एक बच्चे के दिल में अंडाकार खिड़की खोलें

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एक बच्चे के दिल के साथ कोई समस्या माता-पिता को डराती है और चिंता का कारण बनती है, खासकर अगर यह जन्मजात दोष है। हालांकि, बचपन में हृदय विकृति के बीच बहुत गंभीर, जीवन-धमकी, और इतना खतरनाक नहीं है, जिसके साथ बच्चा काफी सामान्य रूप से रह सकता है। दूसरा ओपन ओवल विंडो (संक्षिप्त रूप में एलएलसी) है।

अंडाकार खिड़की खोलें - बच्चे और उसके माता-पिता के लिए इतना भयानक निदान नहीं

क्या है?

यह हृदय के अंदर सेप्टम की विशेषता का नाम है, जो भ्रूण के विकास के दौरान सभी बच्चों में मौजूद होता है और अक्सर नवजात शिशु में पाया जाता है। तथ्य यह है कि भ्रूण का दिल शिशु या वयस्क की तुलना में थोड़ा अलग काम करता है।

विशेष रूप से, एट्रिप को अलग करने वाले सेप्टम में, एक छेद होता है जिसे अंडाकार खिड़की कहा जाता है। इसकी उपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण के फेफड़े काम नहीं करते हैं, और इसलिए उनके जहाजों में रक्त कम प्राप्त होता है। रक्त की मात्रा जिसे एक वयस्क को फेफड़े की नसों में दाएं अलिंद से निकाला जाता है, भ्रूण बाएं आलिंद के एक छेद से गुजरता है और बच्चे के अधिक सक्रिय अंगों - मस्तिष्क, गुर्दे, यकृत और अन्य में स्थानांतरित किया जाता है।

बाएं वेंट्रिकल से ऐसी खिड़की एक छोटे वाल्व को अलग करती है जो श्रम की शुरुआत में पूरी तरह से पक जाती है। जब बच्चा पहली सांस लेता है और उसके फेफड़े खुल जाते हैं, तो रक्त उनके पास पहुंच जाता है, जो बाएं आलिंद के अंदर दबाव में वृद्धि के साथ होता है। इस समय, अंडाकार खिड़की एक वाल्व के साथ बंद हो जाती है, और फिर यह धीरे-धीरे विभाजन के साथ विलीन हो जाती है। यदि खिड़की समय से पहले बंद हो जाती है, फिर भी गर्भाशय में, यह दिल की विफलता और यहां तक ​​कि एक बच्चे की मृत्यु का खतरा है, इसलिए भ्रूण के लिए एक छेद की उपस्थिति महत्वपूर्ण है।

अटरिया के बीच की खिड़की 5 साल तक भी बंद हो सकती है

खिड़की बंद करना अलग-अलग बच्चों में अलग-अलग तरीकों से होता है। कुछ में, वाल्व जन्म के तुरंत बाद बढ़ता है, दूसरों में - पहले वर्ष के दौरान, तीसरे में - 5 वर्ष की आयु तक। कुछ मामलों में, पूरे अंडाकार खिड़की को बंद करने के लिए वाल्व आयाम अपर्याप्त होते हैं, जिसके कारण छेद जीवन के लिए थोड़ा खुला रहता है, और थोड़ी मात्रा में रक्त समय-समय पर छोटे सर्कल से रक्त परिसंचरण के बड़े सर्कल में गिरा दिया जाता है। यह स्थिति 20-30% बच्चों में देखी जाती है।

एक अंडाकार खिड़की जो जन्म के बाद पूरी तरह से बंद नहीं हुई, उसे सेप्टम में एक दोष नहीं माना जाता है, जो एट्रिया को अलग करता है, क्योंकि दोष एक समस्या अधिक गंभीर है। यह एक जन्मजात दोष माना जाता है, और एलएलसी को केवल एक व्यक्तिगत विशेषता का प्रतिनिधित्व करने वाली छोटी विसंगतियों के रूप में संदर्भित किया जाता है। सेप्टम में एक दोष के मामले में, वाल्व पूरी तरह से अनुपस्थित है और रक्त को बाएं से दाएं से छुट्टी दी जा सकती है, जो स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

एलएलसी, समय के साथ बंद नहीं, जन्मजात हृदय रोग को संदर्भित करता है

कारणों

एक बच्चे के दिल में सबसे अधिक बार खुली अंडाकार खिड़की एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ी होती है, जो ज्यादातर मामलों में मां से फैलती है। एलएलसी की घटना के अन्य कारण गर्भधारण के दौरान प्रतिकूल प्रभाव हैं:

  • खराब पर्यावरणीय स्थिति।
  • निकोटीन।
  • तनाव।
  • नारकोटिक पदार्थ।
  • शराब।
  • गर्भावस्था की दवाओं के दौरान निषिद्ध।
  • अपर्याप्त पोषण।

काफी बार, अंडाकार खिड़की के नॉन-क्लोजिंग का उल्लेख जीवन में बहुत पहले पैदा हुए बच्चों में किया जाता है, और शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता की उपस्थिति में भी होता है।

अगले वीडियो में आप देख सकते हैं कि जन्म से पहले रक्त परिसंचरण और बच्चे की हृदय गतिविधि कैसे सामान्य है।

लक्षण

यदि खुले वाल्व एक अलग समस्या है और बच्चे में कोई अन्य हृदय दोष नहीं हैं, तो नैदानिक ​​तस्वीर काफी दुर्लभ है। आप एक बच्चे में एक LLC पर शक कर सकते हैं:

  • दिल की धड़कन को पहचानें।
  • खिलाने या रोने के दौरान नासोलैबियल त्रिकोण (यह नीला या ग्रे हो जाता है) के रंग में परिवर्तन।
  • सांस की तकलीफ।
  • खराब भूख।
  • मामूली वजन बढ़ना।

स्कूली उम्र के पूर्वस्कूली और बच्चों को व्यायाम सहिष्णुता और श्वसन प्रणाली की लगातार सूजन संबंधी समस्याओं के साथ समस्या हो सकती है।

एलएलसी के साथ एक स्कूली छात्र जल्दी से थक जाता है और वैकल्पिक भार और आराम के साथ एक सख्त दैनिक दिनचर्या की आवश्यकता होती है

किशोरावस्था में, जब शरीर सक्रिय रूप से बढ़ रहा होता है और हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, बच्चों में एक एलएलसी स्वयं प्रकट होता है:

  • कमजोरी।
  • हृदय की लय में रुकावट महसूस होना।
  • थकान में वृद्धि।
  • सिर का चक्कर।
  • समय-समय पर होने वाली बेहोशी।

निदान

स्टेथोस्कोप के साथ दिल की बात सुनने के बाद आपको बेबी एलएलसी की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है। यदि डॉक्टर सिस्टोलिक बड़बड़ाहट सुनता है, तो वह बच्चे के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित करता है, क्योंकि यह विधि एक अंडाकार खिड़की का पता लगाने के लिए सबसे बेहतर है। 1 महीने में सभी बच्चों के लिए नियोजित इकोकार्डियोग्राफी के दौरान अक्सर पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है। कुछ मामलों में, समस्या को स्पष्ट करने के लिए, बच्चे को एक ट्रांसोफेजियल अल्ट्रासाउंड, साथ ही एंजियोग्राफी भी दी जा सकती है।

एक खुली अंडाकार खिड़की के अल्ट्रासोनिक संकेत हैं:

  • आकार 5 मिमी तक।
  • विभाजन के बीच की स्थिति।
  • छेद के दृश्य की परिवर्तनशीलता।
  • बाएं आलिंद में वाल्व का पता लगाना।
  • पतली अंतरालीय पट।

आप निम्न वीडियो देख सकते हैं कि एलएलसी अल्ट्रासाउंड स्कैन में कैसा दिखता है।

राय कोमारोव्स्की

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ पुष्टि करते हैं कि लगभग सभी नवजात शिशुओं में एक अंडाकार खिड़की खुली है और उनमें से 50% 2 वर्ष की आयु तक अशुद्ध रहते हैं। लेकिन 2 से 5 साल की उम्र में भी, दिल में इस तरह की खिड़की की उपस्थिति को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है, जो व्यावहारिक रूप से बच्चे की भलाई और स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।

कोमारोव्स्की जोर देती है कि यह हृदय रोग नहीं है और अधिकांश बच्चे डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना जीवन के पहले वर्षों में खिड़की को बंद कर देते हैं।

इलाज

यदि दिल के काम के साथ कोई स्पष्ट क्लीनिक और समस्याएं नहीं हैं, जो विशेष रूप से अक्सर एलएलसी की स्थिति होती है, तो कोई दवा की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे को उन उपायों की सिफारिश की जाती है जो सामान्य शरीर को मजबूत बनाने के लिए महत्वपूर्ण हैं:

  • ताजी हवा में चलना।
  • संतुलित पोषण।
  • दिन के दौरान भार और आराम का उचित वितरण।
  • कठोर प्रक्रिया।
  • चिकित्सीय व्यायाम।

