भ्रूण CTP क्या है, और गर्भावस्था के दौरान यह कैसे सामान्य होना चाहिए?

एक बच्चा कैसे बढ़ता है और क्या उसके साथ सब कुछ ठीक है, डॉक्टर और पति या पत्नी जो माता-पिता बनने की तैयारी कर रहे हैं, उन्हें अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक सीखने में मदद मिलेगी। बहुत शुरुआत में, जब बच्चे का आकार अभी भी बहुत सूक्ष्म है, तो बच्चे की भलाई के लिए मुख्य मानदंड तथाकथित केटीआर है। इसके बारे में क्या है, यह कैसे हो सकता है, और क्या करना है अगर विचलन हैं, तो हम इस सामग्री में बताएंगे।

संक्षिप्त नाम "केटीआर" एक विश्लेषण या एक शोध पद्धति नहीं है, बल्कि एक आकार का नाम है, जो एक सोमोलॉजिस्ट द्वारा अल्ट्रासाउंड स्कैन पर निर्धारित किया जाता है। संक्षिप्तिकरण एक जटिल शब्द है - कोक्सीक्स पार्श्विका आकार। इस अवधारणा का अर्थ है भ्रूण के मुकुट के उच्चतम बिंदु से दूरी और भ्रूण की पूंछ के सबसे निचले बिंदु तक ऐसी स्थिति में जिसमें शिशु का शरीर पूरी तरह से असंतुलित हो।

केटीआर एक विकास या कुल लंबाई नहीं है, जैसा कि कुछ लोग सोचते हैं। यह सिर्फ है भविष्य की रीढ़ के शीर्ष से सिर तक काटालेकिन अब के लिए - तंत्रिका ट्यूब। इस पैरामीटर को इशारों की शुरुआती तारीखों और 14 सप्ताह तक मापा जाता है।

गर्भावस्था के तथ्य स्पष्ट हो जाने के बाद केटीआर लगभग तुरंत मापना शुरू करते हैं। यह पता लगाने के लिए कि क्या गर्भावस्था है, अल्ट्रासाउंड स्कैन वाली महिला को ओव्यूलेशन के 21 दिन बाद या अगले माहवारी की देरी के शुरू होने के लगभग एक सप्ताह बाद हो सकता है।

कोपिको-पार्श्विका आकार को मापना संभव है लगभग एक सप्ताह के बाद, छठे प्रसूति सप्ताह पर, यानी गर्भाधान से लगभग एक महीना।

KTR की विकास दर बच्चे को कैसे बढ़ती है, इस बारे में डॉक्टर को सूचित करती है। शुरुआती चरणों में - यह एकमात्र ऐसी चीज है जो गर्भावस्था की भलाई या नाखुशी के बारे में बोल सकती है। कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार के मान crumbs की व्यवहार्यता पर डेटा के साथ पूरक हैं, क्योंकि अल्ट्रासाउंड पर लगभग 5 सप्ताह से आप दिल की धड़कन देख सकते हैं।

छोटा दिल अभी पूरी तरह से नहीं बना है, लेकिन एक विशेष विशेषज्ञ के अनुभवी टकटकी और उच्च छवि विस्तार के साथ सेंसर से लैस एक आधुनिक अल्ट्रासाउंड स्कैनर से विशेषता तरंग छिपी नहीं है।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में सभी बच्चे उसी दर से बढ़ते हैं। थोड़ी देर बाद, जब बच्चे की आनुवंशिक विशेषताएं दिखाई देने लगती हैं, तो विभिन्न गर्भवती महिलाओं के अल्ट्रासाउंड डेटा में महत्वपूर्ण अंतर होंगे। एक ही दिन और यहां तक ​​कि एक घंटे में होने वाली दो गर्भधारण के साथ, बच्चे आकार और शरीर के अनुपात में भिन्न होंगे, क्योंकि उनके पास जटिलता के संदर्भ में अलग-अलग माता-पिता हैं, अलग-अलग आनुवंशिकता, अंतर्गर्भाशयी विकास की विभिन्न स्थितियां हैं।

