शिशुओं में रिकेट्स: लक्षण और उपचार

अक्सर, बच्चों को खनिज और बेसल चयापचय के विभिन्न विकार पंजीकृत होते हैं। वे शिशुओं में लगातार कार्यात्मक विकार पैदा करते हैं। इनमें से एक बीमारी रिकेट्स है।

कैल्शियम-फॉस्फोरस चयापचय के उल्लंघन के कारण होने वाले बच्चों में प्रणालीगत बीमारी को रिकेट्स कहा जाता है। बच्चे की सक्रिय वृद्धि की पृष्ठभूमि पर खनिजों की बड़ी आवश्यकता के बीच विसंगति शारीरिक विकास के लिए आवश्यक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की स्पष्ट कमी की उपस्थिति की ओर जाता है। लगातार चयापचय संबंधी विकार से बच्चे में रोग का विकास होता है - रिकेट्स।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोग का निदान करना संभव है। इस बीमारी के कोई सटीक आंकड़े नहीं हैं। यह आमतौर पर इस तथ्य के कारण है कि बीमारी के हल्के रूप लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जाते हैं और कई रिपोर्ट बनाते समय सांख्यिकीय दस्तावेजों में नहीं आते हैं। कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, सामान्य आबादी में रिकेट्स की घटना 25 से 60% तक होती है।

इस बीमारी के अध्ययन का इतिहास XVII सदी के मध्य में शुरू हुआ। इस बचपन की बीमारी का पहला संकेत एनाटोमिस्ट आर। शिशुप ने किया था। रोग का नाम बनाते समय, ग्रीक शब्द का उपयोग किया जाता है, जिसका अर्थ सटीक अनुवाद में "पीठ का रिज" है। यह कोई दुर्घटना नहीं है। वास्तव में, नाम रोग के विकास के रोगजनन को संदर्भित करता है और रोग प्रक्रिया के अधिमान्य स्थानीयकरण को इंगित करता है।

कई सदियों से, वैज्ञानिक सक्रिय रूप से रिकेट्स के अध्ययन में लगे हुए हैं। और 20 वीं शताब्दी के अंत तक, चिकित्सा समुदाय ने पहले ही माना कि उसे इस बचपन की बीमारी के बारे में सभी आवश्यक जानकारी थी। इस समय, वैज्ञानिक अध्ययन थे जो बीमारी के विकास और एक बच्चे की उपस्थिति के बीच एक महत्वपूर्ण कड़ी साबित हुए विटामिन की कमी वाले समूह।

17 वीं शताब्दी की तुलना में बहुत पहले इस बीमारी में रुचि को नोटिस करना संभव है। मध्ययुगीन कलाकारों की पेंटिंग बच्चों को घुमावदार छाती और घुमावदार रीढ़ के साथ चित्रित करती हैं। यह बहुत संभावना है कि लेखक रिकेट्स से पीड़ित बच्चों को चित्रित करना चाहते थे। पहले के समय में, लोगों को पता नहीं था कि इस तरह की बीमारी मौजूद है और इसके साथ क्या जुड़ा हुआ है। रीढ़ की वक्रता वाले शिशुओं के जन्म का मतलब था कि यह पूरे परिवार के लिए "शैतानी अभिशाप" था और बहुत बुरा संकेत था।

यह नोट करना महत्वपूर्ण है इस बीमारी की व्यापकता अलग है। इस प्रकार, उत्तरी शहरों और देशों की प्रतिकूल परिस्थितियों में, बड़ी उम्र के शिशुओं और बच्चों में रिकेट्स के मामलों की एक बड़ी संख्या दर्ज की जाती है।

पहले से ही 21 वीं सदी में, डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने सहमति व्यक्त की कि रिकेट्स बच्चे के शरीर में विटामिन डी की कमी के कारण होता है। साथ ही पराबैंगनी स्पेक्ट्रम के सूर्य के प्रकाश या कृत्रिम विकिरण के संपर्क में आने पर यह उपयोगी विटामिन शरीर के अंदर उत्पन्न होता है। विटामिन डी या जैसा कि इसे "टोकोफेरॉल" भी कहा जाता है, कैल्शियम-फोलिक चयापचय में भागीदारी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, और इसलिए सभी जैविक प्रतिक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण है।

