बच्चों के लिए Anticonvulsants

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बच्चों में विभिन्न उत्पत्ति के दौरे वयस्कों की तुलना में छह गुना अधिक बार होते हैं। वे निर्जलीकरण, द्रव और खनिजों के असंतुलन, पोटेशियम और मैग्नीशियम की एक महत्वपूर्ण कमी, हाइपोथर्मिया, विषाक्तता, नशा, मिर्गी, नहर में तंत्रिका की चुटकी और इसी तरह का परिणाम हो सकते हैं। बरामदगी के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, खासकर यदि वे जीवन के पहले दो वर्षों के शिशुओं में होते हैं, क्योंकि यदि समय में ऐंठन को समाप्त नहीं किया जाता है, तो यह बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति, मस्तिष्क की सूजन से भरा होता है। आक्षेपक बचाव के लिए आते हैं।

बरामदगी के कारण की पहचान करने के बाद, बच्चों के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स को अन्य दवाओं (विरोधी भड़काऊ, दर्दनाशक दवाओं, एंटीवायरल, शामक) के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

ऐसा करने के लिए, चिकित्सक बीमारी की पूरी तस्वीर की सावधानीपूर्वक जांच करेगा, इस बात का ध्यान रखें कि बच्चे के साथ दिन के दौरे कितने बार होते हैं, कितनी बार वे होते हैं, उन्हें क्या उकसाता है। डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में अस्पताल में आमतौर पर उपचार होता है।

थक्कारोधी दवाओं के साथ थेरेपी के लिए भी अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होगी - ईसीजी, एमआरआई, आदि।

कैसे करें अभिनय?

एंटीकॉन्वल्सेंट ड्रग्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर काम करते हैं, इसे दबाते हैं, इस कारण से ऐंठन ऐंठन को रोकना संभव है। हालांकि, एंटीकॉन्वेलेंट्स के कुछ प्रतिनिधियों का एक अतिरिक्त प्रभाव है - वे श्वसन केंद्र को बाधित करते हैं, और यह बच्चों, विशेष रूप से छोटे लोगों के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। Barbiturates और मैग्नीशियम सल्फेट को ऐंठन के खिलाफ ऐसी सांस-अवरोधक दवाएं माना जाता है।

बेंज़ोडायज़ेपींस, फेंटेनील, लिडोकाइन के साथ ड्रॉपरिडोल को ड्रग्स माना जाता है जो एक बच्चे की सांस लेने को थोड़ा प्रभावित करते हैं।

अपेक्षाकृत सौम्य बेंज़ोडायज़ेपींस ("सिबज़ोन", "सेडक्सन") की मदद से, आप किसी भी मूल के आक्षेप के साथ सामना कर सकते हैं। वे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका आवेगों के प्रसार को रोकते हैं।

Fentanyl ड्रॉपरिडोल का इस्तेमाल अक्सर बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है।

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो लिडोकेन सेलुलर स्तर पर अभिनय करके किसी भी आक्षेप को रोक देता है - आयन कोशिका झिल्ली में अधिक आसानी से प्रवेश करना शुरू करते हैं।

बार्बिटुरेट्स के बीच, सबसे प्रसिद्ध फेनोबार्बिटल, हेक्सेनल हैं। "फेनोबार्बिटल" लंबे समय तक कार्य करता है, लेकिन इसके रिसेप्शन का प्रभाव तुरंत प्राप्त नहीं होता है, लेकिन जब बरामदगी से राहत मिलती है तो यह ठीक समय होता है जो कभी-कभी एक निर्णायक भूमिका निभाता है। इसके अलावा, उम्र के साथ, दवा का प्रभाव तेजी से प्राप्त होता है। एक साल तक के बच्चों में, यह अंतर्ग्रहण के केवल 5 घंटे बाद होता है, और दो साल से अधिक उम्र के बच्चों में, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग "Phenobarbital" से दो बार तेजी से अवशोषित होता है।

हेक्सेनल बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है, क्योंकि श्वसन तंत्र पर इसका बहुत मजबूत प्रभाव होता है, इसे संवेदनाहारी दवाओं की तरह दबा दिया जाता है।

बाल चिकित्सा में मैग्नीशियम सल्फेट का भी अक्सर उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से सेरेब्रल एडिमा, मैग्नीशियम असंतुलन से जुड़े दौरे के उन्मूलन में।

बच्चों में दौरे के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण कारक दवा की इष्टतम खुराक निर्धारित करना है। यह व्यक्तिगत रूप से कड़ाई से गणना की जाती है, विशेषज्ञ छोटी खुराक के साथ इलाज शुरू करने की कोशिश करते हैं, धीरे-धीरे उन्हें आवश्यकतानुसार बढ़ाते हैं।

