बच्चों में क्रिप्टोकरेंसी

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बच्चे के प्रजनन स्वास्थ्य का भी ध्यान रखना चाहिए, जब वह पालना में पड़ा हो और बुलबुले उड़ा रहा हो। अन्यथा, फिर आप कभी भी दादी नहीं बन सकते। लड़कों के स्वास्थ्य के लिए सबसे गंभीर खतरों में से एक क्रिप्टोकरेंसी है। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि यह क्या है, एक बच्चे में इस तरह के विकृति को कैसे पहचानें और इसका इलाज कैसे करें।

क्या है?

क्रिप्टोर्चिडिज्म अंडकोष के अंडकोश की नसबंदी है। इस मामले में, अंडकोष उस जगह के पास कहीं स्थित हो सकता है जहां यह सामान्य होना चाहिए, उदाहरण के लिए, पेरिटोनियम या वंक्षण क्षेत्र में, मुख्य रूप से वंक्षण नहर के क्षेत्र में। कभी-कभी लड़कों के गोनाड आमतौर पर "पाठ्यक्रम से विचलित" होते हैं और वंक्षण नलिका छोड़ देते हैं, शेष जांघ, प्यूबिस और पेरिनेम में रहते हैं।

इस तरह की जन्मजात विकृति स्वस्थ और पूर्ण अवधि के शिशुओं में बहुत कम पाई जाती है - केवल 3-4% मामलों में। हालांकि, पहले शिशुओं में, क्रिप्टोर्चिडिज्म की आवृत्ति 25-30% तक बढ़ जाती है।

यदि बच्चा पूरी तरह से परिपक्व नहीं है, और उसके जन्म का वजन लगभग 1 किलोग्राम है, तो डॉक्टर लगभग एक सौ प्रतिशत संभावना के साथ क्रिप्टोकरेंसी पाएंगे। आधे से अधिक तथ्यों में, "आवारा" अंडकोष त्वचा के माध्यम से महसूस किया जा सकता है। हालांकि, कभी-कभी ऐसा नहीं किया जा सकता है, क्योंकि एक जन्मजात विकासात्मक असामान्यता है - एक बच्चे में एक या दो यौन ग्रंथियों की पूर्ण अनुपस्थिति।

कारण और घटना का तंत्र

आपको पता होना चाहिए कि पुरुष भ्रूण में हमेशा अस्थायी क्रिप्टोकरेंसी होती है। दूसरे शब्दों में, लड़कों में अंडकोष अंडकोश में नहीं बनता है।

वे बिछाए गए हैं और बहुत अधिक बढ़ते हैं - गुर्दे के क्षेत्र में पेट की गुहा में। गर्भावस्था के 18 वें सप्ताह में, सेक्स ग्रंथियां, जो तब पुरुषों के लिए सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से कई को सौंपा जाएगा, अपने प्राकृतिक आवास की यात्रा पर निकल जाएगा।

वे उतरना शुरू करते हैं, सुचारू रूप से आगे बढ़ते हैं और धीरे-धीरे अंडकोश में उतरते हैं। श्रोणि से अंडकोश तक वे आमतौर पर 28-30 सप्ताह के गर्भ में उतरते हैं। लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। यह सामान्य चूक माना जाता है, जो कि जन्म से पहले किसी भी समय, साथ ही बच्चे के स्वतंत्र जीवन के पहले 6 हफ्तों में होता है।

अंडकोष खुद से यात्रा नहीं करता है, यह गति में एक विशेष कॉर्ड द्वारा सेट होता है जिसमें संयोजी ऊतक होता है। यह गोनाड को अंडकोश से जोड़ता है। सही समय पर (गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के मध्य तक), बोझ तेजी से कम हो जाता है। अंडकोष की गति बढ़े हुए अंतर-पेट के दबाव, आंत के संकुचन और यौन ग्रंथि के उपांग के काम में योगदान करती है। यदि इनमें से एक लिंक विफल हो जाता है, तो अंडकोष को सही जगह पर नहीं भेजा जाता है। सबसे अधिक बार, यह बस बढ़ना बंद कर देता है और पेट की गुहा में रहता है, लेकिन कभी-कभी यह कमर के क्षेत्र के किसी भी हिस्से में सूक्ष्म रूप से पलायन करता है।