निम्नलिखित कारणों से बच्चे में इस आवश्यक पदार्थ की कमी या स्पष्ट कमी हो सकती है:

• भोजन के साथ सेवन कम करें। यह आमतौर पर तब होता है जब तर्कसंगत नहीं, साथ ही गलत आहार। शिशु शिशुओं को अक्सर पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के दौरान विटामिन डी के साथ समस्याएं होती हैं, जब बच्चे को सभी आवश्यक उत्पाद प्राप्त नहीं होते हैं।
• अपर्याप्त पराबैंगनी विकिरण। उत्तरी शहरों में रहने वाले बच्चों को अपने दक्षिणी छोटे साथियों की तुलना में रिकेट्स विकसित करने का अधिक जोखिम होता है। यदि एक बच्चा सड़क पर ज्यादा नहीं चलता है, और बच्चों के कमरे में लगातार बहुत मोटे पर्दे लगे होते हैं, तो बच्चे को अक्सर विटामिन डी की स्पष्ट और लगातार कमी होती है।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग। इनमें से कुछ विकृति विज्ञान, विशेष रूप से एंटरटाइटिस, पाचन के दौरान भोजन से विटामिन के अवशोषण को बाधित कर सकते हैं। शिशुओं में, ऐसी विकृति आमतौर पर जन्मजात होती है।
• भविष्य की मां में विभिन्न रोग। अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि में भी विटामिन डी की कमी देखी जा सकती है। आमतौर पर, गर्भवती माँ की पुरानी बीमारियाँ और भोजन के साथ विटामिन का अपर्याप्त सेवन इसके कारण होता है।

• कुसमयता। स्थापित अवधि की तुलना में बहुत पहले पैदा हुए बच्चों को विटामिन के बिगड़ा हुआ चयापचय के साथ विभिन्न रोगों के विकास का खतरा होता है। यह विशेषता इस तथ्य के कारण है कि समय से पहले बच्चे में, कई शरीर प्रणालियों का अभी तक पूरी तरह से गठन नहीं हुआ है।

समय से पहले के शिशुओं में 1-3 महीनों के दौरान रिकेट्स के नैदानिक ​​रूप प्रकट होते हैं। उन्हें अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है। कुछ शिशुओं में प्रतिकूल लक्षण काफी चमकीले होते हैं। आमतौर पर, इस स्थिति में रोग का निदान डॉक्टरों के लिए कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। इस मामले में, बच्चे के जन्म के बाद पहले 6 महीनों में रिकेट्स का निदान स्थापित किया जाता है।

नवजात शिशु में बीमारी का संदेह करने के लिए निम्नलिखित नैदानिक ​​विशेषताएं हो सकती हैं:

• व्यवहार में परिवर्तन। बच्चा आसानी से उत्तेजित हो जाता है, किसी भी प्रभाव का सामना करने के लिए अत्यधिक हिंसक प्रतिक्रिया करता है। बच्चे की नींद में खलल पड़ता है। यह आमतौर पर इस तथ्य से प्रकट होता है कि बच्चा अक्सर रात के मध्य में उठता है या व्यावहारिक रूप से नींद नहीं लेता है। रिकेट्स के स्पष्ट संकेतों के साथ नवजात शिशुओं को बिस्तर पर रखना काफी चुनौती भरा है।

