बच्चों में ग्रसनीशोथ के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की

बच्चे का गला रेता हुआ है। विशेषज्ञों की राय के साथ दादी का कहना है कि यह ठंडा है क्योंकि आइसक्रीम के अतिरिक्त हिस्से को एक दिन पहले खाया जाता है। माताओं को गले में खराश का संदेह है। डॉक्टर के लिए अंतिम शब्द जो तुरंत बच्चे को दिखाने के लिए लिया जाता है या जिसे घर पर बुलाया जाता है। हालांकि, डॉक्टर माता-पिता और पुरानी पीढ़ी के दृष्टिकोण को साझा नहीं करते हैं और आत्मविश्वास से घोषणा करते हैं कि बच्चे को ग्रसनीशोथ है। आधिकारिक बच्चों के डॉक्टर एवगेनी कोमारोव्स्की बच्चों में ग्रसनीशोथ के बारे में बताएंगे।

ग्रसनीशोथ ग्रसनी के श्लेष्म और लिम्फोइड ऊतक की सूजन है। यदि भड़काऊ प्रक्रिया चलती है और नासॉफिरिन्क्स को पकड़ती है, तो यह राइनोफेरींजाइटिस है (इसका दूसरा नाम नासोफेरींजाइटिस है)। गले की सूजन कई कारणों से होती है:

• वायरल संक्रमणवायरस के कारण फ़्लू, एडिनोवायरस;
• स्ट्रेप्टोकोकी के साथ जीवाणु संक्रमण, staphylococci, न्यूमोकोकी, कैंडिडा परिवार के कवक;
• एलर्जी जो स्वरयंत्र में विकसित होती है - जहरीले, जहरीले पदार्थों, धूल के कारण साँस लेना।

ग्रसनीशोथ तीव्र और पुरानी हो सकती है। एक नकारात्मक प्रभाव या संक्रमण के तुरंत बाद तीव्र विकसित होता है, और जीर्ण - लगातार या आवर्ती कभी-कभी असफल कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जिन्होंने बच्चे को काफी लंबे समय से ग्रस्त किया है। कभी-कभी क्रोनिक ग्रसनीशोथ आम तौर पर एक स्वतंत्र रोग, गैर-वायरल और गैर-एलर्जी है, एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा या एलर्जी की प्रतिक्रिया से संबंधित नहीं है। एक ही समय में, इस तरह के एक "स्वतंत्र" ग्रसनीशोथ में पूर्णता और छूटने की अवधि हो सकती है।

वायरल ग्रसनीशोथ आमतौर पर तीव्र है। यह पृष्ठभूमि में विकसित होता है सार्स या फ़्लू, जिसका अर्थ है कि इन बीमारियों के सभी लक्षण उसकी विशेषता हैं - एक बहती नाक, वर्तमान गुस्ताख़, सिरदर्द, बुखार 38.0 डिग्री तक। इस ग्रसनीशोथ के साथ, बच्चे को दर्द या गले में खराश की शिकायत होगी, यह उसके लिए निगलने के लिए दर्दनाक होगा। एक नर्सिंग बच्चा जो किसी भी चीज के बारे में शिकायत नहीं कर सकता है वह खाने, रोने और चिंता करने से इनकार करना शुरू कर देगा।

ग्रसनीशोथ की एक और विशिष्ट विशेषता एक सूखी खांसी है जो एक बच्चे को पीड़ा देती है, खासकर रात में। अक्सर गर्दन में लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं। येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि इसमें कुछ भी आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि यह इन नोड्स के माध्यम से है जो लिम्फ सूजन लार्वा से बहती है। कभी-कभी टॉन्सिल या स्वरयंत्र की दीवारों पर बड़े लाल दानेदार संरचनाओं-दानों को नोटिस कर सकते हैं। तब ग्रसनीशोथ को ग्रैन्युलर कहा जाएगा (लिम्फोइड ऊतक के स्नेह के साथ)।

एलर्जी ग्रसनीशोथ सबसे अधिक बार बहुत तीव्रता से विकसित होता है, रसायनों या एलर्जी के साँस लेने के कुछ समय बाद। जब इसमें सार्स के लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन यह अच्छी तरह से ठंडा हो सकता है। तापमान थोड़ा बढ़ जाता है - 37.0-37.5 तक, ऊपर - अत्यंत दुर्लभ। सूखी अनुत्पादक खाँसी और दर्द जब निगलने में काफी तीव्र होते हैं।

बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ गंभीर है, गले में गंभीर दर्द के साथ, 38.5 डिग्री से ऊपर तापमान में वृद्धि। स्वरयंत्र और टॉन्सिल पर दृश्य परीक्षा में, प्युलुलेंट फॉर्मेशन देखे जा सकते हैं, जो अक्सर एनजाइना के साथ भ्रमित होते हैं।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ कम स्पष्ट रूप से होता है, और कभी-कभी यह केवल पीब की अवधि के दौरान देखा जाता है। रोग के जीर्ण रूप वाले बच्चे का अक्सर गले में खराश होता है, अक्सर शुष्क मुंह और स्वरयंत्र की भावना होती है, एक सूखी खांसी अक्सर दिखाई देती है, लेकिन तापमान नहीं बढ़ता है (कम से कम अगले तक तेज हो जाना)। पानी की दो बूंदों के रूप में उत्थान सामान्य तीव्र ग्रसनीशोथ से मिलता जुलता होगा।