केटीआर नस्ल, रंग, माता-पिता की राष्ट्रीयता, पारिस्थितिकी और भौगोलिक अक्षांश पर निर्भर नहीं करता है। केवल एक चीज जो सैद्धांतिक रूप से कोक्सीक्स पार्श्विका के आकार को प्रभावित करने में सक्षम है गर्भवती माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य की विशेषताएंआखिरकार, यहां तक ​​कि थोड़े समय के लिए, गर्भाधान के बाद पहले मिनटों से, शिशु के स्वस्थ होने के तरीके के बारे में सारी जानकारी उसके आनुवंशिक कोड - कैरीोटाइप में समाहित हो जाती है।

सीटीई को मापने का एकमात्र तरीका धनु स्कैनिंग है। यदि बच्चा बहुत तीव्रता से आगे बढ़ रहा है, तो चिकित्सक उस क्षण की प्रतीक्षा करता है जब वह फ्रीज-फ्रेम बनाने के लिए पूरी तरह से झुक जाएगा।

धनु विमान नेत्रहीन छोटे शरीर को आधा भाग में विभाजित करता है। डॉक्टर मुकुट से कोक्सीक्स तक की लंबाई को स्कैनर में एम्बेडेड एक विशेष कार्यक्रम द्वारा मापा जाता है। परिणामी मूल्य मौजूदा तालिकाओं से संबंधित है जो गर्भधारण की अवधि के आधार पर सामान्य सीटीई मूल्यों को इंगित करता है। अध्ययन की सटीकता - प्लस या माइनस 3-4 दिन।

इस प्रकार, यह आकार आपको आवश्यक होने पर मामले में गर्भावस्था की सटीक अवधि निर्धारित करने की अनुमति देता है। अनियमित मासिक धर्म चक्र से पीड़ित महिलाओं में ऐसी आवश्यकता हो सकती है, पिछले मासिक धर्म की शुरुआत की सही तारीख को याद नहीं करना। इस तिथि को प्रसूति गर्भावधि उम्र का प्रारंभिक बिंदु माना जाता है।

भ्रूण के कोपिको-पार्श्विका आकार आपको भ्रूण के विकास पर संदेह होने की स्थिति में सटीक समय स्थापित करने की अनुमति देगा, क्योंकि यह संभव है कि महिला के विचार से बाद में ओव्यूलेशन हुआ, या औसत सांख्यिकीय अवधि द्वारा निर्धारित की तुलना में कुछ समय बाद आरोपण हुआ। तब भ्रूण की वास्तविक आयु कम होगी, जो कि अल्ट्रासाउंड स्कैन पर केटीआर निर्धारित करेगा।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यदि गर्भावस्था सुरक्षित रूप से विकसित होती है तो भ्रूण लगभग उसी दर से बढ़ता है। मौजूदा तालिकाओं को विकास का आकलन करने और गर्भावस्था की अवधि को स्पष्ट करने के लिए एक काफी विश्वसनीय तरीका माना जाता है। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में कोक्सीक्स पार्श्विका आकार के संबंध में, निर्धारित किए जा रहे पैरामीटर के किसी भी संभावित उतार-चढ़ाव को एक छोटी सी दिशा में संकेत नहीं दिया जाता है।

सीटीई के सामान्य मूल्यों की तालिका और गर्भधारण की अवधि के अनुपालन:

इस प्रकार, गर्भावस्था की सटीक अवधि काम नहीं करती है। किसी विशेष महिला के लिए अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में मूल्य केवल पूर्णांक के बिना दसियों को निर्दिष्ट किया जा सकता है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि माप के दौरान उपकरण और संवेदनशील सेंसर कितने आधुनिक थे।

आपको अपने मूल्यों को हर दसवें तक औसत मान "फिट" करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। यदि अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार यह लिखा जाता है कि भ्रूण CTE = 1 मिमी, यह 1.1 और 1.5 मिमी दोनों हो सकता है। यदि यह इंगित किया जाता है कि КТР = 23,7, तो यह 9 सप्ताह और 1 दिन से 1 दिन की त्रुटि के साथ गर्भाधान से मेल खाती है। इसी तरह, CTE = 61 मिमी 12 सप्ताह और 5 दिनों की अवधि से मेल खाती है, हालांकि तालिका में विभिन्न मूल्यों के दसवें भिन्न हैं।

