बच्चों के लिए Nasonex: उपयोग के लिए निर्देश
नैसोनेक्स को सबसे प्रभावी स्थानीय हार्मोन दवाओं में से एक कहा जाता है। यह अक्सर राइनाइटिस के विभिन्न रूपों वाले वयस्कों के लिए निर्धारित होता है, खासकर अगर रोग की एलर्जी प्रकृति है। लेकिन क्या बच्चों के इलाज के लिए ऐसी दवा स्वीकृत है, जो बच्चों के शरीर को प्रभावित करती है और यह शिशुओं के लिए खतरनाक कैसे हो सकती है?
रिलीज फॉर्म
Nasonex केवल एक रूप में निर्मित होता है, जो नाक में इस्तेमाल के लिए एक स्प्रे है। इसे दो मात्राओं में बेचा और बेचा जाता है:
- बोतल का वजन 10 ग्राम है, जिसमें 60 खुराक हैं। एक बॉक्स में एक ऐसी पॉलीथीन की बोतल होती है जो एक डिस्पेंसिंग डिवाइस से लैस होती है।
- एक बोतल का वजन 18 ग्राम है, जिसके अंदर दवा की 120 खुराक हैं। एक पैक में 1, 2 या 3 ऐसी प्लास्टिक की बोतलें हो सकती हैं जिनमें डोजिंग डिवाइस हो।
शीशियों में से कोई भी एक सफेद निलंबन है। गोलियों, सिरप, कैप्सूल, मलहम, बूंदों और अन्य जैसे रूपों में, Nasonex का उत्पादन नहीं किया जाता है।
संरचना
नैसोनेक्स क्रिया एक पदार्थ प्रदान करती है जिसे मेमेटासोन फोराट कहा जाता है। इस यौगिक को मोनोहाइड्रेट द्वारा दर्शाया गया है और इसे माइक्रोनाइज़ किया गया है। दवा की प्रत्येक खुराक से, रोगी इसे 50 माइक्रोग्राम की मात्रा में प्राप्त करता है। इसके अतिरिक्त, निलंबन में सेल्यूलोज, बेंजालोनियम क्लोराइड, साइट्रिक एसिड और ग्लिसरॉल, साथ ही शुद्ध पानी, सोडियम साइट्रेट और पॉलीसोर्बेट 80 शामिल हैं। तरल रूप में दवा को संरक्षित करने और इसके नुकसान को रोकने के लिए ऐसे पदार्थों की आवश्यकता होती है।
संचालन का सिद्धांत
Mometasone एक ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन है, इसलिए इसमें एंटी-एलर्जी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। एनोटेशन में अनुशंसित खुराक में स्प्रे का उपयोग करते समय, इसका सक्रिय पदार्थ केवल स्थानीय रूप से कार्य करता है और कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है (यह 1% से कम मात्रा में अवशोषित होता है)। Nasonex के उपयोग की ओर जाता है:
- पदार्थों की रिहाई की प्रक्रिया का निषेध जो भड़काऊ मध्यस्थ हैं;
- वृद्धि हुई लाइपोमोडुलिन उत्पादन, नतीजतन, एराकिडोनिक एसिड चयापचय बाधित होता है, जो सूजन और एलर्जी की प्रतिक्रिया को भी प्रभावित करता है;
- सूजन के स्थान पर न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स के संचय को रोकना, जिससे एक्सयूडेट कम हो जाता है, मैक्रोफेज की गति बाधित हो जाती है, और दानेदार बनाना और घुसपैठ कम हो जाती है।
इन प्रभावों के कारण, Nasonex न केवल भड़काऊ प्रक्रिया को समाप्त करता है, बल्कि एलर्जी प्रतिक्रियाओं (विशेष रूप से तत्काल प्रकार) को भी रोकता है। रचना में ग्लिसरीन के कारण, निलंबन सूखने को उत्तेजित नहीं करता है, लेकिन, इसके विपरीत, नाक गुहा को मॉइस्चराइज करता है, जो उपकला के उत्थान में योगदान देता है।
अधिकांश रोगियों में दवा का चिकित्सीय प्रभाव स्प्रे के पहले उपयोग के 12 घंटे बाद दिखाई देने लगता है। चिकित्सा का एक स्थायी प्रभाव दवा के उपयोग के 5-7 वें दिन तक विकसित होता है। हालांकि, लंबे समय तक उपयोग के साथ, मेमेटासोन की लत विकसित नहीं होती है।
गवाही
Nasonex निर्धारित:
- साल भर एलर्जी राइनाइटिस के साथ।
- एलर्जिक राइनाइटिस के मौसमी रूप के साथ।
- तीव्र साइनसिसिस में (एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीवायरल दवाओं के साथ, अगर सूजन एआरवीआई उकसाया)।
- बीमारी के तेज होने के दौरान साइनसिसिस के पुराने पाठ्यक्रम में (अन्य दवाओं के साथ संयोजन में)।
- तीव्र राइनोसिनिटिस के मध्यम और हल्के पाठ्यक्रम के साथ।
- पौधे पराग एलर्जी के कारण गंभीर या मध्यम मौसमी बहती नाक को रोकने के लिए।
- नाक में पॉलीप्स की उपस्थिति में (दवा केवल वयस्कों के लिए निर्धारित है)।
किस उम्र से प्रयोग किया जाता है?
