मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है और बच्चे क्यों कर रहे हैं?

मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड स्कैन जन्म से बच्चों को किया जाता है, यह प्रक्रिया नवजात शिशुओं के लिए खतरनाक नहीं है। लेकिन ऐसा निदान क्यों और कैसे किया जाता है, आमतौर पर माताओं को नहीं बताया जाता है। इस लेख में हम बताएंगे कि मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है और क्या बच्चों को ऐसी प्रक्रिया की आवश्यकता है।

मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड एक नैदानिक ​​विधि है जिसे काफी सटीक रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन इसे अत्यधिक सटीक नहीं माना जाता है। विधि आपको मस्तिष्क प्रांतस्था के विकास में सकल असामान्यताओं को देखने की अनुमति देती है, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की विकृति जो गंभीर जन्मजात और अधिग्रहित रोगों के साथ एक बच्चे की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

एक बच्चे के लिए, यह अध्ययन पूरी तरह से दर्द रहित है। अल्ट्रासाउंड के खतरों के बारे में, आधिकारिक दवा कुछ भी नहीं जानती है, और इसलिए ऐसी परीक्षा के लिए सहमत होना आवश्यक है। विधि का सार काफी सरल है: अल्ट्रासाउंड मस्तिष्क की संरचनाओं से परिलक्षित होता है, और छवि के रूप में रिवर्स सिग्नल मॉनिटर पर जाता है। डॉक्टर इसे देखता है और इसका विश्लेषण करता है।

मस्तिष्क के अध्ययन की एक विधि के रूप में इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी का प्रदर्शन स्कूली उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए किया जाता है, और नवजात शिशुओं और 1-1.5 वर्ष तक के बच्चों के लिए न्यूरोसोनोग्राफी की जाती है।

1.5-2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का अल्ट्रासाउंड अस्थाई हड्डियों के माध्यम से किया जाता है। न्यूरोसोनोग्राफी के दौरान शिशुओं के लिए, अध्ययन एक ढीले वसंत के माध्यम से लागू किया जाता है। यह इस सवाल का जवाब है कि पुराने लोग आमतौर पर एनएसजी कैसे करते हैं - जब तक वसंत को बाहर नहीं निकाला जाता है।

संकेतों के अनुसार, अल्ट्रासाउंड पारंपरिक, दो आयामी हो सकता है, और हो सकता है, डॉपलर के साथ किया जाए। दूसरी विधि रक्त वाहिकाओं और आसन्न ऊतकों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देगी। ऐसा अल्ट्रासाउंड न केवल सिर में किया जाता है, बल्कि गर्दन में भी किया जाता है - इसलिए मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति और संवहनी धैर्य का विचार अधिक पूर्ण होता है।

अल्ट्रासाउंड एक पारंपरिक आउटडोर सेंसर या डॉपलर सेंसर के साथ किया जाता है। बच्चे को सोफे पर रखा जाता है, जिसके बाद डॉक्टर खोपड़ी के माध्यम से सेंसर की जांच करते हैं। प्रक्रिया को लगभग 5-10 मिनट लगते हैं, इसके पूरा होने के बाद माता-पिता को एक अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल दिया जाता है, जो परिणामों को इंगित करता है।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, 1 महीने या 3 महीने की उम्र में सभी बच्चों के लिए न्यूरोसोनोग्राफी की जाती है। मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड को बाल चिकित्सा परीक्षा के जीवन में पहले के दौरान अध्ययन की सूची में शामिल किया गया है। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा पहले इस तरह के अध्ययन का आयोजन नहीं कर सकता है - गवाही के अनुसार यह प्रसूति अस्पताल में, और किसी भी बच्चों के अस्पताल में किया जाता है।

कभी-कभी मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड को एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों की चिकित्सा परीक्षाओं में भी शामिल किया जाता है, यह स्वास्थ्य मंत्रालय के क्षेत्रीय आदेशों पर निर्भर करता है। लेकिन माता-पिता के अनुरोध पर, ऐसी प्रक्रिया किसी भी उम्र में और देश के किसी भी क्षेत्र में की जा सकती है।

बच्चे को ऐसे अल्ट्रासाउंड बनाने की आवश्यकता कब होती है? कई संकेत हैं:

• बच्चे का अपर्याप्त व्यवहार (सुस्ती, सामान्य भूख की कमी, लगातार तर्कहीन रोना, अंगों का कांपना, स्ट्रैबिस्मस);
• सिरदर्द के नियमित मुकाबलों;
• एक बच्चे में बिगड़ा हुआ सुनवाई और दृष्टि;
• स्मृति हानि, कम सीखने की क्षमता, भाषण में गंभीर देरी, मानसिक और मानसिक-भावनात्मक विकास;
• एक बच्चे में निम्न रक्तचाप, साथ ही साथ सिंक के एपिसोड;
• ऐंठन का इतिहास;
• आंदोलनों का अलगाव, गिरने और संतुलन खोने के मामले, जो एक यांत्रिक बाधा के कारण नहीं थे - अनुचित;
• जन्म की चोटों सहित गर्दन और कपाल की चोटों का इतिहास।

मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड को उन बच्चों के लिए अनिवार्य माना जाता है, जिन्हें हृदय और रक्त वाहिकाओं पर सर्जरी करनी होती है। इसके अलावा, विधि चोट के बाद बच्चे की परीक्षा की योजना में शामिल है, उदाहरण के लिए, गिरने और उसके सिर को मारने के बाद - ज्यादातर मामलों में, अल्ट्रासाउंड सटीक रूप से सुषुप्ति, मस्तिष्क के संलयन, हेमटॉमस की उपस्थिति को दिखाएगा।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग संदिग्ध मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के मामलों में किया जाता है, जो अक्सर बचपन में तीव्र संक्रामक रोगों की जटिलताएं होती हैं। साथ ही, एक नैदानिक ​​परीक्षा का संकेत दिया जाता है यदि डॉक्टर को ट्यूमर प्रक्रिया पर संदेह है।

निम्नलिखित कारक भी ऑफ-शेड्यूल न्यूरोसोग्राफी की नियुक्ति का आधार बन सकते हैं:

• जन्म के समय बच्चे का वजन, गर्भावधि उम्र की परवाह किए बिना, 2.7 किलोग्राम से कम था - कम वजन वाले शिशुओं में, भले ही वे अच्छी तरह से खाते हों और अपने साथियों के साथ "पकड़" करते हों, मस्तिष्क की कुछ असामान्यताएं अक्सर पाई जाती हैं, हालांकि उनमें से अधिकांश कार्यात्मक हैं, चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है;
• बच्चे में कुछ बाहरी विकास संबंधी असामान्यताएं हैं (छह-फट, अंगों का छोटा होना, चेहरे की विषमता);
• बच्चा प्रसूति के लिए अनुमति देने के समय चिल्लाया नहीं था;
• श्रम भारी था, विचलित या तेज था, साथ ही एम्नियोटिक द्रव का समयपूर्व टूटना;
• गर्भावस्था माँ और भ्रूण के बीच एक स्पष्ट आरएच-संघर्ष की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ी।

अल्ट्रासाउंड द्वारा बच्चे का अंतिम निदान स्थापित नहीं किया जा सकता है। यह तरीका पहला है जो आपको केवल एक मौजूदा समस्या की पहचान करने की अनुमति देता है। अधिक विस्तार से एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी की मदद से समस्या का सार स्थापित किया गया है। वैसे, एमआरआई, सामान्य संज्ञाहरण के तहत शिशुओं के लिए किया जाता है, क्योंकि जब तक चुंबकीय अनुनाद परीक्षा के परिणाम दर्ज किए जाते हैं, तब तक बच्चे को झूठ बोलने के लिए मजबूर करने का कोई तरीका नहीं है।

यदि हम एक वर्ष तक के बच्चों के लिए न्यूरोसोनोग्राफी के बारे में बात करते हैं, तो माता-पिता को एक विस्तृत विवरण प्राप्त होता है, जिसमें डॉक्टर मस्तिष्क संरचनाओं की विशेषताओं का वर्णन करता है।

यह ध्यान दिया जाता है कि क्या विभाजन सममित हैं, फ़िरोज़ और गाइरस को अच्छी तरह से कल्पना की जाती है, और मस्तिष्क संरचनाओं का आकार। इंटरहेमिस्फेरिक रिक्त स्थान में द्रव की उपस्थिति जलशीर्ष का संकेत दे सकती है। सामान्य तरल नहीं होना चाहिए।

मस्तिष्क के निलय सममित होना चाहिए। सामान्य में अल्सर, ट्यूमर, हेमटॉमस अनुपस्थित होना चाहिए। एक स्वस्थ बच्चे में उज्ज्वल बीम को हाइपरेचोइक बताया जाना चाहिए।

हिरासत में संख्याओं की बहुतायत के लिए, माता-पिता को उन पर अधिक ध्यान नहीं देना चाहिए, अगर निष्कर्ष में डॉक्टर इंगित करता है कि कोई विकृति नहीं मिली है। लेकिन उन लोगों के लिए जो विशेष रूप से रुचि रखते हैं, हम औसत मानदंडों को देते हैं:

• मस्तिष्क के पार्श्व निलय के पूर्वकाल सींग - 2-4 मिमी;
• पार्श्व वेंट्रिकल के ओसीसीपटल सींग - 10-15 मिमी;
• मस्तिष्क के पार्श्व निलय के शरीर - अधिकतम 4 मिमी;
• तीसरा वेंट्रिकल - 3-5 मिमी;
• चौथा वेंट्रिकल - 4 मिमी से अधिक नहीं;
• इंटरहेमिस्फेरिक विदर - 3-4 मिमी;
• बड़े मस्तिष्क का गढ़ - 10 मिमी से अधिक नहीं;
• subarachnoid अंतरिक्ष - 3 मिमी।

