बच्चों में प्योडर्मा

प्योडर्मा त्वचा की खुजली और फंगल घावों के साथ तीन सबसे आम बच्चों की त्वचा रोगों में से एक है। अभ्यास से पता चलता है कि किसी बच्चे को बीमारी से पूरी तरह से बचाना असंभव है, और कम से कम एक बार उनके जीवन में, बच्चे इस अप्रिय और दर्दनाक घटना का सामना करते हैं। पायोडर्मा की पहचान कैसे करें और इसका इलाज कैसे करें, हम इस लेख में चर्चा करेंगे।

प्राचीन ग्रीक से अनुवादित, "पायोडर्मा" शब्द का शाब्दिक अर्थ है "शुद्ध त्वचा।" यह पूरी तरह से बीमारी के सार को दर्शाता है। इसमें बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण त्वचा पर Pustules होते हैं - कोक्सी। ये बहुत ही सामान्य रोगजनकों हैं जो सचमुच एक व्यक्ति को घेरते हैं, भले ही वह व्यक्तिगत स्वच्छता के प्रति बहुत संवेदनशील हो।

गोलाकार कोक्सी बैक्टीरिया न केवल बच्चों, बल्कि वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन बचपन में यह बीमारी बच्चों की त्वचा की शारीरिक विशेषताओं के कारण दस गुना अधिक होती है। यह अधिक नाजुक, पतली, कमजोर है, वयस्क व्यक्ति की त्वचा की तुलना में इसके सुरक्षात्मक कार्य काफी कम हो जाते हैं। एक बच्चे में स्थानीय प्रतिरक्षा कम विकसित होती है, और इसलिए शरीर अक्सर विदेशी और आक्रामक बैक्टीरिया के प्रवेश का विरोध नहीं कर सकता है। छोटा बच्चा, उसकी त्वचा के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करता है, और इसलिए अन्य त्वचा संबंधी रोगों की तरह, पोडोडर्मा विशेष रूप से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए खतरनाक है, जिनकी स्थानीय प्रतिरक्षा व्यावहारिक रूप से विकसित नहीं है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 100 मिलियन से अधिक बच्चे हर साल पायरोडर्मा से बीमार पड़ते हैं। इसके अलावा, विकसित देशों में घटना तीसरी दुनिया के देशों से कम नहीं है। लेकिन एक निश्चित जलवायु कारक है जो बीमारी की आवृत्ति को भी प्रभावित नहीं करता है, लेकिन इसकी घटना की गंभीरता।

प्योडर्मा मुख्य रूप से पूरी तरह से स्वस्थ त्वचा पर विकसित हो सकता है, साथ ही खुजली जैसे लक्षणों के साथ, किसी भी त्वचा रोग की जटिलता बन सकता है। खुजली की बीमारी वाला एक बच्चा (उदाहरण के लिए, जिल्द की सूजन या खुजली) त्वचा को कंघी करता है, इसकी अखंडता का उल्लंघन करता है। परिणामस्वरूप घाव कोक्सी के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन भूमि है। प्योडर्मा आमतौर पर त्वचा को प्रभावित करता है जिसमें खरोंच, कटौती, घर्षण या अन्य घाव होते हैं - जलन, शीतदंश। बैक्टीरिया - स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और इस परिवार के अन्य सदस्य, घाव की सतह पर गिरते हैं, जल्दी से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे दमन होता है।

कभी-कभी प्रारंभिक तंत्र जो त्वचा को कोसी के प्रति संवेदनशील बनाता है तापमान का उल्लंघन - यदि बच्चा गर्म है और पसीने से तर या ठंडा है, overcooled है, तो स्थानीय प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, और रोगजनक बैक्टीरिया जल्दी से छिद्रों और बालों के रोम में "प्रबंधन" करने लगते हैं। कमजोर स्थानीय त्वचा की प्रतिरक्षा यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, चयापचय संबंधी बीमारियों और आंतरिक अंगों के रोगों से भी कुछ नुकसान पहुंचा सकता है।

