बच्चों के लिए "यूफिलिनम": उपयोग के लिए निर्देश

श्वसन प्रणाली के रोग वयस्कों और बच्चों दोनों में सबसे आम हैं। एक बहुत प्रभावी और समय-परीक्षण एंटीस्पास्मोडिक दवा जिसे "यूफिलिन" कहा जाता है, अक्सर उनके उपचार में उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग करने से बच्चे की खाँसी से राहत मिलती है और रुकावट दूर होती है, लेकिन कुछ सावधानियों की आवश्यकता होती है।

यूफिलिनम का निर्माण कई घरेलू दवा कंपनियों द्वारा किया जाता है, जैसे कि डल्खिम्फरम, ओज़ोन, नोवोसिबिम्परम, ऑर्गनिका और अन्य, साथ ही साथ कुछ विदेशी फर्म भी। यह दवा केवल दो रूपों में उपलब्ध है। उनमें से एक ampoules है जिसमें एक स्पष्ट समाधान के 5 या 10 मिलीलीटर होते हैं, जो रंगहीन और मामूली पीले रंग के साथ दोनों हो सकते हैं। इस तरह के "यूफिलिनम" का उद्देश्य अंतःशिरा प्रशासन के लिए है, और इनहेलेशन और वैद्युतकणसंचलन के लिए भी उपयोग किया जाता है। एक पैक 5, 10 या 20 ampoules पकड़ सकता है।

दवा का दूसरा रूप गोलियां है, जिसमें सफेद या सफेद-पीला रंग, साथ ही एक सपाट गोल आकार। अधिकतर वे प्रति पैकेट 30 गोलियों में उपलब्ध होते हैं, लेकिन एक बॉक्स में 10 से 100 टुकड़ों तक के पैकेज भी होते हैं। ऐसा "यूफिलिन" सेलुलर पैकेज और डिब्बे दोनों में होता है। कैप्सूल, सिरप, सपोसिटरी, सस्पेंशन, और अन्य रूपों के रूप में, ऐसी दवा उपलब्ध नहीं है।

"यूफिलिनम" के दोनों रूपों के सक्रिय घटक को एमिनोफिललाइन कहा जाता है। चूंकि इंजेक्शन के लिए समाधान का प्रतिशत 2.4% है, दवा के 5 मिलीलीटर में इस तरह के एक घटक की सामग्री 120 मिलीग्राम है, और 10 मिलीलीटर ampoule अमीनोफिललाइन के 240 मिलीग्राम का स्रोत है। एक गोली में 150 मिलीग्राम की खुराक में ऐसा पदार्थ होता है। इंजेक्शन समाधान के 1 मिलीलीटर में मौजूद 24 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ में से, 19.2 मिलीग्राम थियोफिलाइन है, और शेष (4.8 मिलीग्राम) एथिलीनमायिन है।

इस दवा की संरचना में एक सहायक घटक है - बाँझ पानी। तरल यूफिलिन में कोई अन्य रसायन नहीं होते हैं। गोलियों की निष्क्रिय सामग्री कैल्शियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च और अन्य पदार्थ हैं जो विभिन्न निर्माताओं से भिन्न होते हैं।

दवा की संरचना में थियोफिलाइन xanthine डेरिवेटिव के अंतर्गत आता है और फॉस्फोडिएस्टरेज़ नामक एक एंजाइम को बाधित करने में सक्षम होता है, साथ ही एडेनोसिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, सेल झिल्ली के माध्यम से कैल्शियम आयनों के हस्तांतरण में हस्तक्षेप करता है और चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न को कम करता है। इन गुणों के कारण, दवा का एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटिंग प्रभाव है, अर्थात, "यूफिलिन" की कार्रवाई के तहत, ब्रोन्कियल मांसपेशियों का विस्तार होता है, ब्रोन्कोस्पास्म समाप्त हो जाता है, और श्वसन केंद्र उत्तेजित होता है और कार्बन डाइऑक्साइड के प्रभावों के प्रति संवेदनशील हो जाता है।

