एक बच्चा कब सुनना शुरू करता है और एक नवजात शिशु की सुनवाई कैसे जांचें?
एक नवजात शिशु तेज आवाज में भी सो सकता है, और यह उसे बिल्कुल परेशान नहीं करता है। लेकिन एक ही समय में माता-पिता को आश्चर्य होता है कि क्या बच्चा बिल्कुल सुनता है। इस लेख में हम नवजात शिशुओं की सुनवाई की विशेषताओं के साथ-साथ घर पर इसे निर्धारित करने के तरीकों पर विचार करते हैं।
श्रवण समारोह का गठन
आपको आश्चर्य हो सकता है, लेकिन सुन बच्चे अभी भी गर्भ में शुरू करते हैं। श्रवण के अंग जल्दी बनते हैं - यहां तक कि 5 सप्ताह के गर्भकाल में, भविष्य के कानों की लकीरें, या बल्कि, आंतरिक कान बनते हैं। 7 सप्ताह पर, मध्य कान का गठन होता है, और फिर ऑरलिक। गर्भ के ठोस कान जन्म से कुछ समय पहले ही होते हैं।
आंतरिक कान सुनने की क्षमता प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण लगभग 19 सप्ताह की अवधि के लिए अपने गठन को पूरा करता है। और जन्म के बाद एरिकल नरम रहना जारी है, कान नहर संकीर्ण है, और यह जीवन के पहले वर्ष तक ही सही होगा।
बच्चे 14 सप्ताह के बाद मां के पेट में पहली आवाज़ें निकालना शुरू करते हैं। लेकिन जब ये आवाज़ें एक सरीसृप के कानों की तरह होती हैं, तो फल ध्वनि तरंगों के साथ होने वाले कंपन को उठाता है। जैसे-जैसे आंतरिक कान का निर्माण पूरा होता है और भूलभुलैया कठोर होती जाती है, सुनने की क्षमता बेहतर होती जाती है। यह गर्भावस्था के 26 वें सप्ताह तक 20 सप्ताह के बाद होता है, पेट में बच्चा लगभग हमारी तरह सुनता है, लेकिन इस तथ्य के संशोधन के साथ कि वह अभी भी जलीय वातावरण में है।
वह अपनी मां के दिल की धड़कन और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बहते हुए सुनता है कि उसकी आंतें कैसे काम करती हैं। वह उसकी आवाज सुनता है और जल्दी से उसकी आदत हो जाती है। बाहर से आने वाली आवाज़ें गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में ही बच्चे को दिलचस्पी लेना शुरू कर देती हैं। बच्चा उस संगीत को सुनता है जो हेडफ़ोन में माँ को लगता है, लेकिन केवल तब जब हेडफ़ोन सीधे पेट पर डाला जाता है। यदि वे माँ के कान पर हैं, तो बच्चे को आवाज़ सुनाई नहीं दे सकती है।
एक बच्चा सुनने के लिए पैदा हुआ है। यदि एक नवजात शिशु की दृष्टि बहुत ही अपूर्ण है, और केवल धुंधले फजी धब्बों को एक टुकड़ा द्वारा माना जाता है, तो सुनवाई के बिना सब कुछ ठीक है।
बेशक, बशर्ते कि विकास की प्रसवपूर्व अवधि में श्रवण अंगों के बिछाने और विकास की प्रक्रिया में, कोई त्रुटि और समस्याएं नहीं थीं जो सुनवाई की स्थिति को प्रभावित कर सकती थीं।
जन्म के बाद स्क्रीनिंग
जीवन के पहले दिनों में (आमतौर पर दूसरे दिन के बाद), सभी नवजात शिशुओं के लिए प्रसूति अस्पताल में एक विशेष अध्ययन किया जाता है - श्रवण यंत्र या ऑडियो स्क्रीनिंग। एक विशेष उपकरण बाल कोशिकाओं की प्रतिक्रिया को ध्वनि उत्तेजनाओं को ठीक करता है। दूसरी बार स्क्रीनिंग की सिफारिश 1 महीने, 3 महीने, आधा साल की उम्र में की जाती है।
यह कहना मुश्किल है कि ऐसा अध्ययन कितना विश्वसनीय है। यदि यह सबसे सटीक डेटा देता है, तो एक वर्ष तक श्रवण विकृति का निदान करना संभव होगा।