दवा 2 साल से कम उम्र के बच्चों में contraindicated है, और दो साल की उम्र से यह केवल राइनाइटिस के उपचार के लिए निर्धारित है। रोगनिरोधी प्रयोजनों के लिए, साथ ही साथ साइनस की सूजन के लिए, नैसोनेक्स की सिफारिश केवल 12 वर्ष की आयु से बच्चों में उपयोग के लिए की जाती है, और नाक के पॉलीपोसिस के लिए, दवा 18 वर्ष की आयु तक निर्धारित नहीं की जाती है।
मतभेद
निलंबन के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता वाले बच्चों में स्प्रे का उपयोग नहीं किया जा सकता है। साथ ही, यह दवा उन रोगियों के लिए हानिकारक है, जिनकी हाल ही में नासोफरीनक्स या घायल नाक के श्लेष्म में सर्जरी हुई है। ऐसी स्थितियों में, दवा को पूर्ण उपचार तक निर्धारित नहीं किया जाता है।
श्वसन तंत्र के तपेदिक घाव वाले रोगियों में, एक सक्रिय जीवाणु या फंगल संक्रमण को Nazonex का उपयोग करते समय डॉक्टर के ध्यान की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उपकरण को सावधानी से और गंभीर वायरल संक्रमणों के साथ इंजेक्ट किया जाना चाहिए, जिसमें हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के साथ संक्रमण भी शामिल है। नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली में स्थानीय परिवर्तन वाले बच्चों में दवाओं के उपयोग का प्रश्न व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है।
साइड इफेक्ट
बच्चों में Nasonex का उपयोग कभी-कभी इसकी उपस्थिति को भड़काता है:
- सिरदर्द,
- nosebleeds;
- छींकने;
- श्लेष्म झिल्ली की जलन।
किशोरावस्था में, स्प्रे कभी-कभी नाक में जलन, श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेशन या पैन्जाइटिस का कारण बन सकता है। दुर्लभ मामलों में, दवा ब्रोन्कोस्पास्म, एनाफिलेक्सिस या किसी अन्य एलर्जी प्रतिक्रिया को उकसाती है, और गंध और स्वाद की भावना का भी उल्लंघन करती है। Nasonex के साथ उपचार के दौरान अत्यधिक दुर्लभ साइड इफेक्ट्स को इंट्राऑकुलर दबाव में वृद्धि और नाक सेप्टम की छिद्रण कहा जाता है।
सैद्धांतिक रूप से, दवा का बहुत लंबा उपयोग विकास मंदता, नासफोरींक्स के फंगल संक्रमण, कुशिंग सिंड्रोम, ग्लूकोमा, नींद की गड़बड़ी, आक्रामक व्यवहार और अन्य समस्याओं का कारण हो सकता है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि स्प्रे के साथ लंबे समय तक उपचार भी प्रणालीगत प्रभावों को भड़काने नहीं देता है, क्योंकि दवा बहुत कम मात्रा में अवशोषित होती है।
खुराक और प्रशासन
उपयोग के लिए निर्देश। 2 से 11 वर्ष की आयु के एक बच्चे को एक साँस लेना निर्धारित किया जाता है, पहले एक नथुने में, और फिर दूसरे में। दवा का उपयोग दिन में एक बार किया जाना चाहिए, क्योंकि 12 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए प्रति दिन दवा की कुल खुराक 100 माइक्रोग्राम है। छोटे बच्चों के निलंबन को ठीक से स्प्रे करने के लिए, वयस्कों की मदद की आवश्यकता है:
- पहले उपयोग करें छींटे दिखाई देने तक कई बार नोजल को दबाएं। यदि स्प्रे का उपयोग 14 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया गया है, तो उसी क्रियाओं की आवश्यकता होती है।
