एक बच्चे में पुरानी टॉन्सिलिटिस के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की

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बहुत बार माता-पिता शिकायत करते हैं कि बच्चे को अक्सर गले में खराश द्वारा "अत्याचार" किया जाता है। उसने ठंडा खाया - उसका गला लाल था और गले में खराश थी, सड़क पर थोड़ा चिल्लाया - नतीजा वही है, और अगर उसने एक सर्दी पकड़ ली और बीमार हो गया, तो ये लक्षण अनिवार्य आधार पर दिखाई देते हैं। बच्चों के चिकित्सक और बच्चों के स्वास्थ्य पर पुस्तकों के लेखक येवगेनी कोमारोव्स्की का तर्क है कि "अक्सर गले में खराश" जैसी कोई चीज व्यावहारिक रूप से मौजूद नहीं है, किसी भी मामले में ऐसा हमला बहुत कम होता है। और क्या माताओं और पिता आमतौर पर वर्णन करते हैं जब वे रिसेप्शन पर आते हैं या पत्र लिखते हैं एक और नाम है - "क्रोनिक टॉन्सिलिटिस"।

यह क्या है?

गले में ख़राश, हालांकि यह आधिकारिक मेडिकल नाम "टॉन्सिलिटिस" को सहन करता है, यह क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से अलग है। एनजाइना में हमेशा एक तीव्र पाठ्यक्रम होता है, और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम होता है जो पैलेटिन और ग्रसनी के टॉन्सिल में विकसित होता है। यह बीमारी न केवल स्थानांतरित एनजाइना का परिणाम हो सकती है, बल्कि यह भी हो सकती है लाल बुखार, खसरा, डिप्थीरिया। कभी-कभी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस स्वतंत्र रूप से विकसित होता है, पूर्व तीव्र बीमारी के बिना।

अपने आप में, रोग सरल और जटिल है।

यदि एक बच्चे को अक्सर गले में खराश या गले में खराश होती है, निगलने में कठिनाई होती है, तो यह एक सरल रूप है। यदि गर्दन और जबड़े, बुखार, और कुछ आंतरिक अंगों, जैसे हृदय, कान, और नाक साइनस के विकृति में नियमित रूप से सहवर्ती वृद्धि को निगलने के बाद गले में खराश में जोड़ा जाता है, तो हम जटिल रूप के बारे में बात कर सकते हैं - विषाक्त-एलर्जी।

विभिन्न रोगजनकों रोग पैदा करने में सक्षम हैं:

  • बैक्टीरिया (न्यूमोकोकी, मोरैसेला, स्ट्रेप्टोकोकी, staphylococci, हेमोफिलस बेसिलस);
  • वायरस (एडेनोवायरस, कोकसाकी वायरस, एपस्टीन-बार वायरस, वायरस दाद);
  • कवक, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा।

यदि बच्चे के शरीर में संक्रमण का एक स्थायी स्रोत है, तो रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, जैसे: मौखिक गुहा में लंबे समय तक सूजन, क्षय, साइनस में सूजन, और लगातार साँस लेने में कठिनाई। अक्सर, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस उन बच्चों में विकसित होता है जो नशे में होते हैं, मजबूत एलर्जी और रसायनों को साँस लेते हैं। धूल भरी और प्रदूषित हवा के कारण भी बीमारी की संभावना बढ़ जाती है।

प्रतिरक्षा की स्थिति भी अपनी भूमिका निभाती है - यदि यह पर्याप्त मजबूत है, तो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित होने की संभावना कम है। अगर बच्चा अक्सर बीमार श्वसन संबंधी वायरल बीमारी, बीमारी अधिक होने की संभावना है। इसके अलावा, अगर बच्चा ठंडी सतहों पर बैठा है, सुपरकूल है, तो वह फिर से जोखिम समूह में आता है।

पुरानी टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति, एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, स्थानीय प्रतिरक्षा कमजोर होने पर होती है, जब एक बच्चा वायरल संक्रमण से बीमार हो जाता है और श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों का उल्लंघन होता है। यदि लार पर्याप्त नहीं है, या इसकी एक मोटी स्थिरता है, तो इसके सुरक्षात्मक कार्य बिगड़ा हुए हैं, जिसका अर्थ है कि रोगजनक रोगाणुओं और वायरस सुरक्षित रूप से अपने "गंदे काम" कर सकते हैं।

लक्षण

माता-पिता और डॉक्टर एक बच्चे को क्रोनिक टॉन्सिलिटिस पर संदेह कर सकते हैं न केवल एक गले में खराश की शिकायतों की आवृत्ति से, बल्कि विशेष लक्षण द्वारा भी। आमतौर पर नीचे दी गई सूची के 2-3 लक्षण इस तरह के निदान के लिए बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किए जाने के लिए पर्याप्त हैं:

  • तालु के मेहराब आकार में बढ़ते हैं और गाढ़े होते हैं। इस अवस्था में, वे न केवल तीव्र अवस्था में हो सकते हैं, जब गला वास्तव में गले में होता है, लेकिन छूट में भी;
  • टॉन्सिल और तालु के मेहराब के बीच स्पाइक्स दिखाई देते हैं। यह आसानी से किसी भी बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाता है जो बच्चे के गले में झाँकते हैं;
  • टॉन्सिल स्वयं एक ढीली उपस्थिति हो सकती है। दूसरा विकल्प - टॉन्सिल पर निशान;
  • टॉन्सिल के मामले में मवाद के प्लग बन सकते हैंजो सफेद या पीले-भूरे रंग के गोल धब्बों की तरह दिखते हैं, अक्सर तरल मवाद से भरे होते हैं;
  • जबड़े के नीचे और गर्दन पर लिम्फ नोड्सजिस पर सूजन फोकस से लिम्फ डिस्चार्ज का कार्य निहित है, थोड़ा दबाव के साथ बढ़े हुए और दर्दनाक है।

सौ से अधिक विभिन्न बीमारियों को दवा के रूप में जाना जाता है, जो कि उनकी उपस्थिति के कारण ठीक पुरानी जीर्ण टॉन्सिलिटिस के कारण होती हैं। इन संबद्ध बीमारियों के अपने विशिष्ट लक्षण और लक्षण हैं। नेफ्रैटिस, हाइपरथायरायडिज्म, सोरायसिस, एक्जिमा, स्क्लेरोडर्मा, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, गठिया को मौजूदा टॉन्सिलिटिस से "उपहार" के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

इलाज

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज करना मुश्किल है, लेकिन संभव है। मुख्य नियम - चिकित्सा प्रणालीगत, सुसंगत और लगातार होनी चाहिए।

सबसे अधिक बार, बच्चे को रूढ़िवादी उपचार दिखाया गया है। इसमें विभिन्न रिंसिंग, टॉन्सिल सिंचाई शामिल हैं। यदि टॉन्सिलिटिस का अपराधी एक जीवाणु है, तो बच्चे को एंटीबायोटिक्स दिया जा सकता है। सच है, बैक्टीरियल गले में खराश के लिए परीक्षण तैयार होने के बाद यह सख्ती से होना चाहिए। केवल यह पता लगाने के बाद कि रोग का कौन सा माइक्रोब "दोषी" है, डॉक्टर एक जीवाणुरोधी दवा का चयन करने में सक्षम होगा जो इस विशेष रोगज़नक़ पर कार्य करेगा।

बच्चे के लिए उपचार के पाठ्यक्रम वर्ष में दो बार निर्धारित किए जाते हैं, सबसे अधिक बार वसंत और शरद ऋतु में। यदि उसके पास पुरानी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस है, तो प्रति वर्ष चिकित्सा के 4 पाठ्यक्रम दिए जा सकते हैं।

एंटीसेप्टिक्स के बीच, डॉक्टर अक्सर लूगोल के समाधान की सलाह देते हैं। येवगेनी कोमारोव्स्की ने माता-पिता से इस दवा का उपयोग बंद करने का आग्रह किया क्योंकि यह अप्रभावी है, पुरानी टॉन्सिलिटिस के लिए अन्य एंटीसेप्टिक्स की तरह। इसके अलावा, बच्चे के शरीर के लिए लुगोल का घोल बेहद खतरनाक हो सकता है, क्योंकि आयोडीन, जो बड़ी मात्रा में इसमें निहित है, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य में व्यवधान पैदा कर सकता है।

येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि सभी एंटीसेप्टिक्स जिसके साथ वे टॉन्सिल के उपचार की सलाह दे सकते हैं, चिकित्सा प्रक्रिया पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। यदि सूजन का स्रोत पाया जाता है और यह बैक्टीरिया है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का इलाज किया जाना चाहिए। यदि वायरस को दोष देना है, तो विशिष्ट दवा उपचार की आवश्यकता नहीं है।

किसी भी मामले में, माता-पिता को स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए अपने सभी प्रयासों को फेंक देना चाहिए, क्योंकि पुरानी टॉन्सिलिटिस वाले बच्चे के लिए अपने स्वयं के लार से बेहतर कोई दवा नहीं है। लार को सूखने से रोकने के लिए कोमारोव्स्की की सलाह देते हैं:

  • मौखिक गुहा को पुनर्गठित करने के लिएएक दंत चिकित्सक पर जाकर;
  • पीने के शासन का पालन करें - ऐसी बीमारी वाले बच्चे को बहुत बार और अक्सर गर्म पेय पीना चाहिए;
  • अपार्टमेंट में microclimate को साफ करें। स्थानीय प्रतिरक्षा उसी तरह से काम करेगी जैसा कि करना चाहिए, और लार सूख नहीं जाएगी यदि बच्चा सूखी हवा में सांस नहीं लेता है और तीन हीटरों और कसकर बंद खिड़की के पत्ते वाले कमरे में सोता है। सबसे अच्छी स्थिति हवा का तापमान - 18-20 डिग्री, सापेक्ष वायु आर्द्रता - 50-70% है;
  • खुली हवा में अधिक बार चलें, घर से सभी चीजों को हटा दें जो धूल जमा कर सकते हैं और हवा को प्रदूषित कर सकते हैं - नरम खिलौने, कालीन, किताबें जो कसकर बंद कैबिनेट के दरवाजे के पीछे संग्रहीत नहीं हैं;
  • क्लोरीन युक्त घरेलू रसायनों का उपयोग न करें।

कभी-कभी, सौभाग्य से, शायद ही कभी, बच्चे के लिए सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है। टॉन्सिल की मजबूत वृद्धि के मामले में, उन्हें जल्दी से हटाया जा सकता है। इस प्रक्रिया को टॉन्सिलोटॉमी या टॉन्सिलोक्टॉमी कहा जाता है।ऑपरेशन के दौरान, सर्जन पूरी तरह से या आंशिक रूप से प्रभावित टॉन्सिल को हटा देता है, जो संक्रमण का स्रोत हैं।

सर्जरी के लिए संकेत कुछ ही हैं: आंतरिक अंगों की गंभीर जटिलताएं, टॉन्सिल के सुरक्षात्मक कार्यों को पूरा करना। ऑपरेशन जटिल की श्रेणी से संबंधित नहीं है, वसूली की अवधि तेज है। इसके बाद के पूर्वानुमान सबसे अधिक बार अनुकूल होते हैं।

टॉन्सिलिटिस वाले बच्चों में टॉन्सिल को हटाने के बारे में अधिक जानकारी और रोग खुद डॉ। कोमारोव्स्की को अगले वीडियो में बताएंगे।

निवारण

येवगेनी कोमारोव्स्की ने टॉडलर्स के माता-पिता को सलाह दी कि वे बच्चे को ठंडा खाना खाने, फ्रिज का पानी पीने से मना करें, क्योंकि यह आइसक्रीम है जो स्वादिष्ट और टॉन्सिल की स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए उपयोगी और उपयोगी दवा है। यह न केवल बच्चे को लाड़ प्यार करने के लिए, बल्कि गले को गुस्सा दिलाने के लिए भी बहुत संभव है। चाड जो हर समय गर्म पीते हैं और शुद्ध खाते हैं, पुरानी टॉन्सिलिटिस बहुत अधिक आम है।

श्वसन प्रकार के वायरल संक्रमण के बड़े पैमाने पर घटना की अवधि में, बच्चे को उन स्थानों पर जाने से बचाने के लिए सार्थक है जहां बड़ी संख्या में लोग इकट्ठा होते हैं, खासकर अगर बैठकें घर के अंदर आयोजित की जाती हैं। इस समय एक बच्चे को बड़े शॉपिंग सेंटरों में ले जाना आवश्यक नहीं है, बिना किसी आवश्यकता के सार्वजनिक परिवहन पर ले जाने के लिए, लेकिन भीड़ से दूर, पार्क में घूमना स्वागत योग्य है।

वायरल संक्रमण, चूंकि बच्चा उनके साथ संक्रमित हो गया है, उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है - इससे क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, और यदि आपके बच्चे के गले में खराश है, तो इसे डॉक्टर के साथ सही ढंग से इलाज किया जाना चाहिए, और पारंपरिक चिकित्सकों के व्यंजनों के अनुसार इंटरनेट पर नहीं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की सबसे अच्छी रोकथाम, जो इलाज से रोकने के लिए आसान है, एक कम उम्र से बच्चे को कठोर करना है, एक संतुलित और उचित आहार के नियमों का पालन करना, विटामिन और सूक्ष्मजीवों से भरपूर। बहती नाक, यहां तक ​​कि सबसे छोटी, को जल्दी और सही तरीके से इलाज किया जाना चाहिए, और क्षय, स्टामाटाइटिस और मुंह में किसी भी अन्य भड़काऊ प्रक्रिया को जल्द से जल्द समाप्त किया जाना चाहिए।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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