डॉ। कोमारोव्स्की बच्चों में झूठे समूह के बारे में
बच्चों में गलत समूह एक खतरनाक स्थिति है जिसके लिए उचित माता-पिता की आवश्यकता होती है। क्रुप किसी भी बच्चे में विकसित हो सकता है, और इसलिए बाल रोग विशेषज्ञ और टीवी होस्ट येवगेनी कोमारोव्स्की दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि सभी माता-पिता झूठे क्रुप के साथ बच्चों की मदद करने के लिए संकेत और नियम सीखते हैं।
व्याधि के बारे में
क्रुप की बात करें तो बहुत से लोग खतरनाक डिप्थीरिया क्रिप्ट को याद करते हैं, जिसमें दावा किया गया था कि डिप्थीरिया के टीके को एक बड़े पैर पर लगाने से पहले कई बच्चों की जान चली जाती है। ऐसे समूह को सत्य कहा जाता है। और यह ठीक कारण है जो इसे झूठ से अलग करता है, जो कि स्वरयंत्र की संकीर्णता की ओर जाता है।
डिप्थीरिया में, डिप्थीरिया फिल्मों के संचय के कारण स्वरयंत्र संकीर्ण हो जाता है। झूठी क्रुप विभिन्न प्रकार के बच्चों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है और न केवल वायरल बीमारियां जो श्वसन लक्षणों के साथ होती हैं।
क्रुप एआरवीआई की एक जटिलता है, फ्लू जो सूजन के कारण स्वरयंत्र के ऊतकों के शोफ के कारण विकसित होता है। बच्चों और एक सामान्य अवस्था में स्वरयंत्र हमेशा एक वयस्क की तुलना में बहुत संकीर्ण होता है, लेकिन समूह के दौरान यह और भी अधिक, और मुखर डोरियों के क्षेत्र में एक निश्चित स्थान पर होता है।
इस तरह की जटिलता के लिए कोई टीकाकरण नहीं हैं, यह भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है कि बच्चों में से कौन सा सामान्य वायरल मौसमी संक्रमण और क्रुप का कारण होगा, और जिसमें सब कुछ एक सर्दी और खांसी तक सीमित होगा। समय पर, सही सहायता के अभाव में, बच्चे का दम घुट सकता है।
झूठे अनाज के सबसे आम मामले बच्चों में दर्ज किए जाते हैं: जन्म से लेकर तीन साल तक। जोखिम 6-7 साल तक कम हो जाते हैं, और 9-10 साल के बाद, बच्चे के साथ ट्रेकिआ, मुखर डोरियों और स्वरयंत्र विकसित होने की संभावना आम तौर पर कम से कम होती है, जो स्टेनोसिस की संभावना को कम करता है।
कारणों
यदि हम इस बारे में बात करते हैं कि कौन सी बीमारियां सबसे अधिक बार क्रुप की स्थिति को विकसित करती हैं, तो पहला स्थान पैराफ्लुएंजा वायरस के कारण होने वाले संक्रमणों का है। इसके बाद इन्फ्लूएंजा ए और बी उपभेदों, एडेनोवायरस है।
ज्यादातर मामलों में, यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक जटिलता है।
शिशु की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, जितना अधिक बार उखड़ जाती है, उतनी ही अधिक संभावना होती है कि अगला वायरल संक्रमण झूठी क्रिप्ट द्वारा जटिल हो जाएगा। समय से पहले (समय से पहले) पैदा होने वाले बच्चों, रिकेट्स से पीड़ित बच्चों और किसी अन्य जन्मजात या पुरानी बीमारियों से प्रभावित होने वाले अन्य लोग प्रभावित होते हैं।
सबसे पहले, किसी भी बच्चे का शरीर किसी भी असुविधा (इस मामले में स्टेनोसिस) के लिए किसी भी तरह से क्षतिपूर्ति करने की कोशिश कर रहा है, और एक क्षतिपूर्ति रूप में, बीमारी बहुत खतरनाक नहीं है। लेकिन क्रिप्ट में तीव्रता लाने की प्रवृत्ति होती है, और इसलिए, साथ ही साथ घबराहट में वृद्धि के साथ, विघटन का चरण शुरू होता है, जब बच्चे का शरीर ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होने लगता है। मृत्यु एस्फिक्सिया या दिल की विफलता से हो सकती है।