यह काफी दुर्लभ है, लेकिन यह भी होता है कि बच्चे में पाइोजेनिक बैक्टीरिया के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता बढ़ जाती है। Pustules की उपस्थिति हमेशा एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेत के साथ होती है, और pustules खुद काफी बड़े होते हैं।चिकित्सा में प्योडर्मा के कारण होने वाले सभी कारणों को अंतर्जात (आंतरिक) और बहिर्जात (बाहरी) में विभाजित किया जा सकता है। उपरोक्त सूचीबद्ध लोगों के अलावा अन्य आंतरिक कारणों की पहचान की जा सकती है:

• इम्यूनोडिफ़िशियेंसी जन्मजात रोग;
• बीमारी के बाद कमजोर प्रतिरक्षा;
• हाइपोविटामिनोसिस की स्थिति (बच्चे के विकास के लिए महत्वपूर्ण विटामिन की कमी)।

बाहरी कारक जो रोगजनक कोक्सी के प्रजनन में योगदान करते हैं, वे इस प्रकार हैं:

• त्वचा की अखंडता को नुकसान;
• स्वच्छ नियमों का पालन करने में विफलता, बच्चे की त्वचा की अपर्याप्त देखभाल;
• एक जीवाणु संक्रमण से पीड़ित व्यक्ति के साथ पर्याप्त संपर्क बंद करें, सामान्य खिलौनों, चीजों, व्यंजनों, बिस्तर लिनन का उपयोग (प्योडर्मा संक्रामक है!)।
• उस व्यक्ति के साथ संपर्क करें जो इस समय बीमार नहीं है, लेकिन एक वाहक है (वह है जिसे हाल ही में एक जीवाणु संक्रमण था, कभी-कभी एक छिपा हुआ वाहक);
• मनोवैज्ञानिक आघात, गंभीर या लंबे समय तक तनाव की स्थिति, अधिक काम करने वाला बच्चा;
• कुपोषण, एक असामान्य आहार, जो कार्बोहाइड्रेट और वसा में समृद्ध है।

साबुन और दैनिक जल प्रक्रियाओं के साथ हाथ धोना, निश्चित रूप से, पाइरोडर्मा के जोखिम को कम करता है, लेकिन इसे बाहर न करें। और इसलिए, अक्सर एक खुश परिवार में, जहां बच्चा अच्छी तरह से तैयार होता है और देखभाल से घिरा होता है, वे इस तरह के एक अप्रिय जीवाणु संक्रमण का सामना करते हैं।

यदि बीमारी ने पहली बार बच्चे को मारा, और माता-पिता जल्दी से डॉक्टर के पास गए, तो हम तीव्र पायरोडर्मा के बारे में बात कर रहे हैं। यदि बच्चा अक्सर पुष्ठीय रोगों से पीड़ित होता है, और उनका इलाज करना मुश्किल होता है, तो यह क्रोनिक पायोडर्मा है। यदि त्वचा का केवल एक क्षेत्र प्रभावित होता है, उदाहरण के लिए, नाक या हाथों पर pustules हैं, तो हम बीमारी के स्थानीयकृत रूप के बारे में बात कर रहे हैं। यदि शरीर के दो या अधिक भागों में पुष्ठीय घाव होते हैं, तो यह पाइरोडर्मा का एक फैला हुआ रूप है।

पुरुलेंट फॉर्मेशन सतही हो सकते हैं, यदि वे एपिडर्मिस की केवल बाहरी परत को प्रभावित करते हैं, और गहरे, यदि बाल कूप, डर्मिस भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं। मुख्य वर्गीकरण सूजन के प्रेरक एजेंट की चिंता करता है। उचित उपचार के लिए यह जानना बहुत जरूरी है कि रोग प्रक्रिया का कारण किस प्रकार का सूक्ष्म जीव था। पायोडर्मा के तीन सबसे आम प्रकार हैं:

• स्ताफ्य्लोकोच्कल;
• स्त्रेप्तोकोच्कल;
• स्ट्रेप्टोस्टैफिलोडर्मा (स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी के साथ एक साथ संक्रमण के साथ)।

