बच्चों में मैनिंजाइटिस के लक्षण और उपचार

हर व्यक्ति, उम्र की परवाह किए बिना, मेनिन्जाइटिस से बीमार हो सकता है। सबसे खतरनाक बच्चे के शरीर के लिए एक भड़काऊ बीमारी है। योग्य चिकित्सा देखभाल के देर से प्रावधान के साथ, बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है। प्रत्येक माता-पिता को रोग के मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों और अभिव्यक्तियों को जानना चाहिए। यह आपके बच्चे को खतरनाक जटिलताओं से बचाने और समय पर मदद लेने में मदद करेगा।

सूजन के कारण कई हो सकते हैं। उत्तेजक कारक रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के नरम झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। इससे मेनिन्जाइटिस का विकास होता है। आज तक, बीमारी के सौ से अधिक विभिन्न संभावित कारण हैं।

मेनिन्जेस में सूजन के सबसे आम कारण हैं:

• विभिन्न प्रकार के वायरस। रूबेला, खसरा और फ्लू के संक्रमण की शिकायत के कारण बीमारी हो सकती है। दूसरों की संख्या में, चेचक का प्रेरक एजेंट भी नोट किया जाता है। वायरस काफी छोटे हैं। यह उन्हें रक्त-मस्तिष्क बाधा को आसानी से घुसने की अनुमति देता है, पिया मेटर तक पहुंचता है।

• रोगजनक जीवाणु सूक्ष्मजीव। ज्यादातर अक्सर, मेनिन्जाइटिस एक स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। टाइप ए, बी और सी मेनिंगोकोकी भी इस खतरनाक बीमारी का कारण बन सकते हैं। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा 25% बच्चों में पिया मैटर में सूजन को भड़काता है। बैक्टीरियल वनस्पतियों के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस अपेक्षाकृत कठिन होते हैं और चिकित्सा पेशेवरों द्वारा अनिवार्य निगरानी की आवश्यकता होती है।

• विभिन्न कवक। रोग का सबसे आम अपराधी कैंडिडा है। फंगल संक्रमण का प्रसार शिशुओं में प्रतिरक्षाविहीनता के साथ होता है। यदि किसी बच्चे को टाइप 2 मधुमेह है, तो यह शरीर में कैंडिडिआसिस का कारण भी हो सकता है।

• अमीबियासिस या टॉक्सोप्लाज्मोसिस संक्रमण। इस मामले में, रोग प्रोटोजोआ के कारण होता है। मेनिन्जाइटिस के ऐसे रूप अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। उपचार के लिए विशेष दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
• मेनिनजाइटिस, अन्य पुरानी बीमारियों के कारण विकसित हुआ। इस मामले में, जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो पूरे बच्चों के शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया फैल जाती है, साथ ही मेनिन्जेस को नुकसान पहुंचाती है।
• कुछ शिशुओं में, दर्दनाक चोटों के बाद रोग विकसित हो सकता है। मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी जन्म के आघात के दौरान या दुर्घटनाओं और दुर्घटनाओं के बाद।

हालांकि, कुछ शिशुओं को अन्य की तुलना में मेनिन्जाइटिस का खतरा होता है।

रोग के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक:

• कुसमयता। आंकड़ों के अनुसार, जो बच्चे समय से पहले पैदा हुए थे या जिनका जन्म के समय अपेक्षाकृत कम वजन था, वे अपने पूर्ण अवधि के साथियों की तुलना में इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

• जन्म की चोट। यदि एक बच्चे के जन्म के दौरान एक दर्दनाक मस्तिष्क क्षति हुई, तो यह मेनिन्जाइटिस के विकास का कारण भी हो सकता है।

• माँ से गर्भावस्था के दौरान वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के साथ संक्रमण। विशेष रूप से खतरनाक रूबेला वायरस संक्रमण है। यह पूरी तरह से प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और भ्रूण के तंत्रिका तंत्र में विभिन्न गड़बड़ियों का कारण बनता है, जिसमें मैनिंजाइटिस भी शामिल है।

• विभिन्न संक्रामक रोगों के साथ शैशवावस्था में संक्रमण (विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र के जन्मजात रोगों वाले बच्चों में)।

उत्तेजक कारणों की विशाल विविधता को देखते हुए, सभी मेनिन्जाइटिस आमतौर पर कुछ मानदंडों के अनुसार विभाजित होते हैं। प्रक्रिया के सार की सुविधा और समझ के लिए, डॉक्टर विशेष वर्गीकरण का उपयोग करते हैं।