वर्गीकरण
विशेषज्ञ बोलते हैं कि किस रोगज़नक़ ने विशेष रूप से स्वरयंत्र की सूजन और शोफ का नेतृत्व किया, माध्यमिक जानकारी के रूप में। लक्षणों की डिग्री और गंभीरता के आधार पर रोगसूचक चित्र के अनुसार एक प्रकार का चयन करना अधिक महत्वपूर्ण है।
यह जानकारी इस सवाल का जवाब होगी कि क्या करना है और कैसे करना है, अस्पताल जाना है या घर पर इलाज करना है।
- प्रारंभिक समूह - हमेशा मुआवजा दिया जाता है, बच्चे को सांस की तकलीफ से पीड़ित होना शुरू होता है केवल सक्रिय रूप से आगे बढ़ने के बाद, कुछ भार का अनुभव होगा। साँस छोड़ते की तुलना में साँस लेना कठिन है।
- क्रुप दूसरी डिग्री उदारवादी कहा जाता है।इसके साथ, शरीर की प्रतिपूरक क्षमता कम हो जाती है, सांस की तकलीफ न केवल शारीरिक परिश्रम के बाद, बल्कि एक शांत स्थिति में भी ध्यान देने योग्य है।
- तीसरी डिग्री का गलत समूह - भारी। उसके पास पहले से ही प्रणालीगत ऑक्सीजन की कमी के संकेत हैं: बच्चे के होंठ नीले हो जाते हैं, सांस की तकलीफ मजबूत और लगातार होती है, त्वचा खराब हो जाती है, बच्चे को साँस मुश्किल से दी जाती है।
- चौथी डिग्री जटिलताओं - सबसे खतरनाक और कठिन, हाइपोक्सिया प्रकृति में व्यवस्थित हो जाता है, किसी भी समय घातक बनने में सक्षम होता है। ऑर्गन्स और सिस्टम ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करते हैं, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के लिए "हो रही", और इसलिए कुछ न्यूरोलॉजिकल परिणाम हो सकते हैं, भले ही बच्चा जीवित हो।
लक्षण और लक्षण
डॉ। कोमारोव्स्की ने माता-पिता को लक्षणों की त्रय पर ध्यान केंद्रित करने के लिए प्रोत्साहित किया, जो हमेशा झूठे समूह की स्थिति के साथ होते हैं: मुश्किल साँस लेना, खाँसी और खांसी।
यदि सभी तीन संकेत उपलब्ध हैं, तो यह बहुत संभावना है कि बच्चे को क्रुप है।
यदि बच्चा एक वायरल संक्रमण से बीमार है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह खतरनाक धमकी की स्थिति जरूरी दिखाई देगी। सबसे अधिक बार, लैरींगियल एडिमा के पहले लक्षण एक वायरल संक्रमण की शुरुआत के बाद दूसरे या तीसरे दिन खुद को प्रकट करना शुरू करते हैं। पहली आमतौर पर सूखी खांसी होती है, जो रात में खराब होती है। तब कर्कश स्वर प्रकट होता है। यदि बच्चा रोना शुरू कर देता है, तो भौंकने वाली खांसी मजबूत हो जाएगी - और यह एक महत्वपूर्ण नैदानिक संकेत है।
श्वास और श्वास शोर हो जाता है। सबसे पहले, परिवर्तन शायद ही दिखाई देते हैं, लेकिन फिर, इस बात पर निर्भर करता है कि स्वरयंत्र कितना संकीर्ण हो गया है, सांस लेने के दौरान सीटी अधिक ध्यान देने योग्य हो जाएगी।
यदि झूठी क्रॉपी चरम चौथी डिग्री पर जाती है, तो नैदानिक लक्षणों में से दो गायब हो जाते हैं - सांस लेने पर खांसी और उल्टी। लेकिन दबाव कम हो जाता है, ऐंठन सिंड्रोम विकसित हो सकता है। मदद के अभाव में, हाइपोक्सिक कोमा शुरू होता है।
यदि कोमारोव्स्की शाम को एक बच्चे पर जोर देती है, तो यह निश्चित रूप से रात में खराब हो जाएगा, क्योंकि यह रात में है कि सबसे भारी क्रुप हमले होते हैं। अभिभावकों को सहायता के लिए तैयार रहना चाहिए।
कैसे करें मदद?