उपचार की रणनीति का विकल्प इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे ने किस तरह की बीमारी विकसित की है - वायरल, बैक्टीरियल या एलर्जी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यहां तक ​​कि एक बहुत ही अनुभवी चिकित्सक केवल बच्चे की एक दृश्य परीक्षा और सभी संबंधित लक्षणों के आकलन के आधार पर इस महत्वपूर्ण प्रश्न का उत्तर देने में सक्षम नहीं होगा। डॉक्टर, निश्चित रूप से कहेंगे कि बच्चे को ग्रसनीशोथ है, लेकिन इसकी उत्पत्ति केवल दो सरल विश्लेषणों का पता लगाने में मदद करेगी: रक्त का एक नैदानिक ​​विश्लेषण और वनस्पतियों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक ग्रसनी स्मीयर।

इन अध्ययनों के बिना, येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, ग्रसनीशोथ का कोई सामान्य, जिम्मेदार और सचेत उपचार नहीं हो सकता है। आखिरकार, सभी तीन प्रकार की बीमारियों का इलाज पूरी तरह से अलग-अलग तरीकों और दवाओं से किया जाता है।

वायरल ग्रसनीशोथ अन्य प्रजातियों की तुलना में अधिक बार होता है, क्योंकि बच्चे दूसरों की तुलना में अधिक बार वायरल संक्रमण से पीड़ित होते हैं। प्रकृति में लगभग 85% तीव्र ग्रसनीशोथ वायरल हैं। इस तरह के ग्रसनीशोथ का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नहीं किया जा सकता है, येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं। वायरस के खिलाफ रोगाणुरोधी एजेंट गतिविधि को बिल्कुल नहीं दिखाते हैं, लेकिन 7-8 के कारक द्वारा बैक्टीरिया की जटिलता के जोखिम को बढ़ाते हैं।

वायरल ग्रसनीशोथ का एकमात्र सही उपचार प्रचुर मात्रा में गर्म पेय है।, अपार्टमेंट में पर्याप्त नमी वाली हवा जहां बीमार बच्चा स्थित है, नाक के म्यूकोसा की सिंचाई और नमकीन के साथ नासोफरीनक्स (प्रति लीटर पानी में 1 चम्मच नमक)। यदि बच्चे की उम्र की अनुमति देता है, तो एक ही खारा के साथ गरारा प्रदान करना संभव है। स्थानीय रूप से गले में ग्रसनी के लिए, एक एंटीसेप्टिक का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, "Miramistin"), साथ ही विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ कैंडी। कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी कि लागू करें "Lugol"(और आयोडीन के साथ टॉन्सिल और स्वरयंत्र को सतर्क करने के लिए और भी अधिक) आवश्यक नहीं है, क्योंकि यह ग्रसनीशोथ की तुलना में बच्चे के लिए बहुत अधिक हानिकारक है, जिसे धब्बा, इलाज नहीं किया जाता है और सावधानी नहीं बरती जाती है।

एलर्जी ग्रसनीशोथ को अधिक विस्तृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होगी। ऐसी बीमारी के उपचार में एंटीबायोटिक्स बिल्कुल contraindicated हैं।डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन लिख सकते हैं - एलर्जेन पर निर्भर करता है (यदि इसका प्रकार जल्दी से स्थापित किया जा सकता है)। नाक और स्वरयंत्र के खारा धोने, साथ ही साथ स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (आयोडीन को छोड़कर) प्रासंगिक हैं।

इसके अलावा, परिसर से उन सभी वस्तुओं को निकालना आवश्यक होगा जो धूल जमा करने में सक्षम हैं - कालीन, मुलायम खिलौने, किताबें। हवा को 50-70% के स्तर तक आर्द्र किया जाता है, हवा करना और अक्सर बच्चे के कमरे में गीली सफाई करना।

बच्चे को तब तक संक्रामक है जब तक उसे एंटीबायोटिक नहीं दिया गया। आम तौर पर इसके एक दिन बाद, बच्चा अच्छी तरह से स्कूल या बालवाड़ी में जा सकता है, अगर उसके पास कोई तापमान नहीं है। बेड रेस्ट वैकल्पिक है।

यदि एक बच्चे की प्रयोगशाला परीक्षण स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ की पुष्टि करती है, तो सभी परिवार के सदस्यों को गले से समान स्मीयर पास करना होगा। यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार सभी घरों में पारित करना चाहिए - ताकि बच्चे के पुन: संक्रमण से बचा जा सके।

गले के लिए सबसे अच्छा एंटीसेप्टिक, जो सबसे महंगी दवाओं से भी मेल नहीं खा सकता है, लार है। यदि यह पर्याप्त है, तो यह बच्चे को ग्रसनीशोथ से अच्छी तरह से बचा सकता है। लार सूखना नहीं है, यह घर में होना वांछनीय है एयर ह्यूमिडिफायर और इसका उपयोग अपने इच्छित उद्देश्य के लिए करें। इसके अलावा, बच्चे को पर्याप्त तरल (लार की स्थिरता को संरक्षित करने के लिए) पीना चाहिए। ग्रसनीशोथ के खिलाफ टीकाकरण मौजूद नहीं है। घरेलू रोकथाम - लार की गुणवत्ता की देखभाल और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना।

अगले वीडियो में बच्चों में गले में खराश के बारे में, डॉ। कोमारोव्स्की बताएंगे।