तीव्र पायोडर्मा उतना खतरनाक नहीं है जितना आप सोच सकते हैं। एक बीमार व्यक्ति का वास्तविक खतरा दूसरों के लिए है, क्योंकि यह संक्रमण का एक स्रोत बन जाता है। यदि उपचार के समय इसे अलग नहीं किया जाता है, तो एक जीवाणु संक्रमण का प्रसार अपरिहार्य है।

इस बीमारी के बारे में डॉक्टरों के पूर्वानुमान काफी अनुकूल हैं। समय पर सही ढंग से इलाज किया गया पाइलोडर्मा जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, पुनरावृत्ति नहीं करता है। हालांकि, बीमारी के पुराने रूप बच्चे के भविष्य के जीवन को काफी जटिल कर सकते हैं, खासकर अगर उसे अन्य गंभीर बीमारियां हैं। इस मामले में प्योडर्मा अक्सर महसूस किया जा सकता है, और गंभीर रूप में सेप्सिस हो सकता है।

बाहरी संकेतों के अनुसार, पायोडर्मा बहुत अधिक अन्य त्वचा संबंधी रोगों के समान है, और इसलिए इस बीमारी को पहचानना और घर पर अन्य त्वचा रोगों से इसे अलग करना काफी मुश्किल है। डॉक्टर "नेत्र द्वारा" ऐसा नहीं कर पाएंगे, क्योंकि केवल प्रयोगशाला निदान त्वचा की चकत्ते की उत्पत्ति, बैक्टीरिया की दुनिया से संबंधित होने की पुष्टि कर सकते हैं।हालांकि, माता-पिता को ठीक से पता होना चाहिए कि डॉक्टर से कब सलाह लें।

पायोडर्मा के लक्षण काफी सार्वभौमिक हैं:

• एक या अधिक pustules या पुटिकाओं के साथ एक अशांत तरल दिखाई देते हैं;
• चकत्ते आगे फैल सकती हैं, और शरीर के केवल एक हिस्से पर रह सकती हैं;
• चकत्ते एकल हो सकते हैं, और विलय कर सकते हैं, एक भड़काऊ परत बना सकते हैं जो "सोख" जाता है;
• बचपन में अक्सर पाइयोडर्मा खोपड़ी पर शुरू होता है;
• चेहरे और गर्दन पर पायरोडर्मा शायद ही कभी गहरा होता है।

स्टैफिलोकोकस अक्सर बाल कूप और इसके आसपास के स्थान को प्रभावित करता है। फोड़े में, इसलिए यदि आप बारीकी से देखते हैं, तो आप केंद्र में बढ़ते बालों को देख सकते हैं। यह सूक्ष्म जीव पर्याप्त रूप से मजबूत दमन का कारण बनता है, जिसे गहरे रूप में फुरुनकल या कार्बुनकल कहा जाएगा। सतही स्टेफिलोकोकल सूजन अत्यंत दुर्लभ है।

स्ट्रेप्टोकोकस आमतौर पर चिकनी त्वचा पर "आधारित" होता है, जिससे टर्बिड सीरस द्रव से भरे बुलबुले की उपस्थिति होती है। बुलबुले के आसपास हमेशा एक भड़काऊ किनारा होता है। बुलबुले में बहुत पतली दीवारें होती हैं और एक मामूली स्पर्श से भी आसानी से फट जाती है। फटने वाले पुटिका के स्थान पर एक पीले-भूरे रंग की पपड़ी दिखाई देती है। वह, गिरने के बाद, निशान और अपचयन साइटों को नहीं छोड़ती है।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के जीर्ण रूप में सरल व्रण कहा जाता है। तीव्र चरण में, माइक्रोब सबसे अधिक बार होता है रोड़ा, स्ट्रेप्टोडर्मा और एक्टीमा। एक जीवाणु रोग के फैलते रूप के साथ, एक बच्चा एक ऊंचा तापमान (सबफ़ब्राइल मूल्यों से अधिक नहीं - 37.0-37.8 डिग्री) का अनुभव कर सकता है। नवजात शिशुओं में, बीमारी का एक फैला हुआ रूप नशा के सामान्य लक्षण पैदा कर सकता है - सुस्ती, कमजोरी, मनोदशा और लगभग कारणहीन रोना।

