गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को suturing

कभी-कभी लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था को बच्चे को नियत तारीख से पहले सूचित न करने की धमकी से जटिल होता है। गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाशय के विभिन्न विकृति इस्तविनेको-ग्रीवा अपर्याप्तता का कारण बन सकती है। कुछ मामलों में, गर्भवती मां को गर्भाशय ग्रीवा पर सिलाई की सलाह दी जाती है। यह क्यों किया जाता है और यह हेरफेर कैसे होता है, इस बारे में हम इस सामग्री में वर्णन करेंगे।

गर्भाशय ग्रीवा को संक्रमित करना एक अनिवार्य आवश्यकता है, जो गर्भावस्था को संरक्षित करने और लम्बा करने का एक वास्तविक मौका देता है यदि गर्भाशय ग्रीवा किसी कारण से अपनी प्रत्यक्ष जिम्मेदारियों का सामना नहीं करता है। गर्भाधान होने के बाद, गर्भाशय ग्रीवा को कसकर बंद कर दिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर बंद हो जाती है और बलगम से भर जाती है। प्रजनन अंग महिला अंग के इस भाग से पहले का कार्य बड़ा और महत्वपूर्ण है - बढ़ते हुए भ्रूण को गर्भाशय में रखें, इसे बाहर निकलने के लिए समय से पहले न दें।

प्रतिधारण के अलावा, एक श्लेष्म टोपी के साथ गर्भाशय ग्रीवा बैक्टीरिया, वायरस और अन्य अप्रिय बिन बुलाए "मेहमानों" को योनि से गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है, जिससे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हो सकता है। यह खतरनाक है क्योंकि भ्रूण और बाद की अवधि में प्रेषित संक्रमण, आमतौर पर विकृतियों और गंभीर विकृति का परिणाम होता है जन्मजात चरित्र, भ्रूण की मृत्यु crumbs।

यदि गर्भाशय ग्रीवा एक बढ़ते बच्चे की पर्याप्त रूप से रक्षा नहीं करता है, तो गर्भपात और समय से पहले जन्म की संभावना बढ़ जाती है। यदि इस समय तक का टुकड़ा इस दुनिया में अपने दम पर जीवित रहने में सक्षम नहीं है, तो इस तरह के कुचक्रों का अंत हो जाएगा। कमजोर गर्दन को मजबूत करने के लिए, डॉक्टर इसे कुछ स्थितियों में सिलाई करने की भी सलाह देते हैं ताकि टांके के रूप में यांत्रिक अवरोध इसे जल्दी खोलने की अनुमति न दें।

बच्चे के जन्म के दौरान इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़े चिकित्सक के कड़े संकेत और स्पष्ट सिफारिशें आवश्यक रूप से संलग्न होनी चाहिए। इन कारकों में शामिल हैं:

• इतिहास में समान मामलों की उपस्थिति के कारण गर्भपात या समय से पहले जन्म का उच्च जोखिम;
• गर्भावस्था के 1 और 2 trimesters में अभ्यस्त गर्भपात;
• तीसरी तिमाही में गर्भपात;
• पहले गर्दन को छोटा और खोलना, आंतरिक या बाहरी ग्रसनी का विस्तार;
• पिछली पीढ़ी के "स्मृति" पर शेष संदिग्ध निशान जिसमें गर्दन का टूटना हुआ;
• बच्चे को आगे ले जाने की प्रक्रिया में गर्दन में कोई भी विनाशकारी परिवर्तन जो आगे के विकास के लिए प्रवण होता है।

यह तय करने के लिए कि स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में एक परीक्षा के आधार पर, कम से कम suturing की आवश्यकता है, डॉक्टर नहीं कर सकते। उसे गर्भाशय के निचले हिस्से की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी चाहिए, जो गर्भाशय ग्रीवा है। इसके लिए नियत है पूर्ण बॉयोमीट्रिक परीक्षाजिसमें कोल्पोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं, साथ ही प्रयोगशाला स्मीयर परीक्षण भी शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान इस अंग की सिलाई तभी संभव है, जब कमजोर गर्दन के अलावा इस गर्भावस्था में किसी अन्य वैश्विक समस्या की पहचान नहीं की गई हो। यदि आप पाते हैं कि ऑपरेशन से जुड़े कुछ विकृति को छोड़ दिया जाएगा। मतभेदों में शामिल हैं:

• दिल और रक्त वाहिकाओं के रोग, गुर्दे, जो गर्भवती होने के कारण गर्भवती मां के कारण बढ़ गए थे, गर्भावस्था के यांत्रिक प्रसार के मामले में एक महिला की मृत्यु का खतरा;
• खून बह रहा है, ताकत और चरित्र में वृद्धि, साथ ही धमकी दी जाने पर आवर्तक रक्तस्राव;
• बच्चे की सकल विकृतियां;
• गर्भाशय की मांसपेशियों के हाइपरटोनस, जिसे चिकित्सा रूढ़िवादी उपचार की मदद से कम नहीं किया जा सकता है;
• महिलाओं के प्रजनन अंगों की पुरानी सूजन, जननांग संक्रमण की उपस्थिति, एसटीडी;
• गर्भाशय ग्रीवा विकृति का देर से पता लगाना - 22 सप्ताह के गर्भ के बाद (एक सफल हस्तक्षेप के लिए सबसे अच्छा समय 14 से 21 सप्ताह तक की अवधि है)।

जिस अवधि पर ऑपरेशन किया जाता है उसका बहुत महत्व है। 14 से 21 सप्ताह तक, बच्चा इतना बड़ा नहीं होता है कि गर्भाशय की दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को मजबूती से खींच सके। बाद के चरणों में, इस तथ्य के कारण suturing की सिफारिश नहीं की जाती है कि जोरदार खिंचाव के ऊतकों का सामना नहीं हो सकता है और फिर टूटना होगा।

ऑपरेशन, जिसे मेडिकल भाषा में कहा जाता है "ग्रीवा समारोह", केवल अस्पताल में खर्च करें। यह दर्दनाक और दर्दनाक नहीं माना जाता है, क्योंकि एपिड्यूरल या अंतःशिरा संज्ञाहरण महिला को प्रशासित किया जाता है।

पूरे हेरफेर की अवधि एक घंटे के एक चौथाई से अधिक नहीं होती है। जैसा कि गर्भाशय ग्रीवा में है, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी या आंतरिक गर्दन को सीवन करेंगे। गर्दन पर कटाव, डिसप्लेसिया, स्यूडो-कटाव होने पर बाहरी व्यक्ति स्पर्श नहीं करेगा। तकनीक बहुत सरल है - सर्जन गर्दन के बाहरी हिस्से के किनारों को मजबूत सर्जिकल धागे से सीवन करते हैं।

इस विधि के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है। यदि गर्भाशय में संक्रमण होता है, तो परिणाम दुस्साहसी से अधिक होंगे। सिलाई प्रजनन अंग महिला अंग के अंदर एक संलग्न स्थान बनाएगा, जिसमें कोई भी सूक्ष्म जीव जल्दी से गुणा करना शुरू कर सकता है। इससे पहले, एक महिला को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा रहा है, योनि का पूरी तरह से मलत्याग किया जाता है। हमेशा नहीं, हालांकि, यह मदद करता है।

बंद स्थान नहीं होगा यदि चिकित्सक गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस को सीवे करने का निर्णय लेता है। इस मामले में, विशेषज्ञ एक छोटे जल निकासी छेद को छोड़ देते हैं। सीम खुद को अलग-अलग तरीकों से लागू किया जाता है, प्रत्येक सर्जन का अपना पसंदीदा होता है, और यह इस रोगी की शारीरिक विशेषताओं पर भी बहुत कुछ निर्भर करता है।

Cerclage को ही आयोजित किया जा सकता है। लेप्रोस्कोपिक विधि। इसके कई फायदे हैं - गति, एक आसान पोस्टऑपरेटिव अवधि, कम रक्त हानि, विकासशील जटिलताओं का कम जोखिम।

किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, सेरक्लेज की भी जटिलताएं हो सकती हैं। सबसे खतरनाक हैं संक्रमण का प्रवेश, भड़काऊ प्रक्रिया का विकास और गर्भाशय की मांसपेशियों का बढ़ा हुआ स्वर। सूजन आंतरिक संक्रमण के कारण विकसित हो सकती है जो कि पूर्ववर्ती अवधि में "पराजित" नहीं हो सकती है। कभी-कभी एक महिला को डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले सिवनी सामग्री के लिए एक व्यक्तिगत एलर्जी प्रतिक्रिया होती है।

संभावित समस्याएं बोल सकती हैं सर्जरी के बाद लंबे समय तक निर्वहन, जलन की उपस्थिति, कमजोर दर्द सिंड्रोम। इसके अलावा, सूजन न केवल सर्जरी के तुरंत बाद प्रकट कर सकती है, बल्कि सिटिंग के कुछ सप्ताह बाद भी हो सकती है।यही कारण है कि अधिक बार डॉक्टर से मिलने और किसी भी बदलाव को ट्रैक करना महत्वपूर्ण है।

हाइपरटोनस भी गर्भाशय की सर्जरी की प्रतिक्रिया है और इसकी संरचनाओं सिवनी सामग्री के लिए बाहरी। पेट में कुछ भारीपन, छोटी खींचने वाली संवेदनाएं ऑपरेशन के बाद पहली बार में काफी सामान्य हो सकती हैं, लेकिन बाद में उन्हें गायब हो जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

