बच्चों के लिए क्लेसीड

मैक्रोलाइड्स को बच्चों के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित जीवाणुरोधी दवाओं में से एक माना जाता है। वे अक्सर सूक्ष्मजीवों द्वारा श्वसन पथ के घावों के लिए निर्धारित किए जाते हैं और ओटिटिस, निमोनिया, साइनसिसिस या न्यूट्रीसिस के लिए मांग में हैं। इस समूह की सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक को "क्लैसिड" कहा जा सकता है। हर कोई नहीं जानता कि यह बच्चों को किस रूप में दिया जाता है, क्या शिशुओं को अनुमति दी जाती है, इसकी खुराक की गणना कैसे करें और यदि आवश्यक हो तो कौन से एनालॉग्स को प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

Klacid तीन अलग-अलग संस्करणों में निर्मित होता है:

• निलंबन के लिए पाउडर। इसे एक बोतल में रखा जाता है जिसकी क्षमता 60 या 100 मिलीलीटर की होती है जिसे एक लाइन के रूप में लेबल किया जाता है और इसे फल की गंध के साथ लगभग सफेद दानों द्वारा दर्शाया जाता है। पानी के साथ मिश्रण करने के बाद, इसमें से एक सफेद रंग का अपारदर्शी तरल बनता है जो फल की तरह महकता है। यह फॉर्म दो अलग-अलग खुराक में निर्मित होता है, जिससे विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए दवा का उपयोग करने की अनुमति मिलती है। मीठी दवा की सही मात्रा को सही ढंग से मापने के लिए एक प्लास्टिक की चम्मच या टिक के निशान वाली सिरिंज बोतल से जुड़ी होती है।
• टेबलेट। उनके पास एक पीले रंग का खोल और दोनों तरफ एक अंडाकार आकृति उत्तल है। इस तरह की गोलियों को दो खुराक में उत्पादित किया जाता है और 7, 10 या 14 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जाता है। एक पैक में 7 से 42 गोलियां होती हैं।
• इंजेक्शन के लिए Lyophilisate। यह एक मामूली अजीब गंध के साथ सफेद पाउडर द्वारा दर्शाया गया है। इस उपकरण को hermetically मुहरबंद कांच की बोतलों में रखा जाता है, जो 1 टुकड़े या 121 टुकड़ों के पैक में बेचते हैं।

लंबे समय तक एक्सपोजर के साथ लेपित टैबलेट में प्रस्तुत अलग से निर्मित दवा "क्लैसिक सीपी"। वे एक अंडाकार आकार और पीले रंग की विशेषता है। ऐसी गोलियाँ 5 से 56 टुकड़ों में पैक में बेची जाती हैं।

दवा के प्रत्येक रूप में सक्रिय घटक क्लियरिथ्रोमाइसिन है। 5 मिलीलीटर निलंबन में इसकी खुराक 125 मिलीग्राम या 250 मिलीग्राम हो सकती है। गोलियों में प्रत्येक पदार्थ में 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम हो सकते हैं। लियोफिलिसेट के साथ बोतल में सक्रिय संघटक 500 मिलीग्राम है। "क्लेसीड सीपी" की खुराक भी 500 मिलीग्राम प्रति टैबलेट है।

इसके अतिरिक्त, दवा में शामिल हैं:

• सुक्रोज, निलंबन के लिए पाउडर की संरचना में फलों का स्वाद, ज़ैंथन गम, पोविडोन K90, माल्टोडेक्सट्रिन, पोटेशियम सोर्बेट और अन्य पदार्थ।
• तालक, हाइपोर्मेलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, वैनिलिन, स्टीयरिक एसिड, croscarmelose, sorbic एसिड, और गोलियों में अन्य यौगिक।
• सोडियम हाइड्रोक्साइड और लैक्टोबिओनिक एसिड इंजेक्शन के रूप में।
• मैग्नीशियम स्टीयरेट, एल्गिनेट एंटीरिया, साइट्रिक एसिड, मैक्रोगोल और दवा "क्लैसीड सीपी" में अन्य घटक।