नतीजतन, फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार होता है, श्वसन क्रिया सामान्यीकृत होती है, और रक्त ऑक्सीजन के साथ बेहतर संतृप्त होता है।

इसके अलावा, दवा का कारण बनता है:

• हृदय की सक्रियता, इसके संकुचन की आवृत्ति और शक्ति को प्रभावित करने के साथ-साथ कोरोनरी वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में सुधार;
• गुर्दे, त्वचा और मस्तिष्क के स्वर और संवहनी प्रतिरोध को कम करना;
• परिधीय नसों को पतला;
• फेफड़ों में वाहिकाओं के प्रतिरोध में कमी, जिसके कारण फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव कम हो जाता है;
• गुर्दे में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसके कारण मूत्रल में मध्यम वृद्धि होती है;
• मस्तूल सेल झिल्ली को मजबूत करना, जिसके परिणामस्वरूप कम एलर्जी मध्यस्थ होते हैं;
• प्लेटलेट एकत्रीकरण का दमन, साथ ही विरूपण के लिए लाल रक्त कोशिकाओं के प्रतिरोध में वृद्धि, जिसके कारण ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है, और रक्त के थक्कों का खतरा कम हो जाता है;
• गैस्ट्रिक रस की अम्लता में वृद्धि;
• बाहरी कारकों के प्रभाव से श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय सुरक्षा को मजबूत करना।

एक बच्चे को "यूफिलिनम" निर्धारित करने का कारण अक्सर ब्रोन्कियल अवरोध होता है, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण होता है। दवा खांसी के लिए भी निर्धारित की जाती है जो ब्रोंकाइटिस, लैरींगोट्राइटिस, लैरींगाइटिस, निमोनिया या अन्य फेफड़ों के रोगों के साथ होती है। दवाओं के उपयोग के लिए एक और संकेत फुफ्फुसीय परिसंचरण का उच्च रक्तचाप है। दवा को मस्तिष्क के जहाजों में संचलन संबंधी विकारों के जटिल उपचार में भी जोड़ा जा सकता है, बाएं निलय की विफलता या गुर्दे की बीमारी के कारण एडिमा।

"यूफिलिन" के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, मांसपेशियों के हाइपो-या हाइपरटोनिटी के लिए किया जाता है, इंट्राक्रानियल दबाव में वृद्धि हुई है।

"यूफिलिनम" का इंजेक्शन उपयोग किसी भी उम्र में संभव है, लेकिन 14 वर्ष से कम उम्र के रोगियों को अच्छे कारणों के लिए इंजेक्शन दिया जाना चाहिए और केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। यूफिलिन की गोलियां तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित हैं। यूफिलिन के साथ साँस लेना एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निर्धारित नहीं है, और किसी भी उम्र में वैद्युतकणसंचलन की अनुमति है।

"यूफिलिन" के साथ उपचार निषिद्ध है:

• दवा के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता के साथ-साथ अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव (कैफीन, थियोब्रोमाइन, आदि) के लिए असहिष्णुता;
• मिर्गी के साथ;
• गैस्ट्रिक रस की बढ़ी हुई अम्लता के साथ, साथ ही गैस्ट्रेटिस और पेप्टिक अल्सर;
• रक्तचाप में कमी या वृद्धि के साथ;
• टैचीकार्डिया और अतालता के साथ;
• रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ;
• जब रेटिना में रक्तस्राव का पता चलता है।

यूफिलिन के साथ उपचार के दौरान, विभिन्न नकारात्मक प्रतिक्रियाएं संभव हैं, उदाहरण के लिए:

• चक्कर आना;
• त्वचा की लाली;
• दिल की दर में वृद्धि;
• छाती में दर्द;
• घबराहट उत्साह;
• अनिद्रा,
• दिल का दर्द;
• मतली;
• ढीली मल;
• श्वसन दर में वृद्धि।

दवा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन इसे लेने से पहले, आपको उपयोग के निर्देशों के साथ खुद को परिचित करना होगा।