• बढ़ी हुई चिंता की उपस्थिति। बच्चा बहुत शर्मीला हो जाता है। कोई भी आवाज़ उसे डरा सकती है: दरवाजे की घंटी, दरवाजों के खुलने या बंद होने, फर्श पर किसी वस्तु के गिरने और अन्य। बच्चा आमतौर पर इस तरह की बाहरी उत्तेजनाओं पर तेजी से प्रतिक्रिया करता है: वह मुश्किल से रोना शुरू कर देता है और यहां तक ​​कि चिल्ला भी सकता है। अक्सर, बच्चे रात की आवाज़ से डर जाते हैं, इसलिए वे भी अक्सर रात के बीच में उठते हैं।
• शारीरिक विकास धीमा। कैल्सीफेरॉल की एक कम सामग्री की पृष्ठभूमि पर कैल्शियम के चयापचय में विकार हड्डी ऊतक के गठन और विकास में विकृति की ओर जाता है। रिकेट्स वाले बच्चे की रीढ़ और हड्डियां उसके स्वस्थ साथियों की तुलना में थोड़ी अधिक धीमी गति से बढ़ती हैं। डॉक्टर आमतौर पर नियमित नैदानिक ​​परीक्षाओं के दौरान नवजात शिशुओं में इस नैदानिक ​​संकेत का पता लगाते हैं।
• त्वचा की अप्रिय गंध की उपस्थिति। कई बच्चों के डॉक्टरों का कहना है कि एक बच्चे की स्वच्छ और स्वस्थ त्वचा माँ के दूध की "बदबू" देती है। रिकेट्स के मामले में, यह गंध बदल जाती है और बहुत अप्रिय, खट्टा हो जाती है। यह शरीर में बिगड़ा चयापचय के कारण विभिन्न पदार्थों की सामग्री में परिवर्तन के कारण पसीने की बदली हुई रासायनिक संरचना के कारण है। कास्टिक पसीना बच्चे की त्वचा को परेशान करता है, जिससे काँटेदार गर्मी और त्वचा की जलन होती है।

• सिर पर परेशान बाल विकास। आमतौर पर यह 2-4 महीनों में शिशुओं में देखा जा सकता है।अत्यधिक पसीना खुजली का कारण बनता है। एक छोटे बच्चे को अभी भी पता नहीं है कि वह अपनी त्वचा को कैसे खरोंच सकता है, इसलिए वह तकिया पर अपना सिर रगड़ना शुरू कर देता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि उसके सिर के पीछे के बाल खराब हो जाते हैं।
• शरीर संरचना के उल्लंघन का गठन। यह भविष्य में स्पष्ट हड्डी विकृति का प्रारंभिक चरण है, जो लगातार और समय के साथ समाप्त हो जाएगा न कि रिकेट्स।

इसके विकास में, रोग कई क्रमिक चरणों से गुजरता है। प्रारंभिक अवधि आमतौर पर from से 1 महीने तक होती है। इस समय, पहले गैर-विशिष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं, जो अक्सर डॉक्टरों और माता-पिता द्वारा "स्किप" की जाती हैं, क्योंकि वे केवल थोड़ा व्यक्त होते हैं। यदि बीमारी का कोर्स सबस्यूट होता है, तो यह अवधि 1.5-3 महीने हो सकती है। इस समय, बच्चे के आंतरिक अंगों में कोई रोग परिवर्तन नहीं होता है।

यदि यह समय चूक जाता है, तो बीमारी का विकास एक नए स्तर पर चला जाता है। इसे ऊँचाई कहा जाता है। यह समय बहुत प्रतिकूल है, क्योंकि बच्चे ने पहले से ही कई आंतरिक अंगों के काम में प्रतिरोधी विकृति का गठन किया है और हड्डी के ऊतकों की संरचना के वास्तुकला का स्पष्ट उल्लंघन है। बीमारी की ऊंचाई आमतौर पर बच्चे के जीवन के 6 महीने बाद होती है। बच्चे के पास वनस्पति और न्यूरोमस्कुलर अभिव्यक्तियाँ हैं, सिर और छाती के रिकेट्स बनने लगते हैं।

बीमार बच्चा बन जाता है गतिहीन, व्यावहारिक रूप से आपके पसंदीदा खिलौनों के साथ नहीं खेलता है या सक्रिय खेलों से बचा जाता है। बच्चे, एक नियम के रूप में, बाद में अपने पैरों पर खड़े होते हैं और देर से क्रॉल करना शुरू करते हैं। वे स्पष्ट रूप से पसीने से परेशान हैं, मांसपेशियों और स्नायुबंधन का हाइपोटेंशन प्रकट होता है। वर्ष के अंत तक, बच्चा आमतौर पर ऑस्टियोमलेशिया (हड्डी के ऊतकों का विनाश) के पहले दिखाई देने वाले लक्षण दिखाई देता है।

