बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण और उपचार

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पहले के बारे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस 1887 में सीखा। बच्चों में फिब्राइल पैथोलॉजी का वर्णन रूसी वैज्ञानिक एन एफ फिलाटोव द्वारा संकलित किया गया था। और वर्तमान दिन तक, फिलाटोव की बीमारी में दिलचस्पी नहीं मिटती है।

यह क्या है?

लंबे समय तक, विशेष रूप से रूसी चिकित्सा पद्धति में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को फिलाटोव बीमारी कहा जाता था। इस जेम्स्टोवो चिकित्सक ने इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया कि कई शिशुओं में समान नैदानिक ​​संकेत होते हैं: परिधीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि, लगातार सिरदर्द या चक्कर आना, चलने पर जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द। फिलाटोव ने इस स्थिति को ग्रंथि संबंधी बुखार कहा।

वर्तमान में, विज्ञान ने बहुत आगे बढ़ दिया है। विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों और उच्च-सटीक उपकरणों की मदद से, वैज्ञानिकों ने बीमारी के कारणों के बारे में नवीनतम जानकारी प्राप्त की। चिकित्सा जगत में, बीमारी का नाम बदलने का निर्णय लिया गया। अब इसे बस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कहा जाता है।

एक विश्वसनीय परिकल्पना है कि बीमारी का एक वायरल कारण है। इस विकृति के विकास के लिए वायरस का नेतृत्व किया। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाला व्यक्ति संभावित रूप से खतरनाक और दूसरों के लिए संक्रामक है। रोग की पूरी तीव्र अवधि के दौरान, यह अन्य लोगों को संक्रमण से संक्रमित कर सकता है।

सबसे अधिक बार, यह संक्रामक विकृति कम उम्र के लोगों के साथ-साथ बच्चों में भी होती है। वैज्ञानिक ध्यान दें कि छिटपुट मामले हो सकते हैं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बड़े और बड़े पैमाने पर प्रकोप अत्यंत दुर्लभ हैं। मूल रूप से, इस बीमारी से जुड़े सभी महामारी ठंड के मौसम में होते हैं। घटना का शिखर शरद ऋतु है।

आमतौर पर, श्लेष्म झिल्ली पर पाए जाने वाले वायरस शरीर में बस जाते हैं और भड़काऊ प्रक्रिया को गति देते हैं। उनका पसंदीदा प्राथमिक स्थानीयकरण उपकला कोशिकाएं हैं जो नाक मार्ग और मौखिक गुहा की बाहरी सतह को अस्तर करती हैं। समय के साथ, रोगजनक रोगाणुओं लिम्फ में प्रवेश करते हैं और तेजी से रक्तप्रवाह के साथ पूरे शरीर में फैल जाते हैं।

एक बच्चे में, शरीर में सभी प्रक्रियाएं तेजी से आगे बढ़ती हैं। यह विशेषता बच्चे के शरीर की शारीरिक संरचना की विशेषताओं के कारण है।

सक्रिय विकास और विकास के लिए तेज प्रक्रियाओं को एक बच्चे की आवश्यकता होती है। शिशुओं में रक्त प्रवाह काफी तेज होता है। रोगजनक वायरस, शरीर में हो रहा है, आमतौर पर कुछ घंटों या दिनों के भीतर फैलता है और भड़काऊ संक्रामक प्रक्रिया को सक्रिय करता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस खतरनाक हो सकता है। बीमारी को दूरस्थ जटिलताओं या प्रतिकूल प्रभावों के विकास की विशेषता है। कुछ शिशुओं, विशेष रूप से जो अक्सर बीमार होते हैं या इम्यूनोडिफ़िशियेंसी बीमारियों से पीड़ित होते हैं, उनमें अधिक गंभीर कोर्स का खतरा होता है। भविष्यवाणी करें कि किसी विशेष बच्चे में रोग कैसे विकसित होगा, काम नहीं करेगा। बीमारी के संभावित दीर्घकालिक प्रभावों को रोकने के लिए, बच्चे को बीमारी की तीव्र अवधि में और वसूली के दौरान बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

के कारण

हरपीज वायरस बीमारी के विकास का कारण बनता है।उसका अपना नाम है - एपस्टीन - बर्र। इन वायरस के लिए इसके विनाशकारी प्रभाव को समाप्त करने के लिए पसंदीदा स्थानीयकरण लिम्फोइड रेटिक्यूलर ऊतक है। वे सक्रिय रूप से लिम्फ नोड्स और प्लीहा को प्रभावित करते हैं। शरीर में प्रवेश करते हुए, वायरस आंतरिक अंगों को नुकसान भी पहुंचा सकते हैं।

रोगजनक रोगाणुओं के साथ संक्रमण अलग-अलग तरीकों से हो सकता है:

  • संपर्क-घर। सबसे अधिक बार, बच्चे संक्रमित हो जाते हैं जब उनके व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का उल्लंघन होता है। अन्य लोगों के व्यंजन, विशेष रूप से वे जो अच्छी तरह से संसाधित और साफ नहीं होते हैं, संक्रमण का एक स्रोत हो सकते हैं। एक बीमार व्यक्ति की लार के सबसे छोटे घटक प्लेट या सर्कल पर काफी लंबे समय तक रह सकते हैं। स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन करना और एक संक्रमित व्यक्ति के साथ एक ही पकवान से भोजन करना आसानी से संक्रमित हो सकता है।
  • एयरबोर्न। एक बीमार बच्चे से एक स्वस्थ व्यक्ति में वायरस के संचरण का लगातार संस्करण है। वायरस आकार में सबसे छोटे सूक्ष्मजीव हैं। वे आसानी से हवा से वाहक से शरीर में प्रवेश करते हैं। आमतौर पर, संक्रमण एक बातचीत के दौरान होता है, साथ ही छींकने पर भी।
  • आन्त्रेतर। बाल चिकित्सा अभ्यास में, यह संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है। यह वयस्कों के लिए अधिक विशिष्ट है। इस मामले में संक्रमण विभिन्न शल्यक्रियाओं के दौरान या रक्त आधान के दौरान संभव है। चिकित्सा प्रक्रियाओं की सुरक्षा का उल्लंघन संक्रमण की ओर जाता है।
  • Transplatsentarno। इस मामले में, बच्चे के लिए संक्रमण का स्रोत मां है। गर्भाशय में भी बच्चा उससे संक्रमित हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान, एक संक्रमित मां वायरस प्रसारित कर सकती है जो अपने बच्चे को नाल को पार कर सकती है। यदि गर्भवती महिला में अपरा असामान्यता से जुड़ी विभिन्न असामान्यताएं और विकृति हैं, तो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ बच्चे को संक्रमित करने का जोखिम कई बार बढ़ जाता है।

इस बीमारी के विकास में प्रतिरक्षा में मजबूत कमी का योगदान होता है। यह आमतौर पर अक्सर जुकाम के बाद या स्पष्ट मनो-भावनात्मक तनाव के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है।

गंभीर हाइपोथर्मिया भी स्पष्ट रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रदर्शन को कम करता है। दाद सहित किसी भी रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के लिए शिशु का शरीर बहुत संवेदनशील हो जाता है एपस्टीन - बर्र वायरस.

आमतौर पर बीमारी के नैदानिक ​​संकेत एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में दिखाई देते हैं। शिशुओं में, यह संक्रामक विकृति अत्यंत दुर्लभ है। यह सुविधा विशिष्ट निष्क्रिय इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति के कारण है। वे खतरनाक हर्पीज वायरस सहित विभिन्न संक्रमणों से बच्चों के शरीर की रक्षा करते हैं। शिशुओं को स्तनपान के दौरान माँ के दूध से माँ से ये सुरक्षात्मक इम्युनोग्लोबुलिन मिलते हैं।

कई माता-पिता इस बारे में सवाल पूछते हैं कि क्या कोई बच्चा अपने जीवन में कई बार संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस प्राप्त कर सकता है। वैज्ञानिकों और डॉक्टरों की राय अलग हो जाती है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि बीमारी के बाद, बच्चा एक मजबूत प्रतिरक्षा से बनता है। उनके विरोधियों का कहना है कि हर्पीज वायरस को ठीक नहीं किया जा सकता है। सूक्ष्मजीव बच्चों के शरीर में बने रहते हैं और जीवन भर वहीं रह सकते हैं और प्रतिरोधक क्षमता में कमी के साथ यह बीमारी फिर से आ सकती है।

रोग की ऊष्मायन अवधि कितने दिनों तक चलती है? यह आमतौर पर 4 दिन से एक महीने तक होता है। इस समय, बच्चा व्यावहारिक रूप से परेशान नहीं करता है। कुछ बहुत चौकस माता-पिता बच्चे के व्यवहार में छोटे बदलावों को नोटिस करने में सक्षम होंगे। ऊष्मायन अवधि के दौरान, बच्चे को कुछ सुस्ती और ध्यान का भ्रम हो सकता है, कभी-कभी नींद परेशान होती है। हालाँकि, ये लक्षण इतने मंद रूप से प्रकट होते हैं कि वे पिता और माताओं में कोई चिंता पैदा नहीं करते हैं।

वर्गीकरण

रोग के विभिन्न नैदानिक ​​रूप हैं। इसने संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक अलग वर्गीकरण बनाने के लिए कार्य किया।यह रोग के सभी मुख्य नैदानिक ​​रूपों को सूचीबद्ध करता है, साथ ही बच्चे में विकसित होने वाले रोग संबंधी लक्षणों का वर्णन करता है।

डॉक्टर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के कई रूपों को भेद करते हैं:

  • प्रकट। आमतौर पर विभिन्न प्रतिकूल लक्षणों के विकास के साथ होता है। काफी स्पष्ट रूप से प्रकट हुआ। प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए, विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।
  • उपनैदानिक। कुछ वैज्ञानिक इस रूप को एक वाहक भी कहते हैं। इस मामले में, रोग के प्रतिकूल लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। एक बच्चा संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का वाहक हो सकता है, लेकिन यह भी संदेह नहीं है। आमतौर पर विशेष नैदानिक ​​परीक्षणों को लागू करने के बाद ही इस स्थिति में एक बीमारी का पता लगाना संभव है।

लक्षणों की गंभीरता को देखते हुए, रोग कई प्रकार के होते हैं:

  • हल्की या सीधी। कुछ विशेषज्ञ इसे सहज भी कहते हैं। यह नैदानिक ​​विकल्प अपेक्षाकृत हल्का है। यह जटिलताओं की उपस्थिति की विशेषता नहीं है। आमतौर पर, ठीक से चयनित उपचार बच्चे के ठीक होने के लिए पर्याप्त है।
  • जटिल। इस मामले में, बच्चा रोग के खतरनाक परिणामों को विकसित कर सकता है। उनके उपचार के लिए अस्पताल में बच्चे का अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। इस मामले में थेरेपी दवाओं के विभिन्न समूहों की नियुक्ति के साथ जटिल है।
  • लंबी। यह एक निरंतर और लंबे पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। आमतौर पर यह नैदानिक ​​विकल्प दवा चिकित्सा के लिए खराब रूप से उत्तरदायी है।

लक्षण विज्ञान

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का विकास आमतौर पर क्रमिक होता है। एक नैदानिक ​​चरण क्रमिक रूप से दूसरे को बदलता है। आमतौर पर इस तरह का कोर्स ज्यादातर बीमार शिशुओं में होता है। केवल कुछ मामलों में, कई जटिलताओं के विकास के साथ रोग की संभावित तीव्र तीव्र प्रगति।

रोग की पहली अवधि - प्रारंभिक। औसतन, यह 1-1.5 महीने तक रहता है। अधिकांश नैदानिक ​​मामले 39.5-40 डिग्री तक बुखार के साथ होते हैं। स्थिति की गंभीरता एक सिरदर्द की उपस्थिति का कारण बनती है। यह अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है: मध्यम से असहनीय तक। तेज बुखार और सिरदर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे को गंभीर मतली होती है और यहां तक ​​कि एकल उल्टी भी होती है।

बीमारी की तीव्र अवधि में, बच्चा बेहद बुरा महसूस करता है। उसे जोड़ों में तेज दर्द और मांसपेशियों में कमजोरी है। वह बहुत जल्दी थक जाता है। यहां तक ​​कि बच्चे की सामान्य रोजमर्रा की गतिविधियां उसकी त्वरित थकान का कारण बनती हैं। बच्चा बुरी तरह से खाता है, अपने सबसे पसंदीदा व्यंजनों से इनकार करता है। भूख में वृद्धि और गंभीर मतली की उपस्थिति।

इन संकेतों को पहचानना आसान है और स्व। उनकी उपस्थिति मम्मियों को एक वास्तविक आघात देती है। घबराओ मत! यदि रोग के प्रतिकूल लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर को कॉल करना सुनिश्चित करें। बच्चे के साथ क्लिनिक न जाएं। शिशु की कठिन स्थिति के लिए घर के किसी विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, बच्चों में लक्षण कम होते हैं। इस मामले में, शरीर का तापमान इतनी तेजी से नहीं बढ़ता है। यह आमतौर पर कुछ दिनों में उप-मलबे या मलबे की संख्या तक बढ़ जाता है। इस अवधि के दौरान लक्षण लक्षण हैं: सामान्य अस्वस्थता, गंभीर कमजोरी, नाक की भीड़ और अशांत नाक श्वास, पलक शोफ, और चेहरे की कुछ सूजन और सूजन भी।

10% शिशुओं में, रोग एक ही समय में तीन लक्षण लक्षणों की उपस्थिति के साथ शुरू हो सकता है। इनमें शामिल हैं: बुखार से लेकर बुखार की संख्या, लिम्फ नोड्स और तीव्र टॉन्सिलिटिस के लक्षण। यह कोर्स आमतौर पर काफी भारी होता है।

रोग की प्रारंभिक अवधि की अवधि आमतौर पर 4 दिनों से एक सप्ताह तक होती है।

बीमारी का अगला चरण पीक टाइम है। आमतौर पर, पहले प्रतिकूल लक्षणों की शुरुआत के बाद एक सप्ताह के भीतर शिखर होता है।इस समय तक बच्चे का सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ रहा है। उसे बुखार भी है। इस समय एक बहुत ही विशिष्ट विशेषता मोनोन्यूक्लिओसिस एनजाइना है।