गर्भावस्था के दौरान, महिलाएं अविश्वसनीय रूप से संवेदनशील हो जाती हैं, खासकर बच्चे के विकास और स्वास्थ्य से जुड़ी हर चीज के लिए। यदि शुरुआती चरणों में कोई विशेष समस्याएं नहीं हैं, तो महिला को कुछ भी शिकायत नहीं है, तो 10-13 सप्ताह से पहले अल्ट्रासाउंड के लिए जाने की कोई आवश्यकता नहीं है।संकेत दिए गए समय पर, बच्चे के साथ मां की पहली "बैठक" आमतौर पर होती है।

स्वाभाविक रूप से, यह भ्रूण और सभी संबंधित मुद्दों और मुद्दों का केटीआर है जो महिलाओं के मंचों और माता-पिता के समुदायों में चर्चा का एक महत्वपूर्ण विषय बन जाता है। इनमें से सबसे आम को अधिक विस्तार से माना जाना चाहिए।

यह स्थिति आम है, यह वह है जो भविष्य की माताओं के लिए सबसे बड़ी पीड़ा और चिंता का कारण बनती है। आदर्श से कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार की शिथिलता दोनों शारीरिक और रोगविज्ञानी हो सकती है। उदाहरण के लिए, सप्ताह 11 पर, केटीआर के आकार पर बच्चा मुश्किल से 10 सप्ताह के करीब था। स्वाभाविक रूप से, गर्भवती महिला परेशान होने लगती है और इस घटना के कारणों की तलाश करती है।

सब कुछ इतना बुरा नहीं है, विशेषज्ञों का कहना है। आखिरकार, सबसे अधिक बार इसका कारण भ्रूण के विकृति में है और मां के रोगों में नहीं, और समय की गणना में आने वाले प्रतिबंधात्मक त्रुटि में गर्भावस्था का। जब एक महिला मासिक धर्म की देरी के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, और डॉक्टर गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करता है, तो वह आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाता है।

इस संस्करण की जाँच या खंडन फिर से अल्ट्रासाउंड में मदद करेगा, जिसे आमतौर पर पहले अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद एक और डेढ़ सप्ताह सौंपा जाता है। शब्द की गणना में त्रुटि के मामले में, केटीआर वास्तविक अवधि के अनुपात में बढ़ेगा, और आगे के गर्भावस्था प्रबंधन को सही आंकड़ों के अनुसार किया जाएगा।

मौजूदा नियमात्मक मूल्यों से कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार के अंतराल का कारण भ्रूण की मृत्यु हो सकता है। यदि किसी कारण से बच्चा विकसित होना बंद हो गया है, और गर्भपात नहीं हुआ है, तो उसका केटीआर उस स्तर पर होगा जिस समय वह अपनी मृत्यु के समय है।

यदि यह पद अभी भी छोटा है, और भ्रूण के दिल की धड़कन के तथ्य को निर्धारित करना मुश्किल है, दोहराएँ अल्ट्रासाउंड 5-6 दिनों में खर्च करने के लिए वांछनीय हैयह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चा बढ़ नहीं रहा है।

इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना गर्भाशय या नशीली दवाओं से प्रेरित गर्भपात का प्रसूति-पूर्वक गर्भपात (6 सप्ताह से कम की भ्रूण अवधि के साथ) का संकेत दिया जाता है। शायद एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आगे का इलाज।

प्रसूति उपचार में, भ्रूण ऊतक के नमूने आनुवंशिक विश्लेषण के लिए लिए जाते हैं ताकि उनकी मृत्यु का कारण निर्धारित किया जा सके। सबसे अधिक बार यह कुल गुणसूत्र असामान्यताओं में निहित है, जिसमें भ्रूण का आगे विकास असंभव था।

दो सप्ताह से अधिक के केटीआर मूल्यों में एक अंतराल अधिक विस्तृत परीक्षा का कारण है। यदि बच्चा जीवित है और बढ़ रहा है, लेकिन उसके गुल्लक-पार्श्विका का आकार आदर्श से काफी अलग है, इसका कारण मां की हार्मोनल पृष्ठभूमि में छिपा हो सकता है।

