बेबी हार्ट बड़बड़ाहट: कारण
अधिकांश माता-पिता बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत चौकस हैं, इसलिए डॉक्टर का उल्लेख जो उन्होंने बच्चों के दिल में परीक्षा के दौरान सुना, कुछ शोर, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में, चिंता और घबराहट का कारण बन सकता है। एक दिल बड़बड़ाहट के साथ क्या करना है, यह जानने के लिए, सबसे पहले माताओं और डैड्स को शांत होने और इस मुद्दे पर अधिक विस्तार से अध्ययन करने की आवश्यकता है, विशेष रूप से, यह क्या है और क्या धड़कन के दौरान टुकड़ों में पाया गया शोर बच्चा के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक शोर है।
प्रकार
इसकी प्रकृति से, एक बच्चे का दिल दिखा सकता है:
- सिस्टोलिक बड़बड़ाहट - उस समय उत्पन्न होता है जब इसके संकुचन के दौरान हृदय से रक्त बड़े जहाजों में धकेल दिया जाता है। ऐसा शोर अक्सर हानिरहित होता है।
- डायस्टोलिक शोर - दिल की शिथिलता के समय होता है, जब यह रक्त से भर जाता है। इस तरह का शोर अक्सर पैथोलॉजिकल होता है।
बच्चों के दिल में शोर की उपस्थिति के कारण के आधार पर, वे सभी दो बड़े समूहों में विभाजित हैं:
- जैविक - रक्त वाहिकाओं, वाल्वों या पेरीकार्डियम में दोषों से जुड़ा।
- कार्यात्मक - अस्थायी रूप से रक्त वाहिकाओं की वृद्धि और बच्चों में दिल की ख़ासियत के कारण उत्पन्न होती है।
क्रियात्मक शोर
इस तरह के शोर को निर्दोष भी कहा जाता है, क्योंकि वे शारीरिक समस्याओं से संबंधित नहीं हैं और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं हैं। एक बच्चे में कार्यात्मक दिल बड़बड़ाना एक उम्र से संबंधित घटना है, क्योंकि यह आमतौर पर अनायास गायब हो जाता है जब बच्चा बड़ा होता है।
इस समूह के अधिकांश शोर की विशेषता कम तीव्रता है, जो मूंगफली के विकास की एक अलग अवधि में घट या बढ़ सकती है। अक्सर, कार्यात्मक शोर के साथ, बच्चे का इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन समय-समय पर हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है। इसी समय, कार्यात्मक हृदय ध्वनियों वाले बच्चों में ईसीजी और एक्स-रे पर कोई परिवर्तन नहीं पाया गया है।
एक बच्चे के दिल में कार्यात्मक शोर के मुख्य कारण ऐसी घटनाएं और परिस्थितियां हैं:
- हृदय को शिरापरक रक्त का प्रवाह। इस मामले में ध्वनि गुलजार या बड़बड़ा रही होगी, और इसका समय और अवधि अलग-अलग मुद्रा में भिन्न होगी, उदाहरण के लिए, जब बच्चा झूठ बोल रहा होगा, तो ऐसा शोर नहीं सुनाई देगा।
- ट्रांसपल्मोनरी त्वरण। यह कारण नशा या शारीरिक परिश्रम के दौरान शोर की उपस्थिति को भड़काएगा, क्योंकि एक ही समय में फेफड़ों के ऊतकों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाएगा।
- दिल का कंपन। यदि बच्चा पतला है, और उसकी छाती पतली है, तो डॉक्टर बच्चे के दिल को कंपाते हुए सुनेंगे।
- दिल या उसके वाल्वों के कक्षों की अलग-अलग विकास दर। यदि वेंट्रिकल, वाल्व लीफलेट या एट्रियम हृदय में अन्य गुहाओं और वाल्वों की तुलना में तेजी से बढ़ता है, तो इससे शोर भी होगा।
- छोटे दिल की असामान्यताएं। गैर-खतरनाक शोर को जोड़ा गया कॉर्ड और अन्य प्रकार के MARS के साथ सुना जाएगा।
- हृदय की मांसपेशी के स्वर को बढ़ाएं या घटाएं पैरासिम्पेथेटिक या सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभावों के कारण।
- हृदय की मांसपेशी में चयापचय प्रक्रियाओं का विकार भारी भार या अपर्याप्त पोषण के कारण। इस तरह के कारण से बच्चे को कार्डियोपैथी या कार्डियक डिस्ट्रोफी विकसित होती है, लेकिन ये दोनों विकार प्रतिवर्ती होते हैं, अर्थात यदि इसका कारण समाप्त हो जाता है और उपचार रूढ़िवादी है, तो समस्या शोर के साथ गायब हो जाती है।