"क्लैसिड" बैक्टीरिया के राइबोसोम को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोबियल कोशिकाओं में प्रोटीन के संश्लेषण को दबा दिया जाता है। दवा आमतौर पर संवेदनशील है:

• स्टेफिलोकोकस ऑरियस;
• न्यूमोकोकी और कुछ अन्य स्ट्रेप्टोकोकी;
• लिस्टेरिया;
• हीमोफिलस लाठी;
• gonococci;
• moraccella cataris;
• लीजोनेला न्यूमोफिला;
• मायकोप्लाज़्मा निमोनिया;
• क्लैमाइडिया;
• ureaplasmas;
• माइक्रोबैक्टीरिया;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी।

दवा निर्धारित है:

• ब्रोंकाइटिस के साथ;
• ग्रसनीशोथ के साथ;
• निमोनिया के साथ;
• साइनसाइटिस और अन्य साइनसिसिस के साथ;
• ओटिटिस मीडिया के साथ;
• लैरींगाइटिस के साथ;
• ट्रेकिटाइटिस के साथ;
• फॉलिकुलिटिस के साथ, रोड़ा, एरिज़िपेलस और अन्य त्वचा के घाव;
• माइकोबैक्टीरियल संक्रमण के साथ;
• क्लैमाइडिया से संक्रमित होने पर;
• एच। पाइलोरी को खत्म करने और पेप्टिक अल्सर रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए;
• पल्पिटिस, पीरियोडोंटाइटिस और अन्य संक्रमणों के साथ जिन्हें ओडोन्टोजेनिक कहा जाता है।

निलंबन के रूप में दवा नवजात शिशुओं और 6 महीने तक के बच्चों को निर्धारित नहीं है, चूंकि ऐसे छोटे रोगियों के लिए उपचार की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जो संकेतों का मूल्यांकन करेगा और वजन द्वारा वांछित खुराक की गणना करेगा।

टैबलेट फॉर्म का उपयोग उन बच्चों के लिए नहीं किया जाता है जो 3 साल की उम्र तक नहीं पहुंचे हैं, लेकिन यहां तक ​​कि तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को अक्सर निलंबन के रूप में निर्धारित किया जाता है। तरल दवा की सरल खुराक के कारण। दवा "क्लैसिड एसआर" का उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के उपचार में किया जाता है, यदि उनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक है।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इंजेक्शन निर्धारित नहीं हैं। वे केवल बहुत गंभीर संक्रमणों की स्थिति में या ऐसी स्थिति में होते हैं जहां क्लैसिड को अंदर लेना असंभव है। इस तरह के इंजेक्शन विशेष रूप से अंतःशिरा में लगाए जाते हैं, बाँझ पानी के साथ लियोफिलिसेट को मिलाते हैं, और फिर ग्लूकोज या खारा के साथ। जैसे ही रोगी की स्थिति में सुधार होता है, तुरंत एक निलंबन या गोलियों पर स्विच करें।

दवा का उपयोग एलर्जी के लिए क्लीरिथ्रोमाइसिन या चयनित रूप के किसी अन्य घटक के साथ-साथ मैक्रोलाइड्स के समूह में शामिल किसी अन्य एंटीबायोटिक के लिए असहिष्णुता के लिए नहीं किया जाता है। इसके अलावा, "क्लैसिड" एक चिकित्सक की देखरेख में निर्धारित या उपयोग नहीं किया जाता है:

• जिगर की गंभीर बीमारी;
• गुर्दे की विफलता के साथ;
• हाइपोकैलेमिया के साथ;
• पोरफाइरिया पर;
• दिल की विफलता के साथ;
• ब्रैडीकार्डिया या अतालता के साथ।

