बच्चों में हेमटोक्रिट मानदंड
बच्चे के रक्त के विश्लेषण में निर्धारित संकेतकों में, माता-पिता के लिए पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं। उनमें से एक को हेमटोक्रिट कहा जा सकता है, जो विश्लेषण में एचटीसी द्वारा संक्षिप्त नाम से निर्दिष्ट है।
क्या है?
हेमटोक्रिट एक संकेतक है जो प्लाज्मा में रक्त कोशिकाओं के अनुपात को दर्शाता है। इसे प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है और इसका मतलब है कि कोशिकाओं पर पूरे रक्त का कितना कब्जा है। यद्यपि हेमटोक्रिट सभी रक्त कोशिकाओं की संख्या को ध्यान में रखता है, लाल रक्त कोशिकाओं का इस सूचक के लिए सबसे बड़ा मूल्य है, क्योंकि वे रक्तप्रवाह में सबसे अधिक कोशिकाएं हैं।
इस सूचक के आधार पर, आप अनुमान लगा सकते हैं कि रक्त कितना मोटा है। यदि रक्त कोशिकाओं का प्रतिशत बढ़ जाता है या कम हो जाता है, तो यह तुरंत हेमटोक्रिट मूल्य पर प्रदर्शित किया जाएगा और डॉक्टर को उपचार को निर्धारित करने में और अधिक सटीक रूप से निदान स्थापित करने और देरी न करने की अनुमति देगा।
हेमटोक्रिट का निर्धारण कैसे करें
हेमेटोक्रिट एक नैदानिक (जिसे सामान्य भी कहा जाता है) रक्त परीक्षण के संकेतकों में से एक है। हेमटोक्रिट का निर्धारण करने के लिए, रक्त को एक अपकेंद्रित्र में रखा जाता है, और फिर आकार वाले तत्व बस जाते हैं, जिससे शीर्ष पर पारदर्शी प्लाज्मा की एक परत होती है। पहले, प्रयोगशाला कर्मचारियों ने मैन्युअल रूप से इस आंकड़े की गणना की, लेकिन अब हेमटोक्रिट स्वचालित रूप से अधिकांश प्रयोगशालाओं में निर्धारित होता है।
सामान्य संकेतकों की तालिका
हेमेटोक्रिट का मूल्य अलग-अलग उम्र के बच्चों के लिए अलग-अलग है। नवजात रक्त कोशिकाओं में प्लाज्मा की तुलना में अधिक होता है, लेकिन जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक उनके अनुपात की तुलना की जाती है, जिसके बाद रक्त का तरल हिस्सा पहले से होना शुरू हो जाता है।
सामान्य हेमटोक्रिट निम्नलिखित आंकड़े होंगे:
नवजात शिशु |
56% |
जीवन के 5 वें दिन से |
53% |
जीवन के 10 वें दिन से |
49% |
एक महीने से अधिक उम्र के शिशुओं में |
45% |
एक वर्ष से बड़े बच्चों में |
35% |
5 साल की उम्र से |
37% |
10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में |
39% |
15 साल की उम्र से |
47% |
हेमटोक्रिट बदल जाता है
सामान्य से ऊपर
इन दो प्रक्रियाओं में से एक के कारण बच्चे में हेमटोक्रिट बढ़ सकता है:
- आकार वाले तत्वों की संख्या अधिक हो जाती है।
- प्लाज्मा की मात्रा कम हो जाती है।
बचपन में, हेमटोक्रिट में वृद्धि सबसे अधिक बार निर्जलीकरण के कारण होती है, जिसका कारण बुखार, आंतों का संक्रमण, पीने की कमी, अधिक गर्मी और व्यायाम हो सकता है। द्रव के नुकसान की भरपाई के लिए, शरीर प्लाज्मा लेता है, इसलिए रक्तप्रवाह में रक्त कोशिकाओं का प्रतिशत सामान्य से अधिक होता है।
उच्च हेमटोक्रिट का एक अन्य सामान्य कारण क्रोनिक ऑक्सीजन की कमी है। यह फेफड़ों के रोगों, हृदय दोष, मधुमेह, उच्च भूमि में रहने के लिए उकसा सकता है। हाइपोक्सिया वाले बच्चे के शरीर में, लाल रक्त कोशिकाओं का गठन सक्रिय होता है, जो हेमटोक्रिट को प्रभावित करता है।
इसके अलावा, उन्नत हेमटोक्रिट का निदान किया जाता है:
- Polycythemia।
- ग्लूकोकार्टोइकोड्स का दीर्घकालिक उपयोग।
- मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग।
- बर्न्स।
- रक्त स्राव।
- लेकिमिया।
- चोट लगने की घटनाएं।
- पेरिटोनिटिस।
- रोग जिसमें रक्त जमावट बिगड़ा हुआ है।
- गुर्दे की बीमारी।
हेमटोक्रिट के बढ़ने का मुख्य खतरा वाहिकाओं के माध्यम से मोटा रक्त के संवर्धन और छोटे वाहिकाओं को ओवरलैप करने वाले आंतरिक अंगों के काम को बिगड़ने से बनता है। इसीलिए, यदि मानदंड की ऊपरी सीमा से आंकड़ा 10-12% अधिक है, तो इसे डॉक्टर के ध्यान के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए।
बाल रोग विशेषज्ञ अन्य रक्त परीक्षण डेटा का मूल्यांकन करेंगे और अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए बच्चे को संदर्भित करेंगे, और फिर चिकित्सा लिखेंगे, जिसके परिणामस्वरूप हेमटोक्रिट अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ जाएगा।
सामान्य से नीचे
हेमटोक्रिट को कम करना विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिनमें से रक्त कोशिकाओं का अपर्याप्त गठन, और उनका बढ़ता विनाश, और रक्त की मात्रा में वृद्धि, और इसका कमजोर पड़ना है। इस सूचक में गिरावट का आधार भी, दो प्रक्रियाएं हैं। एक बच्चे में, या तो प्लाज्मा की मात्रा बढ़ जाती है, या रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है।
बच्चों में कम हेमेटोक्रिट के सबसे आम कारण हैं:
- बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह के कारण एडिमा।
- तीव्र रक्तस्राव।
- विटामिन बी 9 और बी 12 की कमी या लोहे की कमी के कारण एनीमिया।
- हेमोलिटिक एनीमिया।
- अप्लास्टिक एनीमिया।
- बच्चों को बकरी या गाय के दूध के साथ खिलाने से हाइपरप्रोटीनेमिया होता है।
एक बच्चे में कम से कम हेमटोक्रिट की पहचान करने के बाद, यह निर्धारित करने के लिए एक छोटे रोगी को अतिरिक्त रूप से जांचना महत्वपूर्ण है कि उसके परिवर्तनों को क्या उकसाया। यदि हेमटोक्रिट 20-25% से नीचे आता है, तो यह बच्चे को ऑक्सीजन की भुखमरी और आंतरिक अंगों, विशेष रूप से मस्तिष्क के विघटन के साथ धमकी देता है।
हेमटोक्रिट को सामान्य मानों तक बढ़ाने की कार्रवाई के कारण के आधार पर अलग-अलग होंगे:
- यदि बच्चे में एडिमा है, तो आपको गुर्दे के काम की जांच करनी चाहिए और मूत्रवर्धक दवाओं को नियुक्त करना चाहिए।
- कमी वाले एनीमिया के साथ, पोषण संबंधी कमियों को भरना महत्वपूर्ण है। यदि हम लोहे की कमी के बारे में बात कर रहे हैं, तो बच्चे को इस तत्व के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। विटामिन की कमी के साथ, डॉक्टर दवाओं को लिखेंगे, जिनमें से बच्चे उन्हें सही मात्रा में प्राप्त करेंगे।
- तीव्र रक्तस्राव के मामले में, बच्चा अस्पताल में भर्ती है। यदि स्थिति गंभीर है, तो एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान या अन्य रक्त उत्पादों को बच्चे को स्थानांतरित किया जाना शुरू हो जाता है।
- यदि डॉक्टर को एप्लास्टिक एनीमिया का संदेह है, तो बच्चे को विशेष परीक्षाओं के लिए भेजा जाएगा, जो अस्थि मज्जा की स्थिति का निर्धारण करते हैं।
- यदि आप रक्तप्रवाह में प्रोटीन की मात्रा बढ़ाते हैं, तो आपको बच्चे के पोषण की समीक्षा करनी चाहिए। एक वर्ष तक के बच्चों के लिए इष्टतम प्रोटीन सामग्री के साथ स्तनपान या शिशु फार्मूला की सिफारिश की जाती है।
रक्त के सामान्य विश्लेषण के बारे में अधिक जानकारी, डॉ। कोमारोव्स्की का स्थानांतरण देखें।