सिर के विन्यास में परिवर्तन से रिकेट्स के साथ एक क्लासिक उपस्थिति का पता चलता है जब सिर की विषमता होती है और बहुत चपटा नाक होता है। छाती भी प्रक्रिया में शामिल है। उरोस्थि का निचला तीसरा भाग उदास हो जाता है, जो शोमेकर के तथाकथित स्तन की उपस्थिति को भड़काता है। कुछ मामलों में, यह दृढ़ता से आगे आ सकता है ("चिकन स्तन")।

पैल्विक हड्डियों को प्रणालीगत रोग प्रक्रिया में भी शामिल किया गया है। एक स्पष्ट श्रोणि विकृति प्रकट होती है। रिकेट्स के लिए हड्डियों की हार की विशेषता है, जो सबसे अधिक सक्रिय रूप से बढ़ते हैं। वे मुड़े हुए हैं और विभिन्न विकृतियां दिखाई देती हैं जो एक बच्चे में कई आर्थोपेडिक रोग स्थितियों का कारण बनती हैं। हड्डी के ऊतकों के उल्लंघन से शुरुआती विकृति के साथ गंभीर विकृति हो जाती है और एक असामान्य काटने का गठन होता है।

रोग का एक और क्लासिक लक्षण है रीढ़ की वास्तुकला को बदलें। रीढ़ की हड्डी का स्तंभ बदल जाता है, इसके विभिन्न वक्र दिखाई देते हैं - किफोसिस, लॉर्डोसिस और स्कोलियोसिस। मांसपेशियों की अत्यधिक कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्नायुबंधन में होने वाली विकृति, जोड़ों में अत्यधिक गतिशीलता के गठन में योगदान करती है। पूर्वकाल पेट की दीवार बनाने वाली मांसपेशियों की गंभीर हाइपोटोनिया पेट की चपटी और "फैल" जाती है। डॉक्टर भी इस लक्षण को "मेंढक पेट" कहते हैं।

उच्चारण दोषों से न केवल आर्थोपेडिक समस्याएं पैदा होती हैं। एक चपटा छाती श्वसन विकृति विज्ञान और फेफड़ों की वेंटिलेशन क्षमता में कमी के लिए योगदान देता है। आंतरिक अंगों को निचोड़ने से उनके रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है, जो अंततः बच्चे में कई पुरानी बीमारियों के विकास की ओर जाता है। सबसे लगातार विकृति यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग में होती है।

रोग की इस अवधि को संधिवात कहा जाता है।इस समय, एक नियम के रूप में, बच्चे की मांसपेशियों की टोन बहाल हो जाती है, जोड़ों का काम सामान्य हो जाता है, और सामान्य भलाई में सुधार होता है। इस अवधि में आंतरिक अंगों का प्रदर्शन भी सामान्य हो जाता है। बच्चे ने प्रयोगशाला परीक्षणों को सामान्य किया।

बाल रोग विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि बीमारी के अवशिष्ट अभिव्यक्तियां 2-3 वर्ष की आयु तक बच्चे में रहती हैं। वे खुद को थोड़ा कम मांसपेशियों के स्वर और जोड़ों में गतिशीलता के साथ प्रकट करते हैं। अन्य नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परिवर्तन दर्ज नहीं किए गए हैं। जब ठीक से चयनित पुनर्वास होता है, तो रिकेट्स के अवशिष्ट लक्षण गायब हो जाते हैं, और बच्चा सामान्य जीवन में लौट आता है।

रिकेट्स के नैदानिक ​​संकेतों को निर्धारित करने के लिए, यहां तक ​​कि प्रारंभिक चरण में, काफी आसान काम है, क्योंकि वे आमतौर पर काफी स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं। हर दिन जिला बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों में बीमारी के नए मामलों का खुलासा करते हैं। एक बच्चे में न्यूरोलॉजिकल और स्वायत्त विकारों की उपस्थिति माता-पिता को सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करने के लिए प्रेरित करना चाहिए। डॉक्टर आवश्यक नैदानिक ​​परीक्षा आयोजित करेगा और सही निदान स्थापित करने के लिए आवश्यक अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश करेगा।

बिगड़ा हुआ चयापचय की गंभीरता को स्थापित करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों का सहारा लेते हैं:

• कैल्शियम का निर्धारण आम तौर पर, यह 2.5-2.7 mmol / l है। यदि इसके निचले सामान्य मूल्य कम हो जाते हैं और 2 mmol / l हैं, तो यह बच्चे में बिगड़ा कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय के संकेतों की उपस्थिति को इंगित करता है।
• फास्फोरस सामग्री का निर्धारण। आम तौर पर, यह 1.3-2.3 mmol / l है। रिकेट्स के साथ, यह आंकड़ा काफी कम हो गया है। गंभीर बीमारी में, इसे 0.5 मिमीोल / एल तक कम किया जा सकता है।
• क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण। यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ कैल्शियम और फास्फोरस आयनों के बीच स्थानांतरण और बातचीत के लिए आवश्यक है। इस एंजाइम का सामान्य मूल्य 200 U / l तक है। मानक से ऊपर के विश्लेषण में अतिरिक्त से पता चलता है कि बच्चे को फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान के साथ अनियमितता के संकेत हैं।

जब हड्डी के दोष दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर अपनी अभिव्यक्ति की डिग्री स्थापित करने का सहारा लेते हैं। ऐसा करने के लिए, वे हड्डियों के रेडियोग्राफी की विधि का उपयोग करते हैं। इस अध्ययन का उपयोग करके, आप अस्थि ऊतक के घनत्व को निर्धारित कर सकते हैं और विभिन्न असामान्यताओं की पहचान कर सकते हैं जो रोग के पाठ्यक्रम के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई हैं। हड्डियों में कैल्शियम के अत्यधिक संचय के साथ, रेडियोग्राफी इस तरह के सील के साथ क्षेत्रों को दिखाती है। फ्लैट और ट्यूबलर हड्डियों में परिवर्तन का अच्छी तरह से निदान किया जाता है।

रेडियोग्राफी की मदद से आप रिकेट्स की विशिष्ट परिवर्तनों की विशेषता देख सकते हैं। इनमें शामिल हैं: "रचीटिक बीड्स", छाती और स्पाइनल कॉलम में पैथोलॉजिकल कर्व्स, "रचीटिक ब्रेसलेट्स" (कलाई में पैथोलॉजिकल बोन डिफेक्ट्स), साथ ही निचले छोरों की हड्डियों की विकृति।

आप भी सहारा ले सकते हैं कंप्यूटेड टोमोग्राफी। यह विधि हड्डी के ऊतकों में होने वाले सभी परिवर्तनों को भी काफी सटीक रूप से दिखाती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी में एक उच्च रिज़ॉल्यूशन होता है, जो परिणामों की उच्च सटीकता सुनिश्चित करता है। विधि में एक महत्वपूर्ण विकिरण भार है, इसलिए इसे केवल सख्त संकेतों के तहत किया जाना चाहिए। अध्ययन के लिए भी मतभेद हैं, जिनमें से बच्चे की उपस्थिति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

निदान की स्थापना के लिए एक व्यापक निदान होना चाहिए। कुछ मामलों में, इसमें कई नैदानिक ​​परीक्षणों की नियुक्ति शामिल है। जटिल नैदानिक ​​स्थितियों में अधिक सावधान और चौकस रवैये की आवश्यकता होती है।

रिकेट्स एक पूरी तरह से हानिरहित बीमारी है।यह खतरनाक भी हो सकता है। देर से निदान और कोई उपचार नहीं होने से, यह बाल रोग विकृति प्रतिकूल प्रभाव के विकास की ओर ले जाती है। इनमें शामिल हैं: चरम की वक्रता, बिगड़ा हुआ काटने, आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियां, शारीरिक परिश्रम के प्रति सहिष्णुता में कमी, शारीरिक विकास में शिथिलता, हृदय और श्वसन प्रणालियों का विघटन।

रोग के इन परिणामों के विकास को रोकने के लिए, आपको सावधानी से करना चाहिए बच्चे की भलाई की निगरानी करें और बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच से गुजरना। रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति एक उपचार परिसर की नियुक्ति का कारण होना चाहिए, जिसके दौरान इसकी प्रभावशीलता की अनिवार्य निगरानी की जाती है।