तीव्र टॉन्सिलिटिस का मोनोन्यूक्लियर रूप (गले में खराश) काफी मुश्किल से आगे बढ़ता है। यह गले में कई लक्षणों की उपस्थिति के साथ है। आमतौर पर, एनजाइना के रूप में होता है। टॉन्सिल चमकदार लाल, हाइपरमिक हो जाते हैं। कुछ मामलों में, वे खिलते दिखाई देते हैं। यह आमतौर पर सफेद या भूरे रंग के टिंट के साथ होता है। अक्सर टॉन्सिल पर ओवरले काफी ढीले होते हैं और एक स्पैटुला या एक नियमित चम्मच का उपयोग करके अपेक्षाकृत अच्छी तरह से हटा दिए जाते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में तीव्र टॉन्सिलिटिस की अवधि आमतौर पर 10-14 दिनों से अधिक नहीं होती है। समय के साथ, टॉन्सिल को पट्टिका से साफ किया जाता है और बीमारी के सभी प्रतिकूल लक्षण गायब हो जाते हैं।

बीमारी की ऊंचाई के दौरान अक्सर नशे के गंभीर लक्षणों के साथ भी होता है। बच्चा गंभीर या हल्का सिरदर्द बना रहता है, भूख कम हो जाती है, नींद खराब हो जाती है। बीमार बच्चा अधिक शालीन हो जाता है। बच्चे की नींद की अवधि परेशान है। आमतौर पर, बीमार बच्चे दिन के समय अधिक सोते हैं, और रात में वे सोते समय महत्वपूर्ण समस्याओं का अनुभव करते हैं।

रोग की ऊंचाई के लक्षण लक्षणों में से एक लिम्फैडेनोपैथी के लक्षणों की उपस्थिति है। आमतौर पर, तत्काल परिधीय लसीका कलेक्टर इस भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं। इस बीमारी के साथ, यह ग्रीवा लिम्फ नोड्स है। वे कई बार आकार में वृद्धि करते हैं। कभी-कभी सूजन लिम्फ नोड्स एक अखरोट के आकार तक पहुंचते हैं।

जब लग रहा है, वे काफी दर्दनाक और मोबाइल हैं। सिर और गर्दन के किसी भी हिलने से दर्द बढ़ जाता है। रोग की तीव्र अवधि में लिम्फ नोड्स का ओवरहीटिंग अस्वीकार्य है! गर्दन पर वार्मिंग कंप्रेस का थोपना केवल बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है और खतरनाक जटिलताओं के विकास में योगदान कर सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में ग्रीवा लिम्फाडेनोपैथी आमतौर पर सममित है। नग्न आंखों से बगल से नोटिस करना आसान है। शिशु का रूप बदलना। सूजन वाले लिम्फ नोड्स के आसपास के चमड़े के नीचे फैटी ऊतक की गंभीर शोफ एक बच्चे में "बैल गर्दन" के विकास की ओर जाता है। यह लक्षण गर्दन के समग्र विन्यास के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है और प्रतिकूल है।

रोग की शुरुआत के 12-14 दिनों के अंत तक, बच्चे को तिल्ली की सूजन प्रक्रिया में शामिल होने के नैदानिक ​​संकेत दिखाई देते हैं। यह इसके आकार में वृद्धि से प्रकट होता है। डॉक्टर इस स्थिति को स्प्लेनोमेगाली कहते हैं। बीमारी के एक जटिल पाठ्यक्रम में, रोग की शुरुआत के बाद से तीसरे सप्ताह के अंत तक तिल्ली का आकार पूरी तरह से सामान्य है।

साथ ही, दूसरे सप्ताह के अंत तक, बच्चे को जिगर की क्षति के संकेत हैं। हेपेटाइटिस इस अंग के आकार में वृद्धि से प्रकट होता है। नेत्रहीन, यह त्वचा के पीलेपन की उपस्थिति से प्रकट होता है - पीलिया विकसित होता है। कुछ बच्चे पीली श्वेतपटल आँखें भी बदलते हैं। आमतौर पर यह लक्षण क्षणिक होता है और बीमारी के चरम के अंत तक गुजरता है।

बीमारी की शुरुआत के 5-7 दिनों के बाद, बच्चों में एक और विशेषता लक्षण होता है - एक दाने। यह लगभग 6% मामलों में होता है। दाने - maculopapular। त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति का कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है। वे लगभग पूरे शरीर पर दिखाई दे सकते हैं। बल्क आइटम खुजली नहीं करते हैं और व्यावहारिक रूप से बच्चे को कोई चिंता नहीं लाते हैं।

आमतौर पर दाने अपने आप निकल जाते हैं। त्वचा के तत्व लगातार गायब हो जाते हैं और त्वचा पर हाइपर- या अपच का कोई निशान नहीं छोड़ते हैं। दाने के गायब होने के बाद, बच्चे की त्वचा परिचित शारीरिक रंग बन जाती है और बदल नहीं जाती है। त्वचा पर अवशिष्ट छीलने से भी नहीं रहता है। ऊंचाई की अवधि के अंत तक, बच्चा बहुत बेहतर महसूस करना शुरू कर देता है।