सबसे कठिन बात यह है कि यह सवाल है कि एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं के साथ उपचार कितने समय तक चलता है।कोई एकल मानक नहीं है, क्योंकि बच्चे को पूरी वसूली तक या तो उन्हें लेने की जरूरत है, या उनके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए, अगर आक्षेप गंभीर वंशानुगत विकृति के साथ जुड़ा हुआ है।

वर्गीकरण

एक्सपोज़र की विधि और सक्रिय पदार्थ के अनुसार, सभी विरोधी ऐंठन को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

  • Iminostilbene। उत्कृष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव और अवसाद रोधी प्रभाव के साथ एंटीकॉन्वल्सेंट ड्रग्स। मूड बढ़ाएं, मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करें।
  • वैल्प्रोएट। एंटीकॉनवल्सेंट्स, जो एक शामक प्रभाव प्रदान करते हुए, मांसपेशियों को आराम करने की क्षमता रखते हैं। वे मूड भी बढ़ाते हैं और रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति को सामान्य करते हैं।
  • Barbiturates। वे ऐंठन को पूरी तरह से राहत देते हैं, उसी समय वे दबाव को कम करते हैं और उच्चारित होते हैं नींद की गोलियां प्रभाव।
  • Suktsiminidy। ये निरोधी दवाएं हैं, जो उन मामलों में अपरिहार्य हैं जब यह तंत्रिका अंगों के साथ व्यक्तिगत अंगों में ऐंठन को खत्म करने के लिए थकाऊ है।
  • एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस। इन दवाओं की मदद से लंबे ऐंठन वाले दौरे को दबा दिया जाता है, दवाओं को मिर्गी के लिए निर्धारित किया जाता है।

बच्चों के एंटी-ऐंठन दवाओं को कई महत्वपूर्ण मानदंडों को पूरा करने की आवश्यकता होती है। मानस पर उनका अत्यधिक प्रभाव नहीं होना चाहिए, नशे की लत और नशे की लत नहीं होनी चाहिए, जबकि दवाओं को हाइपोएलर्जेनिक होना चाहिए।

माता-पिता को न तो नैतिक और न ही कानूनी अधिकार है कि वे बच्चों के लिए इस तरह की गंभीर तैयारी करें। रूसी फार्मेसियों में सभी एंटीकॉनवल्सेन्ट्स केवल एक डॉक्टर के पर्चे की प्रस्तुति पर बेचे जाते हैं, जिसे डॉक्टर दोषी राज्यों के कारणों का निर्धारण करने के बाद निर्धारित करते हैं।

बच्चों के लिए निरोधी दवाओं की सूची

"कार्बामाज़ेपाइन"। अमीनोस्टिबेंस की श्रेणी की इस एंटीपीलेप्टिक दवा के बहुत सारे फायदे हैं। यह उन लोगों में दर्द को कम करता है जो तंत्रिकाशूल से पीड़ित हैं। मिर्गी के दौरे की आवृत्ति कम कर देता है, दवा लेने के कई दिनों के बाद, चिंता में कमी आती है, किशोरों और बच्चों में आक्रामकता में कमी आती है। दवा धीरे-धीरे पर्याप्त रूप से अवशोषित हो जाती है, लेकिन यह पूरी तरह से और लंबे समय तक काम करती है। उपकरण गोलियों में उपलब्ध है। "कार्बामाज़ेपिन" 3 साल से बच्चों को निर्धारित है।

"Zeptol"। एंटीपीलेप्टिक दवा प्रकार इमिनोस्टिलबेनोव नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन के उत्पादन को दबाकर मूड में सुधार करता है, एनेस्थेटिज़ करता है। दवा मिर्गी, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए निर्धारित है। गोलियों के रूप में उपलब्ध है। तीन साल की उम्र से बच्चों को दवा दी जा सकती है।

"Valparin"। एंटीकॉन्वेलसेंट दवा वापापोवोव समूह। उपकरण श्वसन को बाधित नहीं करता है, रक्तचाप को प्रभावित नहीं करता है, मध्यम शामक प्रभाव पड़ता है। "वेलपरिन" मिर्गी के उपचार के लिए निर्धारित है, जिसमें जैविक मस्तिष्क के घावों से जुड़े आक्षेप, ज्वर के साथ आक्षेप (जन्म से 6 वर्ष तक के बच्चों में उच्च तापमान पर आक्षेप) हैं।

तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। बच्चों को गोलियां और शिशुओं में निर्धारित किया जाता है, जिनके शरीर का वजन 20 किलोग्राम से कम है, अंतःशिरा इंजेक्शन या ड्रॉपर में।