संक्रामक मैनिंजाइटिस के सबसे आम प्रकार:

• वायरल। वायरस, आसानी से बच्चों के शरीर में घुसना, कुछ घंटों या दिनों के बाद पिया मेटर में एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया पैदा कर सकता है। सबसे आम में: रूबेला, इन्फ्लूएंजा, एंटरोवायरस, पोलियोमाइलाइटिस विकल्प। स्थानिक क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों को टिक काटने के बाद एन्सेफलाइटिस मेनिन्जाइटिस का अनुभव हो सकता है।

• बैक्टीरियल। सबसे आम staph रूप। इस मामले में बीमारी का अपराधी स्टेफिलोकोकस बन जाता है। हवाई बूंदों द्वारा बच्चे के शरीर में प्रवेश करना, यह जल्दी से रक्त के माध्यम से फैलता है और कई अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है। बिगड़ा हुआ बच्चों को तपेदिक मेनिन्जाइटिस भी हो सकता है। संक्रमण का प्रेरक कारक माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस है। बीमारी के ऐसे रूपों के उपचार के लिए आवश्यक है कि बच्चा टीबी अस्पताल में हो।

• ज्यादातर मामलों में, मेनिन्जाइटिस मेनिंगोकोकल संक्रमण का कारण बनता है। इस मामले में, बीमारी का स्रोत बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रेषित होता है। आप एक वयस्क और एक बच्चे दोनों से बीमार हो सकते हैं। कुछ मामलों में, मेनिंगोकोकल संक्रमण के साथ एक बैक्टीरियोकारेरियर हो सकता है। एक व्यक्ति जिसके शरीर में रोगजनक सूक्ष्म जीव है संक्रामक है। इसके अलावा, बच्चे घरेलू ट्रांसमिशन पथ के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं, बालवाड़ी में खिलौने के साथ खेल सकते हैं या सामान्य व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं। बल्कि संचरण के अनंत तरीके पारगम्य हैं। इस मामले में संक्रमण तब होता है जब एक मच्छर या टिक काटता है।

शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया रोग के पहले सेकंड से नहीं होती है। सभी मैनिंजाइटिस की विशेषता अलग-अलग अवधियों से होती है जब पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं। उस समय से उत्तेजक एजेंट शरीर में प्रवेश करता है जब तक कि पहले नैदानिक ​​लक्षण प्रकट नहीं होते हैं ऊष्मायन अवधि कहा जाता है।

वायरल रूपों में, इस समय को 2-3 दिनों तक कम किया जा सकता है। बहुत बार, बच्चे हवा की बूंदों से संक्रमित हो जाते हैं। यह संचरण का सबसे आम तरीका है। पूर्व-शैक्षिक संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों को संक्रमण का अधिक खतरा होता है।

यहां तक ​​कि विभिन्न कारणों से जो सूजन का कारण बनते हैं, ऊष्मायन अवधि के बाद, बच्चा रोग के विशिष्ट विशिष्ट लक्षण विकसित करता है। घर पर मेनिन्जाइटिस को पहचानना कोई आसान काम नहीं है। हालांकि, हर मां को रोग की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को जानना चाहिए।

मेनिन्जाइटिस की शुरुआत का निर्धारण करना काफी मुश्किल है। अक्सर बीमारी बहुत गैर-विशिष्ट शुरू होती है। रोग के पहले दिन क्लासिक ठंड की आड़ में होते हैं। बच्चे को बस बुखार या स्वास्थ्य की स्थिति हो सकती है। हालांकि, रोग के संक्रामक रूपों में, विकास तेजी से बढ़ता है। पहले से ही कुछ घंटों में मुख्य लक्षण बढ़ रहे हैं।

सबसे अधिक बार, मेनिन्जेस में भड़काऊ प्रक्रिया प्रकट होती है:

• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि। यह कुछ घंटों में तेजी से 38-39.5 डिग्री तक बढ़ रहा है। यह लक्षण काफी लगातार है। एंटीपीयरेटिक दवाओं के साथ तापमान को नीचे लाने के प्रयासों के बावजूद, यह लंबे समय तक उच्च रहता है।

