नवजात शिशु में मस्तिष्क की सूजन

नवजात शिशुओं में पैथोलॉजिकल स्थितियां हमेशा माता-पिता की ओर से बहुत चिंता का कारण होती हैं। विशेष महत्व का - मस्तिष्क में पैथोलॉजी की उपस्थिति। सेरेब्रल एडिमा एक काफी सामान्य स्थिति है जो सबसे छोटे रोगियों में होती है।

ब्रेन एडिमा एक नैदानिक ​​स्थिति है जो विभिन्न मस्तिष्क संरचनात्मक संरचनाओं के बीच द्रव संचय के साथ होती है। यह विकृति आमतौर पर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, और विभिन्न प्रकार की रोग स्थितियों में होती है।

शिशुओं में सेरेब्रल एडिमा का विकास विभिन्न कारणों से होता है:

• जन्म की चोट। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को होने वाले दर्दनाक मस्तिष्क क्षति विभिन्न इंट्राकेरेब्रल पैथोलॉजी के विकास में योगदान कर सकते हैं। इन अभिव्यक्तियों में से एक मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन हो सकती है। प्रसवोत्तर नैदानिक ​​विकल्प मुख्य रूप से श्रम के जटिल पाठ्यक्रम में पाए जाते हैं, साथ ही साथ गलत प्रसूति पुस्तिका में भी।
• भ्रूण की रोग संबंधी स्थितियां, ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) के लिए अग्रणी। रक्त में प्रवेश करने वाले ऑक्सीजन का उल्लंघन विभिन्न सेलुलर चयापचय संबंधी विकारों की ओर जाता है। मस्तिष्क कोशिकाएं या न्यूरॉन्स ऑक्सीजन संतृप्ति (रक्त भरने) के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। भ्रूण के विकास के दौरान बच्चों के शरीर में इसके प्रवेश में कमी ऊतक हाइपोक्सिया के विकास में योगदान करती है, जो बच्चे में मस्तिष्क शोफ के आगे के संकेतों को उकसाती है। ज्यादातर, समय से पहले शिशुओं में ऐसे नैदानिक ​​रूप होते हैं।
• प्रसवोत्तर एस्फिक्सिया का विकास। जन्म के तुरंत बाद बच्चे में यह रोग स्थिति उत्पन्न होती है। यह श्वसन समारोह की एक चिह्नित हानि की उपस्थिति और गंभीर मामलों में, यहां तक ​​कि श्वास की पूर्ण समाप्ति की विशेषता है।
• बहुत लंबी और कठिन डिलीवरी। एक बच्चे में मस्तिष्क की कोशिकाओं की ऑक्सीजन भुखमरी की प्रगति में श्रम के उल्लंघन का योगदान होता है। प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ प्राकृतिक प्रसव का संचालन करते हैं, हमेशा गर्भाशय से भ्रूण के निष्कासन की पूरी अवधि के दौरान बच्चे की स्थिति की निगरानी करते हैं। मां के जन्म नहर में बच्चे के लंबे समय तक खड़े रहने से हाइपोक्सिया के संकेत बढ़ सकते हैं और जन्म के बाद मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन के लक्षण पैदा हो सकते हैं।

• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। कई रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया आसानी से हेमेटो-प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं। नाल के पोषक रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बच्चों के शरीर में हो रहा है, वे तेजी से प्रणालीगत बच्चों के रक्त प्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और सभी आंतरिक अंगों में फैल जाते हैं। इस तरह के संक्रमण से तथ्य यह होता है कि रोगाणु मस्तिष्क तक पहुंच सकते हैं और इसमें गंभीर सूजन पैदा कर सकते हैं।
• जन्मजात विसंगतियाँ तंत्रिका तंत्र का विकास। वे जन्म के बाद पहले महीनों में शिशुओं में पाए जाते हैं। तंत्रिका तंत्र के उच्चारण संबंधी शारीरिक और कार्यात्मक दोष मस्तिष्क के काम को प्रभावित करते हैं। इस तरह की विकृति की उपस्थिति अक्सर शिशुओं में सेरेब्रल ऊतक शोफ के विकास की ओर ले जाती है।
• Hypernatremia। यह पैथोलॉजिकल स्थिति रक्त में सोडियम की वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। चयापचय प्रक्रियाओं की गड़बड़ी से पफपन में वृद्धि होती है, जो मस्तिष्क के ऊतकों में भी दिखाई दे सकती है।
• भड़काऊ मस्तिष्क रोग - मेनिनजाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।इस मामले में, मस्तिष्क के ऊतकों का शोफ एक स्पष्ट सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होता है और मुख्य बीमारियों की जटिलता है। मेनिन्जेस में अतिरिक्त द्रव संचय को समाप्त करने के लिए, इस नैदानिक ​​स्थिति का कारण बनने वाले रोग का उपचार शुरू में आवश्यक है।
• पुरुलेंट ब्रेन फोड़े। शिशुओं में उनका सामना बहुत कम होता है। मूल रूप से मस्तिष्क के विभिन्न संक्रामक रोगों की जटिलताएं हैं। सबसे प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति के साथ होता है। उन्हें खत्म करने के लिए सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है।

सेरेब्रल एडिमा और इसके सभी संभावित कारणों का अधिक विस्तृत विवरण के बारे में जानकारी के लिए, निम्न वीडियो देखें।

प्रारंभिक अवस्था में नवजात शिशु में मस्तिष्क की सूजन पर संदेह करना अक्सर मुश्किल होता है। इस स्थिति के नैदानिक ​​संकेत केवल रोग के एक स्पष्ट पाठ्यक्रम के साथ दिखाई देते हैं।

बीमारी के उन्नत चरण में एक बच्चे को सिरदर्द होता है। यह अपने आप को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है: हल्के बीमारी से लेकर महत्वपूर्ण दर्द सिंड्रोम तक, जो शिशु के लिए चिंता व्यक्त करता है। पक्ष से बच्चे के व्यवहार में ध्यान देने योग्य परिवर्तन। वह अधिक सुस्त, बेचैन हो जाता है, कुछ मामलों में, इसके विपरीत, बच्चा बढ़ रहा है उदासीनता और उदासीनता जो कुछ भी होता है।

शिशुओं में, भूख परेशान होती है, जो एक नियम के रूप में प्रकट होती है, स्तनपान से वापसी के द्वारा। बच्चा खराब रूप से स्तन से जुड़ा होता है या बहुत धीरे-धीरे चूसता है। गंभीर सिरदर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा मतली बढ़ता है। गंभीर दर्द के साथ भी उल्टी होती है। आमतौर पर यह एकल होता है, जो निर्वहन की मात्रा में प्रचुर मात्रा में नहीं होता है। उल्टी होने के बाद बच्चा ज्यादा बेहतर महसूस करता है।

पीड़ित और मूड बच्चे। वह अधिक शक्की, शालीन हो जाता है। कुछ बच्चे अक्सर हाथ मांगते हैं। लक्षणों के बढ़ने के दौरान, एक बच्चे को गिरने वाली गंभीर समस्याएं होती हैं। आमतौर पर उसे लेटना मुश्किल होता है, लेकिन वह रात के बीच में कई बार उठ सकता है और रो सकता है। दिन की नींद की अवधि भी कम हो जाती है।

मस्तिष्क की गंभीर सूजन अन्य आंतरिक अंगों के प्रणालीगत विकारों की उपस्थिति में योगदान करती है। बच्चे की नाड़ी कम हो जाती है, कुछ मामलों में भी महत्वपूर्ण मूल्यों तक रक्तचाप कम हो सकता है।