आमतौर पर, लेकिन ऐसा भी होता है कि एक महिला का शरीर स्पष्ट रूप से विदेशी शरीर को स्वीकार करने से इनकार कर देता है, जैसे कि सर्जिकल सुटर्स, अस्वीकृति की एक हिंसक प्रतिरक्षा प्रक्रिया शुरू होती है, जो उच्च बुखार, असामान्य स्राव और दर्द के साथ हो सकती है।

हस्तक्षेप के बाद, महिला को कई दिनों तक अस्पताल में डॉक्टरों की निगरानी में रहना पड़ता है। उसे गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, साथ ही सख्त बिस्तर आराम भी दिया जाता है। संक्रमण के अलावा से बचने के लिए दैनिक पुनर्गठन किया जाता है। उसके बाद, गर्भवती महिला को घर भेजा जा सकता है। हस्तक्षेप के बाद का निर्वहन लगभग 3-5 दिनों तक रहता है।

गर्दन पर टांके लगाने के लिए गर्भवती माँ को बहुत जन्म के बाद अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता होगी। शारीरिक व्यायाम, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में लंबे समय तक रहना, लंबे समय तक चलना contraindicated हैं। किसी भी मामले में वजन नहीं उठा सकते। आपको यौन जीवन से भी बचना चाहिए, ताकि गर्भाशय हाइपरटोनिया को भड़काने के लिए न हो, जिससे टांके का विस्फोट हो सकता है।

जन्म के समय तक, महिला को अपनी कुर्सी पर नजर रखनी होगी - कब्ज बेहद अवांछनीय है, क्योंकि इसे धक्का देना मना है। इसलिए, आपको एक आहार पर जाना होगा, आहार में प्रवेश करें अधिक ताजा सब्जियां और फल, रस, सीमित नमक, प्रोटीन खाद्य पदार्थों की प्रचुरता, साथ ही पेस्ट्री और बेकिंग।

एक नियुक्ति के लिए डॉक्टर के पास अधिक बार जाना होगा महिलाओं की तुलना में आमतौर पर एक "दिलचस्प स्थिति" में करते हैं। डॉक्टर टांके की स्थिति की निगरानी करेगा, योनि के माइक्रोफ्लोरा पर स्मीयर ले जाएगा, और आवश्यकतानुसार, पूर्व-शेड्यूल अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं, जिसका उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा के मापदंडों को मापना और इसकी आंतरिक संरचनाओं का मूल्यांकन करना है।

अस्पताल में, गर्भाशय पर टांके के साथ एक महिला को जाना होगा 36-37 सप्ताह पर। लगभग इस शब्द पर सीम हटा दिया जाता है। प्रसव इसके बाद किसी भी समय, उसी दिन भी शुरू हो सकता है।

एक समारोह के बाद गर्भधारण का प्रतिशत काफी अधिक है - 80% से अधिक। अनुमान ग्रीवा अपर्याप्तता की डिग्री और उन कारणों पर निर्भर करते हैं जिनके लिए महिला को सर्जरी दिखाया गया था। यदि सर्जरी के बाद वह डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करेगी, तो 36-37 सप्ताह तक के बच्चे को लाने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

सामान्य तौर पर, महिलाएं इस तरह के हस्तक्षेप को अच्छी तरह से सहन करती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के बंद होने से गुजरने वालों की प्रतिक्रिया सकारात्मक है - लंबे समय से प्रतीक्षित शिशुओं को अपेक्षित समय पर पहुंचाने में सक्षम थे। Minuses के बीच, महिलाएं बड़ी संख्या में निषेध की ओर इशारा करती हैं जो इस तरह के ऑपरेशन के बाद रोजमर्रा की जिंदगी पर लगाया जाता है। लगभग सभी रोगी ध्यान दें लंबे समय तक, गर्भाशय ने अपने स्वर को बढ़ाया, जिससे बहुत अधिक मनोवैज्ञानिक और शारीरिक असुविधा और अशांति पैदा हुई।

गर्भवती और युवा ममियों में से सभी, जो गर्भाशय ग्रीवा के मरोड़ की समीक्षा छोड़ते हैं, राज्य अस्पताल की दिशा में ऑपरेशन करने के लिए सहमत हुए। कुछ जानबूझकर निजी और सशुल्क दवा का चयन करते हैं। रूस में कई क्लीनिक ऐसे ऑपरेशन करते हैं।

उन लोगों के लिए जो एक निजी क्लिनिक में आंतरिक या बाहरी गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार करते समय सिलाई के बारे में सोचते हैं, अनुभवी माताओं एक ऐसी संस्था चुनने की सलाह देते हैं जिसमें अच्छे विशेषज्ञ काम करते हैं, क्योंकि कई मामलों में ऑपरेशन का परिणाम डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करता है। आपको जल्दबाजी में चुनाव नहीं करना चाहिए, किसी विशेष क्लिनिक के बारे में समीक्षाओं को ध्यान से पढ़ना चाहिए।