हमले की स्थिति में, बच्चे को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।
माता-पिता को तुरंत एक एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए, फोन द्वारा डिस्पैचर को यह बताना नहीं भूलना चाहिए कि बच्चे के पास एक झूठी क्रुप है - इससे ब्रिगेड के आने की गति तेज हो जाएगी।
अगला, आपको बच्चे को अपनी बाहों में लेने की ज़रूरत है, उसे शांत करने की कोशिश करें - अब बहुत ज्यादा चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि इससे लारेंजियल ऐंठन होती है। यह पर्याप्त है कि crumbs बहुत ही असामान्य स्थिति से भयभीत हैं जिसमें वह हमेशा की तरह, एक सामान्य गहरी सांस नहीं ले सकता है।
अपार्टमेंट को तुरंत हवा की पहुंच को व्यवस्थित करने की आवश्यकता है - मौसम और वर्ष के समय की परवाह किए बिना, सब कुछ खोलने के लिए। यदि कोई अवसर है, तो बच्चे को सड़क पर ले जाना बेहतर है और उसके साथ "एम्बुलेंस" के आगमन की प्रतीक्षा करें।
गंभीर एडिमा के मामले में, एक एंटीहिस्टामाइन एक आयु खुराक पर दिया जा सकता है। सूट "सुप्रास्टिन।" स्वरयंत्र की सूजन के समय कम होगा।
यह समझा जाना चाहिए कि दोहराया हमलों में आमतौर पर अधिक गंभीर और तेजी से कोर्स होता है, और इसलिए एक चिकित्सक की मदद अनिवार्य है।
इलाज कैसे करें?
पूरी दुनिया में, एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, वे घर पर झूठे समूह का इलाज करने की कोशिश करते हैं। प्रति अस्पताल में भर्ती बच्चे के लिए एक बड़ा तनाव है, खासकर अगर वे उसे बिना माँ के अस्पताल ले जाते हैं, और बच्चे को शांत दिखाया जाता है। रूस में, थोड़ा अलग दृष्टिकोण, हालांकि हाल ही में यह बदलना शुरू हो गया है, तेजी से विश्व अभ्यास के करीब पहुंच रहा है।
येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि हमारे देश में डॉक्टर कई अतिरिक्त दवाओं को लिखते हैं, कभी-कभी उन लोगों की अनदेखी करते हैं जो वास्तव में आवश्यक हैं।
इस प्रकार, एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग अनुचित और अप्रभावी है, और expectorant दवाओं की मदद करने के लिए बहुत कम है। लेकिन साँस लेना के लिए बूंदों के रूप में विरोधी भड़काऊ हार्मोनल एजेंट बहुत अच्छी तरह से मदद करते हैं।बहुत प्रभावी ढंग से, कुछ ही मिनटों में, आप एड्रेनालाईन के साथ साँस लेना द्वारा स्वरयंत्र के स्टेनोसिस को राहत दे सकते हैं।
घर पर, माता-पिता को बच्चे के ठीक होने के लिए सर्वोत्तम संभव स्थितियाँ बनानी चाहिए। किसी भी कीमत पर, कोमारोव्स्की ने हवा को 60-70% तक नम करने का आग्रह किया, और यह भी सुनिश्चित करने के लिए कि कमरा शांत है (20 डिग्री से अधिक नहीं)। साँस लेना अनुमेय है, लेकिन भाप या खारा की मदद से।
माताओं द्वारा न तो आवश्यक पदार्थ प्रिय हैं, न ही हर्बल उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए: वे स्थिति को खराब कर सकते हैं।
एक अस्पताल में एक मध्यम डिग्री के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उपयोग किया जाता है। एड्रेनालाईन के साथ साँस लेना के खतरे को दूर करने में भी मदद करें।
गंभीर रूपों को अक्सर अस्पताल में विशेष रूप से सुसज्जित वार्ड में गहन देखभाल की आवश्यकता होती है। तीसरे और चौथे डिग्री वाले दस प्रतिशत बच्चों को एंडोट्रैचियल इंटुबैशन की आवश्यकता होती है। दुर्लभ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता है - ट्रेकियोटॉमी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई भी एम्बुलेंस चिकित्सा सहायक एक जीवन को बचाने के लिए तात्कालिक साधनों के साथ सीधे घर पर एक ट्रेचोटॉमी कर सकता है।
डॉक्टर कोमारोव्स्की ने अगले वीडियो में झूठे क्रुप का इलाज करने के तरीके के बारे में बताया है।