क्रिप्टोर्चिडिज़्म दवा के उद्भव के मुख्य कारण पेरिटोनियम की कमजोरी में देखते हैं, यह बताता है कि नवजात शिशुओं में पैथोलॉजी अधिक बार क्यों होती है।

हालांकि, ऐसे अन्य कारण हैं जो असामान्यताएं पैदा कर सकते हैं:

  • आनुवंशिक रोग। क्रिप्टोर्चिडिज्म अक्सर डाउन सिंड्रोम, नूनान सिंड्रोम के साथ होता है, और बच्चों में सेक्स के सही गठन के लिए जिम्मेदार कुछ जीनों के उत्परिवर्तन के साथ भी होता है। विषाक्त रसायनों के नकारात्मक प्रभावों के कारण क्रोमोसोमल असामान्यताएं भी हो सकती हैं।
  • हार्मोनल विफलता। यदि शरीर में पर्याप्त सेक्स हार्मोन नहीं है जो अंडकोष को बढ़ावा देता है, या मातृ एस्ट्रोजन का उस पर अधिक प्रभाव पड़ता है, तो प्रतिरक्षा या टेस्टोस्टेरोन की कमी विकसित होती है।इस हार्मोन का अभाव धीमा हो जाता है या अंडकोश में गोनाडों के आगे बढ़ने की प्रक्रिया शुरू नहीं होती है।
  • माता के रोग। यह माना जाता है कि भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव के कारण क्रिप्टोर्चिडिज़्म विकसित हो सकता है, जो तब होता है जब गर्भवती महिला को रूबेला, चिकनपॉक्स, खसरा, टॉक्सोप्लाज्मोसिस होता है। कभी-कभी अनदेखे अंडकोष के "अपराधी" को मधुमेह माना जाता है।
  • वंशानुगत शारीरिक समस्याएं। शरीर संरचना की कुछ शारीरिक विशेषताएं दादा या पिता से बच्चे को हस्तांतरित की जा सकती हैं। तो, शुक्राणु कॉर्ड को छोटा करना, एक संकीर्ण वंक्षण नहर जिसके माध्यम से अंडकोष पारित करना है, अच्छी तरह से सेक्स ग्रंथि के रास्ते में एक यांत्रिक बाधा बन सकता है।
  • दवाएं। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि यदि गर्भावस्था के दौरान माँ उसी समय "इबुप्रोफेन" "एस्पिरिन" या "पैरासिटामोल" के साथ, तब क्रिप्टोर्चिडिज़्म विकसित होने का जोखिम उस महिला के भ्रूण की तुलना में 16 गुना अधिक है, जिसने ऐसे साधन नहीं लिए थे।
नीचे का रोग

आधुनिक वैज्ञानिकों ने क्रिप्टोर्चिडिज़्म के उद्भव की एक और परिकल्पना प्रस्तावित की है। उन्होंने पुरुष भ्रूण की यौन कोशिकाओं पर मातृ प्रतिरक्षा के हमले से टेस्टोस्टेरोन की कमी और इसके प्रति असंवेदनशीलता को समझाने की कोशिश की। इस संस्करण के अनुसार, रक्षात्मक कोशिकाएं एक विदेशी सूक्ष्मजीव के लिए पुरुष सेक्स ग्रंथियों को लेना शुरू करती हैं, और हर संभव तरीके से उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाने की कोशिश करती हैं। हालाँकि, इस संस्करण को अभी तक वैज्ञानिक प्रमाण नहीं मिले हैं।

