बच्चों में श्वसन संबंधी अटैक
जब माता-पिता रोना शुरू कर देते हैं और सांस लेना भूल जाते हैं, तो रोना-पीटना शुरू हो जाता है। इस घटना को भावात्मक-श्वसन हमला कहा जाता है, और माता-पिता का कार्य यह जानना है कि ऐसी स्थितियों में प्रतिक्रिया कैसे करें और क्या करें।
यह क्या है?
दवा में, स्नेह-श्वसन हमलों (एआरपी) के कई नाम हैं: उन्हें सांस-रोक के मुकाबलों के साथ-साथ भावात्मक-श्वसन सिंड्रोम कहा जाता है। वास्तव में, यह आवधिक एपनिया है, जो चेतना और आक्षेप संबंधी अभिव्यक्तियों के नुकसान के साथ हो सकती है।
नाम में दो भाग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक महान भावना होती है कि क्या हो रहा है। "भावात्मक" एक अनियंत्रित भावना है, और "श्वसन" एक श्वसन है। मजबूत भावना श्वास की पृष्ठभूमि पर परेशान है, बच्चा "भूल जाता है" कैसे मजबूत रोने, आक्रोश, दर्द, भय के दौरान साँस लेना और बाहर करना।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, इस तरह के हमले कभी-कभी दुनिया की कम से कम 5% आबादी में होते हैं, दोनों वयस्कों और बच्चों में, लेकिन बचपन में एआरपी अधिक बार होते हैं।
हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि छह महीने से डेढ़ साल तक के बच्चे ऐसे हमलों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और जब बच्चा पांच साल की उम्र तक पहुंच जाता है, तो ऐसे हमले व्यावहारिक रूप से नहीं होते हैं। छह महीने तक के शिशुओं और नवजात शिशुओं में इस तरह के हमले संभव हैं, लेकिन यह एक दुर्लभ घटना माना जाता है।
लड़के और लड़कियां दोनों एक ही आवृत्ति के साथ एआरपी के लिए प्रवण होते हैं, लेकिन डॉक्टरों ने देखा है कि युवा लड़कों में श्वसन श्वसन हमले आमतौर पर लड़कियों की तुलना में पहले बंद हो जाते हैं: लड़कों में 3 साल में और लड़कियों में 4-5 साल में।
के कारण
सभी बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक भावुक होते हैं। यह एक तथ्य है। स्वाभाविक रूप से, बच्चों में भावनाओं की ताकत हमेशा अधिक स्पष्ट होती है, और क्रोध, और निराशा, और आक्रोश, और मजबूत भय खुद को अधिक दृढ़ता से प्रकट करते हैं। हालांकि, सभी बच्चे इस कारण से पीड़ित नहीं होते हैं कि ऐंठन और सांस-रोक के साथ भावात्मक-श्वसन हमलों से। डॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने लंबे समय तक उन कारणों को खोजने की कोशिश की जो मजबूत भावनाओं के अनुभव के दौरान एक हमले को भड़काते हैं, और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि इस सूची से कुछ ट्रिगर हो सकता है।
- तंत्रिका तंत्र की विशेषताएं - असंतुलित, बहुत प्रभावशाली, संवेदनशील, भावनात्मक रूप से अस्थिर बच्चे अधिक आसानी से प्रभावित होने की स्थिति में आ जाते हैं।
- आनुवंशिकता - एआरपी के साथ एक चौथाई युवा रोगियों ने उन रिश्तेदारों की पहचान की जो पीड़ित थे या वही हमले झेल रहे थे। एक ही समय में, बच्चों को सबसे अधिक संभावना है कि वे श्वास-धारण के हमलों की प्रवृत्ति नहीं लेते हैं, लेकिन पिछले पैराग्राफ और तंत्रिका तंत्र की विशेषताओं में इंगित उच्च तंत्रिका गतिविधि का प्रकार।