- बच्चे के सिर को थोड़ा नीचे की तरफ झुकाएं, नोजल की नोक नथुने में डाली जाती है और एक बार डिस्पेंसर डिवाइस को दबाएं। इसके अलावा, दवा को दूसरे नाक मार्ग में भी प्रशासित किया जाता है।
- Nasonex के प्रत्येक उपयोग से पहले बोतल को हिलाया जाना चाहिए ताकि नाक में निलंबन सजातीय हो।
- यदि दवा का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, गर्म पानी में इसकी नोक और सुरक्षात्मक टोपी धोने से खुराक नोजल को समय-समय पर साफ किया जाना चाहिए। जब ये आइटम सूख जाते हैं, तो उन्हें बोतल में वापस सावधानी से जोड़ा जाता है।
12 साल और उससे अधिक उम्र के किशोरों के लिए, एलर्जी रिनिटिस के लिए, उपचार और प्रोफिलैक्सिस दोनों के लिए, प्रति दिन 200 माइक्रोग्राम मेमेटासोन निर्धारित किया जाता है, जो प्रत्येक नाक मार्ग में नसोनक्स के दो साँस से मेल खाती है। इस खुराक में एक बार स्प्रे का उपयोग किया जाता है, और जब उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त किया जाता है, तो खुराक को दिन में एक बार (प्रत्येक सक्रिय यौगिक के केवल 100 μg) नाक के मार्ग में 1 साँस लेना कम किया जा सकता है। इस मामले में जब 2 इनहेलेशन का उपयोग नाक की भीड़, खुजली और अन्य लक्षणों से राहत नहीं देता है, तो दैनिक खुराक को 400 μg तक mometasone में बढ़ाना संभव है, अर्थात प्रत्येक नाक मार्ग में दवा के चार साँस लेना।
12 साल से अधिक उम्र के बच्चे में साइनसाइटिस और गैंडे के साथ, दवा को प्रति दिन दो बार प्रत्येक नथुने (एक बार में दो साँस लेना) में 100 माइक्रोग्राम की एक एकल खुराक में निर्धारित किया जाता है। कुल मिलाकर, ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए, रोगी को प्रति दिन 400 माइक्रोग्राम प्राप्त होते हैं, लेकिन प्रभावी नहीं होने पर, यह खुराक बढ़कर 800 माइक्रोग्राम (दिन में दो बार प्रत्येक नथुने में चार साँस) हो सकती है।
प्रत्येक बच्चे के लिए Nasonex के उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। कुछ रोगियों में, उपचार कई हफ्तों तक रहता है, और किसी को स्प्रे कई महीनों तक छुट्टी दे दी जाती है। यह सब शरीर की चिकित्सा के लिए निदान और प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
जरूरत से ज्यादा
एक या कई बार स्प्रे की खुराक से अधिक बार रोगी के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है और केवल अवलोकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि मेमेटासोन प्रणाली की जैव उपलब्धता बहुत कम है। हालांकि, Nasonex की लंबे समय तक अतिरिक्त खुराक या अन्य ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ ऐसे एजेंटों के संयोजन से अधिवृक्क दमन हो सकता है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
अध्ययनों ने Nasonex और ड्रग्स लॉराटाडाइन के एक साथ उपयोग की सुरक्षा को दिखाया है। निर्माता अन्य साधनों के साथ स्प्रे की असंगति का उल्लेख नहीं करता है।
बिक्री और भंडारण की शर्तें
एक फार्मेसी में नैसोनेक्स का अधिग्रहण केवल तभी संभव है जब आपके पास ईएनटी विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञ से एक नुस्खा हो। 60-डोज़ बोतल की औसत कीमत है 440-450 रूबल, और 18 ग्राम वजन वाली बोतल के लिए आपको भुगतान करना होगा 700 से 800 रूबल तक.