• गंभीर मतली। गंभीर सिरदर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी उल्टी हो सकती है। ये घटनाएं भोजन से संबंधित नहीं हैं। खाली पेट पर उल्टी भी दिखाई दे सकती है। मतली के लिए पारंपरिक दवाएं एक स्पष्ट परिणाम नहीं लाती हैं। टॉडलर्स को बहुत बुरा लगता है, खाने से इंकार कर देते हैं, कैपिटल हो जाते हैं।

• गंभीर सिरदर्द। धमाकेदार और मसालेदार किरदार है। दर्द का कोई विशेषता उपरिकेंद्र नहीं है। सिर के अलग-अलग दिशाओं में मुड़ने पर दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है। क्षैतिज स्थिति में, सिरदर्द कुछ हद तक कम हो जाता है। कुछ मामलों में, जब निकट की वस्तुओं को देखते हैं, तो दोहरी दृष्टि या धुंधली दृष्टि दिखाई दे सकती है।

• सकारात्मक मैनिंजियल संकेत। एक नियम के रूप में, संदिग्ध मेनिन्जाइटिस वाले बच्चे की जांच करते समय डॉक्टर द्वारा इन लक्षणों का पता लगाया जाता है। सबसे आम और विश्वसनीय संकेत शिशु के पेट में पैर खींचते समय गर्दन के पीछे दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति और मजबूती है।

• विशेषता मजबूर मुद्रा। बच्चा बिस्तर पर लेटा हुआ है और उसका सिर थोड़ा पीछे की ओर है। एक बीमार बच्चा इस तरह के मुद्रा को चुनने की कोशिश करता है ताकि सिर शरीर के स्तर से थोड़ा नीचे हो। यह मेनिन्जाइटिस का क्लासिक विशिष्ट लक्षण है। यह स्थिति कठोर गर्दन की मांसपेशियों के कारण होती है। यह लक्षण पहले से ही काफी प्रतिकूल है और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि को इंगित करता है।

• जोर से कष्टप्रद ध्वनियों के संपर्क में आने पर हल्का भ्रम और बढ़ा हुआ सिरदर्द। एक नियम के रूप में, उज्ज्वल प्रकाश रेटिना की जलन का कारण बनता है और दर्द में वृद्धि को भड़काता है। अंधेरे कमरे में रहने से बच्चे को राहत मिलती है। बीमारी के शुरुआती दिनों में, आपको बच्चे के साथ जितना संभव हो उतना शांत रूप से बोलना चाहिए, जोर से, कष्टप्रद ध्वनियों से बचना चाहिए। विभिन्न उत्तेजक कारकों की तीव्र धारणा से शिशु की स्थिति बिगड़ सकती है।

• बीमारी के गंभीर मामलों में बरामदगी और एपिसाइंड्रोमा की उपस्थिति। यहां तक ​​कि जिन शिशुओं में मिर्गी नहीं होती है, उनमें भी यह प्रतिकूल लक्षण दिखाई दे सकता है।

• कोमा या भ्रम की स्थिति। यह गंभीर बीमारी में भी पाया जाता है। इस स्थिति में गहन देखभाल इकाई में तत्काल अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है।

• मेनिंगोकोकल संक्रमण में, त्वचा पर एक दाने सबसे विशिष्ट विशिष्ट लक्षणों में से एक होगा। दाने जल्दी से पूरे शरीर में फैल जाते हैं, जिसमें पैर और पैर, साथ ही नितंब भी शामिल हैं। शरीर की साइड सतहों पर पाए जाने वाले तत्वों की सबसे बड़ी संख्या। चकत्ते की उपस्थिति एक प्रतिकूल लक्षण है और गहन उपचार के लिए अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

अधिक हद तक, बच्चे के शरीर के व्यक्तिगत लक्षण और संक्रमण के लिए संवेदनशीलता लक्षणों के विकास को प्रभावित करते हैं। रोग का सबसे प्रतिकूल कोर्स कम उम्र के बच्चों और समय से पहले के बच्चों के लिए है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कोमा या यहां तक ​​कि मृत्यु का उच्च जोखिम है।

विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं काफी भिन्न हो सकती हैं। यह, काफी हद तक, बच्चे के विकास के प्रारंभिक शारीरिक स्तर पर निर्भर करता है। नवजात शिशुओं में, बीमारी स्कूली बच्चों से काफी अलग हो सकती है। सबसे खतरनाक उम्र अवधि, 5 साल तक।