- शैक्षिक गलतियाँ - शुरू में हमलों को बच्चे की प्रतिक्रिया के रूप में माता-पिता के उसके व्यवहार और भावनाओं के गलत रवैये के रूप में बनाया जाता है, धीरे-धीरे पैरॉक्सिस्म किसी विशेष बच्चे के लिए व्यवहार का आदर्श बन जाता है। आमतौर पर, एआरपी उन बच्चों में नोट किया जाता है जिन्हें बहुत अधिक अनुमति दी जाती है, जिन्हें उनके माता-पिता द्वारा परिवार के सबसे महत्वपूर्ण सदस्य के रूप में "सिंहासन" पर खड़ा किया जाता है।
- अंतर्जात और बहिर्जात कारक - यहां वैज्ञानिक शारीरिक दर्द, थकान, संचित भावनात्मक तनाव, तनाव, भूख का संदर्भ देते हैं।
ज्यादातर मामलों में, एक बच्चे में भावात्मक-श्वसन हमलों के सटीक कारण को स्थापित करना संभव नहीं है, क्योंकि इसे मिलाया जा सकता है (एक साथ कई संभावित कारणों के प्रभाव के साथ)।
विभिन्न प्रकार के पैरॉक्सिम्स
वर्गीकरण में आसानी के लिए, सभी भावात्मक-श्वसन हमलों को दो प्रकारों में विभाजित करना आम है - "नीले हमले" और "हल्के हमले" (पैरॉक्सिस्म के समय त्वचा के रंग के अनुसार)। लेकिन चिकित्सा में एक अधिक विस्तृत वर्गीकरण है, जो चार प्रकार की दवाओं का वर्णन करता है।
- सरल - हमले की समाप्ति के अंत में एक सांस पकड़ के साथ है। रक्त परिसंचरण में बदलाव नहीं होता है, श्वास को स्वतंत्र रूप से बहाल किया जाता है।
- नीला - आमतौर पर क्रोध, क्रोध, दर्द जैसी भावनाओं से जुड़ा होता है। रोने या टेंट्रम के दौरान, बच्चा एक त्वरित और मजबूत साँस छोड़ता है, मांसपेशियों को कमजोर करता है, चेतना का नुकसान हो सकता है, सायनोसिस होता है - नीली त्वचा। होश में आने के बाद, बच्चा सोना चाहता है और कुछ घंटों के लिए सो सकता है। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम को नहीं बदला गया है, सब कुछ सामान्य है।
- पीला - पैरोक्सिस्म चेतना और ताल के नुकसान के साथ है, लेकिन रोने का प्रकरण लगभग कोई जगह नहीं है, या बच्चे का रोना महत्वहीन है। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम भी सामान्य श्रेणी में है, रोग संबंधी परिवर्तन दर्ज नहीं किए जाते हैं।
- जटिल - या तो "पीला" या "नीला" परिदृश्य के अनुसार आगे बढ़ता है, लेकिन एक गंभीर रूप में, एक मिरगी के दौरे जैसा दिखता है। हमले के समय इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम पैथोलॉजिकल, लेकिन अधिकांश भाग के लिए पेरोक्सिस्म के बाहर सामान्य रहता है।
क्या हो रहा है?
चूंकि छोटे बच्चे अभी भी अपनी भावनाओं का मूल्यांकन और अनुभव करना नहीं जानते हैं, वे नहीं जानते कि उनके साथ कैसे सामना करें, उनकी अभिव्यक्तियों को नियंत्रित करें, बहुत उज्ज्वल स्नेह प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। मजबूत भावना लेरिंजल ज़ोन में मांसपेशियों के एक ऐंठन संकुचन का निर्माण करती है।
आगे क्या होता है, लैरींगोस्पाज़्म की याद ताजा करती है - बच्चे को ग्लिटिस के संकीर्ण होने के कारण सामान्य साँस लेने में असमर्थ होने की नई भावना से अतिरिक्त रूप से भयभीत होता है, नया डर एक समान रूप से तंग करने में योगदान देता है।
उसी समय, दौरे विकसित हो सकते हैं, वे अनैच्छिक हैं और मांसपेशियों के भावनात्मक तनाव के साथ भी जुड़े हुए हैं। हमला एक मिनट से अधिक नहीं रहता है, सबसे अधिक बार 15 से 25 सेकंड तक, फिर मांसपेशियों को आराम करना शुरू हो जाता है, बच्चा सामान्य रूप से सांस लेना शुरू कर देता है।
लक्षण और संकेत
प्रत्येक मजबूत श्वसन पैरॉक्सिज्म आवश्यक रूप से कुछ मजबूत भावनाओं से पहले होता है। बस, सामान्य और शांत अवस्था में होने के कारण, बच्चा किसी हमले में नहीं गिरता। प्रत्येक हमले चरणों के परिवर्तन के क्रम के अनुसार सटीक रूप से विकसित होता है, एक हमला वास्तव में पिछले एक जैसा दिखता है।