आइसोमाल्टस या सुक्रेज की कमी वाले रोगियों को सस्पेंशन नहीं दिया जाना चाहिए, साथ ही ग्लूकोज-गैलेक्टोज मालबासर या फ्रुक्टोज असहिष्णुता। इसके अलावा, मधुमेह वाले बच्चों के लिए इस फॉर्म की सिफारिश नहीं की जाती है।

क्लेसीड के साथ उपचार का कारण हो सकता है:

• एलर्जी की दाने;
• अनिद्रा,
• सिर दर्द,
• भारी पसीना;
• दस्त;
• मतली;
• पेट में दर्द;
• उल्टी;
• स्वाद के विकार;
• जिगर समारोह परीक्षणों में परिवर्तन।

कभी-कभी दवा बुखार, ठंड लगना, थकान, मूत्र का मलिनकिरण, यूरिया या क्रिएटिनिन, ल्यूकोपेनिया, यकृत की क्षति, अतालता, नाक से खून बहना, कब्ज, मांसपेशियों में दर्द, भूख में कमी, ऐंठन और अन्य लक्षणों का कारण बनती है। यदि वे एक बच्चे में दिखाई देते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ के साथ क्लैसिड के साथ उपचार जारी रखने का प्रश्न हल किया जाना चाहिए।

जब बहुत लंबे समय तक लिया जाता है, तो बैक्टीरिया दवा के प्रति असंवेदनशील हो सकता है, जिसके लिए एक और एंटीबायोटिक के नुस्खे की आवश्यकता होती है। "क्लैसिडा" के लंबे समय तक उपयोग से फंगल संक्रमण की सक्रियता हो सकती है।

दवा तैयार रूप में उपलब्ध नहीं है, इसलिए माता-पिता को इसे अपने दम पर स्वागत के लिए तैयार करने की आवश्यकता है। उपयोग करने से तुरंत पहले पाउडर को पानी के साथ मिलाएं, क्योंकि तैयार दवा एक निश्चित समय के लिए संग्रहीत होती है।

बोतल खोलने के बाद, निशान तक गैर-कार्बोनेटेड सादे पानी में डालें, फिर दवा को बंद करें और हिलाएं।तो, खुराक पर निर्भर करते हुए, 5 मिलीलीटर में सक्रिय घटक के 125 मिलीग्राम की सामग्री के साथ सजातीय सफेद निलंबन के 60 मिलीलीटर और 5 मिलीलीटर में सक्रिय घटक के 250 मिलीग्राम वाले 100 मिलीलीटर निलंबन प्राप्त किया जाता है।

ऐसे साधनों के प्रत्येक उपयोग से पहले इसे हिलाना आवश्यक है, और उसके बाद ही चम्मच या स्नातक की उपाधि प्राप्त करें। आहार की परवाह किए बिना दवा दी जाती है। यदि बच्चे को निलंबन का स्वाद पसंद नहीं है, तो आप दवा को रस, पानी या किसी अन्य पेय के साथ पी सकते हैं। शिशुओं के लिए "क्लैसिड" को दूध, पानी या दूध के मिश्रण के साथ मिलाया जा सकता है।

यदि किसी बच्चे में संक्रमण किसी भी सूक्ष्मजीव (माइकोबैक्टीरिया के अलावा) से शुरू होता है, तो दवा की एक खुराक की गणना वजन द्वारा की जाती है, जो किलोग्राम में एक छोटे से रोगी के शरीर के वजन के 7.5 मिलीग्राम को गुणा करता है। एंटीबायोटिक की प्राप्त मात्रा दिन में दो बार दी जाती है, और बच्चों के लिए प्रति दिन अधिकतम खुराक 1 ग्राम (दिन में दो बार 500 मिलीग्राम) है।