पैथोलॉजी के प्रकार

क्रिप्टोकरेंसी दो तरह की होती है - सच्ची और झूठी।। पहले मामले में, अंडकोष पेट की गुहा, वंक्षण नहर में रहता है, या कमर की अंगूठी पर तैनात है। यह बीमारी का एक बहुत ही सामान्य रूप है, यह रिप्रोडक्टिव ग्रंथि के अंडकोश में मैनुअल चूक की संभावना द्वारा विशेषता है, लेकिन व्यवहार में यह हमेशा ऐसा नहीं होता है।

झूठी क्रिप्टोकरेंसी भी अक्सर होती है। लेकिन इस बीमारी के साथ, सेक्स ग्रंथि को मैन्युअल रूप से अपने उचित स्थान पर वापस किया जा सकता है। स्थिति में वृद्धि हुई मांसपेशी टोन के साथ जुड़ा हुआ है, जो अंडकोष को उठाने के लिए जिम्मेदार है। चिकित्सा की इस स्थिति को "प्रवासी क्रिप्टोर्चिडिज़म" भी कहा जाता है।

अक्सर बच्चों में, अंडकोष अंडकोश को छोड़ सकता है और 8 साल तक वापस आ सकता है। यह आमतौर पर तब होता है जब मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, यदि, उदाहरण के लिए, बच्चा ठंडा या बहुत डरा हुआ है।

एक्टोपिया एक अन्य प्रकार का क्रिप्टोक्रिडिज्म है, जिसमें गोनैड जांघ की त्वचा के नीचे, लिंग के आधार पर, वंक्षण क्षेत्र के किसी भी बिंदु पर स्थित होता है। हालांकि अंडकोष पल्पेबल है, इसे मैन्युअल रूप से अंडकोश में वापस करना संभव नहीं है। पैथोलॉजी के इस रूप को सबसे गंभीर माना जाता है, इसे पुरुष बांझपन के सबसे निर्विवाद कारणों में से एक कहा जाता है।

क्रिप्टोकरेंसीवाद द्विपक्षीय और एकतरफा हो सकता है। और अवांछनीयता की ओर - दाएं तरफा, बाएं तरफा और पूर्ण।

के संकेत

क्रिप्टोर्चिडिज़्म वाले बच्चे को दर्द और असुविधा नहीं होती है। किसी भी मामले में, जब तक लड़का किशोरावस्था तक नहीं पहुंचता।

यौवन के दौरान, प्रजनन ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति अधिक तीव्र हो जाती है, जिससे अंडकोष का निचोड़ होता है और पेरिटोनियम के तनाव के दौरान अप्रिय खींचने वाले दर्द का कारण बनता है।

आमतौर पर, ऐसी संवेदनाएं खांसी के दौरान आती हैं, मल त्याग के दौरान, शारीरिक परिश्रम के दौरान, खासकर अगर प्रेस का क्षेत्र उनमें सक्रिय रूप से शामिल होता है, साथ ही साथ यौन उत्तेजना के दौरान भी।

जन्म से लगभग अंडकोश में परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं। बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, उतने ही स्पष्ट दृश्य अंडकोश की थैली में बदलते हैं। अंडकोश विषम, अविकसित दिखता है।

निदान

बाल रोग विशेषज्ञ इस तथ्य को स्थापित करने में सक्षम होंगे कि अंडकोष अवरोही नहीं है। पूरे परिवार के इतिहास का पता लगाने के बाद, वह समझ के प्रकार और प्रकृति के बारे में एक निष्कर्ष निकालेगा, और, तदनुसार, उपचार की संभावना के बारे में। अंडकोश की थैली की मैनुअल परीक्षा, कमर में नहर पर्याप्त रूप से विश्वसनीय और जानकारीपूर्ण नहीं है। बच्चे का अंडकोष छोटा है, वंक्षण नहर में छूटना आसान है, और उदर गुहा में इसे सिद्धांत रूप में टटोलना असंभव है।