रिकेट्स का थेरेपी जटिल है। इसमें विभिन्न चिकित्सीय विधियों का संयोजन शामिल है। उपचार के दौरान, विभिन्न विशिष्टताओं के कई चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा शिशु की स्थिति का आकलन किया जाता है: एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक आर्थोपेडिस्ट, एक दंत चिकित्सक, एक व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक और एक बच्चों की मालिश चिकित्सक। केवल इस तरह की जटिल चिकित्सा से उपचार का स्थायी सकारात्मक प्रभाव हो सकता है।

रोग के प्रतिकूल लक्षणों को समाप्त करने के लिए उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• दवा उपचार। यह बिगड़ा हुआ कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय के मुआवजे के लिए नीचे आता है। इस लक्ष्य को पूरा करने के लिए, डॉक्टर एक बीमार बच्चे को अपनी रचना में विटामिन डी युक्त विभिन्न दवाओं को लिखते हैं। दवाओं और उनके खुराक का चयन बच्चे की उम्र, साथ ही साथ उसके कार्यात्मक विकारों की गंभीरता को ध्यान में रखकर किया जाता है।
• दैनिक दिनचर्या का सामान्यीकरण। विटामिन डी के संश्लेषण के लिए आवश्यक रूप से नियमित रूप से रोधन की आवश्यकता होती है। ताजी हवा में रोज़ाना टहलने वाले शिशुओं के इलाज के लिए एक शर्त है। सैर के लिए, आपको आरामदायक कपड़े चुनने चाहिए ताकि हाइपोथर्मिया या शिशु के अधिक गर्म होने का कारण न बने।

• यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान को बनाए रखना। माँ का दूध एक अनूठा पोषण उत्पाद है जो प्रकृति द्वारा बनाया गया है। इसमें सभी आवश्यक विटामिन और ट्रेस तत्व होते हैं जो छोटे आदमी की वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक होते हैं। यदि कई चिकित्सा कारणों से स्तनपान को बचाना असंभव है, तो आपको अपने बच्चे के लिए अनुकूलित पोषण मिश्रण का चयन करना चाहिए। इनमें विटामिन डी की पर्याप्त मात्रा भी होनी चाहिए।
• एक मालिश का आयोजन। स्पष्ट न्यूरोमस्कुलर अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करता है। बच्चों की मालिश के लिए विशेष रणनीति हाइपोटोनिया से लड़ सकती है। आमतौर पर, एक मालिश कोर्स के बाद, बच्चे की भलाई में स्पष्ट रूप से सुधार होता है, और बच्चा बहुत बेहतर महसूस करने लगता है।

• शेड्यूलिंग की खुराक बच्चे की उम्र को ध्यान में रखते हुए। उन शिशुओं के लिए जिन्होंने रिकेट्स के संकेत दिए हैं, डॉक्टर एक विशेष आहार लिखते हैं। इसमें विटामिन डी युक्त उत्पादों का उपयोग शामिल है।
• चिकित्सीय जिम्नास्टिक। यह उपचार का एक आवश्यक और महत्वपूर्ण घटक है। नियमित कक्षाएं बच्चे को विभिन्न न्यूरोमस्कुलर विकारों से निपटने में मदद करती हैं, आसन में सुधार करती हैं और बच्चे को स्वतंत्र रूप से खड़े होने और क्रॉल करने में मदद करती हैं। आमतौर पर कक्षाएं एक प्रशिक्षक एलएफके के संयोजन में आयोजित की जाती हैं। हालाँकि, उन्हें घर पर भी रखा जा सकता है।
• सहवर्ती रोगों का उपचार। स्पष्ट चयापचय संबंधी विकारों के उन्मूलन के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोगों की चिकित्सा आवश्यक है। बाल रोग गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ऐसे विकृति विज्ञान के उपचार से संबंधित है।
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं। आमतौर पर ऐसे शिशुओं को सौंपा जाता है जिनके आचरण में कोई जटिलता नहीं होती है।कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय को सामान्य करने के लिए, पराबैंगनी विकिरण के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। इस तरह की प्रक्रियाएं क्लिनिक में, फिजियोथेरेपी के कार्यालय में की जाती हैं। बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा यात्राओं की संख्या निर्धारित की जाती है।

