बच्चों में मधुमेह

बच्चों में मधुमेह का विकास सबसे अधिक बार होता है, इसलिए समय पर बीमारी की पहचान करना और उसका इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है। शिशुओं को मधुमेह क्यों होता है, यह विकृति कैसे प्रकट होती है और क्या ऐसी बीमारी ठीक हो सकती है?

बच्चों में टाइप 1 मधुमेह क्यों विकसित होता है इसके सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं हैं। इंसुलिन उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं को नष्ट करते हुए, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय पर हमला करना शुरू कर देती है।

रोग बीटा कोशिकाओं की हार के साथ शुरू होता है, जो अग्न्याशय का हिस्सा हैं। वे बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हो जाते हैं, जिससे उनके कार्य का उल्लंघन होता है, जो इंसुलिन का संश्लेषण है। यह हार्मोन चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

इंसुलिन एक कुंजी के रूप में कार्य करता है जो कोशिकाओं को अनलॉक करता है, जिससे उनमें ग्लूकोज होता है, जो उनके लिए ऊर्जा सब्सट्रेट का काम करता है। जैसे ही ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश करता है, रक्तप्रवाह में इसका स्तर कम हो जाता है, जो इंसुलिन स्राव को कम करने का संकेत बन जाता है, और साथ ही बहुत अधिक चीनी के स्तर को गिरने से रोकता है।

इंसुलिन और ग्लूकोज के आदान-प्रदान में एक निरंतर प्रतिक्रिया होती है। जैसे ही रक्तप्रवाह में अधिक ग्लूकोज होते हैं, उसी समय इंसुलिन का स्तर बढ़ जाता है, और इसके विपरीत।

एक बच्चे को मधुमेह विकसित करने की प्रवृत्ति विरासत में मिल सकती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वह बीमार हो जाएगा, भले ही करीबी रिश्तेदार मधुमेह से पीड़ित हों।

इस विकृति के विकास के जोखिम बढ़ जाते हैं:

• शिशु के परिवार में मधुमेह के रोगी हैं।
• बच्चे को चयापचय की समस्या है।
• जन्म के समय वजन 4500 ग्राम से अधिक था।
• बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई है।

टाइप 2 डायबिटीज उन बच्चों के लिए खतरा है, जिन्हें मोटापा और अन्य चयापचय संबंधी विकार हैं।

बचपन में मधुमेह की एक विशेषता केटोएसिडोसिस का तेजी से विकास है, क्योंकि बच्चे के शरीर में एंजाइम सिस्टम अभी भी अपरिपक्व हैं, और विषाक्त उत्पादों को धीरे-धीरे समाप्त किया जाता है।

यदि आपको बच्चे में मधुमेह की आशंका है तो:

• बच्चा अक्सर प्यास से पीड़ित होता है, और विशेष रूप से शाम को पीने के लिए कहने के लिए।
• बच्चे की भूख बढ़ जाती है। भोजन के बीच लंबे समय तक टूट को सहना उसके लिए मुश्किल है।
• बच्चा नाटकीय रूप से पतला।
• उसे बार-बार पेशाब आता है, और बच्चा अक्सर रात में शौचालय जाता है।
• खाने के बाद, स्थिति खराब हो सकती है।
• बच्चे को पसीना और सुस्ती भी बढ़ सकती है।
• एक बच्चे में अक्सर संक्रमण के अवशेष होते हैं, उदाहरण के लिए, कैंडिडिआसिस, फोड़े, संक्रामक त्वचा के घाव।

गंभीर लक्षण जिसमें बच्चे को मधुमेह के मामले में तत्काल चिकित्सा दी जानी चाहिए:

• उल्टी के लगातार एपिसोड।
• निर्जलीकरण।
• महान वजन घटाने।
• दुर्लभ साँस लेना, जिसमें बच्चा एक गहरी साँस लेता है, उसके बाद एक मजबूर साँस छोड़ना होता है।
• बच्चा सुस्त है, अंतरिक्ष में भटका हुआ है, होश खो सकता है।
• नाड़ी त्वरित।
• मुंह से एसीटोन की गंध जारी हो सकती है।

