बच्चों के लिए टैमीफ्लू: उपयोग के लिए निर्देश

इन्फ्लुएंजा सबसे आम तीव्र श्वसन संक्रमणों में से एक है और किसी भी उम्र में हो सकता है। हालांकि, बच्चों के स्वास्थ्य के लिए, इन्फ्लूएंजा ए और बी वायरस अक्सर एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं। संक्रमण को रोकने या वसूली में तेजी लाने के लिए, यदि संक्रमण से बचने के लिए संभव नहीं था, तो विशेष एंटी-वायरस दवाओं का उपयोग किया जाता है।

उनमें से सबसे प्रभावी में से एक को टैमीफ्लू कहा जाता है। यह दवा केवल वायरल कणों को प्रभावित करती है और श्वसन पथ की कोशिकाओं को नुकसान नहीं पहुंचाती है। क्या इसका उपयोग बचपन में किया जाता है, बच्चों के लिए कौन सी खुराक निर्धारित की जाती है और क्या अन्य एंटीवायरल दवाओं को प्रतिस्थापित किया जा रहा है?

टैमीफ्लू स्विस होल्डिंग रोशे का एक उत्पाद है, जो रूस में ओटीपीसीरम द्वारा दर्शाया गया है। दवा केवल एक रूप में स्विट्जरलैंड, फ्रांस या जर्मनी में उपलब्ध है - कैप्सुलर। टैमीफ्लू में कोई सिरप, टैबलेट, ampoules या अन्य रूप नहीं हैं।

दवा प्रति पैकेट 10 कैप्सूल में बेची जाती है। वे एक ग्रे बॉडी और एक पीले रंग के अपारदर्शी ढक्कन द्वारा प्रतिष्ठित हैं। अंदर एक सफेद-पीला या सफेद पाउडर है। कैप्सूल कैप पर, आप देख सकते हैं कि खुराक ("75 मिलीग्राम" नीले रंग में लिखा गया है), और निर्माता मामले पर चिह्नित है ("ROCHE")।

टैमीफ्लू का मुख्य घटक ओसेल्टामिविर है। यह फॉस्फेट के रूप में दवा में निहित है, और 75 मिलीग्राम की खुराक में प्रस्तुत शुद्ध ओसेल्टामिविर के संदर्भ में है। पहले, दवा को एक अलग खुराक (30 और 45 मिलीग्राम) के साथ बेचा जाता था, लेकिन अब ये दवा विकल्प उपलब्ध नहीं हैं।

कैप्सूल के अंदर सक्रिय संघटक के अलावा सोडियम स्टीयरियम फ्यूमरेट, croscarmellose सोडियम, तालक, स्टार्च और पोविडोन K30 भी होता है। दवा का आवरण जिलेटिन और कई रंजक, साथ ही टाइटेनियम डाइऑक्साइड और स्याही से बनाया गया है।

एक बार मानव शरीर में सक्रिय यौगिक टैमीफ्लू को ऑसेल्टामिविर कार्बोक्सिलेट में बदल दिया जाता है, जिसका न्यूरोमिनिडेस पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है। तथाकथित एंजाइम जो इन्फ्लूएंजा वायरस में मौजूद होते हैं और श्वसन तंत्र की संक्रमित कोशिकाओं से नए वायरल कणों की रिहाई के लिए जिम्मेदार होते हैं।

इन एंजाइमों का निषेध, जो टेमीफ्लू लेते समय होता है, वायुमार्ग में वायरल संक्रमण के प्रसार और रोगी के शरीर से रोगज़नक़ को छोड़ने में मदद करता है। इसी समय, तैयारी एंटीबॉडी के गठन को प्रभावित नहीं करती है।

कई अध्ययनों ने इन्फ्लूएंजा से संक्रमित लोगों पर टेमीफ्लू के चिकित्सीय प्रभाव की पुष्टि की है। इन्फ्लूएंजा के पहले लक्षणों की शुरुआत के 48 घंटे के भीतर दवा लेने वाले रोगियों में, बीमारी की अवधि कम हो गई थी, और जटिलताओं की आवृत्ति (एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता वाले लोगों सहित) में कमी आई।