रिकेट्स वाले बच्चे के शरीर में कैल्शियम के स्तर को सामान्य करने के लिए, इसके सक्रिय मेटाबोलाइट वाले अतिरिक्त उत्पादों और दवाओं का होना आवश्यक है। कैल्सीफेरॉल (विटामिन डी)। बाल चिकित्सा अभ्यास में, डॉक्टर पानी में घुलनशील रूपों को वरीयता देते हैं। आंतों के अवशोषण के लिए सबसे इष्टतम स्थिति में उनमें विटामिन डी होता है।

इनमें से एक दवा है "Akvadetrim"। औसतन, विटामिन डी युक्त तैयारी के साथ उपचार का सामान्य कोर्स 1-2 महीने तक रहता है। इस समय के दौरान, कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय के सामान्यीकृत संकेतक, साथ ही प्रयोगशाला प्रदर्शन में सुधार हुआ है। उपचार के गहन पाठ्यक्रम के बाद, वे पूरी तरह से विटामिन डी लेने से इनकार नहीं करते हैं, लेकिन रोगनिरोधी खुराक में इसका उपयोग करते हैं।

कैल्सीफेरोल के पानी में घुलनशील रूपों के इष्टतम खुराक के चयन के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि किसी बच्चे ने पहले ही रिकेट्स के संकेत स्थापित कर लिए हों, तो किसी थेरेपी रेजिमेंट का चयन करना आवश्यक नहीं है। इस तरह की स्व-दवा विटामिन डी के स्पष्ट ओवरडोज को जन्म देने में मदद करेगी, जो एक बहुत खतरनाक स्थिति भी है। डॉक्टर कई कारकों को ध्यान में रखते हुए दवा की इष्टतम खुराक का चयन करता है: बच्चे की उम्र, बीमारी की गंभीरता और आंतरिक अंगों के जुड़े विकृति वाले बच्चे की उपस्थिति।

आमतौर पर, चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग गंभीर और लगातार रिकेट्स में किया जाता है। बच्चे के शरीर में कैल्सीफेरॉल की अधिकता से बचने के लिए, उसे पूरे उपचार के दौरान कई बार रक्त में कैल्शियम का स्तर निर्धारित करना होता है।

कम न्यूरोमस्कुलर टोन के सामान्यीकरण के लिए, साथ ही बच्चे की समग्र भलाई में सुधार के लिए, उसे चिकित्सीय स्वास्थ्य मालिश का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर शिशुओं में एक प्रक्रिया की अवधि 20-30 मिनट होती है। किसी विशेषज्ञ के शरीर के प्रभावित क्षेत्रों के माध्यम से काम करने के लिए यह समय काफी है।

चिकित्सीय शिशु मालिश विशेषज्ञ की प्रक्रिया के दौरान लगातार कई क्रियाएं की जाती हैं:

• पथपाकर। यह तकनीक बच्चे को शांत करने और वांछित मोड में समायोजित करने में मदद करती है। आमतौर पर स्ट्रोक प्रक्रिया की शुरुआत में लगाए जाते हैं। वे बच्चे को अधिक आराम महसूस करने में मदद करते हैं। यह बेहतर है कि पूरी प्रक्रिया के दौरान, माँ पास थी। यह बच्चे को सबसे अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद करेगा।
• टकराव। इस तकनीक का मांसपेशियों पर एक स्पष्ट प्रभाव है और हाइपोटोनिया को हटाने में मदद करता है। रगड़ने से चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार और आंतरिक अंगों तक रक्त की आपूर्ति को सक्रिय करने में मदद मिलती है।
• fulling। इस तकनीक में गहरी पैठ है। यह क्षतिग्रस्त मांसपेशियों को अच्छी तरह से मालिश करने में मदद करता है और रोग के दौरान उन सभी विकृति संबंधी विकारों को समाप्त करता है। सक्रिय सानना के दौरान विभिन्न मांसपेशी समूहों में छूट होती है: हाथ, पैर, पेट, पीठ, गर्दन। मालिश चिकित्सक के सभी आंदोलन आमतौर पर बहुत सामंजस्यपूर्ण होते हैं, दबाव की डिग्री छोटी होती है, लेकिन मांसपेशियों को काम करने के लिए काफी पर्याप्त होती है।
• कंपन। यह चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने में मदद करता है, हाइपोटोनिया के सामान्यीकरण में योगदान देता है, मांसपेशियों की व्यथा को समाप्त करता है। इस रिसेप्शन को दो मोड में किया जा सकता है: रुक-रुक कर और लगातार।आंतरायिक तरीका टोन में सुधार करने में मदद करता है और मांसपेशियों की शोष को कम करता है, और निरंतर - स्पष्ट ऐंठन को समाप्त करता है और आगे की चाल बनाने के लिए कंकाल की मांसपेशियों को सक्रिय करता है।