दोनों प्रकार के मधुमेह की गंभीर प्यास और भोजन की अधिक खपत, साथ ही साथ पॉलीयूरिया की विशेषता है। इस मामले में, पहले प्रकार के मधुमेह में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• बीमारी किसी भी उम्र में, यहां तक ​​कि शिशुओं में भी शुरू हो सकती है।
• एक मरीज के शरीर का कोई भी वजन हो सकता है।
• उच्च रक्तचाप, रक्त में डिस्लिपिडेमिया, लड़कियों में योनि के फंगल संक्रमण और त्वचा पर काले धब्बे, जिन्हें एकैनथोसिस नाइग्रीकन्स कहा जाता है, बहुत दुर्लभ हैं।
• अग्न्याशय के एंटीबॉडी रक्त में पाए जाते हैं।

दूसरे प्रकार में निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• बचपन में बीमारी अक्सर युवावस्था के दौर में किशोरों में शुरू होती है।
• रोगी आमतौर पर मोटा होता है।
• यह बीमारी रक्तचाप में वृद्धि के साथ होती है, एसेंथोसिस नाइग्रिकन्स के धब्बे दिखाई देते हैं, लड़कियों में पनपते हैं और रक्त में वसा के चयापचय के संकेतक में परिवर्तन होते हैं।
• अग्न्याशय के लिए ऑटोएंटिबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है।

एक बच्चे में मधुमेह का संदेह है, वह निर्धारित परीक्षण है जो या तो निदान की पुष्टि करता है या एक बच्चे में इस विकृति का पता लगाता है। इसके अलावा, मधुमेह का निदान रोग के प्रकार, इसके चरण और उपचार के तरीकों को स्पष्ट करना है।

पहला विश्लेषण, जो बच्चे को सौंपा गया है - रक्त शर्करा परीक्षण। नमूना को खाली पेट पर दिया जाना चाहिए और ऊंचे सूचकांक के मामले में इसे दोहराया जाता है और एक लोड के साथ भी।

मधुमेह के प्रकार को स्पष्ट करने के लिए, अग्नाशयी कोशिकाओं, एंजाइमों और इंसुलिन के लिए एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त दान करें। एंटीबॉडी की उपस्थिति टाइप 1 मधुमेह के निदान की पुष्टि करती है।

मधुमेह वाले बच्चों का उपचार सामान्य विकास और विकास सुनिश्चित करने के साथ-साथ बीमारी की गंभीर जटिलताओं की रोकथाम के उद्देश्य से है। बच्चे को कम कार्बोहाइड्रेट आहार निर्धारित किया जाता है। पहले प्रकार के मधुमेह में, इंसुलिन इंजेक्शन दिखाए जाते हैं, दूसरे में, गोलियों में दवाओं के कुछ समूहों को दिखाया जाता है।

ऐसे उपकरण हैं जो पूरे दिन ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करते हैं। उन्हें बेल्ट पर पहना जाता है, और सुई के शरीर में डालने के बाद निश्चित अवधि के बाद ग्लूकोज को मापा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन उपकरणों में एक बड़ी त्रुटि है और सामान्य रक्त शर्करा मीटर अधिक सटीक संकेतक है।

सभी माप (उनका समय और डेटा प्राप्त), साथ ही साथ अन्य परिस्थितियों (इंसुलिन प्रशासन, भोजन का सेवन, रोग, व्यायाम, तनाव, आदि) को एक डायरी में दर्ज किया जाना चाहिए। इससे बच्चे की स्थिति और उपचार की निगरानी में मदद मिलेगी।

इंसुलिन के प्रकार हैं, जिनमें बहुत तेज कार्रवाई होती है, लेकिन कुछ घंटों के बाद यह बंद हो जाता है। अन्य प्रजातियां हैं जिनके प्रभाव चिकने और लंबे होते हैं।

हार्मोन को विशेष सीरिंज के साथ इंजेक्ट किया जाता है, जिसमें एक पतली सुई होती है। इसके अलावा पारंपरिक कलम के समान सिरिंज पेन, लेकिन स्याही और इंसुलिन युक्त नहीं है। इंसुलिन पंप नामक उपकरण भी हैं। उन्हें बेल्ट पर रखा जाता है, और एक सुई को पेट की त्वचा में डाला जाता है और उपवास किया जाता है। इस तरह के एक पंप को पूरे दिन छोटी खुराक में हार्मोन की आपूर्ति करने के लिए प्रोग्राम किया जाता है।

यह प्रश्न सभी माता-पिता को अपने बच्चे में पहले प्रकार के मधुमेह की पहचान करने में रुचि रखता है। हार्मोन इंजेक्शन से बचने की उनकी इच्छा पर, charlatans और धोखेबाज पैसा बनाते हैं। वास्तव में, इंसुलिन इंजेक्शन से टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति को राहत देने वाली दवाएं और प्रक्रियाएं अभी तक मौजूद नहीं हैं।

