बच्चों के रक्त में ईएसआर की दर और बढ़े हुए मूल्य के साथ क्या करना है
बच्चे के रक्त के विश्लेषण के लिए धन्यवाद, यह निर्धारित करना संभव है कि बच्चा स्वस्थ है या उसे कोई बीमारी है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि रोग छिपा हुआ है। इस तरह के छिपे हुए विकृति की पहचान करने के लिए, सभी बच्चों को नियमित रूप से एक निश्चित उम्र में परीक्षण के लिए भेजा जाता है। और बच्चों के रक्त विश्लेषण ने ध्यान दिया।
रक्त के अध्ययन में प्रयोगशाला में निर्धारित महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक ईएसआर है। रक्त परीक्षण के रूप में इस तरह की कमी को देखकर, कई माता-पिता नहीं जानते कि इसका क्या मतलब है। यदि, इसके अलावा, विश्लेषण से एक बच्चे के रक्त में वृद्धि हुई ईएसआर का पता चला, यह चिंता और चिंता का कारण बनता है। इस तरह के परिवर्तनों के मामले में क्या करना है, यह जानने के लिए, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि बच्चों में ईएसआर विश्लेषण कैसे किया जाता है और इसके परिणामों की व्याख्या कैसे की जाती है।
ईएसआर क्या है और यह इसका मूल्य कैसे निर्धारित करता है
संक्षिप्त नाम ESR "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर" को कम करता है, जो एक नैदानिक रक्त परीक्षण के दौरान पाया जाता है। सूचक को प्रति घंटे मिलीमीटर में मापा जाता है। इसे निर्धारित करने के लिए, थक्कारोधी से जुड़ा रक्त (यह महत्वपूर्ण है ताकि यह तरल रहता है) टेस्ट ट्यूब में छोड़ दिया जाता है, जिससे इसकी कोशिकाओं को गुरुत्वाकर्षण बलों के प्रभाव में बसने की अनुमति मिलती है। एक घंटे के बाद, ऊपरी परत की ऊंचाई, रक्त कोशिकाओं के ऊपर रक्त (प्लाज्मा) का पारदर्शी हिस्सा जो नीचे बस गया है, मापा जाता है।
अब कई चिकित्सा संस्थानों में, ESR का निर्धारण स्वचालित डिवाइस में किया जाता है।
मानदंड की तालिका
जब रक्त परीक्षण को डिकोड किया जा रहा है, तो सभी संकेतकों की तुलना उन नियमों से की जाती है जो बच्चों की उम्र पर निर्भर करते हैं। यह लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन दर पर भी लागू होता है, क्योंकि जन्म के तुरंत बाद ईएसआर समान होगा, 2-3 साल या 8-9 साल की उम्र में, संकेतक अलग होगा।
मानक ESR ऐसे परिणाम हैं:
जीवन के पहले दिनों में नवजात | 2-4 मिमी / एच |
एक वर्ष तक के शिशु में | 4-10 मिमी / घंटा |
एक वर्ष से बड़े बच्चों में | 4-12 मिमी / एच |
जीवन के 27 दिनों की आयु में वृद्धि को दो वर्ष तक मानदंड माना जाता है। इस उम्र के बच्चों में, ईएसआर 12-17 मिमी / घंटा तक पहुंच सकता है। किशोरावस्था में, लड़कियों में परिणाम भिन्न होते हैं (दर प्रति घंटे 14 मिमी तक माना जाता है) और लड़कों में (सामान्य ईएसआर 2-11 मिमी प्रति घंटे है)।
यह सामान्य से नीचे क्यों है
सामान्य ईएसआर से विचलन अक्सर इस संकेतक में वृद्धि से प्रकट होते हैं, और एरिथ्रोसाइट्स जिस दर पर बसते हैं, उसमें कमी अक्सर बहुत कम देखी जाती है। इस तरह के परिवर्तनों का सबसे आम कारण रक्त की चिपचिपाहट है।
निम्न ESR तब होता है जब:
- निर्जलीकरण, उदाहरण के लिए, तीव्र आंतों के संक्रमण के कारण।
- हृदय दोष।
- सिकल एनीमिया।
- एसिडोसिस (रक्त पीएच को कम करना)।
- गंभीर जहर।
- तीव्र वजन घटाने।
- स्टेरॉयड दवा।
- बढ़ी हुई रक्त कोशिका की गिनती (पॉलीसिथेमिया)।
- लाल रक्त कोशिकाओं के रक्त में एक संशोधित रूप (स्फेरोसाइटोसिस या एनिसोसाइटोसिस) के साथ उपस्थिति।
- यकृत और पित्ताशय की विकृति, विशेष रूप से हाइपरबिलिरुबिनमिया द्वारा प्रकट होती है।
ईएसआर में वृद्धि के कारण
एक बच्चे में उच्च ईएसआर हमेशा स्वास्थ्य समस्याओं को इंगित नहीं करता है। यह संकेतक विभिन्न कारकों के प्रभाव में बदल सकता है, कभी-कभी हानिरहित या अस्थायी रूप से बच्चे पर अभिनय करता है।हालांकि, काफी बार ईएसआर में वृद्धि बीमारी का संकेत है, और कभी-कभी बहुत गंभीर है।
गैर खतरनाक
