पित्ताशय के साथ समस्याओं के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की

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येवगेनी कोमारोव्स्की एक सम्मानित विशेषज्ञ हैं जिन्हें युवा माताएं सुनती हैं। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर नाभि में दर्द, मतली और पूर्वस्कूली और बड़े बच्चों में मल में परिवर्तन की शिकायत का सामना करते हैं।

इस तरह के लक्षण समस्या की विशेषता है, जिसे डॉक्टरों द्वारा "पित्त संबंधी डिस्केनेसिया" कहा जाता है और कार्यात्मक विकारों को संदर्भित करता है, अर्थात, इसके साथ, पित्ताशय की थैली अपने कार्य को सही ढंग से नहीं कर सकती है।

डिस्केनेसिया क्या है?

यह नाम कई माताओं के लिए स्पष्ट नहीं है, लेकिन डॉ। कोमारोव्स्की बताते हैं कि यह "कैनेटीक्स" शब्द से लिया गया है, जिसका अर्थ "आंदोलन" है, अर्थात यह पित्ताशय की मोटर गतिविधि से जुड़ा हुआ है। और उपसर्ग "डिस" की उपस्थिति इस गतिविधि के उल्लंघन का संकेत देती है, जो दो प्रकार की होती है।

  • हाइपरमोटर प्रकार द्वारा जिसे हाइपरटोनिक या हाइपरकेनेटिक भी कहते हैं। इस रूप में पित्ताशय की थैली में वृद्धि की विशेषता है, जिसके कारण यह बहुत दृढ़ता से और जल्दी से सिकुड़ता है, जिससे ऐंठन के प्रकार की दर्दनाक संवेदना होती है।
  • हाइपोमोटर प्रकार द्वारा, जिसे हाइपोकैनेटिक भी कहा जाता है। इस रूप में, इसके विपरीत, पित्ताशय की थैली तीव्रता से पर्याप्त रूप से अनुबंध नहीं करती है, जिससे दर्द भी होता है, लेकिन वे सुस्त और खुजली वाले होते हैं।

क्यों होता है?

यह समझने के लिए कि पित्त नलिकाओं के साथ वास्तव में समस्याएं कैसे पैदा होती हैं और बचपन में खुद को प्रकट करते हैं, आपको उनकी संरचना को याद करने की आवश्यकता है। सभी माताओं को पता है कि मानव शरीर में "पित्ताशय" नामक एक अंग है। इसके अंदर, पित्त का एक संचय होता है, जिसे बाद में एक विशेष वाहिनी के माध्यम से ले जाया जाता है, जिसे पित्त नली कहा जाता है, छोटी आंत में (अपने पहले खंड में, ग्रहणी 12)।

पेट से भोजन आंत के इस हिस्से में गुजरता है। इस मामले में, पित्त आम तौर पर सटीक क्षण में जारी किया जाता है जब भोजन की गांठ पाचन प्रक्रिया में शामिल होने के लिए पेट से आंत में जाती है (विशेष रूप से, वसा को पचाने में मदद करने के लिए)।

    यदि पित्त बहुत जल्दी निकल जाता है, जब ग्रहणी में भोजन अभी भी गायब है या स्थिति विपरीत है, जब भोजन द्रव्यमान आ गया है, लेकिन पित्त नहीं है, तो निदान डिस्केनेसिया है।

    विभिन्न कारणों से डिस्केनेसिया हो सकता है, जिनमें से लोकप्रिय डॉक्टर नोट करते हैं:

    • जिगर की बीमारी;
    • हार्मोनल विनियमन के साथ समस्याएं;
    • पेट की विकृति;
    • संक्रामक रोग;
    • संक्रमण कीड़े;
    • एलर्जी;
    • ग्रहणी संबंधी अल्सर रोग।

    हालांकि, कोमारोव्स्की के अनुसार, बचपन में डिस्केनेसिया का एक मुख्य कारण, भूख के बिना भोजन है, जब बच्चे को खाने के लिए मजबूर किया जाता है।

    इसके अलावा, यह समस्या पैदा कर सकता है:

    • भोजन में अतिरिक्त वसा जो बच्चे ने खाया;
    • एक समय में बहुत बड़ी मात्रा में भोजन (उदाहरण के लिए, यदि बच्चे को पहले पकवान दिया जाता है, उसके बाद - एक साइड डिश और मांस, और फिर - कॉम्पोट);
    • भोजन की थोड़ी मात्रा पर लगातार स्नैकिंग।

    कैसे करें पहचान?