कम कार्बोहाइड्रेट पोषण का उपयोग केवल इंसुलिन की आवश्यकता को कम कर सकता है और एक लंबे "हनीमून" को प्राप्त कर सकता है - एक ऐसी अवधि जब रक्त में ग्लूकोज का स्तर कम हो जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

उन बच्चों में कार्बोहाइड्रेट की कम मात्रा वाले आहार के लिए धन्यवाद, जिन्हें हाल ही में बीमारी का पता चला है, एक लंबा "हनीमून" शुरू होता है। चीनी के स्तर में कूद के बिना अवधि महीनों और वर्षों तक फैलती है। लंबे समय से मधुमेह से पीड़ित बच्चों में, ऐसा आहार इंसुलिन की आवश्यक खुराक को कई बार कम कर सकता है और रक्त शर्करा को स्थिर कर सकता है।

मधुमेह वाले बच्चे के पोषण की विशेषताएं:

• प्राकृतिक वसा वाले प्रोटीन खाद्य पदार्थों और खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जाती है। आहार का आधार मुर्गी पालन, मछली, अंडे, चीज, समुद्री भोजन, मांस, मक्खन, हरी सब्जियां, मशरूम होना चाहिए।
• कार्बोहाइड्रेट के साथ खाद्य पदार्थों को छोटी खुराक में सेवन किया जाना चाहिए, पूरे दिन समान रूप से वितरित करना।
• उच्च कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ (चीनी, रोटी, अनाज, आलू, फल, रस, आदि) को बाहर रखा जाना चाहिए।
• केवल भूख की भावना के साथ एक आवश्यकता है। इस मामले में, बच्चे को भूखा नहीं होना चाहिए, अन्यथा विघटन का एक उच्च जोखिम है।
• ओवरइटिंग से बचा जाना चाहिए, भले ही मधुमेह के लिए खाद्य पदार्थों की अनुमति हो।
• मेनू की योजना बनाना उचित है और इस योजना से विचलित न हों।
• आपको कार्बोहाइड्रेट और छिपे हुए चीनी के प्रतिशत को निर्धारित करने के लिए उत्पादों के लेबल का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है।
• अनुशंसित उत्पादों को "वसा मुक्त" और "आहार" के रूप में चिह्नित नहीं किया गया है। उनमें से कई में, वसा को कार्बोहाइड्रेट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
• खाने के 15 मिनट और 2 घंटे बाद रक्त शर्करा की जाँच करके सभी नए खाद्य पदार्थों का परीक्षण किया जाना चाहिए।
• विटामिन और खनिज की खुराक का उपयोग वांछनीय है।

मधुमेह और माता-पिता के बच्चों के लिए बालवाड़ी और स्कूल में भाग लेना एक समस्या हो सकती है।शिक्षकों और शिक्षकों को आमतौर पर मधुमेह के बारे में खराब जानकारी दी जाती है और वे इस समस्या को महसूस नहीं कर सकते, लेकिन वे बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए जिम्मेदार होते हैं, जबकि वह शैक्षणिक संस्थान में होता है। माता-पिता को बहुत सारी बातें करनी होंगी और बच्चे की बीमारी की सभी बारीकियों को समझाना होगा - निर्देशक, कक्षा शिक्षक, शिक्षक (विशेषकर शारीरिक शिक्षा शिक्षक)। इसके अलावा, स्थिति हमेशा उनके नियंत्रण में होनी चाहिए।

कैंटीन में एक बच्चे को खिलाने और खाने से पहले इंसुलिन का संचालन करने से बहुत सारी कठिनाइयां होती हैं। बगीचे या स्कूल के कर्मचारियों को सूचित किया जाना चाहिए कि बच्चे के लिए क्या खाना प्रतिबंधित है। आपको यह भी तय करने की आवश्यकता है कि इंसुलिन खाने से पहले बच्चे को चुभन कहाँ होगी - कक्षा में, चिकित्सा कक्ष में, दूसरी जगह।

स्कूल जाने वाले एक बच्चे को धीरे-धीरे सिखाया जाना चाहिए कि उसकी देखभाल कैसे करें। उसे समझना चाहिए कि भोजन उसे किस तरह से contraindicated है, साथ ही हाइपोग्लाइसीमिया के मामले में कैसे कार्य करना है। एक बच्चे को हमेशा उसके साथ कार्बोहाइड्रेट के जल्दी पचने वाले स्रोत होने चाहिए। सहपाठियों के साथ संघर्ष भी एक समस्या हो सकती है, क्योंकि तनाव के दौरान हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।