रोग के दूसरे सप्ताह के अंत तक, उसकी नाक की भीड़ गायब हो जाती है और उसकी सांस सामान्य हो जाती है, उसके शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और उसका चेहरा सूज जाता है। औसतन, बीमारी की इस अवधि की कुल अवधि 2-3 सप्ताह है। यह समय अलग हो सकता है और शिशु की प्रारंभिक अवस्था पर निर्भर करता है।

आंतरिक अंगों के कई पुराने रोगों वाले टॉडलर्स, पीक अवधि को बहुत खराब करते हैं। वे इसे एक महीने से अधिक समय तक रख सकते हैं।

रोग की अंतिम अवधि - आक्षेप। यह समय रोग की पूर्ण समाप्ति और सभी प्रतिकूल लक्षणों के गायब होने की विशेषता है। शिशुओं में, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, टॉन्सिल पर पट्टिका पूरी तरह से गायब हो जाती है, और ग्रीवा लिम्फ नोड्स का सामान्य आकार बहाल हो जाता है। बच्चा इस समय बहुत बेहतर महसूस करता है: भूख लौट आती है और कमजोरी कम हो जाती है। बच्चा ठीक होने लगता है।

आमतौर पर, सभी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने में समय लगता है। तो, शिशुओं में आक्षेप की अवधि आमतौर पर 3-4 सप्ताह होती है। इसके बाद रिकवरी आती है। कुछ बच्चे जिनके पास संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है, उनमें लंबे समय तक अवशिष्ट लक्षण हो सकते हैं। इस अवधि के दौरान बच्चे की भलाई के लिए नियमित रूप से चिकित्सीय निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि यह बीमारी दूर न हो।

निदान

जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाना सुनिश्चित करें। डॉक्टर आवश्यक नैदानिक ​​परीक्षा आयोजित करेगा, जिसके दौरान वह गले में खराश का निरीक्षण करेगा, लिम्फ नोड्स महसूस करेगा, और यकृत और प्लीहा के आकार को निर्धारित करने में सक्षम होगा। इस तरह की परीक्षा के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर निदान को और स्पष्ट करने के लिए कई अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों को निर्धारित करता है।

रोग के स्रोत को स्थापित करने के लिए, डॉक्टर वायरस और बैर वायरस के लिए वर्ग एम और जी के विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के निर्धारण के लिए रक्त के विश्लेषण का सहारा लेते हैं। यह सरल परीक्षण आपको अन्य वायरल या बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस से मोनोन्यूक्लिओसिस टॉन्सिलिटिस को भेद करने की अनुमति देता है। यह विश्लेषण अत्यधिक संवेदनशील है और ज्यादातर मामलों में एक वास्तविक विचार देता है कि क्या वायरस रक्त में है।

आंतरिक अंगों में होने वाली कार्यात्मक असामान्यताओं को स्थापित करने के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। यदि किसी बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस हेपेटाइटिस के लक्षण हैं, तो रक्त में हेपेटिक ट्रांसएमिनेस और बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाएगा। पूर्ण रक्त गणना वायरल रोगों में होने वाली सभी असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करेगी। इन परिवर्तनों की गंभीरता भिन्न हो सकती है।

रक्त के सामान्य विश्लेषण में, ल्यूकोसाइट्स, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की कुल संख्या बढ़ जाती है। त्वरित ESR एक स्पष्ट सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है। ल्यूकोसाइट सूत्र में परिवर्तन शरीर में एक वायरल संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है। रक्त के सामान्य विश्लेषण में रोग के विकास के विभिन्न चरणों में, विभिन्न रोग संबंधी परिवर्तन दिखाई देते हैं जो रोग के पाठ्यक्रम के साथ बदलते हैं।

एक विशिष्ट विशेषता विशिष्ट कोशिकाओं के विश्लेषण में एटिपिकल मोनोन्यूक्लिअर्स की उपस्थिति है। उनके अंदर एक बड़ा साइटोप्लाज्म होता है। यदि उनकी संख्या 10% से अधिक है, तो यह रोग की उपस्थिति को इंगित करता है। आमतौर पर, ये कोशिकाएं बीमारी की शुरुआत के तुरंत बाद प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन कुछ दिनों या हफ्तों के बाद भी। आकार में, वे संशोधित संरचना के साथ बड़े मोनोसाइट्स से मिलते जुलते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण विभेदक निदान को काफी सटीक रूप से पूरा करने की अनुमति देते हैं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में प्रच्छन्न हो सकता है डिफ़्टेरिया, विभिन्न प्रकार के तीव्र टॉन्सिलिटिस, तीव्र ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और अन्य खतरनाक बचपन के रोग।कुछ कठिन नैदानिक ​​मामलों में, विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों के प्रदर्शन सहित नैदानिक ​​उपायों के एक पूरे परिसर की आवश्यकता होती है।