    पित्त पथ की स्थिति का निदान करने में सबसे विश्वसनीय तरीका कोमारोव्स्की अल्ट्रासाउंड कहता है। उसी समय, उन्होंने ध्यान दिया कि यह अभ्यास में ऐसी परीक्षा पद्धति की शुरुआत के लिए धन्यवाद था कि डॉक्टरों ने पित्ताशय की थैली के आकार में बदलाव, मोड़, कमर, एक वृद्धि, और इतने पर की पहचान करना शुरू कर दिया।

    कुछ दशक पहले, डॉक्टर बस यह देखने के लिए उपलब्ध नहीं थे कि पित्ताशय की थैली किसी तरह आकार में बदल गई, बढ़ गई या घुमावदार हो गई। इसके अलावा, परीक्षा का समय इसकी उपस्थिति को प्रभावित करता है।उदाहरण के लिए, एक बच्चा अपूर्ण रूप से भरे हुए मूत्राशय के साथ एक अल्ट्रासाउंड स्कैन में आ सकता है, और निदानकर्ता को एक कसना या झुकना दिखाई देगा, हालांकि यदि आप कुछ समय बाद एक ही परीक्षा करते हैं, जब पित्त अंग को भरता है, तो इस रोगी में कोई बदलाव नहीं पाया गया।

    और इसलिए कोमारोव्स्की ने कॉल किया पित्ताशय में एक "मोड़" या "कमर" एक निदान नहीं है, लेकिन केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया गया एक संकेत है, जिसे अक्सर गलत तरीके से व्याख्या किया जाता है। येवगेनी ओलेगोविच के अनुसार, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के निष्कर्ष में ऐसे शब्द माताओं का ध्यान आकर्षित करते हैं, क्योंकि वे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में अपनी चिंताओं की पुष्टि करते हैं और पेट दर्द और अन्य असहज लक्षणों के बारे में बता सकते हैं। लेकिन वास्तव में, पित्त के स्राव के साथ समस्याएं अक्सर मूत्राशय की गलती या इसकी विशेष संरचना की गलती नहीं होती हैं, लेकिन गलत खिला शासन और एक छोटे रोगी में भूख की कमी।

    यदि बच्चे के पित्ताशय में ऐसे शारीरिक परिवर्तन होते हैं जो उसके सामान्य कार्य में बाधा डालते हैं (उदाहरण के लिए, यह मुड़ जाता है), तो यह सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीर दर्द के रूप में प्रकट होगा, खाने के लगभग 20 मिनट बाद।

    कोमारोव्स्की के अनुसार ऐसी स्थिति, मूत्राशय के साथ वास्तविक समस्याओं का सबूत है और एक विशेषज्ञ द्वारा उपचार (उपचार) की आवश्यकता होती है, लेकिन, कार्यात्मक विकारों के विपरीत, बहुत दुर्लभ है।

    इलाज कैसे करें?

    प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ जोर देते हैं कि पित्त पथ के साथ किसी भी समस्या का उपचार व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए।

    इसके अलावा, कोमारोव्स्की के अनुसार, डिस्केनेसिया खुद को ठीक नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन कारणों को प्रभावित किया जाना चाहिए।

    चूंकि अत्यधिक संख्या में मामलों में यह समस्या अनुचित पोषण और जीवन शैली के कारण उत्पन्न होती है, इसलिए माता-पिता को आहार के बारे में उपस्थित चिकित्सक से सीखने की जरूरत होती है, जिसे पित्ताशय की थैली के बच्चे को पालन करना चाहिए, साथ ही साथ दैनिक आहार और अन्य पोषण भी करना चाहिए।

    बदले में, कोमारोव्स्की निम्नलिखित स्थितियों पर ध्यान देती है:

    • बच्चे को ओवरफेड नहीं किया जा सकता है - छोटे भागों में, उसे आंशिक रूप से खिलाना बेहतर है;
    • जब वह माँगता है तो बच्चे को भूख से भोजन मिलना चाहिए;
    • बच्चा मेनू में कम वसायुक्त खाद्य पदार्थ, कन्फेक्शनरी (विशेष रूप से मार्जरीन पर पके हुए), चिप्स, पटाखे और अन्य स्नैक्स होने चाहिए;
    • बच्चे के आहार से बहुत नमकीन और बहुत मसालेदार खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है;
    • बच्चे को चलना चाहिए और सक्रिय रूप से पर्याप्त खेलना चाहिए ("भूख को खिलाना");
    • उसे पूरे दिन पर्याप्त स्वच्छ पानी भी मिलना चाहिए।

    एक प्रसिद्ध चिकित्सक इंगित करता है कि बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पित्ताशय की थैली मोड़ या डिस्केनेसिया किसी भी खतरे को सहन नहीं करता है और गंभीर चिकित्सा उपचार या सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। चूंकि मूत्राशय का आकार भी बदल जाएगा क्योंकि यह बढ़ता है, कई रोगियों को अपने आप पित्त प्रवाह के साथ समस्याओं का अनुभव होता है।

      दवा उपचार के संबंध में, हाइपोमोटर डिस्किनेशिया के साथ चिकित्सकों, डॉक्टर आमतौर पर दवाओं को लिखते हैं जो गतिशीलता को उत्तेजित करते हैं और इस प्रकार अप्रिय लक्षणों को खत्म करने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, पादप-आधारित आधार पर कोलेरेटिक फंड शामिल हैं:

      • «Hofitol» - आटिचोक पर आधारित इस तरह के एक समाधान का उपयोग जन्म से किया जाता है, और टैबलेट फॉर्म 6 वर्ष की आयु से निर्धारित किया जाता है;
      • «flamin» - ग्रैन्यूल्स में यह एजेंट, जिसमें अमर से फ्लेवोनोइड्स होते हैं, 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है, और 12 साल की उम्र से गोलियों में;
      • «allohol» - सक्रिय चारकोल और सूखी पित्त के साथ पूरक शुद्ध और लहसुन पदार्थों पर आधारित ऐसी गोलियां, 7 वर्ष की आयु से निर्धारित हैं;
      • "Holosas" - गुलाब के अर्क वाले इस सिरप को तीन साल की उम्र से अनुमति है।

      यदि डिस्केनेसिया हाइपरमोटर है, तो एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग इंगित किया जाता है, जिसके कारण पित्त पथ को आराम मिलता है और दर्द गुजरता है।

      जटिल उपचार में ड्रग्स भी शामिल हो सकते हैं जो यकृत और विटामिन की तैयारी को सामान्य करते हैं।

      कारण के आधार पर, बच्चे को एंटी-पैरासिटिक ड्रग्स या एंटीबायोटिक दवाएं भी दी जा सकती हैं (यदि रोग कीड़े या बैक्टीरिया द्वारा उकसाया गया हो)।

      पित्ताशय की थैली के साथ समस्याओं के लिए उपयोग की जाने वाली हर्बल तैयारी के संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोमारोव्स्की उन्हें प्रभावी नहीं मानता है, लेकिन वह उन्हें हानिरहित कहता है, अर्थात ऐसे साधन बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे, लेकिन वे डिस्केनेसिया में बहुत लाभ नहीं लाएंगे।

      डॉक्टर के अनुसार, वे ज्यादातर मां को शांत करते हैं, जो कुछ हद तक बीमारी के पाठ्यक्रम पर भी सकारात्मक प्रभाव डालता है।

      डिस्केनेसिया के उपचार के सहायक तरीकों में, कोमारोव्स्की ने फिजियोथेरेपी और भौतिक चिकित्सा को नोट किया है। इन विधियों के माध्यम से, पित्त पथ में रक्त के प्रवाह में सुधार होता है, यकृत क्षेत्र में मांसपेशियों की गतिविधि बढ़ जाती है, और पित्त के प्रवाह को सुविधाजनक बनाया जाता है, जो पित्ताशय की थैली के कार्य को बहाल करने में मदद करता है।

      आप डॉ कोमारोव्स्की के निम्नलिखित स्थानांतरण से पित्ताशय की समस्याओं के बारे में अधिक जानेंगे।

      संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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