प्रोजेस्टेरोन के रूप में इस तरह के हार्मोन की कमी, शुरुआत में बच्चे के विकास को प्रभावित करती है। यदि रक्त परीक्षण से पता चलता है कि हार्मोन पर्याप्त नहीं है, तो महिला को हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है। नशीली दवाओं के समर्थन के साथ, हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य किया जाता है, और बच्चा जल्दी से भर्ती करना शुरू कर देगा जो उसने "याद किया", केटीआर सामान्य हो जाएगा।

कोक्सीक्स-पार्श्विका के आकार में कमी का कारण हो सकता है वह अपनी माँ की संक्रामक या पुरानी बीमारियों के कारण परेशान हो रहा है। इस मामले में अनुमान विशिष्ट बीमारी या संक्रमण पर निर्भर करता है। यदि उपचार शुरू करने का अवसर है, तो डॉक्टर इसे लिखेंगे।

कोपिको-पार्श्विका का आकार मानक से अधिक हो सकता है, और इससे गर्भवती माताओं को भी चिंता होती है। इस सूचक की अधिकता उन महिलाओं की भी विशेषता है जो अंतिम मासिक धर्म की तारीख को सही ढंग से याद नहीं कर सकती हैं। प्रारंभिक ओव्यूलेशन वाली महिलाओं में प्रसूति संबंधी शर्तों की गणना करने में त्रुटि भी हो सकती है।

इससे पहले, अंडे की रिहाई हाल ही में एक संक्रामक बीमारी के कारण हो सकती है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा या एआरवीआई, साथ ही उन महिलाओं में जो बांझपन के इलाज के लिए हार्मोनल तैयारी लेती थीं।

यदि केटीआर सममित रूप से तारीख तक बढ़ेगा, और एक ही समय में लगातार दिनों और हफ्तों तक आदर्श से अधिक हो जाएगा, तो इन सुधारों को ध्यान में रखते हुए आगे रखरखाव किया जाएगा। डेडलाइन पुनर्गणना, जन्म की अपेक्षित तारीख पहले की तारीख में स्थानांतरित हो जाएगी।

यदि छोटों का केटीआर लगातार ऊपरी मानदंड की सीमा पर है या इससे अधिक है, तो डॉक्टरों को संदेह हो सकता है कि महिला में एक बड़े या विशालकाय भ्रूण को विकसित करने की प्रवृत्ति है।

प्रसूति में बड़ा बच्चा है, जो 4 किलोग्राम से अधिक वजन के साथ पैदा होता है। एक विशाल भ्रूण एक बच्चा है जिसका जन्म के समय 5 किलोग्राम से अधिक वजन होता है।

ऐसी महिलाओं को विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह नहीं दी जाती है, बहुत अधिक खाते हैं, गर्भवती माताओं को अधिक बार डॉक्टर से मिलना चाहिए। निदान "बड़े भ्रूण" गर्भावस्था की शुरुआत में आधिकारिक तौर पर निर्धारित नहीं है। यह तीसरी तिमाही में बहुत बाद में होता है। लेकिन शुरुआती चरणों में एक बड़े या विशाल बच्चे का संदेह पैदा हो सकता है।

यह मानने के लिए आवश्यक नहीं है कि एक बड़े बच्चे की प्रवृत्ति 1-2 मिमी द्वारा आदर्श से केटीआर की अधिकता है। एक डॉक्टर, रुझानों के बारे में बात कर सकता है, जब उदाहरण के लिए, केटीआर के सप्ताह 13 पर, 63 मिमी के मानक और 75 मिमी की ऊपरी सीमा के साथ, 80 मिमी से अधिक होगा।

नायक को संभालने से पहले, माँ रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करेगी। अक्सर मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में बड़े बच्चों के जन्म की संभावना होती है। ऐसी गर्भावस्था के लिए विशेष संदर्भ और दृष्टिकोण की आवश्यकता होगी।