- एनीमिया। रक्त के प्रवाह के साथ जिसमें लाल कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन आदर्श से कम है, एनीमिक शोर हो सकता है।
जैविक शोर
ये शोर हृदय रोग का एक लक्षण हैं, दोनों अधिग्रहित और जन्मजात। अक्सर, उनकी उपस्थिति बड़े जहाजों या हृदय में गलत तरीके से निर्देशित रक्त प्रवाह के गठन से जुड़ी होती है। उनके पेडल को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा शोर के रूप में सुना जाता है, जो ज्यादातर मामलों में काफी जोर से होता है, डायस्टोल में होता है और स्थायी होता है।
जैविक शोर का कारण अक्सर होता है:
- गठिया।
- जन्मजात हृदय रोग।
- मायोकार्डिटिस।
अलग-अलग उम्र में कारण
grudnichki
यदि एक बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशु के दिल में शोर के लिए सुनता है, तो उसे पहले जन्मजात असामान्यताओं को बाहर करना होगा, क्योंकि दिल के दोष काफी सामान्य हैं और केवल तंत्रिका तंत्र दोषों की घटना की आवृत्ति में हीन हैं। गर्भ के पहले महीनों में गर्भवती पर विभिन्न नकारात्मक प्रभावों से उन्हें उकसाया जाता है, जब भ्रूण दिल और महान जहाजों को देता है।
शिशुओं में, दिल बड़बड़ाहट अक्सर एक अनपेक्षित अंडाकार खिड़की से जुड़ा होता है जो जन्म के बाद कुछ समय के लिए कार्य करता है। यह खिड़की अंतर्गर्भाशयी परिसंचरण के लिए महत्वपूर्ण है और सामान्य रूप से 1-2 साल की उम्र तक बढ़ जाती है, लेकिन 3 साल या उससे अधिक उम्र के बच्चों में भी, खुली खिड़की को जन्मजात दोष नहीं माना जाता है, इसे किसी विशेष बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत विशेषता कहा जाता है।
जीवन के पहले या दूसरे महीने में, crumbs के दिल में शोर वर्तमान धमनी वाहिनी के साथ जुड़ा हो सकता है। इस तरह के एक पोत ने अंतर्गर्भाशयी परिसंचरण में भी भाग लिया, और जन्म के बाद, यह सामान्य रूप से जीवन के पहले दिनों के दौरान बंद हो जाता है, हालांकि जिन बच्चों का जन्म समय से पहले हुआ था, उदाहरण के लिए, सीज़ेरियन सेक्शन के बाद, 2 महीने की सामान्य बंद अवधि माना जाता है।
एक साल से बड़े बच्चे
12 महीने से 6-7 साल की उम्र के शिशुओं में, शारीरिक और गैर-खतरनाक कारणों से मासूम शोर उठता है, जैसे कि मार्स की उपस्थिति या बच्चे की पतलीता, और पैथोलॉजिकल शोर काफी गंभीर विकृति का संकेत दे सकते हैं।
विशेष रूप से खतरनाक स्थिति एक हालिया संक्रमण के बाद टुकड़ों के दिल में शोर का उद्भव है, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, गले में खराश या स्कार्लेट बुखार के मामले में बैक्टीरिया हृदय के टुकड़ों को प्रभावित करते हैं, जिससे गंभीर बीमारी होती है - गठिया।
यदि, 3 वर्ष की आयु में, बाल रोग विशेषज्ञ सिस्टोलिक बड़बड़ाहट को सुनता है जो हृदय के संकुचन के समय होता है, शरीर की स्थिति में परिवर्तन होने पर चरित्र में परिवर्तन, तेज और काफी शांत होता है, यह शोर अक्सर कार्यात्मक होता है।
छात्र
अक्सर, स्कूली उम्र के बच्चों में कार्यात्मक शोर का कारण असंतुलित आहार या शारीरिक गतिविधि की अधिकता है, जिसके परिणामस्वरूप मायोकार्ड को आवश्यक पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होता है। इसके अलावा, 6-10 वर्ष की आयु में काफी सक्रिय वृद्धि हृदय बैग के आकार में विसंगति का कारण बनती है, जो शोर से भी प्रकट हो सकती है।
किशोर
किशोरावस्था में उत्पन्न होने वाला कार्यात्मक शोर अक्सर दिल के संक्रमण से जुड़ा होता है, जब बच्चे में तंत्रिका तंत्र (वनस्पति या सहानुभूति) में से एक के प्रभाव में असंतुलन होता है। समय के साथ, यह असंतुलन का स्तर समाप्त हो जाता है और शोर गायब हो जाता है। हालांकि, किशोरों में, कार्बनिक शोर, जो मायोकार्डियम या अन्य कार्डियक पैथोलॉजी की एक भड़काऊ बीमारी के कारण प्रकट होता है, असामान्य नहीं है।
क्या करें?
यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे के शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण दिल की धड़कन बढ़ रही है या यह एक गंभीर बीमारी का प्रकटीकरण है, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने और वाद्य परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता है। यह शोर के सटीक कारण को स्थापित करेगा और निदान की पुष्टि या समाप्त करेगा। परिणामों के आधार पर, बच्चे को निम्नलिखित समूहों में से एक को सौंपा जाएगा:
- जो बच्चे व्यावहारिक रूप से स्वस्थ हैं।
- जिन बच्चों को देखरेख की जरूरत होती है।
- जिन बच्चों की योजना बनाई जानी चाहिए या तत्काल इलाज किया जाना चाहिए।
निदान
एक दिल बड़बड़ाहट के साथ बच्चों की जांच के लिए, उपयोग करें:
- इकोकार्डियोग्राफी। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, डॉक्टर हृदय, उसके वाल्व और बड़े जहाजों की गुहाओं, संकुचन, विकास, वृद्धि, दोहराव और अन्य विकृति का खुलासा करता है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। यह अध्ययन दिल की समस्याओं, विशेष रूप से, लय की गड़बड़ी और कक्षों की अतिवृद्धि की पहचान करता है।
- रेडियोग्राफी। इस तरह की परीक्षा दिल की सीमाओं, साथ ही फेफड़ों की स्थिति को दिखाएगी।
राय कोमारोव्स्की
प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ इस बात की पुष्टि करते हैं कि बहुत सारे बच्चों में दिल की धड़कन का पता लगाया जाता है, और चिकित्सक का कार्य सक्षम विभेदक निदान होना चाहिए, जिसके बाद यह स्पष्ट होगा कि यह लक्षण अल्पकालिक उम्र से संबंधित घटना है या बीमारी के कारण प्रकट हुई है।
कोमारवस्की इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करता है कि बच्चे के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और शिकायतों की अनुपस्थिति के बारे में चिंता करने के लिए शोर ज्यादातर मामलों में जरूरत नहीं है। यदि बच्चा बेचैनी से व्यवहार करता है, तो उसके पास सांस की तकलीफ, मुंह के चारों ओर नीला, बुखार, सीने में दर्द की शिकायत है, विकास में एक गड़गड़ाहट होती है और वजन अच्छी तरह से नहीं बढ़ रहा है, कोमारोव्स्की के अनुसार, यह डॉक्टर के तत्काल उपचार का कारण है।
इलाज
बच्चे के दिल में एक बड़बड़ाहट का पता लगाने वाले डॉक्टर की कार्रवाई लक्षण के कारण पर निर्भर करेगी। यदि एक विस्तृत परीक्षा दिल के कार्बनिक घावों को समाप्त करती है और बच्चे को कोई शिकायत नहीं है, तो उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है। उन्हीं स्थितियों में, जब किसी प्रकार की हृदय विकृति के कारण शोर प्रकट होता है, तो रणनीति इसकी गंभीरता पर निर्भर करेगी।
क्षतिपूर्ति के मामलों में, ड्रग थेरेपी अक्सर निर्धारित की जाती है। इस मामले में, दिल में शोर की उपस्थिति में दवा उपचार मुख्य रूप से हृदय की मांसपेशियों में मायोकार्डियम और चयापचय प्रक्रियाओं के पोषण में सुधार करना है। एक बच्चे को विटामिन, अमीनो एसिड, ग्लाइकोसाइड और इसी तरह के एजेंट दिए जा सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो मूत्रवर्धक या हार्मोनल एजेंट बच्चे को निर्धारित किए जाते हैं।
यदि बच्चों के दिल में शोर गंभीर दोषों से उत्पन्न होता है, तो अक्सर सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है। सर्जरी के दौरान, पैथोलॉजी के आधार पर, वाल्व प्रोस्थेटिक हो सकता है, पोत को चुटकी, एक स्टेंट डालें, अतिरिक्त ऊतक को हटा दें, और इसी तरह। पश्चात की अवधि में, बच्चे को रक्त के पतलेपन और अन्य उपचार के लिए दवाएं दी जाती हैं, जो पुनर्वास को तेज करता है और जटिलताओं की घटना को रोकता है।
जिन माता-पिता के बच्चों के दिल में बड़बड़ाहट है, उन्हें घबराना नहीं चाहिए। शायद बच्चे के तेजी से सक्रिय होने का कारण, और समस्या जल्द ही खुद को छोड़ देगी। लेकिन बच्चे किसी भी मामले में, आपको डॉक्टर को दिखाना होगा और सभी परीक्षाओं से गुजरना होगा। और अगले वीडियो में, एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ दिल के बड़बड़ाहट के संभावित कारणों, उनके उपचार और निदान के बारे में बात करेंगे।