भावना के साथ सामना करने की कोशिश करते हुए, बच्चा असमान रूप से सांस लेने लगता है, रोता है, और फिर अचानक चुप हो जाता है, जमा देता है और कुछ समय के लिए ऐसी स्थिति में रहता है, मुंह आमतौर पर खुला रहता है। माता-पिता घरघराहट, क्लिकिंग सुन सकते हैं। बच्चा सांस को नियंत्रित नहीं कर सकता है और इसे अपने दम पर बाधित कर सकता है। बच्चे की इच्छा के लिए एपनिया का पालन नहीं करता है।
एक साधारण हमले के साथ, साँस लेना लगभग 15 सेकंड में बहाल हो जाता है। बच्चा सामान्य दिखता है, उसके पास कोई अन्य अभिव्यक्ति नहीं है। एआरपी के अन्य रूपों के साथ, बच्चा गिर सकता है, चेतना खो सकता है, उसकी त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पीला या नीला हो जाता है। एक हमले के दौरान, पल्स बमुश्किल पल्पेबल है, या यह बहुत कमजोर है।
माता-पिता को पता होना चाहिए कि नाराजगी, क्रोध, हताशा के आधार पर दौरे 1.5 और 2 साल की उम्र के बच्चों में अधिक आम हैं। ऐसे शिशुओं में, बरामदगी आमतौर पर "नीली" या "पीला" प्रकार में होती है, जिसके साथ या तो शरीर की मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव होता है, या शरीर की अत्यधिक छूट होती है।
शरीर आराम कर सकता है (डॉ। कोमारोव्स्की इसे "हिस्टेरिकल ब्रिज" कहते हैं) यदि मांसपेशियों को बहुत तनाव या लंगड़ा हो जाता है, तो रग डॉल की तरह अगर वे आराम से हैं। आक्षेप, यदि कोई हो, तो ज्यादातर अनैच्छिक जुड़वाँ के रूप में खुद को प्रकट करते हैं, उदाहरण के लिए, अंगों के साथ।
श्वास की सामान्यता के साथ वसूली हमेशा शुरू होती है। फिर त्वचा और श्लेष्म झिल्ली सामान्य रंग प्राप्त करते हैं, मांसपेशियां क्रम में आती हैं। एक सामान्य हमले से रिकवरी जल्दी होती है, बच्चा तुरंत भोजन मांग सकता है या खेलना शुरू कर सकता है। हमला जितना लंबा होता है, उतनी देर पूरी तरह से ठीक होने में लगती है।। बाहर निकलने पर एक जटिल हमले के साथ, बच्चा थोड़ी देर के लिए चुपचाप रोता रहता है, और इसके साथ ही वह आमतौर पर कुछ घंटों के लिए सो जाता है।
क्या यह खतरनाक है?
दवा में, श्वसन श्वसन पैरॉक्सिस्म खतरनाक नहीं माना जाता है। आमतौर पर, उनके बच्चे "आउटग्रो" होते हैं और उम्र के साथ, एआरपी बिना उपचार के गुजरते हैं। इस बात के भी सबूत हैं कि अप्रत्यक्ष रूप से इस तरह के हमले एक बच्चे में मिर्गी के विकास के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन वैज्ञानिकों ने अभी तक एक सीधा लिंक स्थापित नहीं किया है। इस कथन के पक्ष में बोलने वाले एकमात्र आँकड़े हैं एपिलेप्टिक बच्चों में एआरपी के एपिसोड थे जो अन्य बच्चों की तुलना में 5 गुना अधिक थे। यह आँकड़ा किसी भी तरह से विपरीत का सुझाव नहीं देता है, कि एआरपी वाले बच्चे मिर्गी से पीड़ित होने लगे हैं।
बेशक, पैरॉक्सिस्म के समय, 10-60 सेकंड के लिए एक बच्चे का मस्तिष्क श्वास की कमी के कारण ऑक्सीजन की भुखमरी का अनुभव करता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से, बच्चा ध्यान, स्मृति, विचार प्रक्रियाओं, सीखने के साथ समस्याओं का अनुभव कर सकता है, लेकिन ऐसे परिणाम केवल तभी संभव हो जाते हैं जब श्वसन अवसाद एपिसोड एक enviable आवृत्ति के साथ होते हैं।
क्या करें?
