिए आम है, एचसीजी के बहुत कम स्तर को दर्शाता है, जो पिछले महीने की निर्धारित तिथि के लिए विशिष्ट नहीं है।

अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर गर्भाशय में डिंब नहीं पाएगा, और ग्रीवा नहर की एक सावधानीपूर्वक जांच वहां पाएगी। कुछ दशकों पहले इस समस्या को हल करने का कोई और तरीका नहीं था, गर्भाशय को पूरी तरह से कैसे हटाया जाए। गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था के साथ कई महिलाओं ने भविष्य में बच्चे पैदा करने का अवसर खो दिया है।

अब एक महिला की मदद करने और भविष्य में मातृत्व के अवसरों को बचाने के लिए कम क्रूर तरीके हैं - गर्भाशय ग्रीवा में भ्रूण की अंतर्वृद्धि के स्थान पर वैक्यूम आकांक्षा और लेजर छांटना। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं का जोखिम काफी अधिक है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा काफी सफलतापूर्वक कार्य के साथ मुकाबला करती है।

छोटी गर्दन

छोटी गर्दन (गर्भावस्था की शुरुआत में 25-27 मिमी से कम) महिला प्रजनन अंगों की जन्मजात विशेषता हो सकती है, और दर्दनाक प्रभाव का परिणाम - गर्भपात, उदाहरण के लिए, या भड़काऊ प्रक्रियाएं जो निचले गर्भाशय खंड को छोटा कर देती हैं। किसी भी मामले में, प्रजनन प्रणाली के इस हिस्से की अपर्याप्त लंबाई इसके साथ बच्चे और महिला के लिए एक गंभीर खतरा है।

आमतौर पर, गर्भावस्था की शुरुआत में गर्दन को बढ़ाया जाता है और प्रसव के करीब छोटा किया जाता है। छोटी गर्दन बड़ी कठिनाई के साथ यह गर्भाशय गुहा में बढ़ते बच्चे को पकड़ने के भार का सामना करने में सक्षम होगा। गर्भपात, समय से पहले प्रसव, तेजी से वितरण, गर्भाशय ग्रीवा का टूटना हो सकता है।

एक छोटा गर्भाशय ग्रीवा भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का एक बढ़ा जोखिम पैदा करता है, क्योंकि यह रोगजनकों और वायरस के खिलाफ एक विश्वसनीय सुरक्षा के रूप में काम नहीं कर सकता है।

गर्भावस्था की शुरुआत से पहले यह होने पर, डॉक्टर पहले प्रवेश में कमी का पता लगा सकेंगे। हालांकि, एक छोटी गर्भाशय ग्रीवा के बाद के विकास के साथ, उदाहरण के लिए, पहली तिमाही में हार्मोनल अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, समस्या का पता गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह में ही लगाया जा सकता है, जब स्क्रीनिंग परीक्षा के लिए अपेक्षित मां आएगी।

इस अवधि के बाद कभी-कभी लक्षण दिखाई देते हैं, गर्भावस्था के चौथे महीने के करीब।

एक बढ़ता हुआ बच्चा छोटी गर्दन पर अधिक ठोस दबाव डालना शुरू कर देता है, और महिला शिकायत करना शुरू कर सकती है कि यह पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, और कभी-कभी थोड़ा खून भी निकलता है।

इस मामले में आवंटन रक्त या खूनी के चरित्र के होते हैं, कभी-कभी बलगम की अशुद्धियों के साथ। यदि योनि अल्ट्रासाउंड के परिणामों से छोटा होने की पुष्टि की जाती है, तो सहायता करने का तरीका तय किया जाता है। कुछ मामलों में, गर्दन दवाओं के प्रभाव में मजबूत हो सकती है, उदाहरण के लिए, हार्मोन, यदि वे पर्याप्त नहीं हैं, लेकिन यह किसी भी परिस्थिति में लंबा नहीं हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, ऐसी भावी मां को अधिक बारीकी से देखा जाएगा अस्पताल में भर्ती कराना आवश्यक है, गर्भावस्था के संरक्षण और लम्बीकरण के उद्देश्य से उपचार प्रदान करना।