"Apilepsin"। यह एंटी-ऐंठन औषधि न केवल मिर्गी के उपचार में, बल्कि बच्चों के टिक्स में और साथ ही बच्चों में फैब्राइल ऐंठन में निर्धारित है। दवा मौखिक प्रशासन, गोलियाँ, अंतःशिरा इंजेक्शन और ड्रॉपर के लिए सूखी पदार्थ, साथ ही सिरप के रूप में बूंदों के रूप में उपलब्ध है। 3 साल तक के बच्चे सिरप में दवा ले सकते हैं। 3 वर्ष की आयु से, दवा के अन्य रूपों की अनुमति है।

«Konvuleks»। वैपॉप्रोप समूह की निरोधी दवा का हल्के शामक प्रभाव और मांसपेशियों को आराम करने की क्षमता होती है। दवा आपको मिर्गी से लेकर बुखार तक विभिन्न उत्पत्ति के दौरे की एक विस्तृत श्रृंखला का सामना करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, "कोनवुलेक्स" उन बच्चों को निर्धारित किया जाता है जिन्होंने द्विध्रुवी विकार मनाया है। रिलीज के रूप अलग-अलग हैं - इंजेक्शन और बाद में कैप्सूल के लिए तैयार करने के लिए सूखे पदार्थ से। दवा के तथाकथित "बचकाना" रूप मौखिक बूँदें और सिरप हैं। कैप्सूल और गोलियां 3 साल से कम उम्र के बच्चों में contraindicated हैं। उन्हें केवल "कोंवलेक्स" के तरल रूप दिए जा सकते हैं।

"Phenobarbital"। यह कृमिनाशक दवा बार्बिटुरेट्स की श्रेणी से संबंधित है। यह श्वसन केंद्र सहित मस्तिष्क प्रांतस्था के कुछ क्षेत्रों को रोकता है। इसका एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है। दवा बच्चे को मिर्गी, गंभीर नींद संबंधी विकारों के उपचार में, स्पास्टिक पक्षाघात के साथ, और मिर्गी की अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होने वाले कई दौरे में निर्धारित है। गोलियों में उपलब्ध है। जन्म से बच्चों को सौंपा जा सकता है।

"Clonazepam"। बेंजोडायजेपाइन समूह का सबसे चमकीला प्रतिनिधि। मिर्गी के दौरे के लिए किसी भी उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत, ऐंठन बरामदगी। गोलियाँ और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान में उपलब्ध है।

"Sibazon" - एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव वाला ट्रैंक्विलाइज़र। रक्तचाप कम हो सकता है। इसका उपयोग विभिन्न उत्पत्ति के मांसपेशियों में ऐंठन के लिए किया जाता है। गोलियाँ और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान में उपलब्ध है। इसका उपयोग एक वर्ष की उम्र से बच्चों में मिरगी के दौरे और ज्वर के दौरे को राहत देने के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, एंटीलेप्सिन, इकटोरिल, रिवोट्रिल, पुफेमिड, रॉन्टन, ईमेंटल और सेरेस्की मिक्सचर बचपन के ऐंठन के खिलाफ प्रभावी हैं।

क्या नहीं करना है?

यदि बच्चे को आक्षेप है, तो उनकी घटना का कारण जानने की कोशिश न करें। एम्बुलेंस को बुलाओ, और जब आप डॉक्टरों की प्रतीक्षा करते हैं, तो बच्चे को ध्यान से देखें - उसके पास किस तरह की ऐंठन है, दर्द सिंड्रोम कितना बड़ा है, ऐंठन ऐंठन की अवधि पर ध्यान दें। यह सभी जानकारी बाद में विशेषज्ञों के लिए सही निदान स्थापित करने के लिए उपयोगी होगी।

आपको अपने बच्चे को किसी भी एंटीकॉनवल्सेंट को नहीं देना चाहिए। इसके अलावा, अपने बच्चे को पानी और भोजन न दें, क्योंकि उनके कण श्वसन पथ में जा सकते हैं और घुटन पैदा कर सकते हैं।

बच्चे से जीभ निकालने की कोशिश न करें। यह एक सामान्य गलत धारणा है। बच्चा जीभ को निगल नहीं जाएगा, लेकिन इस तथ्य से दम घुटना संभव है कि वह अपने जबड़े को खोलने की कोशिश करते समय घायल हुए दांतों के वायुमार्ग के टुकड़ों में पहुंच जाए।

बच्चे को एक निश्चित स्थिति में आक्षेप की स्थिति में न रखें। इससे जोड़ों, मोच और मांसपेशियों के टूटने की गंभीर चोट लग सकती है।

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ने आक्षेप के बारे में विस्तार से बताया:

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संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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