एक बच्चे को टेमीफ्लू देने का सबसे आम कारण फ्लू वायरस द्वारा श्वसन पथ का संक्रमण है। रोग के पहले दिनों में कैप्सूल लेना शुरू करना सबसे अच्छा है, जब युवा रोगी के शरीर का तापमान बढ़ गया है, सिरदर्द, शरीर में दर्द और संक्रमण के अन्य लक्षण दिखाई दिए हैं।इस तरह की दवा निवारक उद्देश्यों की मांग में भी है, उदाहरण के लिए, अगर परिवार में कोई व्यक्ति फ्लू से बीमार हो जाता है, या एआरवीआई के बढ़ते मौसम के दौरान बच्चा बच्चों की टीम का दौरा करता है।

बच्चों "टेमीफ्लू" को 1 वर्ष से छुट्टी दे दी गई है, अर्थात, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को यह उपकरण contraindicated है। ठोस रूप के बावजूद, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दवा देना आसान है, क्योंकि 8 साल से छोटे रोगियों के लिए अंदर रखे जिलेटिनस पाउडर से निलंबन तैयार करना आवश्यक है।

Tamiflu का उपयोग न केवल शिशुओं के लिए निषिद्ध है, बल्कि:

• यदि एक छोटे रोगी को ऑसेल्टामिविर या कैप्सूल के सहायक घटकों में से एक में अतिसंवेदनशीलता है;
• यदि बच्चे को गंभीर गुर्दे की विफलता का पता चला है;
• यदि एक बच्चे में जिगर की बीमारी इस अंग की गंभीर विफलता का कारण बनती है।

उपचार के दौरान, टैमीफ्लू या ऐसी दवा का रोगनिरोधी प्रशासन कभी-कभी होता है:

• मतली;
• सिरदर्द,
• उल्टी।

ज्यादातर मामलों में, दवा के लिए ऐसी नकारात्मक प्रतिक्रियाएं प्रशासन के पहले या दूसरे दिन दिखाई देती हैं और 1-2 दिनों में अपने आप गायब हो जाती हैं। जब वे होते हैं तो दवा को रद्द करना अक्सर आवश्यक नहीं होता है।

Tamiflu के अधिक दुर्लभ दुष्प्रभाव दस्त, पेट में दर्द, चक्कर आना, बुखार, थकान, नाक की भीड़, खांसी, पीठ दर्द, अनिद्रा हैं।

इन्फ्लूएंजा के उपचार के लिए, दिन में दो बार उपाय किया जाना चाहिए, और निवारक उद्देश्य के साथ - दिन में केवल एक बार। प्रवेश के समय आहार, टैमीफ्लू प्रभावित नहीं करता है, लेकिन सहिष्णुता में सुधार करने के लिए, कैप्सूल को भोजन के दौरान पीने की सलाह दी जाती है। 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे या थोड़ा छोटा रोगी, लेकिन 40 किलोग्राम से अधिक वजन के साथ, दवा पूरे कैप्सूल पर दी जाती है, इसे निगलने और पानी के साथ पीने की पेशकश की जाती है।

यदि बच्चा आठ साल से कम उम्र का है या पहले से ही 8 साल का हो गया है, लेकिन उसके शरीर का वजन 40 किलोग्राम से कम है, तो एक एकल और दैनिक खुराक कम होगी। ऐसे रोगियों के लिए, कैप्सूल की सामग्री से एक निलंबन तैयार किया जाता है और तैयारी तरल रूप में दी जाती है।

निलंबन की तैयारी कैप्सूल की "उम्र बढ़ने" के लिए भी सिफारिश की जाती है (यदि उनका जिलेटिनस शेल क्षतिग्रस्त हो गया है या बहुत नाजुक हो गया है), और अगर कम उम्र (9-10 वर्ष और अधिक उम्र) में ठोस दवा निगलने में समस्याएं हैं।

एक चिकित्सीय समाधान बनाने के लिए, आपको कैप्सूल को खोलने और पाउडर को किसी तरह के मीठे उत्पाद के साथ संयोजित करने की आवश्यकता है। यह दवा के कड़वे स्वाद को मुखौटा करने के लिए आवश्यक है, जिसके पास पाउडर है। यह उत्पाद शहद, सिरप, कुछ मीठे मिठाई, फलों की प्यूरी, मीठा पानी, गाढ़ा दूध, दही, आदि हो सकते हैं।