इसलिए, अल्ट्रासाउंड का निदान करने के लिए सबसे जानकारीपूर्ण और सटीक तरीका माना जाता है।

डायग्नॉस्टिशियन अंडकोष को ढूंढता है, इसे मापता है और इसकी स्थिति का आकलन करता है (यह जीवित या एट्रोफाइड है), क्या इसमें कोई रोग संबंधी परिवर्तन है, और क्या कोई ऐसा तरीका है जिससे प्रजनन ग्रंथि को अंडकोश में उतारा जा सकता है। एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए आवश्यक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षणों के अलावा, आपको टेस्टोस्टेरोन सामग्री को निर्धारित करने के लिए हार्मोन के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता होगी और देखें कि क्या अंडकोष काम कर रहे हैं।

इलाज

झूठी क्रिप्टोर्चिडिज़्म, जिसमें यौन ग्रंथि "अंडकोश" से अंडकोश में जाती है, विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह आमतौर पर 7-8 वर्षों के बाद गुजरता है, जब वंक्षण अंगूठी सिकुड़ जाती है। लेकिन पैथोलॉजी के इस रूप को सर्जन द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इस विशेषज्ञ पर जाएँ अधिक बार होगा।

सच्ची क्रिप्टोकरेंसी का इलाज चिकित्सकीय और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जा सकता है। ड्रग उपचार समझ में आता है जब अंडकोष अपने गंतव्य पर बिल्कुल नहीं पहुंचा है और अंडकोश के बगल में स्थित है। कोई भी रूढ़िवादी चिकित्सा प्रजनन ग्रंथि को अंडकोश में आगे बढ़ने में केवल 30-50% तक मदद करती है। इसलिए, 60-90% डॉक्टरों के क्षेत्र में सफल उपचार की संभावना की गारंटी केवल तभी दी जा सकती है जब अंडकोष में जाने का एक छोटा तरीका हो।

यदि पेट की गुहा में गोनाड बंद हो गया है, तो दवाओं को लेने में समय बिताना अनुचित माना जाता है, आपको शीघ्र उपचार की आवश्यकता है।

यदि 6 महीने और 1 वर्ष की आयु में चिकित्सा शुरू होती है तो सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होते हैं। हालांकि, इसका कोई मतलब नहीं है कि अगर टेस्टोस्टेरोन का स्तर स्वाभाविक रूप से बढ़ जाता है तो बच्चा पहले से ही किशोरों के रैंक में शामिल हो गया है।

उपचार के लिए, "होरीगोनिन" या "प्रेग्निल" (एचसीजी की तैयारी) का उपयोग करें, डॉक्टर द्वारा निर्धारित आयु खुराक में पाठ्यक्रमों में इंजेक्शन बनाएं। आंकड़े बताते हैं कि हर पांचवां बच्चा जो दवा के उपयोग से ठीक हो गया था, क्रिप्टोकरंसीज़ कुछ समय बाद वापस आ जाता है। माता-पिता की समीक्षा जिन्होंने बच्चे के नशीली दवाओं के उपचार पर फैसला किया है, का कहना है कि ये आंकड़े अधिक हैं, और आधिकारिक सूत्रों के अनुसार यह बीमारी बहुत अधिक बार लौटती है।

सर्जरी को उपचार का अधिक विश्वसनीय तरीका माना जाता है। बच्चे इसे 9-10 महीने की उम्र से कर सकते हैं, हालांकि, सर्जन अक्सर जल्दी नहीं करते हैं और 2 साल तक इंतजार करते हैं। 7-8 वर्षों के बाद, यह ऑपरेशन करने के लिए कोई मतलब नहीं है, क्योंकि शरीर यौवन की प्रक्रिया शुरू करता है।। ऑपरेशन के समय छोटा बच्चा, अधिक से अधिक संभावना है कि अंडकोष, जो साइट पर वापस आ गया है, सामान्य रूप से कार्य करेगा, पर्याप्त गुणवत्ता के शुक्राणु का उत्पादन करेगा और पुरुष सेक्स हार्मोन के साथ लड़के के शरीर को प्रदान करेगा।

