डॉ। कोमारोव्स्की बच्चों में मलबे के आक्षेप के बारे में
सभी माताओं और डैड्स को पता है कि उच्च बुखार पहले आक्षेप की अभिव्यक्तियों के विकास से बच्चे के लिए खतरनाक है। तापमान से जुड़े आक्षेपों को ज्वर कहा जाता है।
एक प्रतिष्ठित बाल रोग विशेषज्ञ एवगेनी कोमारोव्स्की बताते हैं कि वे कितने खतरनाक हैं और माता-पिता कैसे कार्य करते हैं।
वे कौन और क्यों होते हैं?
येवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार फिब्राइल बरामदगी केवल बच्चों के लिए अजीब है। इस तरह के हिंसक तरीके से, वयस्कों का दिमाग आमतौर पर बुखार और बुखार के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करता है। हालांकि, बच्चों में, शारीरिक उम्र से संबंधित उच्च गर्मी के लिए अतिसंवेदनशीलता काफी संभावना है।
उच्च शरीर के तापमान की सबसे अक्सर अप्रिय जटिलता सबसे छोटे लोगों में विकसित होती है - नवजात शिशुओं, शिशुओं और 6 साल से कम उम्र के बच्चे। बच्चा जितना बड़ा हो जाता है, उतना कम जोखिम होता है कि तापमान में वृद्धि से ऐंठन बरामदगी होगी।.
चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, अक्सर एक समान घटना 6 महीने से डेढ़ साल की उम्र के बच्चों में विकसित होती है। तापमान आमतौर पर काफी बढ़ जाता है। यदि थर्मामीटर 37.5 दिखाता है, तो आपको ऐंठन की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए। यह खतरा तब होता है जब थर्मामीटर 38.0 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है।
समस्या को आम कहना गलत होगा। एक ऐंठन सिंड्रोम की संभावना वास्तव में कम है। आंकड़ों के अनुसार, "जोखिम भरी" उम्र में बीस में से केवल एक बच्चे में ज्वर के दौरे पड़ने की संभावना होती है।। लेकिन उन माता-पिता जिनके बच्चों ने कम से कम एक बार यह अनुभव किया है, उन्हें अत्यंत चौकस रहने की आवश्यकता है, क्योंकि हर तीसरे छोटे रोगी के साथ वे बुखार के साथ अगली बीमारी के साथ लौट सकते हैं।
यह माना जाता है कि कम जोखिम वाले बच्चों के माता-पिता को विशेष रूप से चौकस और सतर्क होना चाहिए: ये समय से पहले के बच्चे और गंभीर रूप से कम शरीर के वजन वाले बच्चों, सीएनएस विकारों वाले बच्चे हैं जिनके आनुवांशिक पूर्वानुमान हैं (मिर्गी और ऐंठन वाले सिंड्रोम वाले लोग हैं)।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों के ज्वर की आक्षेप के सटीक कारणों और जोखिमों को स्थापित करना अभी तक संभव नहीं है, और उनके बारे में जो कुछ भी कहा और लिखा गया है वह केवल परिकल्पना है जो अभी तक वैज्ञानिक रूप से पुष्टि नहीं की गई है।
कैसे पहचानें?