यदि माता-पिता एक बच्चे को दाने के साथ लाते हैं और डॉक्टर को पायरोडर्मा का संदेह है, तो वह निश्चित रूप से प्रक्रियाओं को समझने के लिए कई महत्वपूर्ण नैदानिक ​​अनुसंधान प्रक्रियाओं को लिखेंगे। यह एक पूर्ण रक्त गणना और मूत्र परीक्षण है, साथ ही वासरमैन प्रतिक्रिया (सिफलिस के लिए) निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण है। विशिष्ट निदान त्वचा पर पुटिकाओं या बैकस्ट पर पुस्टूल से एक पदार्थ लेने पर आधारित है।

प्रयोगशाला स्थितियों में, नमूने पोषक तत्व माध्यम में रखे जाते हैं और देखते हैं कि कौन सा सूक्ष्म जीव बढ़ता है। फिर, विकसित जीवाणु विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के संपर्क में है, यह निर्धारित करने के लिए कि रोगाणुरोधी एजेंटों की कौन सी प्रजाति सबसे संवेदनशील है। शास्त्रीय पयोडर्मा के लिए, एचआईवी संक्रमण जैसी गंभीर बीमारियों से जटिल नहीं, यह न केवल रोग के प्रेरक एजेंट को जानने के लिए पर्याप्त है, बल्कि यह भी कल्पना करना है कि इसका क्या और कैसे इलाज करना है।

यदि पियोडर्मा को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में पाया जाता है, तो जीवाणुरोधी दवाएं चिकित्सा का आधार बन जाती हैं। कौन सा साधन किसी विशेष बच्चे के लिए निर्धारित किया जाएगा यह बकोप के लिए विश्लेषण के परिणाम और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता को प्राप्त करने के बाद स्पष्ट होगा। यदि पयोडर्मा एक अन्य बीमारी की शिकायत बन गया है, उदाहरण के लिए, खुजली, तो उपचार प्राथमिक प्राथमिक रोग के उपचार से शुरू होता है, समानांतर में पाइरोडर्मा में संलग्न होता है।

स्टैफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी ने लोगों को इतने लंबे समय तक घेर रखा है कि वे पहले से ही कामयाब रहे हैं सबसे मौजूदा एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक निश्चित "प्रतिरक्षा" विकसित करना। लोगों ने स्वयं रोगाणुओं के प्रतिरोध में योगदान दिया, एंटीबायोटिक दवाओं को बिना किसी नियंत्रण के और किसी भी कारण से लिया। अब मानव जाति ने जो प्राप्त किया है वह है - प्रतिरोधी बैक्टीरिया, जो लड़ना आसान नहीं है।यही कारण है कि एक विश्लेषण किया जाता है, जो यह निर्धारित करता है कि कौन से मौजूदा पदार्थ हैं, सूक्ष्म जीव कम से कम प्रतिरोध दिखाएगा।

पायोडर्मा के गैर-खतरनाक रूप में, एंटीबायोटिक दवाओं को स्थानीय उपयोग के लिए मरहम के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। अंदर रोगाणुरोधी दवाओं का सेवन केवल रोग के एक फैलाना रूप के साथ संकेत दिया गया है। उसी समय मरहम का उपयोग दिखाया गया है। लगभग 7 दिनों के लिए निर्धारित योजना के अनुसार घर पर एक्यूट पायरोडर्मा का इलाज किया जाता है। क्रोनिक - लंबे समय तक, दो सप्ताह तक।