यदि बच्चा 8-10 साल की उम्र के बाद ही पहली बार इस बीमारी का पता चला था, तो "खोया" अंडकोष को हटा दिया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि अगर यह atrophied नहीं किया गया है, तो किसी भी मामले में यह अपने कार्यों को पूरा नहीं करेगा, और इसमें घातक ट्यूमर के विकास का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है। ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी के उपयोग के साथ किया जाता है, यह पुनर्वास प्रक्रिया को सरल और छोटा कर सकता है। दुर्भाग्य से, प्रजनन ग्रंथि को बचाने और अपने काम को स्थापित करने का अवसर केवल वास्तविक क्रिप्टोकरेंसी के कुछ रूपों के साथ मौजूद है। जब अस्थानिक अंडकोष तुरंत हटा दिया जाए।

तथ्य यह है कि पेट की गुहा में या त्वचा के नीचे लंबे समय तक गोनाड होता है (एक्टोपिया के रूप में), जितना अधिक यह पीड़ित होता है और बदलता है।

पहले परिवर्तन अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि में शुरू होते हैं। सेमिनल फ़ंक्शन बिगड़ा हुआ है, ऊतकों की संरचना बदल जाती है, क्योंकि अंडकोश में तापमान पेट या चमड़े के नीचे के क्षेत्र की तुलना में कम होता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स और बैंडिंग निर्धारित की जाती है, और टांके हटाने के बाद, एक विशेष मालिश दी जाती है।

निहितार्थ और भविष्यवाणियाँ

माता-पिता अक्सर क्रिप्टोकरेंसी को कम आंकते हैं, और इसके परिणाम गंभीर से अधिक हो सकते हैं:

  • बांझपन और बिगड़ा हुआ प्रजनन क्षमता (नपुंसकता, आदि);
  • अंडकोष का पुनर्जन्म, अंडकोश की गुहा के बाहर स्थित, एक घातक ट्यूमर में;
  • हार्मोनल क्षेत्र के साथ समस्याएं - मोटापा, माध्यमिक यौन विशेषताओं की कमी, आवाज के "टूटने" का उल्लंघन, बगल के शरीर के बालों की कमी, प्यूबिस, महिला प्रकार के अनुसार शरीर का गठन (चौड़े कूल्हों, संकीर्ण कंधों);
  • वृषण मरोड़, आघात और अन्य तीव्र स्थितियों में तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सच्चे क्रिप्टोकरेंसी वाले डॉक्टरों के पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करते हैं कि बीमारी का पता कैसे लगाया गया और उचित उपचार प्रदान किया गया।

यदि 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को ऑपरेशन कम से कम समय में किया गया था, तो प्रसव समारोह के संरक्षण की संभावना काफी अधिक है।

यह लगभग 50-70% है। दुर्भाग्य से, कोई भी एक सौ प्रतिशत संभावना की गारंटी नहीं दे सकता है।

देरी से उपचार, लोक उपचार के साथ इलाज करने की कोशिश करना, बच्चे को उपचारकर्ताओं तक ले जाने के लिए, सबसे अधिक बार इस तथ्य की ओर जाता है कि उपचार के लिए सबसे अनुकूल समय व्यतीत होता है, और 3-4 साल के बाद सर्जरी के दौरान, डॉक्टर पहले से ही प्रजनन समारोह के संरक्षण की बहुत कम संभावना देते हैं - केवल 30%। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, वे कम होते जाते हैं। जब ग्रंथि को बचाने का एक्टोपिक मौका नहीं है।

बच्चों में क्रिप्टोकरेंसी होने पर माता-पिता को क्या पता होना चाहिए, इसके बारे में निम्नलिखित वीडियो देखें।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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