ऐसे कारणों से विशेषता ईएसआर में मामूली वृद्धि, उदाहरण के लिए, 20-25 मिमी / घंटा तक। टीईएसआर के इस संकेतक का पता लगाया जा सकता है:
- जब शुरुआती।
- जब हाइपोविटामिनोसिस।
- यदि बच्चा रेटिनॉल (विटामिन ए) ले रहा है।
- मजबूत भावनाओं या तनाव के साथ, उदाहरण के लिए, एक लंबे रोते हुए बच्चे के बाद।
- सख्त आहार या उपवास के साथ।
- कुछ दवाएँ लेते समय, जैसे कि पेरासिटामोल।
- मोटापे के साथ।
- Crumbs या नर्सिंग माताओं के आहार में अधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों के साथ।
- हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के बाद।
इसके अलावा, बचपन में तथाकथित के रूप में पहचाना जा सकता हैIndrome ने ESR बढ़ाया। इसका एक उच्च संकेतक है, लेकिन बच्चे को कोई शिकायत और स्वास्थ्य समस्याएं नहीं हैं।
रोग
बीमारियों में, ईएसआर आदर्श से बहुत अधिक बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए, 45-50 मिमी / एच और अधिक। अधिक तेजी से एरिथ्रोसाइट अवसादन के मुख्य कारणों में से एक फाइब्रिनोजेन के स्तर में वृद्धि और इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन में रक्त में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि है। यह स्थिति कई बीमारियों के तीव्र चरण में होती है।
इसके अलावा उच्च ESR का एक आम कारण सूजन रोगों के दौरान अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति है। इन परिवर्तनों के कारण रक्त कोशिकाओं का अधिक तेजी से अवसादन होता है, जिसके परिणामस्वरूप ईएसआर में वृद्धि होती है।
ईएसआर में वृद्धि के साथ मनाया:
- संक्रामक रोग। एक ऊंचा दर का अक्सर ब्रोंकाइटिस, एआरवीआई, स्कार्लेट ज्वर, साइनसाइटिस, रूबेला, सिस्टिटिस, निमोनिया, पैरोटाइटिस के साथ-साथ तपेदिक और अन्य संक्रमणों के साथ होता है।
- जहर, उदाहरण के लिए, भोजन या भारी धातु के लवण में विषाक्त पदार्थों के कारण।
- हेल्मिंथियासिस और जियार्डियासिस।
- एनीमिया या हीमोग्लोबिनोपैथी।
- नरम ऊतक और हड्डी दोनों में चोट। सर्जरी के बाद वसूली अवधि के दौरान ईएसआर भी बढ़ जाता है।
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं। ESR को डायथेसिस और एनाफिलेक्टिक शॉक दोनों में बढ़ाया जाता है।
- संयुक्त रोग।
- ट्यूमर प्रक्रियाएं, उदाहरण के लिए, ल्यूकेमिया या लिम्फोमा के साथ।
- अंतःस्रावी विकृति, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस या थायरोटॉक्सिकोसिस में।
- ऑटोइम्यून रोग, विशेष रूप से, ल्यूपस के साथ।
संक्रमण के मामले में ईएसआर
यह याद रखना चाहिए कि संक्रमण के निदान के लिए न केवल रक्त में परिवर्तन होता है, बल्कि नैदानिक तस्वीर, साथ ही साथ इतिहास भी होता है। इसके अलावा, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वसूली के बाद, ESR संकेतक कई महीनों तक ऊंचा रहता है।
ईएसआर की दर और उच्च दर के कारणों के बारे में, निम्नलिखित वीडियो देखें।
लक्षण
कुछ मामलों में, बच्चा बिल्कुल परेशान नहीं करता है और ईएसआर में बदलाव का पता नियमित परीक्षा के दौरान लगता है। हालांकि, अक्सर उच्च ईएसआर बीमारी का संकेत है, इसलिए बच्चों में एक और लक्षण होगा:
- यदि मधुमेह के कारण लाल रक्त कोशिकाएं तेजी से बसती हैं, बच्चे को अधिक प्यास, पेशाब में वृद्धि, वजन में कमी, त्वचा में संक्रमण, थ्रश और अन्य लक्षणों का अनुभव होगा।
- तपेदिक के कारण बढ़े हुए ईएसआर के साथ बच्चे का वजन कम हो जाएगा, शिकायत, खांसी, सीने में दर्द, सिरदर्द की शिकायत होगी। माता-पिता को हल्का बुखार और खराब भूख दिखाई देगी।
- इस तरह के साथ ईएसआर को ऑन्कोप्रोसेस के रूप में बढ़ाने का खतरनाक कारण, आपके बच्चे की प्रतिरक्षा कम हो जाएगी, लिम्फ नोड्स बढ़ जाएंगे, कमजोरी दिखाई देगी, वजन घट जाएगा।
- संक्रामक प्रक्रियाजिस पर ईएसआर सबसे अधिक बार बढ़ता है, वह तापमान में तेज वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, सांस की तकलीफ और नशा के अन्य लक्षणों को प्रकट करेगा।
क्या करें?