मधुमेह वाले बच्चों के लिए शारीरिक गतिविधि बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर जब यह दूसरे प्रकार की बात आती है। बच्चे को खेल अनुभाग और नृत्य के लिए दिया जा सकता है। लेकिन टाइप 1 के साथ भी, शारीरिक शिक्षा बच्चों को कई लाभ देती है और उनके जीवन स्तर को बढ़ाती है। इसी समय, यह नहीं भूलना महत्वपूर्ण है कि व्यायाम के बाद शारीरिक गतिविधि ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित करती है, इसे 12-36 घंटे के भीतर कम कर देती है।

तत्काल उपचार (हाइपोग्लाइसीमिया, साथ ही केटोएसिडोसिस) की आवश्यकता होती है, और आंतरिक अंगों में पुराने परिवर्तन से तीव्र स्थितियों में रोग दोनों को जटिल किया जा सकता है।

एक बच्चे में ग्लूकोज के स्तर में लगातार छलांग के साथ विकसित हो सकता है:

• हृदय की विकार।
• संवहनी विकृति।
• न्यूरोपैथी।
• गुर्दे की क्षति।
• आंखों को रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण रेटिनोपैथी।
• त्वचा का खराब होना - छीलना, खुजली, संक्रमण का खतरा बढ़ जाना।
• पैरों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह से जुड़ी समस्याओं और नसों के साथ समस्याएं।

• एक बच्चे में टाइप 1 मधुमेह की पहचान करते समय, आपको बच्चे को इंसुलिन के प्रशासन के बारे में बड़ी मात्रा में जानकारी का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी। मौजूदा प्रकार के हार्मोन पर, इष्टतम खुराक और अन्य बारीकियों की गणना। यह आपके बच्चे के जीवन के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।
• इसके अलावा, माता-पिता को यह पता होना चाहिए कि रोग की गंभीर जटिलताएँ कैसे दिखाई देती हैं, उनके बच्चे के लिए किस तरह का आहार उपयुक्त है, जब अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो।
• बच्चे को सक्रिय रखने की कोशिश करें, उदाहरण के लिए, उसके साथ शारीरिक व्यायाम करना।
• आपको देखभाल करने वालों और शिक्षकों के साथ संबंध बनाने की आवश्यकता होगी, ताकि बच्चा दूसरों के साथ समान आधार पर चाइल्डकैअर सुविधाओं में भाग ले सके।
• यदि बच्चा कम कार्ब आहार पर है, आपको उसे सिरिंज पेन से अनिर्धारित इंसुलिन नहीं देना चाहिए, क्योंकि एक भी हार्मोन इकाई बहुत अधिक हो सकती है।
• मधुमेह की देखभाल के क्षेत्र में तुरंत नई वस्तुओं को न हड़पें, जैसे ही उन्हें बाजार में उतारा जाता है। अपने बच्चे के लिए नए इंसुलिन, माप उपकरणों, दवाओं और अन्य नवाचारों का परीक्षण न करें।उनके सभी लाभों और बारीकियों के बारे में सुनिश्चित करने के लिए कम से कम दो या तीन साल प्रतीक्षा करें।
• अपने बच्चे को रुचि की कक्षाओं को देखने और उसकी क्षमताओं को विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करें। उसे सैर, क्लब, खेल वर्गों में जाने से मना न करें। प्रत्येक स्थिति के लिए एक योजना के बारे में सोचें, हाइपोग्लाइसीमिया के मामले में कैसे कार्य करें।

यदि किसी बच्चे को पहले प्रकार का मधुमेह है, जिसमें इंसुलिन उपचार की आवश्यकता होती है, तो 14 वर्ष की आयु तक, विकलांगता वाले बच्चे को एक समूह के बिना निर्धारित किया जाता है। 14 वर्ष की आयु में, बीमारी के पाठ्यक्रम और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर विकलांगता के निर्धारण के संबंध में एक और निर्णय किया जाता है।

यदि किसी बच्चे में टाइप 1 डायबिटीज के लिए आनुवंशिक गड़बड़ी है, तो कम कार्ब वाला आहार इंसुलिन संश्लेषण के लिए जिम्मेदार अग्नाशय कोशिकाओं को नुकसान से बचाने में मदद करता है।

आपको पूरक आहार में भी सावधानी से प्रवेश करना चाहिए, क्योंकि रोग के विकास के लिए अनाज और गाय के दूध के साथ बहुत जल्दी खिलाना जोखिम कारकों में से है।