उदाहरण के लिए, एक बच्चे के शरीर का वजन 20 किलोग्राम है, जिसका अर्थ है कि एक समय में उसे 7.5 x 20 = 150 मिलीग्राम क्लियरिथ्रोमाइसिन (प्रति दिन 300 मिलीग्राम) की आवश्यकता होती है। यदि 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर के निलंबन का उपयोग किया जाता है, तो इस उत्पाद के 1 मिलीलीटर में 25 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक होता है, जिसका अर्थ है कि बच्चे को इस "क्लैसिडा" का 6 मिलीलीटर दिया जाना चाहिए। 250 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर के निलंबन का उपयोग करते समय, बच्चे को 3 मिलीलीटर दवा देनी होगी, क्योंकि इस खुराक के 1 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम क्लीरिथ्रोमाइसिन होता है। दवा के लिए एनोटेशन में भी शरीर के वजन के साथ एक एकल एकल खुराक के साथ एक तालिका है।

उपचार का कोर्स आमतौर पर 5-10 दिनों तक रहता है और डॉक्टर द्वारा अधिक सटीक रूप से निर्धारित किया जाता है, जिसमें रोग के प्रकार और बच्चे की स्थिति की गंभीरता दोनों को ध्यान में रखा जाता है। कुछ मामलों में, संक्रमण से लड़ने के लिए 5-दिन का निलंबन पर्याप्त है, और कभी-कभी बाल रोग विशेषज्ञ, 10 दिनों के उपयोग के बाद, 14 दिनों तक (या यहां तक ​​कि 21 दिनों तक) चिकित्सा जारी रखता है।

यदि बच्चा माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित है, तो डॉक्टर रोगी के वजन के प्रति किलोग्राम 15 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ा सकते हैं। दवा को नैदानिक ​​लक्षणों को खत्म करने के लिए लिया जाता है, अक्सर अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन किया जाता है।

ठोस रूप में दवा किसी भी समय, भोजन की परवाह किए बिना ली जाती है। चूंकि गोलियों का एक खोल होता है और उन्हें ऊब या चबाया नहीं जाना चाहिए, इसलिए यह रूप अक्सर 40 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों को निर्धारित नहीं किया जाता है।

यदि बच्चे का वजन 40 किलो या उससे अधिक है, तो उसे वयस्क रोगियों के लिए निर्धारित खुराक में "क्लैसिड" दिया जाता है। दवा दिन में दो बार 250-500 मिलीग्राम (बीमारी के आधार पर) द्वारा निर्धारित की जाती है। लंबी कार्रवाई के कारण दवा "क्लैसिक सीपी" दिन में केवल एक बार ली जाती है।

क्लैसिड की उच्च खुराक पाचन तंत्र को बाधित करती है, सिरदर्द को भड़काती है, भ्रम पैदा करती है और गैस्ट्रिक लैवेज और सॉर्बेंट्स के उपयोग के रूप में तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। यदि बच्चे की स्थिति खराब हो गई है, तो एक चिकित्सक को रोगसूचक उपचार के लिए बुलाया जाना चाहिए।

"क्लैसिड" को कई दवाओं के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिनमें शामिल हैं: एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, "टेरफेनडाइन", "एर्गोटामाइन", "कार्बामाज़ेपिन", "ट्रायज़ोलम",omeprazole, कोलिसिन, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, मेथिलप्रेडनिसोलोन, रिफैम्पिसिन, वेरापामिल और कई अन्य दवाएं। दवा के लिए एनोटेशन में उनमें से एक पूरी सूची नोट की गई है।

"क्लैसिडा" के किसी भी रूप को केवल एक पर्चे जमा करने के बाद हासिल किया जा सकता है। पाउडर की एक बोतल की औसत कीमत, जिसमें से 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर की एंटीबायोटिक एकाग्रता के साथ एक निलंबन प्राप्त होता है, 350-380 रूबल है। 250 मिलीग्राम क्लियरिथ्रोमाइसिन की 10 गोलियों के पैकेज के लिए आपको लगभग 600 रूबल का भुगतान करना होगा। लगभग एक ही इंजेक्शन "क्लैसिडा" की एक बोतल है।