इन शिशुओं को नशे और बुखार के स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है। यह थर्मोरेग्यूलेशन की उम्र से संबंधित सुविधाओं के कारण है।कुछ घंटों में शरीर का तापमान 39-39.5 डिग्री तक बढ़ जाता है। टॉडलर्स सुस्त हो जाते हैं, खिलाने से इनकार करते हैं। अक्सर तेज बुखार या तेज सिरदर्द के दौरान उल्टी होती है।

इस समय, एक नियम के रूप में, बच्चा पहले से ही मां को बता सकता है कि उसे क्या परेशान करता है। इससे माता-पिता बहुत पहले नेविगेट कर सकते हैं और एक बाल रोग विशेषज्ञ को बुला सकते हैं। मेनिन्जाइटिस के साथ 3 साल की उम्र में एक बच्चा बहुत मूडी, बहरा होगा। बीमारी के दौरान आदतन खेल और पसंदीदा गतिविधियां बच्चे की संतुष्टि और खुशी नहीं लाती हैं। इस उम्र के बच्चों में अक्सर प्रकाश और ध्वनि भ्रम दिखाई देता है।

मैनिंजाइटिस का सही निदान करने के लिए, केवल एक डॉक्टर द्वारा केवल एक परीक्षा आयोजित करना पर्याप्त नहीं है। डॉक्टर, एक प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों और परीक्षणों का सहारा लेते हैं। ये विधियां न केवल यह स्पष्ट करना संभव बनाती हैं कि किस सूक्ष्मजीव ने सूजन पैदा की, बल्कि विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता भी निर्धारित की है।

सबसे सरल और सबसे सुलभ नैदानिक ​​विधियों में से एक सामान्य रक्त परीक्षण करना है। यह प्रयोगशाला परीक्षण आपको रोग के वायरल या जीवाणु प्रकृति को स्थापित करने की अनुमति देता है। ल्यूकोसाइट सूत्र शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया के चरण के बारे में उन्मुख करने के लिए डॉक्टर की मदद करता है। इसके अलावा, एक रक्त परीक्षण इस बारे में बता सकता है कि रोग किस स्तर पर है और क्या जटिलताओं के पहले लक्षण पहले ही प्रकट हो चुके हैं।

अस्पताल में मेनिन्जाइटिस वाले शिशुओं के लिए, वे अतिरिक्त हृदय परीक्षा भी आयोजित करते हैं।

हृदय संबंधी जटिलताओं के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी महत्वपूर्ण निदान विधियों में से एक है। अक्सर संक्रामक मेनिन्जाइटिस के साथ, खतरनाक अतालता या हृदय संबंधी असामान्यताएं हो सकती हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डॉक्टरों को समय में उन्मुख करने और इस उत्पन्न होने वाली स्थिति से निपटने की अनुमति देता है।

गुर्दे की जटिलताओं को बाहर करने के लिए, बच्चों का मूत्र परीक्षण किया जाता है। कुछ मामलों में, रोग के प्रेरक एजेंट का पता लगाना भी संभव है। यह सरल और सस्ती परीक्षण संक्रमण के दौरान डॉक्टरों को शिशु की गुर्दे की स्थिति की गतिशील निगरानी करने की अनुमति देगा।

विभिन्न मामलों में एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण जटिल मामलों में किए जाते हैं। उन्हें संचालित करने का सबसे प्रभावी तरीका संक्रामक रोगों के विभेदक निदान के लिए है। इस अध्ययन के साथ, आप टोक्सोप्लाज़मोसिज़ या अमीबियासिस की पहचान कर सकते हैं। इस विश्लेषण के लिए, शिरापरक रक्त एकत्र किया जाता है। परिणाम तैयार है, एक नियम के रूप में, 1-2 दिनों के बाद।

मेनिन्जाइटिस के विभिन्न रूपों वाले बच्चों को निश्चित रूप से अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। उपचार में देरी से अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं और मृत्यु भी हो सकती है। बाल चिकित्सा आपातकालीन अभ्यास में मेनिनजाइटिस वास्तव में गंभीर और खतरनाक बीमारी है।

अस्पताल में रहने के दौरान, बीमार बच्चे के लिए पर्याप्त रूप से बड़ी चिकित्सीय प्रक्रिया की जाती है। तो, मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग सिरदर्द और गंभीर मतली को कम करने के लिए किया जाता है। वे मस्तिष्क की सूजन और चेतना की हानि को भी रोकते हैं।

ऐसी दवाएं जीवन के लिए खतरा अतालता से निपट सकती हैं। दिल की विफलता की उपस्थिति के साथ कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