रिकेट्स की रोकथाम दुनिया के सभी देशों में बाल विशेषज्ञों द्वारा नियंत्रित की जाती है उत्तरी राज्यों में इस बीमारी का विशेष महत्व है, जहां पूरे वर्ष सौर ऊष्मा का स्तर काफी कम है। कुछ यूरोपीय देशों में परिवारों और बच्चों के समर्थन के लिए सरकारी कार्यक्रम हैं। वे रिकेट्स की रोकथाम के लिए विटामिन डी युक्त दवाओं के सभी बच्चों को मुफ्त प्रावधान प्रदान करते हैं।

हमारे देश में, इस विकृति की काफी उच्च घटना भी है।

कैल्सीफेरॉल की एक बड़ी मात्रा में निहित है डेयरी उत्पाद और अंडे की जर्दी। इन उत्पादों के लिए दैनिक आवश्यकताएं आयु मानदंड के आधार पर निर्धारित की जाती हैं।

टॉडलर्स, जो अभी भी पूरक खाद्य पदार्थ प्राप्त नहीं करते हैं, उन्हें अपनी मां के दूध के साथ विटामिन डी प्राप्त करना चाहिए। एक नर्सिंग मां को यह याद रखना चाहिए कि स्तनपान के दौरान उसका पोषण बहुत महत्वपूर्ण है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं के आहार की संरचना में ऐसे उत्पाद मौजूद होने चाहिए जिनमें पर्याप्त मात्रा में कैल्सीफेरॉल मौजूद हो। इनमें शामिल हैं: कॉटेज पनीर, पनीर, डेयरी उत्पाद, चिकन जर्दी, मांस। स्तनपान के दौरान एक महिला को अपने दैनिक आहार में इन उत्पादों से युक्त भोजन को शामिल करना चाहिए।

रिकेट्स की रोकथाम के लिए बाहर घूमना भी महत्वपूर्ण है। पराबैंगनी विकिरण बच्चे के शरीर के अंदर पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी का उत्पादन करने में मदद करता है। मम्मी को रोजाना बच्चे के साथ बाहर जाना चाहिए। विशेष रूप से अच्छे धूप के दिनों को याद नहीं करना। सूर्य का प्रकाश आपके बच्चे को कई वर्षों से मजबूत हड्डियों और सक्रिय स्वास्थ्य में मदद करेगा।

एक बच्चे के साथ सक्रिय प्रशिक्षण विभिन्न आर्थोपेडिक विकृति के विकास की संभावना को कम करता है। मजबूत हड्डियां बनाने के लिए, बच्चे को न केवल अच्छा पोषण प्राप्त करना चाहिए, बल्कि सक्रिय रूप से चलना चाहिए। इस तरह के व्यायाम न केवल माँ और बच्चे के बीच मनो-भावनात्मक संबंध को बेहतर बनाते हैं, बल्कि यह भी कि crumbs को मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों से बीमार नहीं होने में मदद करते हैं।

यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है रिकेट्स के कई रूप जन्मजात हो सकते हैं। एक स्वस्थ गर्भावस्था की योजना बनाना बहुत महत्वपूर्ण है। भविष्य की मां को यह याद रखना चाहिए कि बच्चे को ले जाने के दौरान उसे अच्छी तरह से और पूरी तरह से खाना चाहिए, नर्वस तनाव से बचें, और ताजी हवा में चलना भी सुनिश्चित करें। सभी गर्भवती महिला चिकित्सक मल्टीविटामिन परिसरों को निर्धारित करती हैं। इस तरह की सरल रोकथाम भविष्य में स्वस्थ माताओं को स्वस्थ बच्चों को जन्म देने की अनुमति देती है।

बच्चों में क्या रिकेट्स है, निम्न वीडियो देखें।