गर्भाशय ग्रीवा पर स्थापित कर सकते हैं पेसरी - एक विशेष अंगूठी जो इसे ठीक करेगी और छोटी गर्दन पर बढ़ते जननांग अंग के भार को कम करेगी।

एक और तरीका है tsirklyazh। यह गर्दन की सिलाई पर आधारित है, जो यांत्रिक रूप से इसके समयपूर्व उद्घाटन को रोक देगा। केवल शुरुआती चरणों में और 26-29 सप्ताह तक के गर्भकाल तक सुटिंग करना उचित होता है, इस अवधि के बाद वे डायल न करने की कोशिश करते हैं।

लंबी गर्दन

गर्भाशय की लंबी गर्भाशय ग्रीवा जन्म से हो सकती है, या यह अनुभवी ऑपरेशन के बाद हो सकती है, जिसमें गर्भपात और इलाज, प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां शामिल हैं - गर्भाशय, उपांग, अंडाशय। अक्सर, इस विकृति के पहले लक्षण गर्भावस्था के दौरान ही दिखाई देते हैं।

गर्भाशय के निचले हिस्से का बढ़ाव प्रजनन अंग के गलत अनुपात की ओर जाता है, और इसलिए जब यह अस्थायी अंग केंद्र में स्थित होता है, तो बहुत कम या बाद में प्लेसेंटा के रोग संबंधी लगाव का खतरा बढ़ जाता है।

नाल की ऊंचाई का बहुत महत्व है, विशेष रूप से दूसरे और तीसरे तिमाही में, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को सभी आवश्यक पोषक तत्व और ऑक्सीजन कितनी अच्छी तरह प्रदान किया जाएगा।

एक विकृति वाले गर्भाशय ग्रीवा के साथ महिलाएं प्रसव में जोखिम। दुनिया में एक बच्चे के जन्म की बहुत प्रक्रिया प्रकृति में प्रचलित है, जिससे प्रथम-जन्म लगभग 14 घंटे तक रहता है, और बहुमूत्र - 9-12 घंटे तक रहता है।

लम्बी अंग लंबे, धीमे, अधिक दर्दनाक खुलते हैं।

जब एक बच्चा ऐसे चैनल से गुजरता है, तो हाइपोक्सिया का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि सिर और गर्दन एक ही विमान में होते हैं।

कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक रूटीन परीक्षा पर विकृति का निर्धारण करना असंभव है। एक विसंगति को केवल कोल्पोस्कोपी के दौरान संदेह किया जा सकता है, और यह केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नॉस्टिक्स द्वारा पुष्टि या अव्यवस्थित किया जा सकता है।

इस तरह के विचलन के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि प्रारंभिक तिथि पर निदान की गई लंबी गर्दन बच्चे के जन्म की ओर सुचारू और कम कर सकती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो डॉक्टरों को श्रम को उत्तेजित करने के तरीकों में से एक का उपयोग करने की संभावना है।

प्रसव से पहले, एक महिला को मालिश की सिफारिश की जाती है, जो लसीका के बहिर्वाह में योगदान देता है, और श्रोणि अंगों की मांसपेशियों को भी मजबूत करता है। दवा शायद ही कभी निर्धारित है।मुख्य रूप से अस्पताल में लंबे समय तक गर्भावस्था के मामले में।

कटाव

इस शरीर के बायोमेट्रिक्स, साथ ही एक मैनुअल परीक्षा के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर रिपोर्ट कर सकते हैं कि लंबाई सामान्य है, लेकिन कटाव है।60% से अधिक गर्भवती महिलाएं इस घटना का सामना करती हैं। कुछ मामलों में, "दिलचस्प" स्थिति की शुरुआत से पहले भी गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन देखा गया था, लेकिन यह संभव है कि गर्भावस्था के दौरान कटाव विकसित हो सकता है।