अल्ट्रासाउंड में उपयोग किए जाने वाले आंतरिक अंगों के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए। एक विशेष सेंसर का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ अंगों की सतह का अध्ययन करता है और उनके मापदंडों को निर्धारित करता है। अल्ट्रासाउंड निदान संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास के दौरान यकृत और प्लीहा में होने वाले सभी परिवर्तनों की पहचान करने में मदद करता है। विधि काफी सटीक और जानकारीपूर्ण है।

अनुसंधान का निस्संदेह प्लस इसके संचालन के दौरान बच्चे में किसी भी दर्दनाक संवेदनाओं की सुरक्षा और अनुपस्थिति है।

परिणाम और जटिलताएं

रोग का पाठ्यक्रम हमेशा आसान नहीं हो सकता है। कुछ मामलों में, स्वास्थ्य संबंधी खतरे हैं। वे बच्चे के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से बिगाड़ सकते हैं और उसकी स्थिति में गिरावट ला सकते हैं। समय पर सहायता प्रदान करने में विफलता संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के ऐसे परिणाम भविष्य में बच्चे के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं।

यह बीमारी निम्नलिखित नकारात्मक जटिलताओं के विकास से खतरनाक हो सकती है:

  • तिल्ली का टूटना। बहुत दुर्लभ विकल्प। यह 1% से अधिक मामलों में होता है। एक मजबूत स्प्लेनोमेगाली प्लीहा के बाहरी कैप्सूल को फटने का कारण बनता है और एक अंग टूटना होता है। यदि समय पर सर्जिकल ऑपरेशन नहीं किया जाता है, तो एक कॉमोटोज राज्य और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।
  • एनीमिक स्थिति। इस तरह के रक्तस्रावी एनीमिया तिल्ली के विघटन के साथ जुड़ा हुआ है। रक्त में प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के संकेत भी हैं। यह स्थिति प्लीहा के बिगड़ा हुआ कार्य के कारण होती है, रक्त बनाने वाले अंग के रूप में।
  • न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी। इनमें शामिल हैं: मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस के विभिन्न नैदानिक ​​संस्करण, तीव्र मानसिक स्थिति, अचानक सेरेबेलर सिंड्रोम, परिधीय तंत्रिका चड्डी के पैरेसिस, गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम (पोलिनेरिटिस)।
  • हृदय के विभिन्न विकार। वे हृदय की लय को प्रकट करते हैं। बच्चे के पास अतालता या क्षिप्रहृदयता के लिए विभिन्न विकल्प हैं। हृदय की मांसपेशियों और इसके झिल्ली की सूजन प्रक्रिया में शामिल होने के साथ, एक बहुत खतरनाक स्थिति पैदा होती है - संक्रामक पेरिकार्डिटिस।
  • निमोनिया - निमोनिया। यह एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के अतिरिक्त के परिणामस्वरूप विकसित होता है। निमोनिया के सबसे आम कारण स्टैफिलोकोकी या स्ट्रेप्टोकोकी हैं। बहुत कम अक्सर अवायवीय सूक्ष्मजीव रोग के विकास की ओर ले जाते हैं।
  • जिगर की कोशिकाओं का परिगलन। यह बहुत ही प्रतिकूल स्थिति है। यकृत कोशिकाओं की मृत्यु से इसके कार्यों का उल्लंघन होता है। शरीर कई प्रक्रियाओं को बाधित करता है: हेमोस्टेसिस, सेक्स हार्मोन का निर्माण, चयापचय और विषाक्त पदार्थों के अपशिष्ट उत्पादों का उपयोग, पित्त का निर्माण। हेपेटिक विफलता का गठन होता है। स्थिति में तत्काल गहन उपचार की आवश्यकता होती है।
  • तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास। यह जटिलता काफी दुर्लभ है। आमतौर पर, किडनी की समस्या मूत्र अंगों की संरचना में गड़बड़ी या जिनिटोरिनरी सिस्टम की पुरानी बीमारियों के साथ शिशुओं में होती है। यह स्थिति मूत्र उत्सर्जन के उल्लंघन से प्रकट होती है। इस नैदानिक ​​स्थिति का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है।
  • श्वासावरोध। इस तीव्र स्थिति में, श्वास पूरी तरह से बिगड़ा हुआ है। एस्फिक्सिया के विकास में अक्सर तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस टॉन्सिलिटिस होता है। टॉन्सिल पर छापे की बहुतायत भी श्वसन विफलता में योगदान करती है। इस स्थिति में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

इलाज

पहले नैदानिक ​​संकेत दिखाई देते ही संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज किया जाना चाहिए। देर से चिकित्सा केवल भविष्य में जटिलताओं के विकास में योगदान करती है।उपचार का लक्ष्य: रोग के सभी प्रतिकूल लक्षणों को समाप्त करना, साथ ही साथ जीवाणु संक्रमण के साथ संभावित माध्यमिक संक्रमण को रोकना।