तीव्र स्थितियों में दवा की आवश्यकता होती है, जब बच्चे को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, दमा स्थिति के साथ। "यूफिलिनम" को सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ दवा को पतला करने के बाद केवल आईवी ड्रिप के माध्यम से बच्चों को दिया जाता है। इंजेक्शन की आवृत्ति दिन में तीन बार होती है, और चिकित्सा की अवधि 14 दिनों तक होती है। खुराक की गणना वजन और बीमारी की प्रकृति को ध्यान में रखकर की जाती है।

एक इंजेक्शन के दौरान एक बच्चे को अधिकतम 3 मिलीग्राम / 1 किलो प्रशासित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि एक बच्चे का वजन 12 किलोग्राम है, तो उसके लिए अधिकतम एकल खुराक 36 मिलीग्राम एमिनोफिललाइन होगी, जो समाधान के 1.5 मिलीलीटर से मेल खाती है। विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए अनुमेय दैनिक खुराक हैं:

• पहले तीन महीनों के बच्चों के लिए - 30 से 60 मिलीग्राम तक;
• शिशुओं के लिए 4-12 महीने - 60 से 90 मिलीग्राम तक;
• 2-3 साल के बच्चों के लिए - 90 से 120 मिलीग्राम तक;
• रोगियों के लिए 4-7 वर्ष - 120 से 240 मिलीग्राम;
• 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 250 से 500 मिलीग्राम तक।

दवा का यह संस्करण ब्रोंकोस्पज़म की मांग में सबसे अधिक है। ठोस रूप में "यूफिलिन" को दिन में 3-4 बार भोजन के बाद लेना चाहिए। दवा को एक छोटे कोर्स (सिर्फ कुछ दिनों), और कई महीनों के लिए प्रशासित किया जा सकता है। आवेदन की अवधि, साथ ही साथ दवा की खुराक, निदान, बच्चे के शरीर के उपचार और अन्य बारीकियों की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है, इसलिए यह प्रत्येक बच्चे के लिए अलग से चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एक छोटे रोगी के वजन के 7-10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की दर से टैबलेट फॉर्म का निर्वहन किया जाता है। यह यूफिलिनम की औसत दैनिक खुराक है।

दवा की यह विधि आपको ब्रोन्ची में जल्दी से दवा पहुंचाने की अनुमति देती है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर छोटे बच्चों में ब्रोंकाइटिस, "भौंकने" वाली खांसी, स्वरयंत्र स्टेनोसिस और अन्य संकेतों के साथ किया जाता है। हालांकि, यह contraindicated है अगर बच्चे के शरीर का एक उच्च तापमान है, विकसित ओटिटिस, या ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त है।

प्रक्रिया को आधुनिक उपकरणों की मदद से चलाया जाता है, जिन्हें नेबुलाइज़र कहा जाता है। इसके अलावा, तरल रूप में "यूफिलिन" को साँस लेने से पहले खारा से पतला होना चाहिए। आमतौर पर इन अनुपातों का उपयोग करें: 1-2 मिलीलीटर दवा के लिए 10 मिलीलीटर खारा लें। हालांकि, बच्चे की स्थिति के आधार पर, चिकित्सक अनुपात बदल सकता है, साथ ही यह निर्धारित कर सकता है कि प्रक्रिया को कितनी बार किया जाना चाहिए (दिन में 1 से 4 बार तक)।

न्यूरोलॉजिस्ट शिशुओं सहित विभिन्न उम्र के बच्चों को व्यापक रूप से "यूफिलिनम" लिखते हैं। दवा का सबसे लगातार उपयोग वैद्युतकणसंचलन है, क्योंकि यह एक दर्द रहित, प्रभावी और हानिरहित प्रक्रिया है। हालांकि, इसके कार्यान्वयन के लिए कुछ सीमाएं हैं, उदाहरण के लिए, यह रक्त रोगों, संक्रामक या एलर्जी त्वचा के घावों में contraindicated है।