कारण विविध हैं। म्यूकोसा हार्मोन के प्रभाव में बदल सकता है, यदि गर्भावस्था की शुरुआत से पहले एक महिला ने मौखिक गर्भ निरोधकों को लिया, साथ ही बच्चे को ले जाने के दौरान कुछ हार्मोनों की कमी या अधिकता के मामले में। इसका कारण सूजन हो सकता है जिसे पहले स्थानांतरित किया गया था, और यह कभी-कभी गर्भावस्था की शुरुआत के बाद ही क्षरण प्रकट कर सकता है।

जिन महिलाओं में वमन संबंधी बीमारियों और यौन संचारित संक्रमण, कठिन श्रम, इस अंग को चोट पहुंचाने और एकाधिक गर्भपात का इतिहास रहा है, वे अपरदन से पीड़ित हैं। यहां तक ​​कि सिरिंजिंग और अतिरिक्त पाउंड को ठीक से करने में असमर्थता भी ऐसी जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है।

लक्षण एक महिला खुद को महसूस कर सकती है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में, जब कटाव होता है, तो संभोग के दौरान "अंदर" असुविधाजनक संवेदनाएं हो सकती हैं, कभी-कभी गर्भवती माताओं को डरावनी गुलाबी या खूनी निर्वहन की उपस्थिति के बारे में शिकायत होती है। आधी से अधिक महिलाएं किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करती हैं।

गर्भावस्था के दौरान, कटाव का इलाज नहीं किया जाता है।

इस अप्रिय समस्या से निपटने के मानक तरीके - कैटररी और लेज़र एक्सपोज़र - गर्भवती माताओं को एक निशान के जोखिम के कारण contraindicated है, जो बच्चे के जन्म के दौरान बहुत सारी समस्याओं और दर्द का कारण बन सकता है, और अंग टूटने का एक अतिरिक्त खतरा भी पैदा कर सकता है। इसलिए, उपचार को बाद के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

वैसे, प्रसव के बाद कई महिलाओं में कटाव अपने आप ही हो जाता है। भ्रूण पर और गर्भावस्था के दौरान, इस समस्या का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

dysplasia

कोलपोस्कोपी एक और समस्या दिखा सकती है - सर्वाइकल डिसप्लेसिया। यह शब्द उपकला में उन परिवर्तनों को संदर्भित करता है जिनमें पूर्वापेक्षाएँ होती हैं। सबसे अधिक, यह बीमारी 25 से 33-35 वर्ष की महिलाओं में पाई जाती है। यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का निर्धारण किया जा सकता है, तो डिस्प्लाशिया को पूरी तरह से प्रतिवर्ती माना जाता है, और नकारात्मक परिणामों से बचा जा सकता है।

बाहरी रूप से, मैन्युअल परीक्षा के साथ, डिस्प्लेसिया को क्षरण के साथ भ्रमित किया जा सकता है, क्योंकि नैदानिक ​​तस्वीर समान है, लेकिन कोल्पोस्कोपी और प्रयोगशाला परीक्षण हमें मुख्य अंतर स्थापित करने की अनुमति देते हैं। यह इस तथ्य में निहित है कि उपकला के क्षरण के दौरान क्षति एक सतही यांत्रिक प्रकृति की है, और डिस्प्लेसिया के मामले में यह सेलुलर है, अर्थात् विनाश एक गहरे, सेलुलर स्तर पर होता है।

सबसे अधिक बार, रोग मानव पेपिलोमा वायरस 16 और 18 प्रकार के कारण होता है। वे अन्य कारकों द्वारा सक्रिय रूप से "मदद" कर रहे हैं जो बीमारी के विकास में योगदान करते हैं - धूम्रपान, कमजोर प्रतिरक्षा या प्रतिरक्षाविहीनता, प्रजनन अंगों में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं जो लंबे समय तक इलाज नहीं किया गया है।