अस्पताल में बच्चे का अस्पताल में भर्ती होना सख्त संकेत के अधीन है। विभिन्न जटिलताओं के खतरे के साथ नशा, बुखार के स्पष्ट लक्षणों वाले सभी शिशुओं को अस्पताल विभाग में ले जाना चाहिए। उनके लिए घरेलू उपचार अस्वीकार्य है। अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा बच्चे की जांच करने और परीक्षा आयोजित करने के बाद किया जाता है।

रोग के उपचार में उपयोग किया जाता है:

  • नशीली दवाओं से मुक्त। इनमें शामिल हैं: रोग और चिकित्सा पोषण की तीव्र अवधि के दौरान बिस्तर आराम का पालन। एक बीमार बच्चे के लिए दिन की योजना स्पष्ट रूप से नियोजित होनी चाहिए। बच्चे को दिन में कम से कम तीन घंटे सोना चाहिए। माता-पिता की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि एक आहार और सही दैनिक आहार का पालन crumbs को तेजी से ठीक करने और बच्चे की भलाई में काफी सुधार करने में मदद करता है।
  • स्थानीय उपचार। इसके ले जाने के लिए विभिन्न रिन्सिंग का उपयोग किया जाता है। दवाओं के रूप में, आप फराटसिलिना, बेकिंग सोडा, साथ ही साथ विभिन्न जड़ी-बूटियों (ऋषि, कैलेंडुला, कैमोमाइल) के समाधान का उपयोग कर सकते हैं। भोजन से पहले या बाद में कुल्ला 30-40 मिनट में करना चाहिए। इन प्रक्रियाओं के लिए सभी समाधान और काढ़े आरामदायक, गर्म तापमान होना चाहिए।
  • एंटिहिस्टामाइन्स। वे ऊतकों की स्पष्ट सूजन को खत्म करने, सूजन को खत्म करने और लिम्फ नोड्स के आकार को सामान्य करने में मदद करते हैं। एंटीथिस्टेमाइंस के रूप में उपयोग किया जाता है: tavegil, सुप्रास्टिन, पेरिटोल, Claritin और अन्य। पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित दवाएं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक, आवृत्ति और उपचार की अवधि निर्धारित की जाती है।
  • Antipyretics। बुखार को सामान्य करने में मदद करता है। इन दवाओं को लेने की अवधि पर आपके डॉक्टर के साथ आवश्यक रूप से चर्चा की जाती है, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। बाल चिकित्सा अभ्यास में, दवाओं का उपयोग किया जाता है पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन.
  • जीवाणुरोधी चिकित्सा। यह केवल एक जीवाणु संक्रमण के प्रवेश के मामले में निर्धारित है। एंटीबायोटिक का विकल्प रोगज़नक़ पर निर्भर करता है जो संक्रमण का कारण बना। वर्तमान में, डॉक्टर कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंटों को पसंद करते हैं। शिशुओं में पेनिसिलिन की तैयारी का उपयोग करने की कोशिश नहीं की जाती है, क्योंकि इन दवाओं का सेवन कई दुष्प्रभावों के विकास के साथ है।
  • हार्मोनल ड्रग्स। मुख्य रूप से इस्तेमाल दवाओं पर आधारित है प्रेडनिसोलोन या डेक्सामेथासोन। लघु पाठ्यक्रम लागू करें, 3-4 दिनों तक। प्रति कोर्स औसत खुराक 1-1.5 मिलीग्राम / किग्रा है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से गणना की जाती है। हार्मोन का स्वतंत्र उपयोग अस्वीकार्य है! उपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति के बाद ही निधियों का उपयोग किया जाता है।
  • मल्टीविटामिन परिसरों। इन दवाओं के जैविक रूप से सक्रिय घटक रोग के पाठ्यक्रम को बेहतर बनाने में मदद करते हैं, और बच्चे को संक्रमण से उबरने में भी मदद करते हैं। विटामिन कुछ महीनों में लें। आमतौर पर, मल्टीविटामिन थेरेपी का एक कोर्स 60-90 दिनों का होता है।
  • सर्जिकल उपचार। प्लीहा के टूटने के जोखिम को सौंपा। इस तरह के ऑपरेशन पूरी तरह से स्वास्थ्य कारणों से किए जाते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए वर्तमान में कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार नहीं है। एंटीवायरल ड्रग्स केवल एपस्टीन-बार वायरस पर अप्रत्यक्ष प्रभाव डाल सकती हैं। दुर्भाग्य से, इन दवाओं को लेने से वायरल संक्रमण का पूर्ण इलाज नहीं होता है। मूल रूप से, रोग का उपचार रोगसूचक और रोगजनक है।

जटिलताओं के विकास के साथ, एंटीबायोटिक और हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।हार्मोन आपको सूजन लिम्फ नोड्स के स्पष्ट हाइपरप्लासिया को खत्म करने की अनुमति देते हैं। नासॉफिरैन्क्स और स्वरयंत्र में लिम्फ नोड्स के गंभीर लिम्फोइड हाइपरप्लासिया (वृद्धि) श्वसन पथ के लुमेन के एक रुकावट के विकास को जन्म दे सकता है, जिससे श्वासावरोध होता है। हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति इस प्रतिकूल और बहुत खतरनाक लक्षण को खत्म करने में मदद करती है। उपचार परिसर को उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जाता है। बीमारी के विकास के दौरान, यह बच्चे की भलाई को प्रतिबिंबित करने के लिए बदल सकता है।