अगर बच्चे की त्वचा पर गंभीर पायरोडर्मा, अल्सर का रूप है, तो उसका इलाज अस्पताल में किया जाएगा, विशेषकर शिशुओं और तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के साथ, ऐसे रोगियों को अंतःशिरा दवाओं को प्राप्त करना वांछनीय है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, उदाहरण के लिए, «aktovegin, त्रिशूल। उदाहरण के लिए, बच्चे के यकृत पर भार को कम करने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स में से एक को निर्धारित किया जा सकता है "Essentiale"। प्योडर्मा वाले सभी बच्चों को समूह बी के विटामिन, विशेष रूप से बी 6 और बी 12, साथ ही उम्र के साथ मल्टीविटामिन परिसरों को लेने की सिफारिश की जाती है, जिसमें आवश्यक ट्रेस तत्व होते हैं।

गहरे प्रवाह के साथ क्रोनिक पाइरोडर्मा को कभी-कभी ग्लोकॉर्टिकोस्टेरॉइड मरहम के उपयोग की आवश्यकता होती है। तीव्र चरण में, बच्चे को प्रशासित किया जाता है "प्रेडनिसोलोन"चिकित्सीय उम्र में तीन दिनों के लिए खुराक होती है, जिसके बाद दवा की खुराक धीरे-धीरे पूरी तरह से कम हो जाती है। विशिष्ट उपचार स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल टीकों का उपयोग है। बाहरी उपचार दिन में 2-4 बार किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि अल्कोहल-आधारित एंटी-माइक्रोबियल एजेंट अप्रभावी हैं, और इसलिए अल्कोहल युक्त तरल पदार्थों के साथ फोड़े और फोड़े को सावधानीपूर्वक करना आवश्यक नहीं है।

फराटसिलिना समाधान का उपयोग करके प्राथमिक उपचार करना सबसे अच्छा है, 1% समाधान बोरिक एसिड, 1% एंटीऑक्सिडेंट समाधान या 2% क्लोरहेक्सिडिन समाधान। यदि अल्सरेटिव क्रस्ट होते हैं, तो वे मरहम लगाने से पहले लथपथ और सावधानीपूर्वक हटा दिए जाते हैं। स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी एनिलिन रंजक के खिलाफ - शानदार हरे रंग बहुत प्रभावी होते हैं, «fukortsin».

गंभीर पयोडर्मा - फोड़े, कार्बुन्स - कभी-कभी सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक डॉक्टर अल्सर का पता चलता है, गुहाओं को साफ करता है। उसके बाद, एंटीबायोटिक दवाओं (व्यवस्थित और बाहरी रूप से), एंटीसेप्टिक्स, विटामिन के उपयोग के साथ उपरोक्त योजना के अनुसार उपचार किया जाता है। वसूली के बाद, पराबैंगनी किरणों के संपर्क में बच्चे को कम करना वांछनीय है। क्रॉनिक पायरोडर्मा के साथ - इस तरह के कोर्स को साल में कम से कम 2 बार करने की आवश्यकता होती है।

मुख्य निवारक उपाय सतर्कता है। बीमारी के पहले संकेतों में, साथियों के साथ बच्चे के संचार को बाहर करना आवश्यक है, बालवाड़ी और स्कूल का दौरा करना, ताकि संक्रमण को और अधिक फैलाना न हो। घाव, घर्षण और खरोंच के साथ बैक्टीरिया के संक्रमण के जोखिम को कम करना (और बच्चे में उनमें से एक बहुत है!) एंटीसेप्टिक्स (शराब नहीं!) के साथ प्रभावित त्वचा के तेजी से और सही उपचार में मदद करेगा।

प्योडर्मा की संभावना उन बच्चों में कम है जिनके माता-पिता स्थानीय प्रतिरक्षा सहित उनकी प्रतिरक्षा को मजबूत करने की परवाह करते हैं। ऐसा करने के लिए, कम उम्र से, तेज हवा में चलना, खेल खेलना, खेलना, रगड़ना, कड़ा अभ्यास करना। बच्चे को मौसम के अनुसार कपड़े पहनाए जाने चाहिए और घर ज्यादा गर्म नहीं होना चाहिए। - पसीने से पायरोडर्मा का खतरा बढ़ जाता है।

इस बीमारी का इलाज और रोकथाम कैसे करें, अगला वीडियो देखें।