इस बीच, माइनर सेन्सिन्यूरल हियरिंग लॉस और एक तरफा हियरिंग लॉस या बहरेपन (यदि आप एक कान नहीं सुनते हैं) के ज्यादातर मामलों का पता बहुत बाद में चलता है। यही है, एक बच्चा जिसने सफलतापूर्वक एक ऑडियो स्क्रीनिंग पास कर ली है, वह सुनने में कठिन हो सकता है।
प्रसूति अस्पताल विलंबित otoacoustic उत्सर्जन की एक विधि का उपयोग करता है।। छोटे पतले लचीले जांच के साथ एक पोर्टेबल डिवाइस को ऑडीओमीटर कहा जाता है। जांच का एक हिस्सा शिशु के कान में रखा जाता है। डिवाइस जांच के माध्यम से ध्वनि भेजता है। अगर बच्चा सुनता है तो उसके भीतरी कान में मौजूद बालों की कोशिकाएं उन्हें उठा लेती हैं और उन्हें बढ़ा देती हैं।यदि नहीं, तो बाल कोशिकाओं को एक संकेत नहीं मिलता है, कोई आवेग नहीं है। अधिक सटीक परिणामों के लिए, यह इष्टतम माना जाता है यदि बच्चा खिलाया और सो रहा है।
अस्पताल से निकालने में, यदि आप बारीकी से देखते हैं, तो आप निम्नलिखित संकेतन पा सकते हैं: डी (+) = एस (+)। इसका मतलब है कि बच्चे को दाएं और बाएं दोनों कानों के लिए सफलतापूर्वक जांच की गई थी। वह सुनता है।
यदि प्लसस के बजाय माइनस होता है, तो स्क्रीनिंग में बालों की कोशिकाओं की कोई प्रतिक्रिया नहीं दिखाई देती है, और इसलिए निश्चित रूप से एक अतिरिक्त परीक्षा बच्चे को सौंपी जाएगी।
समय से पहले बच्चों की स्क्रीनिंग की अपनी बारीकियां हैं। उन्होंने दूसरे दिन नहीं, सभी अंगों और प्रणालियों की अपरिपक्वता को ध्यान में रखते हुए सुनवाई वाले अंगों सहित, लेकिन जीवन के 2-4 सप्ताह के बाद किसी भी दिन एक ध्वनिक परीक्षा की।
संभावित विकृति के लिए जोखिम समूह में बधिर या श्रवण-बाधित माता-पिता के साथ-साथ जन्म लेने वाले बच्चे, साथ ही ऐसे बच्चे भी शामिल हैं, जो गर्भावस्था से पैदा हुए थे, जिसमें एक महिला को संक्रामक वायरल रोग हुआ है, खासकर यदि यह प्रारंभिक अवस्था में हुआ हो।
घर पर जांच कैसे करें?
नवजात शिशुओं के सभी माता-पिता, एक तरह से या किसी अन्य, अपने लिए समझने की कोशिश करते हैं कि बच्चा कैसे देखता है और सुनता है। घर पर, बच्चे की प्रतिक्रिया को ध्वनियों की निगरानी के रूप में इस तरह की मदद करें। व्यवहार विधि केवल अनुमानित, गलत है, क्योंकि कुछ विचलन का पता लगाने के मामले में, यह नहीं दिखा सकता है कि सुनवाई हानि कितनी महत्वपूर्ण है, यह कैसे होता है। लेकिन घर से जांच की आवश्यकता नहीं है।
माता-पिता एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए उनकी सुनवाई की जांच कर सकते हैं यदि उनके पास संदिग्ध या असंतोषजनक परिणाम हैं। बच्चे के बड़े होने के लिए इंतजार करने की जरूरत नहीं है। सामान्य मानसिक विकास और भाषण के विकास के लिए, सुनना महत्वपूर्ण है, और इसलिए, बचपन में सुनवाई सुधार संभव है: बच्चे हैं श्रवण यंत्र (कान सुधारे हुए), बाहरी कान के दोष होने पर, टखने को बहाल करने के लिए सर्जरी करें।
एक बच्चे की मदद करने के बहुत सारे तरीके हैं, लेकिन यदि यह यथासंभव जल्दी प्रदान किया जाता है तो मदद अधिक उपयोगी होगी।
यदि बच्चा पहले से ही एक महीने का है, तो आप व्यवहार पद्धति को लागू करने का प्रयास कर सकते हैं। यह ध्वनियों के लिए बच्चे की कुछ प्रतिक्रियाओं पर आधारित है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा आराम से, सूखा और अच्छी तरह से खिलाया जाए।.