मैनिंजाइटिस वाले बच्चे के लिए, पूरे अस्पताल में रहने के दौरान उपचार का एक बड़ा कोर्स किया जाता है। सभी दवाओं को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, कई ड्रिप भी। यह आपको रक्त में पदार्थों के तेजी से अवशोषण को प्राप्त करने और वसूली में तेजी लाने की अनुमति देता है।

यदि मेनिन्जाइटिस प्रकृति में संक्रामक है, तो ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रमों का सहारा लिया जाता है। दवा की पसंद कुछ जीवाणुरोधी दवाओं के लिए रोगज़नक़ की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।अक्सर गतिविधि की एक व्यापक स्पेक्ट्रम की दवाओं का उपयोग किया जाता है जो पैतृक रूप से दर्ज की जाती हैं।

नैदानिक ​​सिफारिशों के अनुसार, गंभीर बीमारी वाले सभी शिशुओं को मेनिन्जाइटिस के रोगी के उपचार से गुजरना चाहिए। मेनिन्जेस की एक भड़काऊ प्रक्रिया वाले बच्चों को चिकित्सा कर्मियों द्वारा चौबीसों घंटे निरीक्षण की आवश्यकता होती है। जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक है।

जटिलताओं से बचने के लिए, उपचार एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। गहन चिकित्सा इकाई की उपस्थिति सभी आवश्यक चिकित्सा के लिए एक शर्त है।

उपचार के बाद, ज्यादातर मामलों में, नैदानिक ​​वसूली होती है। इसका मतलब है कि जीवन-धमकी के परिणाम समाप्त हो जाते हैं। हालांकि, सभी बच्चों को आसानी से और जटिलताओं के बिना मेनिन्जाइटिस नहीं होता है। सबसे आसान अभिव्यक्तियों में से एक बीमारी के बाद उत्पन्न हुई है जो याद रखने का उल्लंघन हो सकता है। बच्चों की याददाश्त और ध्यान बिगड़ रहा है। कुछ बच्चों को एकाग्रता और याददाश्त में कमी की शिकायत हो सकती है।

गंभीर मामलों में, यह स्थिति पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास को भी जन्म दे सकती है। यह जटिलता काफी दुर्लभ है और एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे के अवलोकन की आवश्यकता होती है।

अक्सर, तीन साल से कम उम्र के बच्चों में हृदय की लय गड़बड़ी होती है। इस मामले में, लंबे समय तक, ईसीजी पर बच्चों पर विभिन्न प्रकार के अतालता दर्ज किए जाते हैं। ऐसे मामलों में बच्चे की निगरानी और विशेष उपचार की नियुक्ति के लिए सही रणनीति तैयार करने के लिए एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

अपने बच्चे की सुरक्षा के लिए, यह याद रखना चाहिए कि बच्चों के बीच संक्रमण का अधिकतम जोखिम भीड़ भरे समूहों में संभव है। बालवाड़ी में रोग के बड़े पैमाने पर प्रकोप के दौरान, संगरोध में प्रवेश किया जाना चाहिए। बच्चों के बड़े पैमाने पर संक्रमण को रोकने के लिए यह एक आवश्यक उपाय है। एक नियम के रूप में, संगरोध की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा रोगज़नक़ पाया गया था। औसतन, यह अवधि 2 सप्ताह है।

मेनिन्जाइटिस के संभावित वायरल वेरिएंट को ध्यान में रखते हुए, शिशुओं को इसके खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए रूबेला, चिकन पॉक्स, पोलियो और अन्य खतरनाक बचपन के संक्रमण। आज, दुनिया भर में मेनिंगोकोकल बीमारी के लिए एक टीका भी उपयोग किया जाता है। 6 महीने की उम्र से शिशुओं द्वारा उपयोग के लिए ऐसी इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी को मंजूरी दी जाती है।

मेनिन्जाइटिस की पहचान जितनी जल्दी हो सके होनी चाहिए। केवल समय पर उपचार बीमारी के जीवन-धमकी जटिलताओं के संभावित जोखिम को कम करने में मदद करेगा। इष्टतम और व्यापक ड्रग थेरेपी एक अच्छा परिणाम प्राप्त करेगी और बच्चों के शरीर को बहाल करने में मदद करेगी।

आप निम्न वीडियो में लोगों में मैनिंजाइटिस के लक्षण और उपचार के बारे में अधिक जानेंगे।