चूंकि बच्चे की भड़काऊ प्रक्रिया के शरीर में उपस्थिति के बारे में डॉक्टर को सबसे अधिक बार ईएसआर संकेत देता है, इसलिए इस संकेतक में परिवर्तन को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। इस मामले में, चिकित्सकों की कार्रवाई बच्चे में किसी भी शिकायत की उपस्थिति से निर्धारित होती है।
एक नियम के रूप में, रोग गतिविधि और ईएसआर के स्तर का सीधा संबंध है - जितना व्यापक सूजन और जितना अधिक स्पष्ट बीमारी होगी, उतना ही अधिक ईएसआर होगा। और इसलिए, 13 मिमी / एच या 16 मिमी / एच के संकेतक बाल रोग विशेषज्ञ को ईएसआर 30, 40 या 70 मिमी / एच के रूप में खतरनाक नहीं हैं।
यदि बच्चे को बीमारी की कोई अभिव्यक्ति नहीं है, और रक्त परीक्षण में ईएसआर अधिक है, तो डॉक्टर बच्चे को आगे की परीक्षा के लिए भेज देंगे, जिसमें बायोकेमिकल और इम्यूनोलॉजिकल ब्लड टेस्ट, चेस्ट एक्स-रे, यूरिनलिसिस, ईसीजी और अन्य तरीके शामिल होंगे।
यदि कोई असामान्यताओं का पता नहीं चला है, और ईएसआर में वृद्धि हुई है, उदाहरण के लिए, 28 मिमी / एच, केवल खतरनाक लक्षण रहेगा, थोड़ी देर के बाद बाल रोग विशेषज्ञ शिशु को नैदानिक रक्त परीक्षण को फिर से भेजने के लिए भेज देगा। साथ ही, बच्चे को रक्त में सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन का निर्धारण करने की सिफारिश की जाएगी, जिसे शरीर में सूजन की गतिविधि पर आंका जाता है।
यदि ईएसआर में वृद्धि किसी बीमारी का लक्षण है, तो बाल रोग विशेषज्ञ एक दवा उपचार लिखेंगे। जैसे ही बच्चा ठीक हो जाता है, सूचक सामान्य मूल्यों पर वापस आ जाएगा। एक संक्रामक बीमारी के मामले में, बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं निर्धारित की जाएंगी, और एलर्जी के मामले में, बच्चे को एंटीहिस्टामाइन दिया जाएगा।
किसी भी मामले में, माता-पिता को यह समझना चाहिए कि ईएसआर में वृद्धि एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन केवल लक्षणों में से एक है। इस मामले में, उपचार को उस कारण को निर्देशित किया जाना चाहिए जिसके कारण लाल रक्त कोशिकाएं तेजी से बस जाती हैं।
विश्लेषण कैसे लें
झूठी सकारात्मक (शरीर में सूजन के बिना ईएसआर में वृद्धि) से बचने के लिए, रक्त परीक्षण को सही ढंग से पारित करना महत्वपूर्ण है। ईएसआर पर बहुत सारे कारकों को प्रभावित करता है, ताकि विश्लेषण पारित करते समय इसे खाली पेट पर और शांत स्थिति में आयोजित करने की सिफारिश की जाए।
- एक्स-रे जांच, खाने, लंबे समय तक रोने या फिजियोथेरेपी के बाद आपको रक्तदान नहीं करना चाहिए।
- यह वांछनीय है कि बच्चे को रक्त खींचने से पहले खाना चाहिए 8 घंटे के बाद नहीं।
- इसके अलावा, सर्वेक्षण से दो दिन पहले, बहुत अधिक कैलोरी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बच्चे के आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
- विश्लेषण से पहले दिन, बच्चे को तले हुए या स्मोक्ड व्यंजन नहीं दिए जाने चाहिए।
- बच्चे के रक्त लेने से तुरंत पहले, उसे शांत करना आवश्यक है, क्योंकि सनक और अनुभव ईएसआर में वृद्धि को भड़काते हैं।
- क्लिनिक में आने और तुरंत रक्त दान करने की सिफारिश नहीं की जाती है - यह बेहतर है कि बच्चा गलियारे में सड़क के बाद कुछ समय के लिए आराम करे और शांत हो।
हम कार्यक्रम डॉ। कोमारोव्स्की की रिहाई को देखने की सलाह देते हैं, जिसमें बच्चों में रक्त के नैदानिक विश्लेषण के विषय का विवरण है।