कभी-कभी एक महिला को एक विशेष समस्या का सामना करना पड़ सकता है - केटीआर की धीमी वृद्धि। ऐसी घटना को कहा जाता है यदि भ्रूण जीवन के संकेत दिखाता है (5 सप्ताह से - एक दिल की धड़कन, 8 - मोटर गतिविधि से), लेकिन एक ही समय में crumbs का विकास धीमा हो जाता है और समय के साथ-साथ मौजूदा मानदंडों से अधिक से अधिक पिछड़ जाता है। इस घटना के कई कारण हैं, उनमें से लगभग सभी रोगात्मक हैं।

विकास दर धीमी हो सकती है आनुवंशिक विकृति के कारण। जबकि अवधि बहुत छोटी है, लेकिन इसे मज़बूती से स्थापित करना संभव नहीं है। पहली स्क्रीनिंग, जो 10 से 13 सप्ताह के बीच होती है, वह स्थिति को स्पष्ट करने में सक्षम होगी।

यह स्पष्ट है कि किसी महिला को इंतजार करना और पीड़ा देना बिल्कुल असहनीय है। यह पता लगाने का एकमात्र तरीका है कि स्क्रीनिंग से पहले बच्चा स्वस्थ है या नहीं, यह एक गैर-इनवेसिव प्रीनेटल डीएनए टेस्ट है। यह चिकित्सा आनुवंशिक केंद्रों और आनुवंशिक क्लीनिकों में गर्भावस्था के 8 सप्ताह के बाद किया जा सकता है।

विश्लेषण के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है, इसमें व्यक्तिगत बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है। उनमें से बेबी डीएनए निकाला जाता है, और करियोटाइप से क्रोमोसोमल असामान्यता की संभावना निर्धारित की जाती है।

भ्रूण के धीमे विकास का कारण गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की विफलता हो सकती है, यदि बहुत पहले नहीं, तो महिला का गर्भपात हुआ था। गर्भावस्था की समाप्ति के बाद अगली गर्भावस्था से पहले एक निश्चित अवधि का सामना करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन वास्तव में यह हमेशा काम नहीं करता है और बिल्कुल भी नहीं।

यदि ऐसा हुआ, और सीटीई की कम वृद्धि दर के अलावा, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण या योनि (एक्ट्रोपियन) की दिशा में गर्भाशय ग्रीवा के आक्रमण को बताता है, तो भविष्यवाणियां संदिग्ध हैं। गर्भपात का खतरा बहुत अधिक है।एक महिला को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, अस्पताल में बच्चे को बचाने और उसे समय सीमा के अनुसार विकसित होने और विकसित होने का अवसर देने की संभावना होती है।

धीमी "लाभ" केटीआर अजीबोगरीब और आरएच-संघर्ष गर्भावस्था है। यदि नकारात्मक Rhus वाली महिला में पहले से ही कई पीढ़ी या सीजेरियन सेक्शन हैं, और Rh-पॉजिटिव बच्चे सामने आए हैं, तो मातृ जीव का संवेदीकरण इतना मजबूत हो सकता है कि एंटीबॉडी अगले गर्भावस्था के पहले हफ्तों से सचमुच बढ़ने लगते हैं।

ऐसी परिस्थितियां अक्सर होती हैं, लेकिन उन्हें बाहर नहीं किया जा सकता है। औसतन, 12 सप्ताह तक बच्चे की वृद्धि प्रति दिन 1 मिमी बढ़ जाती है, इस अवधि के बाद ग्रिट तेजी से बढ़ने लगती है। यदि माप 11 वें सप्ताह में किया गया था, और फिर अल्ट्रासाउंड स्कैन 14 सप्ताह में किसी कारण से दोहराया गया था, तो विकास वास्तव में तेज हो सकता है।

यदि विकास मानदंड से ऊपर और पहले की तारीख में बढ़ता है, तो मुख्य कारण जो डॉक्टर मानेंगे मातृ जीव में चयापचय संबंधी विकार, भ्रूण की जन्मजात असामान्यताएं और आरएच-संघर्ष। थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के साथ मातृ समस्याएं भ्रूण के तेजी से विकास के साथ सप्ताह तक हो सकती हैं।

अगले वीडियो में देखें कि भ्रूण CTE कैसे मापा जाता है।