2 साल के पूरे शेल्फ जीवन के लिए निलंबन के लिए सीलबंद पाउडर का भंडारण एक छोटे बच्चे से छिपे हुए स्थान पर कमरे के तापमान पर करने की सिफारिश की जाती है। पानी के साथ मिश्रण करने के बाद, तैयारी को 14 दिनों से अधिक समय तक +15 से +30 डिग्री के तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है।दवा को रेफ्रिजरेटर में रखने की सिफारिश नहीं की जाती है, और जो दवा दो सप्ताह तक उपयोग नहीं की जाती है, उसे फेंक दिया जाना चाहिए।

इंजेक्शन के लिए गोलियां और शीशियों को सूरज की रोशनी से सुरक्षित स्थान पर रखा जाना चाहिए, जहां तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होगा। टैबलेट फॉर्म की शेल्फ लाइफ - 5 साल, इंजेक्टेबल - 4 साल।

बच्चों के लिए, वे आमतौर पर एक निलंबन चुनते हैं और इस दवा के उपयोग और आसानी से मीठे स्वाद की प्रशंसा करते हैं, जिसके बारे में अक्सर बच्चे विरोध नहीं करते हैं। "क्लैसीडा" माता-पिता के मुख्य नुकसान इसकी उच्च लागत और contraindications की उपस्थिति कहते हैं। अक्सर पाचन तंत्र और बच्चों के तंत्रिका तंत्र पर दवा के दुष्प्रभाव के बारे में भी शिकायत करते हैं।

"क्लैसिडा" को बदलना एक ही सक्रिय संघटक के साथ अन्य दवाएं हो सकती हैं - उदाहरण के लिए, "fromilid, "इकोसिट्रिन", "clarithromycin"," क्लैबक्स "," क्लेरीट्रोसिन "," क्लैसिन "," क्लार्बट "और अन्य। उनमें से अधिकांश टैबलेट में उपलब्ध हैं, लेकिन कुछ को निलंबन में भी प्रस्तुत किया जाता है, इसलिए क्लैसिड को एक समान दवा के साथ बदलने में आमतौर पर कोई कठिनाई नहीं होती है।

इसके अलावा, डॉक्टर "क्लैसिड" को मैक्रोलाइड्स और एज़ालिड्स के समूह से दूसरे एंटीबायोटिक में बदल सकते हैं:

• «macrofoams»। इस जीवाणुरोधी एजेंट का प्रभाव midecamycin प्रदान करता है। दवा किसी भी उम्र के बच्चों के लिए दानेदार है। इसके लिए छोटे रोगी से केले के स्वाद के साथ एक सिरप तैयार करें। इसके अलावा, "macrofoams"उन गोलियों में उपलब्ध है जो 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए निर्धारित हैं।
• «Azitroks»। एज़िथ्रोमाइसिन युक्त ऐसी दवा का उपयोग छह महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निलंबन के रूप में और 12 साल की उम्र से कैप्सूल में किया जाता है।
• «sumamed». इस दवा का आधार भी एज़िथ्रोमाइसिन है। निलंबन के रूप में दवा को छह महीने की उम्र से छुट्टी दे दी जाती है, और 3 साल की उम्र से फैलाने योग्य गोलियों के रूप में।
• «विल्फ्रेंन सॉल्टैब». ये घुलनशील गोलियां, जिनमें से सक्रिय घटक जोसमिसिन है, 10 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों को निर्धारित किया जाता है।

कुछ मामलों में, सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद, एक बाल रोग विशेषज्ञ एक विकल्प के रूप में दूसरे समूह से जीवाणुरोधी एजेंट की सिफारिश कर सकता है - उदाहरण के लिए, एक सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक "Supraks"या एमोक्सिसिलिन तैयारी"फ्लेमोक्सीन सॉल्टैब"," ऑगमेंटिन "," पैनक्लेव ","Ospamoks», «amoxiclav"और अन्य)। इसलिए अक्सर "क्लैसिड" या किसी अन्य मैक्रोलाइड से एलर्जी की पहचान करते समय आते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के नियम नीचे दिए गए वीडियो में डॉ। कोमारोव्स्की को बताएंगे।