सही निदान स्थापित करने के लिए, हमेशा केवल एक नैदानिक ​​परीक्षा आयोजित करना पर्याप्त नहीं है। सेरेब्रल एडिमा, बल्कि हल्के रूप में होती है, केवल अतिरिक्त वाद्य विधियों का उपयोग करके निदान किया जा सकता है। अनुसंधान के उद्देश्य के संकेत बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा स्थापित किए गए हैं। ये विशेषज्ञ, बच्चे की जांच करने के बाद, प्रत्येक विशेष मामले में निदान और उपचार की रणनीति का गठन करते हैं।

डॉपलर स्कैन मोड का उपयोग करके मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा बच्चों में मस्तिष्क के विभिन्न विकृति की पहचान करने में मदद करता है, जिसमें मस्तिष्क संरचनाओं के अंदर स्थिर द्रव की उपस्थिति भी शामिल है। विशेष इको संकेतों का उपयोग करते हुए, चिकित्सक कार्यात्मक विकारों की गंभीरता को निर्धारित करता है। यह अध्ययन पूरी तरह से सुरक्षित है, इसका कोई विकिरण जोखिम नहीं है और इसका उपयोग सबसे छोटे रोगियों में भी किया जा सकता है।

उच्च परिशुद्धता मस्तिष्क परीक्षण आज भी शामिल हैं चुंबकीय अनुनाद और गणना टोमोग्राफी। ये विधियां डॉक्टरों को मौजूदा संरचनात्मक असामान्यताओं और मस्तिष्क के ऊतकों में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का सटीक विवरण प्राप्त करने की अनुमति देती हैं। निदान के अतिरिक्त तरीकों में इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप के अप्रत्यक्ष संकेतों का पता लगाने के लिए फंडस की परीक्षा भी शामिल है, जो कि स्पष्ट मस्तिष्क शोफ का लगातार परिणाम है।

रोग का पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल है। हालांकि, यह व्यक्तिगत रूप से बच्चे की समग्र भलाई के आधार पर निर्धारित किया जाता है। तंत्रिका तंत्र में लगातार विकार और गंभीर रूप में मस्तिष्क के संक्रामक रोगों से पीड़ित बच्चों को प्रतिकूल जटिलताओं के विकास का खतरा होता है। हस्तांतरित गंभीर सेरेब्रल ऊतक शोफ के प्रभावों में शामिल हैं:

• मिर्गी के दौरे की घटना;
• अधिक वयस्कता में बिगड़ा हुआ संस्मरण और एकाग्रता;
• विभिन्न भाषण और व्यवहार संबंधी विकार;
• समाजीकरण के साथ कठिनाइयों;
• वानस्पतिक-विसरल सिंड्रोम।

सेरेब्रल एडिमा के थेरेपी में दवाओं के कई समूहों की नियुक्ति शामिल है। उपचार का मुख्य लक्ष्य उस कारण को समाप्त करना है जो मस्तिष्क संरचनाओं में अतिरिक्त द्रव के संचय का कारण बना। रोग के दौरान उत्पन्न होने वाले सभी प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए रोगसूचक उपचार सहायक और आवश्यक है।

मस्तिष्क से अतिरिक्त द्रव को खत्म करने के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• मूत्रवर्धक या मूत्रवर्धक। वे एडिमा के गठन से जुड़ी किसी भी रोग संबंधी स्थितियों के उपचार के लिए मूल दवाएं हैं। मूत्रवर्धक चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव होता है और स्वास्थ्य में काफी तेजी से सुधार होता है। बच्चों के अभ्यास में प्रतिकूल लक्षणों को समाप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है: "लासिक्स", "फोन्यूरिट", "नोवेरिट", 30% यूरिया घोल है।

• निर्जलीकरण चिकित्सा। विभिन्न समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है। इस प्रकार के उपचार से सेलुलर चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होता है, जो मस्तिष्क के बेहतर काम में योगदान देता है और मस्तिष्क संरचनाओं के बीच द्रव में कमी होती है। हाइपरटेन्सिव शिशुओं को प्रशासित किया जाता है। 10% कैल्शियम क्लोराइड, 10% सोडियम क्लोराइड, 10% ग्लूकोज का घोल और अन्य।