इसकी मात्रा छोटी होनी चाहिए, ताकि बच्चा दवा की पूरी आवश्यक खुराक ले सके, इसलिए इष्टतम मात्रा 1 चम्मच मीठा उत्पाद है।

ऐसे मामलों में जब कोई रोगी 8 वर्ष से कम उम्र का होता है या उसका वजन अभी तक 40 किलोग्राम तक नहीं हुआ है, तो टेमीफ्लू तरल रूप तैयार करना थोड़ा अलग है:

1. एक छोटा कंटेनर लेना, आपको इसके ऊपर कैप्सूल को खोलने की जरूरत है ताकि पाउडर को इसमें पूरा डाला जाए;
2. एक सिरिंज का उपयोग करके, आपको 5 मिलीलीटर पानी लेना चाहिए और इसे कंटेनर में डालना चाहिए;
3. पानी के साथ पाउडर के पूरी तरह से मिश्रण करने के बाद, परिणामस्वरूप मिश्रण को उम्र और वजन के लिए उपयुक्त खुराक में एकत्र किया जाना चाहिए (यह नीचे इंगित किया जाएगा);
4. असिंचित सफ़ेद पाउडर को सिरिंज के साथ टाइप करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि इसमें मुख्य रूप से दवा के निष्क्रिय घटक होते हैं;
5. मिश्रण के शेष को छोड़ दिया जाता है, अर्थात, प्रत्येक खुराक के लिए, एक नया कैप्सूल लिया जाना चाहिए;
6. सिरिंज द्वारा एकत्र की गई दवा को दूसरे कंटेनर में डालना चाहिए, जिसमें मीठा उत्पाद तब जोड़ा जाता है;
7. पूरी तरह से मिश्रण करने के बाद, एजेंट को बच्चे को पीने के लिए दिया जाता है, और अवशेषों को थोड़ी मात्रा में पानी से धोया जाता है, जिसे भी पीना चाहिए।

1-8 साल के रोगियों के लिए एक कैप्सूल से पतला दवा की खुराक इस प्रकार है:

• यदि रोगी का वजन 15 किलोग्राम से कम है, तो उसे एक बार में 2 मिलीलीटर घोल दिया जाना चाहिए, जो कि 30 मिलीग्राम ऑसेल्टामिविर से मेल खाता है;
• यदि बच्चे का वजन 15 से 23 किलोग्राम है, तो निलंबन की एक खुराक 3 मिलीलीटर होगी, अर्थात् सक्रिय संघटक का 45 मिलीग्राम;
• 23 से 40 किलोग्राम वजन वाले रोगियों के लिए, 4 मिलीलीटर पानी पतला पाउडर एक बार में लिया जाता है, जो 60 मिलीग्राम की एकल खुराक से मेल खाती है।

Tamiflu लेने की अवधि इसके उपयोग के लिए संकेतों पर निर्भर करती है। यदि आपने फ्लू के पहले लक्षणों पर दवा देना शुरू कर दिया है, तो आपको कैप्सूल को 5 दिनों तक पीना चाहिए। दवा का एक पैकेज उपचार की ऐसी अवधि के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमण को रोकने के लिए लेने का कोर्स अक्सर 10 दिनों तक रहता है। इसी समय, बीमार व्यक्ति के संपर्क के बाद पहले 2 दिनों में कैप्सूल लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

दवा लेते समय आपको खुराक का सावधानीपूर्वक पालन करने की आवश्यकता होती है। यदि आप गलती से एक बच्चे के लिए टैमीफ्लू की खुराक से अधिक हो जाती है, तो उल्टी, सिरदर्द, मतली और दवा के अन्य संभावित दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इन लक्षणों के साथ, रोगी को डॉक्टर को दिखाने की सिफारिश की जाती है