यदि दिल से शिकायतें हैं, तो बच्चों को मायोकार्डियम और विटामिन के पोषण के लिए निर्धारित दवाएं हैं। सबसे अधिक बार, बच्चों को एल-कार्निटाइन, यूबिकिनोन, पैनांगिन और मैग्ने बी 6 निर्धारित किया जाता है।

सबसे प्रभावी उपचार लिमिटेड पैच के सही आलिंद का एक परिचय है।

यदि एलएलसी को अन्य दोषों के साथ जोड़ा जाता है, तो कार्डियक सर्जन बच्चे का इलाज कर रहा है, क्योंकि सर्जरी अक्सर आवश्यक होती है। एक खुली अंडाकार खिड़की के साथ प्रभावी उपायों में से एक बच्चे की ऊरु शिरा में पैच जांच का सम्मिलन है। जब जांच सही आलिंद तक पहुंचती है, तो एक पैच खिड़की पर लागू होता है और इसे बंद कर देता है। जबकि यह एक महीने के भीतर भंग हो जाएगा, विभाजन में संयोजी ऊतक के गठन की प्रक्रियाएं सक्रिय हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंडाकार खिड़की बंद हो जाती है।

दृष्टिकोण

कई माता-पिता चिंता करते हैं कि "दिल में छेद", क्योंकि वे एलएलसी कहते हैं, इससे बच्चे के जीवन को खतरा होगा। वास्तव में, यह समस्या बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है और एक बिना खिड़की वाले अधिकांश बच्चे काफी स्वस्थ महसूस करते हैं। केवल कुछ सीमाओं को याद रखना महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, चरम खेल या व्यवसायों के संबंध में, जिसमें शरीर पर भार बढ़ता है। कार्डियोलॉजिस्ट के अल्ट्रासाउंड अध्ययन के साथ बच्चे की जांच करना हर 6 महीने में महत्वपूर्ण है।

यदि बच्चे के पांच साल की अवधि के बाद अंडाकार छेद खुला रहता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह अतिवृद्धि नहीं होगा और जीवन के अंत तक बच्चे में रहेगा। इसी समय, इस तरह की विसंगति का श्रम गतिविधि पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह केवल एक गोताखोर, एक पायलट या एक अंतरिक्ष यात्री के पेशे के लिए एक बाधा बन जाएगा, साथ ही साथ भारोत्तोलन या कुश्ती जैसे मजबूत खेल भार के लिए भी। स्कूल में, बच्चे को स्वास्थ्य के दूसरे समूह को सौंपा जाएगा, और जब लड़के को कंपनी से बुलाया जाएगा, तो उन्हें श्रेणी बी माना जाएगा (सैन्य सेवा में सीमाएं हैं)।

एलएलसी वाले कई बच्चे काफी स्वस्थ महसूस करते हैं

यह ध्यान दिया जाता है कि 40-50 वर्ष की आयु के बाद, एलएलसी की उपस्थिति इस्केमिक और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोग के विकास में योगदान करती है। इसके अलावा, दिल के दौरे के दौरान, अटरिया के बीच पट में एक खुली खिड़की वसूली अवधि को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती है। इसके अलावा, एक खुली खिड़की वाले वयस्कों में, माइग्रेन अधिक बार दिखाई देता है और बिस्तर से बाहर निकलने के बाद अक्सर सांस की तकलीफ होती है, जो व्यक्ति के बिस्तर में वापस आते ही तुरंत गायब हो जाता है।

बचपन में एलएलसी की शायद ही कभी होने वाली जटिलताओं के बीच, एम्बोलिज्म हो सकता है। यह कैसे गैस के बुलबुले, वसा ऊतक के कण, या रक्त के थक्के, जैसे कि चोट, फ्रैक्चर या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। जब यह बाएं आलिंद में प्रवेश करता है, तो एम्बोली मस्तिष्क में वाहिकाओं में चला जाता है और मस्तिष्क क्षति का कारण बनता है, कभी-कभी घातक।

ऐसा होता है कि एक अंडाकार छेद होने से आपके स्वास्थ्य में सुधार होता है। यह प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप में मनाया जाता है, जिसमें फेफड़ों के जहाजों में उच्च दबाव के कारण सांस की तकलीफ, कमजोरी, पुरानी खांसी, चक्कर आना, बेहोशी होती है। अंडाकार खिड़की के माध्यम से, छोटे सर्कल से रक्त आंशिक रूप से बड़े एक में गुजरता है और फेफड़ों के जहाजों को उतारता है।

आप निम्न वीडियो से खुली अंडाकार खिड़की के बारे में अधिक जान सकते हैं।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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