तापमान पर घर पर स्प्रे रखने की सलाह दी जाती है +2 - +26 डिग्री, निलंबन की ठंड या अधिक गर्मी को रोकना। Nasonex की समाप्ति तिथि है 2 साल और बॉक्स पर चिह्नित। इसके पूरा होने के बाद, दवा को त्याग दिया जाना चाहिए।
समीक्षा
बच्चों के इलाज के बारे में नैसोनेक्सम को डॉक्टरों और माता-पिता दोनों से काफी सकारात्मक प्रतिक्रिया मिली। बाल रोग विशेषज्ञ और ईएनटी डॉक्टर (डॉ। कोमारोव्स्की सहित) इस स्प्रे को प्रभावी और सुरक्षित कहते हैं। माताओं यह भी पुष्टि करते हैं कि दवा एलर्जी के लिए प्रभावी है और ठंड के साथ एक बच्चे की स्थिति को कम करती है। हालाँकि, दवा की लागत को उच्च कहा जाता है, लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि Nasonex अपने साथियों की तुलना में बेहतर काम करता है और इसका अधिक अध्ययन किया जाता है, इसलिए यह युवा रोगियों के इलाज के लिए बेहतर है।
एनालॉग
बच्चों में एक सर्दी के साथ नैसोनेक्स को बदलने के लिए, डॉक्टर एक और उपाय बता सकते हैं, जो कि गृहनगर पर आधारित है, उदाहरण के लिए, Nozefrin या Dezrinit। इस तरह की दवाओं को एक dosed नाक स्प्रे द्वारा भी दर्शाया जाता है और एक खुराक में 50 areg mometasone furoate होता है। इन दवाओं में नैसोनेक्स के समान संकेत, आयु सीमा और संभावित दुष्प्रभाव हैं। हालांकि, उनकी लागत बहुत कम है, इसलिए सस्ती समान की तलाश में इन स्प्रे को चुना जाता है।
Mometasone युक्त दवाओं के अलावा, अन्य स्थानीय ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं का उपयोग राइनाइटिस के उपचार में किया जा सकता है, उदाहरण के लिए:
- Avamys. इस तरह के स्प्रे का प्रभाव फ्लाइक्टासोन फोराटे द्वारा प्रदान किया जाता है। दवा एलर्जी राइनाइटिस के साथ 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।
- Fliksonaze। इस तरह के एक नाक स्प्रे की संरचना में फ्लाइक्टासोन भी शामिल है, लेकिन प्रोपियोनेट के रूप में। ड्रग का उपयोग प्रोट्रैक्टेड राइनाइटिस के उपचार में किया जाता है, जो एलर्जी से उत्पन्न होता है, इसे 4 वर्ष की आयु से निर्धारित किया जाता है।
- Nazarel। यह पैमेन्टेड स्प्रे एक और फ्लेक्टिकसोन प्रोपियोनेट तैयारी है और फ्लिकसनज़ की तरह, चार साल से अधिक उम्र के युवा रोगियों में उपयोग किया जाता है।
- डेक्सामेथासोन। इस तरह की आई ड्रॉप ईएनटी डॉक्टर नाक में बूंदों के रूप में लिख सकते हैं, अक्सर उन्हें अन्य दवाओं (एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीसेप्टिक्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, आदि) के साथ मिलाकर "जटिल बूँदें" बनाते हैं। नाक में डेक्सामेथासोन का उपयोग एक आपातकालीन माना जाता है और डॉक्टर के पर्चे के बिना अनुशंसित नहीं है।
- फिनेलेफ्राइन के साथ पॉलीडेक्स। यह संयुक्त एजेंट, डेक्सामेथासोन, दो जीवाणुरोधी पदार्थ और एक एड्रीनर्जिक नकल सहित, 2.5 वर्ष से बच्चों को निर्धारित है। इस तरह के रोगों का कारण बैक्टीरिया होते हैं, तो यह rhinopharyngitis, rhinitis, sinusitis और अन्य साइनसाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है।अलग से निर्मित दवा Polydexओटिटिस में इस्तेमाल किया।
- Nasobek। बेक्लोमीथासोन इस स्प्रे का मुख्य घटक है। दवा राइनाइटिस वाले बच्चों के लिए निर्धारित है जो 6 साल की उम्र से एलर्जी के कारण होती है।
डॉ। कोमारोव्स्की आपको नीचे दिए गए वीडियो में बच्चों के राइनाइटिस का इलाज करने के बारे में बताएंगे।