इस तरह के एक प्रेरक सिंड्रोम के विकास के कारण काफी सरल हैं: मस्तिष्क सहित पूरे जीव की अधिक गर्मी के कारण, मस्तिष्क को मांसपेशियों को भेजने वाले संकेतों का प्रकार परेशान होता है। इस वजह से, अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन होते हैं। अधिक विज्ञान उनका वर्णन नहीं कर सकता है, क्योंकि विशेषज्ञ अभी तक इस मुद्दे पर एक आम राय हासिल नहीं कर पाए हैं।
विशेष रूप से, यह सवाल कि क्या प्रारंभिक बचपन में ज्वर के दौरे के कारण वृद्धावस्था में मिर्गी विकसित होने की संभावना स्पष्ट नहीं होती है। एवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि अधिकांश बच्चे इस समस्या से पूरी तरह से "बाहर" हो जाते हैं और मिर्गी नहीं होते हैं। अन्य डॉक्टर हैं जो इसके विपरीत कहते हैं।
सभी विशेषज्ञ ज्वर बरामदगी की बात, एकमत हैं कि यह छोटे बच्चों की तंत्रिका तंत्र की अपर्याप्त परिपक्वता पर आधारित है। जैसे-जैसे तुम बढ़ते जाओगे समस्या 6-7 वर्षों से हल हो गई हैजैसे-जैसे तंत्रिका तंत्र मजबूत होता है और इसका कार्य अधिक विश्वसनीय होता है।
इस तरह के ऐंठन को नोटिस करना काफी मुश्किल है, खासकर यदि आप बिल्कुल चरणों, लक्षणों और उनके अनुक्रम को जानते हैं।
यह मानने की आवश्यकता नहीं है कि जैसे ही बच्चे का तापमान 38.0 डिग्री तक बढ़ जाता है, उसके हाथों और पैरों की मांसपेशियों में संकुचन शुरू हो सकता है। उच्च तापमान के कारण आंतरिक अंगों की अधिक गर्मी होती है, और इसलिए दौरे के विकास और प्रारंभिक अभिव्यक्ति के लिए कई घंटे से लेकर एक दिन तक का समय लगता है। अगर एक दिन में कुछ नहीं हुआ, तो सबसे अधिक संभावना है कि ऐसा नहीं होगा।
हमला एक सामान्यीकृत मिरगी के दौरे के समान है। अधिकांश बच्चों में, यह आमतौर पर आगे बढ़ता है, लगभग 15 मिनट तक रहता है। हमलों की एक श्रृंखला आधे घंटे तक रह सकती है।
यदि प्रत्येक हमले की अवधि 15 मिनट से अधिक है, तो वे atypical febrile आक्षेप की बात करते हैं।
- पहला संकेत चेतना का नुकसान है।
- लगभग तुरंत, एक साथ इसके साथ, ऊपरी और निचले छोरों की मांसपेशियों की एक मजबूत ऐंठन होती है, और उनके बाद - पूरे शरीर।
- ओसीसीपटल मांसपेशियों का एक बढ़ा हुआ स्वर है, और रोगी एक बहुत ही विशिष्ट और विशिष्ट स्थिति में फिट बैठता है जिसमें वह अपने सिर को पीछे फेंकता है और मेहराब के पीछे मेहराब बनाता है।
- एक बीमार बच्चे की त्वचा जल्दी से पीला हो जाएगी, नासोलैबियल त्रिकोण और स्पंज थोड़ा नीला हो सकता है।
आक्रमण भी उत्तराधिकार में समाप्त होता है: सबसे पहले, बच्चा पीठ को आराम देता है, सिर अपनी जगह पर लौटता है, यह अपनी सामान्य स्थिति मानता है (इसके सिर को वापस फेंक दिया जाता है), फिर शरीर और अंगों की मांसपेशियों को धीरे-धीरे आराम मिलता है।
चेतना के अंत में, त्वचा सामान्य रंग की हो जाती है। हमले के बाद, छोटे कुत्ते को कुछ भी याद नहीं है, वह बहुत कमजोर महसूस करता है और बहुत सोना चाहता है।
क्या करें?
येवगेनी कोमारोव्स्की माता-पिता को चौकस और चौकस रहने के लिए प्रोत्साहित करती है, खासकर अगर बच्चा पहले भी इस तरह के दौरे पड़ चुका हो।
उसे प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी और उसे माता-पिता को प्रदान करना होगा।
- ऐंठन जब्ती की शुरुआत के समय पर ध्यान दें, डॉक्टर और एम्बुलेंस एम्बुलेंस को सूचित करने के लिए इसे लिखें, जिसे आपको तुरंत कॉल करने की आवश्यकता है।
- बच्चे को फ्लैंक पर घुमाएं। मुंह साफ है या नहीं, यह जांचने के लिए अपनी उंगली का प्रयोग करें, ताकि बच्चा घुट या घुट न जाए।
- खुली खिड़कियां, बालकनी के दरवाजे और कमरे, जो आप कर सकते हैं, ताकि बच्चे को ताजी हवा का एक बड़ा हिस्सा मिल सके।