टैमीफ्लू को कई अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल याamoxicillin"। कई अध्ययनों के अनुसार, यह उपकरण मूत्रवर्धक, एंटीहिस्टामाइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एनाल्जेसिक, एंटीबायोटिक्स और कई अन्य दवाओं की कार्रवाई को प्रभावित नहीं करता है।

आप डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन लेकर किसी फार्मेसी में टैमीफ्लू खरीद सकते हैं, इसलिए जब आपको फ्लू के लक्षण हों या किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क करना हो, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और एक प्रिस्क्रिप्शन लेना चाहिए, साथ ही कैप्सूल के उपयोग की खुराक और अवधि के बारे में भी सलाह लेनी चाहिए। ऐसी दवा के एक पैकेज की औसत कीमत 1,100-1400 रूबल के बीच भिन्न होती है।

निर्माण की तारीख से दवा की 7 साल की बहुत लंबी शैल्फ जीवन है। जब तक यह समाप्त नहीं हो जाता, तब तक घर में टैमीफ्लू को सूखी जगह पर रखें। इसी समय, दवा को उच्च तापमान (इष्टतम भंडारण मोड + 15 + 25 डिग्री सेल्सियस), उच्च आर्द्रता या सूर्य की सीधी किरणों से प्रभावित नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, उपकरण को बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए।

जब कैप्सूल को बहुत लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है, उदाहरण के लिए, 4-5 साल, वे "बूढ़ा हो सकता है", जो उन्हें अधिक नाजुक बनाता है, लेकिन एनोटेशन में यह ध्यान दिया जाता है कि इस तरह के परिवर्तन दवा की सुरक्षा या औषधीय कार्रवाई को प्रभावित नहीं करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में टेमीफ्लू का उपयोग सकारात्मक रूप से प्रतिक्रिया करता है। माताओं की पुष्टि है कि दवा फ्लू से अधिक तेजी से वसूली में योगदान करती है, और इस संक्रमण की जटिलताओं के जोखिम को भी कम करती है।

समीक्षाओं को देखते हुए, युवा रोगी अक्सर दवा को अच्छी तरह से लेते हैं, और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बहुत कम होती हैं। दवा के नुकसान, अधिकांश माता-पिता इसकी उच्च लागत का श्रेय देते हैं, यही वजह है कि कई मामलों में वे अन्य एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करना पसंद करते हैं जो सस्ता है।

"टैमीफ्लू" को बदलना एक रूसी दवा हो सकती है "Nomides", क्योंकि इसमें ओसेल्टामिविर भी शामिल है। ऐसी दवा को इस घटक के 30, 45 या 75 मिलीग्राम वाले कैप्सूल द्वारा दर्शाया जाता है। बच्चों को "नामांकित" तीन साल की उम्र से छुट्टी दे दी जाती है और दोनों का उपयोग इन्फ्लूएंजा के उपचार और इसकी रोकथाम के लिए किया जाता है।यह दवा टैमीफ्लू से सस्ती है - 75 मिलीग्राम के 10 कैप्सूल प्रत्येक को 600 रूबल की औसत भुगतान करने की आवश्यकता है।

अन्य एंटीवायरल दवाएं जो इन्फ्लूएंजा वायरस को प्रभावित करती हैं, उदाहरण के लिए टैमीफ्लू के बजाय इस्तेमाल की जा सकती हैं:

• «Relenza». इस दवा का सक्रिय पदार्थ, जिसे ज़नामिविर कहा जाता है, जैसे टेमीफ्लू, न्यूरोमिनिडेस को प्रभावित करता है, इसलिए यह दवा इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ बहुत प्रभावी है। यह रोटाडिस्की में पैक पाउडर में आता है। इस दवा के साथ साँस लेना 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।
• «izoprinozin». पदार्थ "इनोसिन प्रानोबेक्स" पर आधारित ऐसी गोलियां न केवल विभिन्न वायरस को प्रभावित करती हैं, बल्कि रोगजनकों के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी उत्तेजित करती हैं। दवा को न केवल बीमार फ्लू, बल्कि दाद, खसरा और अन्य वायरल रोगों के लिए भी छुट्टी दी जाती है। बच्चों के लिए, इसका उपयोग करने की अनुमति तब दी जाती है जब किसी छोटे रोगी का वजन 15 किलोग्राम से अधिक हो।