इन परिणामों को नवजात शिशुओं और 3 महीने तक के बच्चों के लिए औसत मानदंड माना जाता है। पुराने जानवरों के लिए - मानदंड अलग-अलग हो सकते हैं, कुछ पैरामीटर समान रहते हैं, कुछ में वृद्धि होती है।

अल्ट्रासाउंड सही ढंग से आदर्श से विचलन की एक किस्म को दर्शाता है। निम्नलिखित विसंगतियाँ शिशुओं में सबसे अधिक बार पाई जाती हैं:

1. पुटी कोरॉइड प्लेक्सस;
2. उप निर्भरता संबंधी अल्सर;
3. arachnoid cyst;
4. जलशीर्ष;
5. ischemia;
6. मस्तिष्क के ऊतकों की हेमटॉमस;
7. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सिंड्रोम।

सभी विकृति विज्ञान को गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं है। उदाहरण के लिए, एक कोरॉइड प्लेक्सस सिस्ट का अक्सर पता लगाया जाता है, लेकिन इससे कोई खतरा नहीं होता है और 99.9% मामलों में यह खुद को हल करता है। उपनिर्भर सिस्ट की उपस्थिति आमतौर पर इंगित करती है कि प्रसव मुश्किल था। इस तरह की संरचनाएं खुद से भी गुजर सकती हैं, और इस्किमिया में बदल सकती हैं यदि वे आकार में वृद्धि करना शुरू करते हैं। गतिशीलता में अवलोकन और अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।

इस तरह के पुटी को अरचनोइड के रूप में आवश्यक रूप से उपचार की आवश्यकता होती है। वह खुद पास नहीं होगी। जलशीर्ष के लिए उपचार भी निर्धारित किया जाना चाहिए। मस्तिष्क के ऊतक के हेमटॉमस, जिन्हें अक्सर समय से पहले बच्चों के लिए आदर्श का एक संस्करण माना जाता है, उन शिशुओं के लिए सामान्य नहीं हो सकते हैं जो समय पर पैदा हुए थे।

ऑक्सीजन की कमी आमतौर पर इस्केमिया की ओर ले जाती है, जिसे बच्चे को अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान अनुभव किया गया था।

पता लगाए गए विकृति के कई संस्करण हैं।

कई माताओं का मानना ​​है कि मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड नवजात या शिशु के लिए हानिकारक हो सकता है। वे इंटरनेट पर विषयगत मंचों पर अपनी चिंताओं को व्यक्त करते हैं। आप अल्ट्रासाउंड डायग्नॉस्टिक्स के विरोधियों और समर्थकों से अंतहीन बहस कर सकते हैं और कभी भी आम राय में नहीं आ सकते हैं। इस तरह के अल्ट्रासाउंड को करने या न करने के लिए, यह माता-पिता को तय करना है, न तो डॉक्टर और न ही स्वास्थ्य मंत्रालय किसी को भी बलपूर्वक नैदानिक ​​अध्ययन के लिए जाने के लिए मजबूर कर सकता है। यदि आपके बच्चे को न्यूरोसोनोग्राफी निर्धारित किया गया था, तो इनकार करने से पहले, इस पद्धति का उपयोग करके पता लगाया जा सकने वाले विकृति पर अनुभाग को फिर से पढ़ें, और यह भी विचार करें कि अन्य तरीकों से उनका पता लगाना संभव नहीं है।

कुछ माताओं, इसके विपरीत, इस तरह की परीक्षा करना चाहते हैं, लेकिन डॉक्टर इस समीक्षक पर विचार नहीं करते हैं और निर्देश नहीं देते हैं। इस मामले में, आउटपुट निजी चिकित्सा केंद्रों और क्लीनिकों द्वारा पेश किया जाता है, जहां प्रक्रिया को कतार या रेफरल के बिना जल्दी से किया जा सकता है। रूस में अनुसंधान की औसत लागत 1,500 से 3,500 रूबल (क्षेत्र और विशिष्ट चिकित्सा केंद्र के आधार पर) है।

सामाजिक नेटवर्क और महिलाओं के मंचों में, अक्सर "विशेषज्ञों" से कथित रूप से सक्षम टिप्पणियां मिल सकती हैं, जो दावा करते हैं कि अल्ट्रासाउंड के माध्यम से बच्चे के मस्तिष्क के नियमित अध्ययन को छोड़ने से बच्चे के स्वास्थ्य की बचत होगी। इन "विशेषज्ञों" के निष्कर्ष जो दावा करते हैं कि निदान के कारण बच्चे के मस्तिष्क में कुछ "बुलबुले" बनते हैं, जो तब बढ़ते हैं और स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाते हैं, कुछ भी समर्थित नहीं हैं, और शिक्षित और कामुक लोगों के दृष्टिकोण से, वे बेतुके हैं।

कई माताओं, जो सामान्य रूप से इस प्रकार के शोध से संबंधित हैं, जोर देते हैं कि ऐसे समय में एक परीक्षा के लिए वाउचर लेना बेहतर होता है जब बच्चे को सोने की गारंटी दी जाती है।

अगले वीडियो में देखें कि बच्चे को मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड क्यों करना चाहिए।