गर्भावस्था के दौरान, हार्मोनल परिवर्तन जो प्राकृतिक कारणों से बदल गए हैं, डिसप्लेसिया के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। बहुत जल्दी सेक्स जीवन और प्रारंभिक प्रसव भी जोखिम कारक हैं।

कैंसर के विकास को रोकें उपचार के आधुनिक तरीकों की अनुमति दें - दवा और सर्जिकलसाथ ही शरीर की आगे की स्थिति की निरंतर निगरानी। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, दवाओं का उपयोग और इससे भी अधिक ऑपरेशन अवांछनीय है। हल्के डिसप्लेसिया शायद ही कभी कैंसर में बदल जाता है, और इसलिए केवल अवलोकन की आवश्यकता होती है।

बीमारी का एक गंभीर रूप एक महिला को एक विकल्प बना सकता है - बच्चे को छोड़ने या गर्भपात करने और एक आपातकालीन ऑपरेशन के लिए सहमत होने के लिए।

प्रत्येक मामले में, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है।

चिकित्सा आँकड़े बहुत आशावादी नहीं हैं - लगभग 30% गर्भवती माताओं ने, जिन्होंने गर्भावस्था को चुना, और इसलिए स्त्री रोग संबंधी सर्जरी को स्थगित कर दिया गया था, उन्हें बाद में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के कारण ऑन्कोलॉजी केंद्र में पंजीकृत किया गया था।

ectopia

एक्टोपिया भी क्षरण जैसा दिखता है, इसे छद्म क्षरण भी कहा जाता है।इस विकृति में, बेलनाकार उपकला का हिस्सा योनि में मिश्रित होगा। जांच करने पर, चिकित्सक एक लाल धब्बा देखता है जो कटाव परिवर्तन से मिलता जुलता है।

एक महिला को अप्रिय गंध के साथ पीले, सफेद या हरे रंग के प्रचुर निर्वहन की शिकायत हो सकती है। इस घटना के कारण दर्दनाक हो सकते हैं, लेकिन अक्सर वे संक्रामक होते हैं और संक्रमणों की उपस्थिति का संकेत देते हैं, या यह कि संक्रमण अतीत में किए गए हैं।

इससे पहले गर्भपात, हार्मोनल व्यवधान, बहुत जल्दी शुरू हुआ सेक्स जीवन एक्टोपिया की संभावना को बढ़ा सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर काफी आशावादी होते हैं, क्योंकि एक्टोपिया के शारीरिक कारण हैं।

परिवर्तन जो बच्चे के गर्भ के दौरान गर्भाशय के निचले हिस्से से गुजरते हैं, अंग के ऊतकों में परिवर्तन को जन्म देते हैं। प्रसव के बाद, एक्टोपिया, जो पैथोलॉजी, सूजन या संक्रमण के कारण नहीं होता है, आमतौर पर एक ट्रेस के बिना चला जाता है।

निष्कर्ष

सरवाइकल बायोमेट्रिक्स - एक महत्वपूर्ण अध्ययन, जो छोड़ने के लिए अव्यावहारिक है। यह अध्ययन स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुशंसित है, लेकिन शुल्क नहीं लिया गया है। इस प्रकार, एक महिला हमेशा स्मीयर, कोल्पोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड से गुजरने से इनकार करने की हकदार है।

यह क्यों नहीं किया जाना चाहिए, समझाने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि किसी भी महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी किसी भी बदलाव पर ध्यान देने और तत्काल उपाय करने के लिए की जानी चाहिए।

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ आई। यू। स्क्रीपकिना आपको बताएगा कि प्रसव से पहले गर्भाशय ग्रीवा कैसे खोला जाता है।

गर्भावस्था के हर हफ्ते माँ और बच्चे के साथ क्या होता है, इसका पता लगाएं।
संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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