एक बच्चे के दिल में शोर के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की

एक नियम के रूप में, माताओं और डैड्स, डॉक्टर से यह सुनकर बहुत डर जाते हैं कि उनके बच्चे में हार्ट बड़बड़ाहट है। घबराहट में, वे इस घटना के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए देखना शुरू करते हैं, लेकिन हमेशा डॉक्टर की "खोज" हृदय गतिविधि के गंभीर विकृति की बात नहीं करते हैं। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की के बारे में बात करते हैं कि ये शोर कहाँ से आ सकते हैं और वे किस बारे में बात कर रहे हैं।

येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, हार्ट बड़बड़ाहट एक निदान नहीं है। यह सिर्फ एक लक्षण है। बेशक, माता-पिता को उसे अप्राप्य नहीं छोड़ना चाहिए, लेकिन घबराहट करना भी असंभव है।

तथ्य यह है कि शोर अलग हैं। सबसे अधिक बार, जब डॉक्टर कहते हैं कि बच्चे को शोर है, तो शारीरिक शोर निहित है। वे खतरनाक नहीं हैं और किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है, एक सामान्य सक्रिय जीवन जीने में हस्तक्षेप न करें, और सामान्य रूप से अनुभवों का एक कारण है - यौवन के अंत तक वे ज्यादातर एक ट्रेस के बिना होते हैं।

लेकिन अन्य शोर हैं - जैविक। वे हृदय के विकास में शारीरिक असामान्यताएं से जुड़े हैं और शल्य चिकित्सा सहित आवश्यक निगरानी, ​​और उपचार की आवश्यकता होती है।

कार्यात्मक शोर (सिस्टोलिक), डॉक्टर दिल या उसके वाल्व की गुहा में छोटे बदलावों के साथ सुनेंगे। अक्सर वे उन शिशुओं में पाए जाते हैं जो अक्सर वायरल बीमारियों से ग्रस्त होते हैं, साथ ही साथ रिश्तेदारों से विरासत में मिली संकीर्ण छाती वाले बच्चे भी होते हैं।

ईसीजी पर, यह शोर लगभग ध्यान देने योग्य है, इसे केवल हृदय के अल्ट्रासाउंड पर देखा जा सकता है। सभी प्रकार के अध्ययनों में अधिक खतरनाक डायस्टोलिक शोर (कार्बनिक) पाया जाता है।

ऐसे कई कारण हो सकते हैं जो दिल की धड़कन को सुनते समय बाहरी ध्वनिक प्रभाव पैदा करते हैं, ये सभी खतरनाक नहीं हैं:

• Regurgitation। एशब्द वाल्व के अधूरे समापन की प्रक्रिया को दर्शाता है। रक्त के बचे हुए लुमेन के माध्यम से वापस जाना शुरू होता है। यह उसका आंदोलन है जो डॉक्टर के स्टेथोस्कोप में सुनाई देने वाले शोर का कारण बनता है। कोमारोव्स्की को पुनर्जागरण को एक बीमारी नहीं मानने की सलाह देते हैं, क्योंकि इसे किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह हृदय की संरचना की एक जन्मजात विशेषता है, यह अक्सर होता है, और समान रूप से अक्सर, अंतराल उम्र के साथ ही बंद हो जाता है।
• वाहिकासंकीर्णन। स्टेनोसिस शारीरिक परिवर्तन के कारण हो सकता है जो एक गहन रूप से विकसित जीव में होता है, लेकिन जन्मजात दोषों के कारण हो सकता है।
• कपाट का कसना। कभी-कभी इस स्थिति में दिल की विफलता के विकास से बचने के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी शारीरिक संकीर्णता के मामलों में, केवल अवलोकन पर्याप्त है।
• दिल की दीवारों में छेद। उनके माध्यम से रक्त का पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज और शोर का कारण बनता है। पैथोलॉजी के कारण ज्यादातर जन्मजात हैं। कुछ मामलों में, छेद अपने आप बंद हो जाता है।

कैसे कार्य करना है और उपचार की कौन सी रणनीति का चयन करना है, यह सोचना चाहिए कि बच्चे का निरीक्षण करने वाले डॉक्टर क्या कहते हैं। येवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार माता-पिता का कार्य, उनके साथ हस्तक्षेप करना नहीं है, बल्कि हर तरह से योगदान देना है। कार्रवाई एल्गोरिथ्म काफी सरल है:

1. प्राथमिक शोर का पता लगाना। यह आमतौर पर एक स्टेथोस्कोप के साथ सुनने के समय बाल रोग विशेषज्ञ के स्वागत में होता है। उन्होंने जो सुना, उसके आधार पर एक निदान करने के लिए, एक सामान्य चिकित्सक नहीं करेगा, वह बस समझाएगा कि उसने क्या बदलाव सुना है और परीक्षा को दिशा देता है। कोमारोव्स्की ने घबराहट नहीं करने और किसी भी मामले में निदान को नहीं छोड़ने की सलाह दी।माता-पिता को ईसीजी, दिल के अल्ट्रासाउंड, इकोकार्डियोग्राफी और कभी-कभी एमआरआई के लिए रेफरल प्राप्त करना चाहिए। माप और रेखांकन के परिणामों के साथ इन मंत्रिमंडलों और विशेषज्ञों का दौरा करने के बाद, आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है।
2. जैविक शोर की पुष्टि। यदि एक कार्डियोलॉजिस्ट यह निष्कर्ष निकालता है कि हृदय को होने वाली जैविक क्षति उसके शोध पर आधारित है, तो वह दवा या सर्जरी लिख सकता है। घबराहट के बिना, सभी सिफारिशों को फिर से पालन किया जाना चाहिए - कार्डियक सर्जरी का वर्तमान स्तर इतने उच्च स्तर पर है कि गर्भ में भ्रूण भी सफलतापूर्वक संचालित होता है। पूर्वानुमान अक्सर बहुत अनुकूल होते हैं।
3. कार्यात्मक शोर की पुष्टि। यदि कार्डियोलॉजिस्ट कहता है कि शोर खतरनाक नहीं है, तो आप राहत की सांस ले सकते हैं, घर जा सकते हैं और पहले की तरह रह सकते हैं, बच्चे को अकेला छोड़ सकते हैं। सच है, यह कुछ समय के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ पर निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है, हर छह महीने में कम से कम एक बार जाकर, गतिशीलता की निगरानी के लिए - शोर गायब हो सकता है या गायब नहीं हो सकता है।
4. शोर से इनकार। और ऐसा अक्सर होता है। अध्ययन से पता चलता है कि एक बच्चे में सब कुछ सामान्य है, हृदय रोग विशेषज्ञ को बार-बार सुनवाई के दौरान कोई शोर नहीं लगता है। इस स्थिति में माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ के साथ परेशानी नहीं होती है जिन्होंने पहली बार शोर सुना था। सर्वेक्षण अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं है।

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