- सुनिश्चित करें कि शिशु के पास संभावित खतरनाक वस्तुएं नहीं हैं, जिसे वह आक्षेप के दौरान चोट पहुंचा सकता है। कोमारोव्स्की ने बच्चे के शरीर को चुटकी नहीं लेने का आग्रह किया, न कि ऐंठन को सीमित करने की कोशिश करने के लिए, क्योंकि इस तरह के पैतृक कार्यों से चोटों तक, यह एक पत्थर का फेंक है।
यह वह जगह है जहाँ माता-पिता की क्षमताएं समाप्त हो जाती हैं। बाकी योग्य चिकित्सा पेशेवरों द्वारा किया जाना चाहिए।
यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि क्रियाओं का एल्गोरिथ्म स्पष्ट है, तो आपको इंटरनेट पर प्रशिक्षण वीडियो देखना चाहिए या एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए जो फिर से क्रियाओं की श्रृंखला बताएगा।
त्रुटिपूर्ण क्रियाएं
एक हमले के दौरान, माता-पिता को कुछ भी अतिरिक्त नहीं करना चाहिए जो बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है।
- इसलिए, बच्चे पर बर्फ का पानी छिड़कना या ऐसे पानी से भरे स्नान में डुबकी लगाना आवश्यक नहीं है। यह रक्त वाहिकाओं के ऐंठन से भरा होता है।
- आप अपने अंगों को सीधा करने की कोशिश नहीं कर सकते हैं, अगर वे तंग हैं।
- सबसे आम गलती एक चम्मच को बच्चे के मुंह में धकेलना है। माता-पिता इसे पूरी तरह से अच्छे इरादों से करते हैं ताकि बच्चा जीभ को निगल न जाए। यह करना असंभव है, येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, और इसलिए एक चम्मच को शेव करने के लिए कोई उपयोग नहीं है। और नुकसान है - बच्चा टूटा हुआ दांत है, श्लेष्म झिल्ली घायल हो गए हैं।
- कृत्रिम श्वसन करने के लिए प्रयास करने की आवश्यकता नहीं है। शिशु में चेतना नहीं है, लेकिन सांस बच जाती है।
- लेकिन बच्चे को हमले में निगलने की गतिविधियां निश्चित रूप से दुर्गम हैं, इसलिए यह निष्कर्ष कि बच्चे को पानी देने की कोशिश करना खतरनाक और आपराधिक है।
इलाज
डॉ। कोमारोव्स्की कहते हैं, अधिकांश बच्चों के लिए, ज्वर के दौरे को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।लेकिन एक हमले के दौरान, डॉक्टर कुछ दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जिनका कार्य इसे रोकना है। ये आमतौर पर ट्रैंक्विलाइज़र या बेंजोडायजेपाइन होते हैं। बच्चे, विशेष रूप से छोटे वाले को कई दिनों तक निरीक्षण करने के लिए अस्पताल ले जाने की कोशिश की जाती है, क्योंकि यह संभव है कि बरामदगी हो सकती है।
डॉ। कोमारोव्स्की ने सुनिश्चित किया कि कथित रूप से भविष्य में बरामदगी को रोकने के लिए इस तरह की घटना के बाद बच्चे को टन के बार्बिटूरेट्स के साथ सामान रखने की कोई आवश्यकता नहीं है।। इससे पहले चिकित्सा में, वास्तव में, इस तरह का एक दृष्टिकोण था, और एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ उपचार के लंबे पाठ्यक्रमों का अभ्यास किया गया था। आज यह स्पष्ट हो गया इस तरह की दवाएं अच्छे से ज्यादा नुकसान करती हैं।
कोमारोव्स्की इस घटना की रोकथाम पर ध्यान देने की सलाह देता है।
और यह काफी सरल है।
- यदि बच्चा बीमार है, तो आपको हर तरह से तापमान 38.0 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ने देना चाहिए। ऐसा करने के लिए, माता-पिता ने मदद करने के लिए एंटीपीयरेटिक दवाओं का आविष्कार किया। यदि आप खुद को तापमान नीचे लाने का प्रबंधन नहीं करते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
- तेज बुखार से जुड़ी किसी भी बीमारी वाले बच्चे को गर्म कपड़ों में नहीं लपेटना चाहिए, उसे अपने जांघिया से नीचे उतारना चाहिए और तापमान गिरने तक इस रूप में छोड़ देना चाहिए।
एवगेनी कोमारोव्स्की दृढ़ता से ठंडे पानी और वोदका के साथ-साथ बेजर वसा और अन्य लोक उपचारों के खिलाफ सलाह देते हैं।
डॉ। कोमारोव्स्की की राय सामंती आक्षेप के बारे में - अगले वीडियो में।