सबसे पहले दाएं कान से अलग आवाजें, और फिर बाएं से करें। लगभग आधे मीटर की दूरी पर हाथों से ताली बजाना शुरू करें। फिर जांचें कि आपका बच्चा कैसे शांत ध्वनियों को मानता है, उदाहरण के लिए, एक खड़खड़ की आवाज (शुरुआत में नरम ध्वनि वाला एक खिलौना चुनें)। सूजी के साथ उच्च आवृत्तियों की जांच की जा सकती है, जिसे मां एक खाली धातु जार में डाल सकती है। कान के पास इस तरह के एक शेक को हिलाएं - बच्चा केवल करीब सीमा से अनाज की उच्च आवृत्ति ध्वनि को पकड़ सकता है।
कैसे समझें कि एक बच्चा एक या दूसरी ध्वनि मानता है:
- वह हथियारों और पैरों की तुल्यकालिक लहर की आवाज से एनिमेटेड है;
- वह जमा देता है और अजीब आवाज के स्रोत को खोजने की कोशिश करता है;
- बच्चा अपनी आँखें खोलता है, अपनी अभिव्यक्ति बदलता है;
- crumbs सांस लेने की आवृत्ति और गहराई को बदलते हैं।
श्रवण परीक्षण के लिए घर परीक्षण उन बच्चों के लिए कभी नहीं किया जाता है जो बीमार हैं, जिनके पास ऐंठन है या दाँत काटा गया है।अगर बच्चा भूखा है या पर्याप्त नींद नहीं ले रहा है। किसी भी असुविधा को जो बच्चे को लगता है कि अनुचित व्यवहार प्रतिक्रियाओं की आवाज़ की संभावना बढ़ जाती है।
जीवन के पहले महीने में, बच्चे लगभग कम आवृत्तियों में अंतर नहीं करते हैं, उनके लिए उच्च-आवृत्ति रेंज अधिक परिचित है। यदि परीक्षण 3 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए किए जाते हैं, तो इस तरह के एक महत्वपूर्ण विशेषता के रूप में ध्वनि स्रोत की ओर मुड़कर प्रतिक्रियाओं की सूची में जोड़ा जाता है।
आवृत्ति में विभिन्न ध्वनियों के पुनरुत्पादन पर आधारित एक सुनवाई परीक्षण को Kalmyko विधि कहा जाता हैचीख़। इस तरह के परीक्षण के लिए, आपको तीन प्लास्टिक कंटेनर की आवश्यकता होगी, जो सूजी, एक प्रकार का अनाज और मटर के साथ भरने के लिए एक तिहाई प्रस्तावित हैं। यह उच्च, मध्यम और निम्न आवृत्तियाँ होंगी।सहायकों में जाँच करने के लिए पिताजी या दादी को आकर्षित करना होगा। जहां एक बच्चे को एक उज्ज्वल खिलौना, एक असामान्य वस्तु के साथ बच्चे का ध्यान भंग होता है, दूसरा दाएं से आधा मीटर की दूरी पर है, और फिर एक जार के साथ बाएं कान से हिलाता है। वे सूजी (उच्च आवृत्ति ध्वनियों के साथ) के साथ शुरू करते हैं, फिर वे एक प्रकार का अनाज लेते हैं, और सभी में से - मटर। डिब्बे के परिवर्तन के बीच कुछ मिनट के लिए विराम होता है।
परीक्षण सफल माना जाता है यदि बच्चा, भले ही खिलौने से विचलित न हो, बैंकों में क्रुप की ध्वनि पर प्रतिक्रिया करता है (संक्षेप में भी)।। वह एक सेकंड के लिए स्थिर रह सकता है, अपना सिर घुमा सकता है और कैन को देख सकता है, अपनी आंखों के माध्यम से ध्वनि के स्रोत की तलाश शुरू कर सकता है, अपनी अभिव्यक्ति बदल सकता है। यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो आपको बच्चे को ईएनटी और ऑडियोलॉजिस्ट को दिखाना चाहिए।
संभावित समस्याएं
नवजात शिशुओं और शिशुओं में सुनने की समस्याएं अलग-अलग हो सकती हैं। एक गंभीर मामले में सुनवाई की कमी का कारण श्रवण तंत्रिका या मस्तिष्क के श्रवण केंद्र की विसंगतियों में निहित है, और शायद यांत्रिक क्षति का परिणाम है - मां ने बच्चे के कान को कान की छड़ें से साफ किया और झिल्ली को नुकसान पहुंचाया।
दूसरे मामले में, श्रवण मार्ग को साफ करने के लिए कभी-कभी काफी पर्याप्त होता है, बूंदों को छोड़ देता है, और सब कुछ गुजरता है। लेकिन सुनवाई हानि के मामले में अधिक बार, दवाएं अप्रभावी होती हैं, खासकर अगर सुनवाई हानि जन्मजात होती है। पूर्वानुमान, अफसोस, निराशाजनक। बीमारी को ठीक करना असंभव है, लेकिन बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार करना संभव है, उसे सामान्य रूप से विकसित करने, बोलने, सीखने और समाज के अनुकूल होने का मौका दें। इससे ऑडियोलॉजिस्ट और श्रवण यंत्रों को मदद मिलेगी।
श्रवण यंत्र, कोक्लियर इम्प्लांट सर्जरी से बच्चे को सुनने का अवसर मिल सकता है। इस तरह के तरीकों की समीक्षा अच्छी है, क्योंकि वे श्रवण बाधित बच्चों को एक सामान्य और पूर्ण जीवन का वास्तविक मौका देते हैं।
नीचे दिए गए वीडियो के विशेषज्ञ सुनवाई हानि के शुरुआती निदान के बारे में बताते हैं।