• "Grippferon"। वायरल कणों के खिलाफ इस तरह के स्प्रे या बूंदों की प्रभावशीलता अल्फा -2 बी तैयारी में इंटरफेरॉन की उपस्थिति से सुनिश्चित होती है। इस तरह के उपकरण को बच्चों के लिए सुरक्षित माना जाता है, इसलिए किसी भी उम्र में इसका उपयोग किया जाता है। एंटीवायरल गतिविधि के अलावा, ग्रिपफेरॉन में विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमोड्यूलेटिंग प्रभाव होता है।
• «Orvirem». ऐसी एंटीवायरल दवा अपनी रचना में रिमांटाडाइन की उपस्थिति के कारण इन्फ्लूएंजा वायरस को प्रभावी ढंग से मार देती है। इसका मुख्य लाभ बच्चों के लिए सुविधाजनक रूप कहा जाता है, क्योंकि यह तैयारी एक मिठाई सिरप द्वारा दर्शायी जाती है। टेमीफ्लू की तरह, यह एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है, दोनों उपचार के लिए और इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए।
• "Arbidol।" यह उपाय umifenovir के लिए धन्यवाद वायरल कणों पर कार्य करता है। यह कई रूपों में आता है जो विभिन्न आयु के रोगियों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। निलंबन है बच्चों को 2 साल और उससे अधिक उम्र दिया जा सकता है, और कैप्सूल और टैबलेट में "आर्बिडोल" का उपयोग तीन साल की उम्र से किया जाता है।

• "Amiksin"। ऐसी टैबलेट दवा का उपचारात्मक प्रभाव "टिलोरोन" नामक एक पदार्थ का कारण बनता है। यह वायरस द्वारा संक्रमित कोशिकाओं में प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित करने में सक्षम है, जिसके परिणामस्वरूप वायरल कणों का प्रजनन धीमा हो जाता है। इसके अलावा, दवा इंटरफेरॉन और इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण को उत्तेजित करती है। बच्चों को सात साल की उम्र से न केवल फ्लू के साथ, बल्कि वायरस के कारण होने वाली कई अन्य बीमारियों के साथ भी दिया जा सकता है।
• «पानवीर जड़ना»। इस तरह के एक एंटीवायरल जेल स्प्रे में पॉलीसेकेराइड होते हैं जो वायरस को मर्मज्ञ कोशिकाओं से रोकते हैं, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को सामान्य करते हैं और स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करते हैं। दवा को नाक में, मुंह में और गले के श्लेष्म झिल्ली पर स्प्रे किया जाता है। बच्चों में, इसका उपयोग जन्म से किया जा सकता है।

• «Proteflazid»। इस तरह के संयंत्र-आधारित समाधान में, न केवल न्यूरोमिनिडेस को प्रभावित करने की क्षमता है, बल्कि अन्य एंजाइमों पर भी ध्यान दिया जाता है, जो वायरस के प्रजनन को अवरुद्ध करता है और वसूली को तेज करता है। दवा एआरवीआई, दाद, फ्लू और अन्य वायरल संक्रमणों के लिए निर्धारित है। इसे किसी भी उम्र में लागू करने की अनुमति है।
• «Kagocel»। इन गोलियों में एक ही नाम के साथ सक्रिय घटक होते हैं। यह इंटरफेरॉन के संश्लेषण को सक्रिय करता है और सभी प्रतिरक्षा कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जिसके कारण इसमें एक स्पष्ट एंटीवायरल गतिविधि होती है। दवा फ्लू, रोटावायरस, दाद और अन्य बीमारियों के साथ तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।

ये और अन्य एंटीवायरल दवाएं अक्सर बच्चों को निर्धारित की जाती हैं, और उनमें से कई बाल रोग विशेषज्ञ हैं और माता-पिता सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं। हालांकि, उन्हें डॉक्टर के बिना टैमीफ्लू के बजाय नहीं दिया जाना चाहिए।

डॉ। कोमारोव्स्की अगले वीडियो में टेमीफ्लू के बारे में बात करेंगे।