प्रतिकूल लक्षणों की गंभीरता रोग की प्रारंभिक गंभीरता पर निर्भर करती है। उन्हें खत्म करने के लिए दवाओं की खुराक के पर्याप्त चयन और उपचार की सही अवधि के निर्धारण की आवश्यकता होती है।

भोजन

रोग की तीव्र अवधि में बच्चों का पोषण उच्च कैलोरी और संतुलित होना चाहिए। बीमारी की कई जटिलताओं को रोकने के लिए सिफारिशों का पालन करें। बढ़े हुए जिगर पित्त के प्रवाह का उल्लंघन भड़काता है और पाचन विकारों के विकास में योगदान देता है। इस मामले में आहार का अनुपालन सभी नकारात्मक अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम करने की अनुमति देता है।

चिकित्सा पोषण में प्रोटीन खाद्य पदार्थों का अनिवार्य उपयोग शामिल है। प्रोटीन के रूप में, लीन बीफ, चिकन, टर्की और सफेद मछली उत्कृष्ट हैं। सभी व्यंजनों को सौम्य तरीके से तैयार किया जाना चाहिए। विशेष रूप से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की ऊंचाई की अवधि में ऐसा पोषण महत्वपूर्ण है, जब मौखिक गुहा में सूजन विकसित होती है। कुचल उत्पादों का टॉन्सिल पर दर्दनाक प्रभाव नहीं होगा, और निगलने पर दर्द में वृद्धि नहीं होगी।

जटिल कार्बोहाइड्रेट के रूप में, आप किसी भी अनाज का उपयोग कर सकते हैं। पका हुआ अनाज जितना संभव हो उबला हुआ पकाने की कोशिश करें। पूरक आहार में सब्जियों और फलों की एक किस्म होनी चाहिए। इस तरह के एक विविध आहार संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में आवश्यक सभी आवश्यक पदार्थों के साथ शरीर की संतृप्ति में योगदान देता है।

पुनर्वास

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी एक लंबी प्रक्रिया है। बच्चे को अपनी सामान्य जीवन शैली में वापस आने में कम से कम छह महीने लगते हैं। पुनर्वास उपायों के रूप में, एक स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों के अनुपालन की आवश्यकता होगी। एक पूर्ण संतुलित आहार, नियमित व्यायाम, सक्रिय अवकाश और मनोरंजन का इष्टतम विकल्प रोग की तीव्र अवधि के दौरान कमजोर प्रतिरक्षा में सुधार करने में मदद करेगा।

हस्तांतरित संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद कुछ महीनों के भीतर, बच्चे को डॉक्टरों द्वारा देखा जाना चाहिए। नैदानिक ​​निगरानी बीमारी के दीर्घकालिक प्रभावों का समय पर पता लगाने की अनुमति देती है। एक बच्चे के लिए जिसे गंभीर संक्रमण हो गया है, उसकी चिकित्सकीय देखरेख होनी चाहिए।

माता-पिता को भी चौकस होना चाहिए। बच्चे की भलाई में किसी भी तरह का संदेह डॉक्टर से परामर्श करने का एक अच्छा कारण होना चाहिए।

रोग की रोकथाम

वर्तमान में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के खिलाफ कोई सार्वभौमिक टीकाकरण नहीं है। विशिष्ट रोकथाम अभी तक विकसित नहीं हुई है। इस बीमारी को रोकने के लिए गैर-विशिष्ट रोगनिरोधी उपाय बुखार या बीमार बच्चों के साथ किसी भी संपर्क से बचने के लिए हैं। एक शिशु के बच्चे का शरीर जिसने अभी-अभी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस किया है, विभिन्न संक्रमणों के संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील है।

व्यक्तिगत स्वच्छता संभव संक्रमण के जोखिम को कम करने में भी मदद करती है। हर बच्चे का अपना व्यंजन होना चाहिए। किसी और का उपयोग करना - सख्त वर्जित है! बर्तन धोने के दौरान गर्म पानी और विशेष डिटर्जेंट का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है जो बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित हैं।

बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान, सभी बीमार शिशुओं को घर पर रहना चाहिए। इस समय शिक्षण संस्थानों में जाना प्रतिबंधित है!

संगरोध के साथ अनुपालन बच्चों के समूहों में बीमारियों के बड़े पैमाने पर फैलने को रोकने में मदद करेगा।यदि बच्चे का एक शिशु के साथ एक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस रोगी से संपर्क होता है, तो वह 20 दिनों के लिए अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन है। यदि आप बीमारी के लक्षणों का पता लगाते हैं, तो उसे आवश्यक उपचार दिया जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है और इसके इलाज के तरीके के बारे में जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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