सबसे पहले, माता-पिता को बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए। सामान्य मिर्गी-श्वसन हमलों को एक ही मिर्गी से अलग करने के लिए यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि अभिव्यक्तियाँ बहुत समान हो सकती हैं। यह अनुमान लगाना आसान है कि किस विशेषज्ञ को मुड़ना है - एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक बाल मनोचिकित्सक।
माता-पिता को इन विशेषज्ञों को विस्तार से बताना होगा कि बरामदगी कैसे होती है, कितनी बार वे पुनरावृत्ति करते हैं, माता या पिता की राय में क्या कारण हैं, कारण होते हैं। एक न्यूरोलॉजिस्ट सजगता, संवेदनशीलता, आंदोलनों के समन्वय की सुरक्षा के लिए एक बच्चे की जांच करता है।
मिर्गी के साथ एआरपी को भ्रमित करने के लिए नहीं, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर, भावांतर-श्वसन सिंड्रोम के साथ, मस्तिष्क की बढ़ी हुई विद्युत गतिविधि का पता नहीं लगाया जाता है। बच्चा ईसीजी करता है।
सबसे पहले, बाल मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, न केवल बच्चे के लिए, बल्कि पूरे परिवार के लिए भी। व्यक्तिगत मनो-वैज्ञानिक कार्य परिवार के रिश्तों को अधिक सामंजस्यपूर्ण बनाने में मदद करेंगे, और बच्चे को शब्दों के साथ अपनी मजबूत भावनाओं को व्यक्त करने के लिए भी सिखाएंगे।
ड्रग्स बच्चे को निर्धारित किया जा सकता है - nootropics, हर्बल शामक, साथ ही आवश्यक अमीनो एसिड, उदाहरण के लिए, ग्लाइसिन, विटामिन। यदि हमले जटिल होते हैं और गंभीर ऐंठन के साथ होते हैं, तो डॉक्टर ट्रैंक्विलाइज़र की सिफारिश कर सकते हैं, लेकिन व्यवस्थित रिसेप्शन के लिए नहीं, बल्कि पूरी तरह से पेरोक्सिस्म को रोकने के उद्देश्य से।
बार-बार होने वाले हमलों से बचें बच्चे की जीवन शैली को बदलने में मदद मिलेगी। ऐसे शासन का पालन करना चाहिए जिसमें बच्चा बहुत थका नहीं होगा, उसका दिन शारीरिक गतिविधि से भरा होना चाहिए, पोषण पूर्ण होना चाहिए।
लेकिन कंप्यूटर पर गेम, साथ ही टीवी देखने की सिफारिश नहीं की जाती है, उन्हें प्रति दिन अधिकतम 1-2 घंटे तक सीमित किया जाना चाहिए।
प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। कोमारोव्स्की का दावा है कि माता-पिता समय पर अपने शुरुआती लक्षणों को देखते हुए, हमलों को अच्छी तरह से रोक सकते हैं। जब तक ऐंठन शुरू नहीं हुई, माता-पिता बच्चे को विचलित कर सकते हैं, उसका ध्यान किसी और चीज की ओर लगा सकते हैं।
बच्चे को मजबूत भावनाओं का अनुभव करने से रोकना बेकार है, - डॉक्टर माताओं की समीक्षाओं पर विश्वास करते हैं और पुष्टि करते हैं। इसलिए, यह मांग करने के लिए कि बच्चा चिल्लाना, दहाड़ना, डरना या गुस्सा करना बंद कर देता है, व्यर्थ है। लेकिन समय के साथ बच्चे के आसपास किसी चीज पर ध्यान देना या उसे कुछ लाने के लिए कहना - यह काफी संभव है।
डॉ। कोमारोव्स्की ने अगले वीडियो में कहा है कि अगर बच्चे पर एक भावात्मक-श्वसन हमला होता है, तो इस पर अधिक विवरण।