बच्चों में दिल के विकास (MARS) की छोटी विसंगतियाँ

यह जानने पर कि बच्चे को कोई दिल की समस्या है, सभी माता-पिता को चिंता होने लगती है। खासकर यदि निदान एक अपरिचित संक्षिप्त नाम है, उदाहरण के लिए, MARS। लेकिन घबराहट के बजाय, सवाल का अध्ययन करना और यह पता लगाना बेहतर है कि इन पत्रों के पीछे क्या है और क्या इस तरह का "लौकिक" निदान बच्चों के जीवन के लिए खतरनाक है।

MARS के बच्चों को इस प्रकार समझने की जरूरत है:

• एम - छोटा
• A - विसंगतियाँ
• आर - विकास
• सी - दिल

समूह MARS में शामिल हैं:

• इंटरट्रियल सेप्टम का एन्यूरिज्म। यह एक काफी सामान्य समस्या है जिसमें सेप्टम उभार में उस स्थान पर दाहिने आलिंद में आ जाता है जहां अंडाकार फोसा स्थित होता है।
• अतिरिक्त chords और trabeculae। वे एक छोर पर निलय से जुड़े संयोजी ऊतक के डोरियां हैं। इस तरह के राग बहुवचन होते हैं, लेकिन अधिक बार एकवचन में। ज्यादातर बच्चों में, वे बाएं वेंट्रिकल में पाए जाते हैं और केवल 5% मामले दाईं ओर स्थित होते हैं।
• ओवल विंडो खोलें। इस उद्घाटन को बंद करने की कमी, जो सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए भ्रूण के लिए आवश्यक है, का निदान एक वर्ष से अधिक उम्र में किया जाता है, लेकिन 5 वर्ष की आयु तक भी यह अपने आप ही बंद हो सकता है।
• प्रोलैप्स वाल्व। सबसे अधिक बार, माइट्रल वाल्व में परिवर्तन का पता लगाया जाता है (केवल इस विकृति का पहला डिग्री MARS के साथ जुड़ा हुआ है), लेकिन कुछ बच्चों में प्रोलैप्स और अन्य वाल्व होते हैं, जैसे महाधमनी, अवर वेना कावा या फुफ्फुसीय धमनी, साथ ही ट्राइकसपिड वाल्व।
• फुफ्फुसीय धमनी का विस्तार। अधिकांश बच्चों के लिए, यह फैलाव दिल की सीमाओं का उल्लंघन नहीं करता है और रक्त प्रवाह को प्रभावित नहीं करता है।
• महाधमनी डबल वाल्व। एक नियम के रूप में, ऐसे वाल्व में एक पत्ता दूसरे से बड़ा होता है। यह वाल्व सामान्य त्रिकपर्दी के रूप में अच्छी तरह से कार्य नहीं करता है - इसका उद्घाटन सिस्टोल में अधूरा है, और डायस्टोल के दौरान पुनरुत्थान मनाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वाल्व लीफलेट की सूजन और इसमें कैल्सीकरण का गठन होता है।
• बढ़े हुए Eustachian वाल्व। विसंगति का निदान तब किया जाता है जब वाल्व का आकार 1 सेंटीमीटर से अधिक हो।
• पैपिलरी मांसपेशियों की संरचना में परिवर्तन।
• महाधमनी जड़ का विस्तार या संकुचन।

एक बच्चे में MARS से संबंधित परिवर्तनों की उपस्थिति विभिन्न कारणों से संभव है। यह भ्रूण के ऊतकों पर उत्परिवर्तजन प्रभावों के कारण हो सकता है, विशेष रूप से भ्रूण केजनन के दौरान, इसके दिल पर। अक्सर, MARS संयोजी ऊतक (डिसप्लेसिया) के आनुवंशिक और जन्मजात दोषों का एक लक्षण है।

विसंगतियों की उपस्थिति को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति।
• गुणसूत्र संबंधी रोग।
• गर्भावस्था के दौरान तनाव।
• भावी मां का अपर्याप्त या असंतुलित पोषण।
• गर्भ के दौरान एक महिला का विकिरण जोखिम।
• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान।
• पहली तिमाही में शराब या ड्रग्स की भावी माँ का उपयोग।
• प्रतिकूल पर्यावरण की स्थिति।
• भविष्य की मां में संक्रमण।
• गर्भ निरोधक औषधियां।

भविष्य की मां के जीव पर शराब के प्रभाव पर, निम्नलिखित वीडियो देखें।

नवजात शिशुओं में MARS के नैदानिक ​​संकेत आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं। कई बच्चों के लिए, ऐसी विसंगतियाँ बाद की उम्र में खुद को प्रकट नहीं करती हैं। बच्चे के सक्रिय विकास के दौरान या कुछ अधिग्रहित बीमारी की शुरुआत के बाद MARS के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। विसंगतियाँ हो सकती हैं:

• दर्द या दिल में झुनझुनी।
• हृदय के विघटन की भावना।
• रक्तचाप के मापदंडों में परिवर्तन।
• कमजोरी और जल्दी थकान।
• चक्कर आना।

दुर्लभ मामलों में MARS की उपस्थिति से होने वाली घटनाओं का खतरा हो सकता है:

• संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ।
• अतालता।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।
• अचानक मौत।
• कैल्सीफिकेशन और वाल्व फाइब्रोसिस।

आप एक दिल की बड़बड़ाहट से MARS पर शक कर सकते हैं कि एक डॉक्टर जन्म के बाद सुन सकता है। यह आमतौर पर एक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट है, जो बच्चे को स्थानांतरित करने और लोड करने के रूप में बदलता है। जब एक बच्चे का पता लगाया जाता है, तो उसे हृदय के एक अल्ट्रासाउंड पर भेजा जाता है, क्योंकि यह परीक्षा हृदय में असामान्यताओं की उपस्थिति और रक्त प्रवाह पर उनके प्रभाव की सटीक पुष्टि करती है। इसके अलावा, दिल की समस्याओं की पहचान करने के लिए अक्सर MARS वाले बच्चों को ईसीजी दिया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, MARS उपचार वाले बच्चों की आवश्यकता नहीं होती है। उन्हें सिफारिश की जाती है:

• संतुलित भोजन करें।
• आराम और श्रम के शासन का निरीक्षण करें।
• भौतिक चिकित्सा में संलग्न हैं।
• तनाव से बचें।

खेल माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स, कार्डियलजिया, ईसीजी परिवर्तन, बेहोशी और ताल गड़बड़ी के साथ निषिद्ध हैं।

पृथक मामलों में MARS के सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, और अक्सर एंडोस्कोपिक हेरफेर के माध्यम से उपचार किया जाता है।

इस बारे में कि बच्चों को दिल में दर्द क्यों है और इसके साथ क्या करना है, डॉ। कोमारोव्स्की द्वारा कार्यक्रम देखें।