विद्युत प्रवाह की सहायता से ऊतक में दवा प्राप्त करने से रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और तंत्रिका कोशिकाओं को पोषण प्रदान करता है, और मांसपेशियों की ऐंठन को भी समाप्त करता है और मांसपेशियों की टोन को सामान्य करता है। "यूफिलिन" के साथ वैद्युतकणसंचलन भी इंट्राक्रैनील दबाव (यदि यह सामान्य से ऊपर है) को कम करता है, नींद में सुधार करता है और एक छोटे रोगी की सामान्य भलाई है।

यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की तुलना में अधिक यूफिलिन बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो यह पेट में दर्द, भूख न लगना, फोटोफोबिया, मतली, क्षिप्रहृदयता, अनिद्रा, आक्षेप और अन्य नकारात्मक लक्षणों को जन्म देगा। गंभीर विषाक्तता हाइपोक्सिया, निम्न रक्तचाप, मिर्गी के दौरे, भ्रम और अन्य खतरनाक स्थितियों के साथ खतरा है। उपचार के लिए, वे तुरंत दवा को रद्द करते हैं और पेट को धोते हैं, जुलाब, शर्बत और आवश्यक रोगसूचक एजेंटों को लिखते हैं।

"यूफिलिन" को कई दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है, जिसमें ग्लूकोकार्टोइकोड्स, सोरबेंट्स, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, फ्लोरोक्विनोलोन और कई अन्य दवाएं शामिल हैं।

"यूफिलिना" के दोनों रूप पर्चे दवाओं का उल्लेख करते हैं, इसलिए, ऐसी दवा की खरीद से पहले एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। एक पूर्वनिर्मित दवा की लागत निर्माता से निर्माता और फार्मेसियों से भिन्न होती है, लेकिन यह कम है। औसतन, 30 गोलियों के लिए आपको 10-14 रूबल का भुगतान करना होगा। इंजेक्शन समाधान की कीमत थोड़ी अधिक है, लेकिन सस्ती भी है। 5 मिलीलीटर के दस शीशियों को 30-50 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है, और 10 मिलीलीटर की 10 शीशियों के पैकेज में लगभग 40-75 रूबल की लागत होती है।

Ampoules में समाधान "यूफिलिन" का शेल्फ जीवन 3 साल, टैबलेट - 5 साल है। जब तक पैकेज पर संकेतित तारीख बीत नहीं गई, तब तक दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। दवा को स्टोर करने के लिए +2 से +25 डिग्री के तापमान पर सिफारिश की जाती है।

बच्चों और माता-पिता के लिए "यूफिलिना" का उपयोग, और डॉक्टर ज्यादातर अच्छी तरह से जवाब देते हैं। वे ब्रोंकोस्पज़म, अस्थमा, सूजन और अन्य दर्दनाक स्थितियों के लिए इस दवा की अच्छी प्रभावकारिता की पुष्टि करते हैं। माताओं के अनुसार, यह दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है, लेकिन कभी-कभी बच्चे अभी भी दुष्प्रभाव के साथ इस पर प्रतिक्रिया करते हैं। "यूफिलिना" के फायदों में दवा की कम लागत और फार्मेसियों में प्रचलन भी शामिल है।

"यूफिलिनम" को बदलने के लिए दवा का विकल्प रोग के लक्षणों और छोटे रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। ब्रोन्कस की मांसपेशियों को आराम करने के लिए, डॉक्टर बीटा एड्रीनर्जिक मिमिक के समूह से एक दवा लिख ​​सकता है, उदाहरण के लिए, "Clenbuterol"," बेरोटेक ","वेंटोलिन"या ग्लुकोकॉर्टीकॉइड हार्मोन"fliksotid"," पुल्मीकॉर्ट "और अन्य।

लेकिन खांसी के इलाज में एंटीथिस्टेमाइंस भी मांग में हैं ("Erespal"), हर्बल उपचार (" सूखी खांसी की दवाई ","Gerbion, प्रोस्पैन और अन्य) और expectorants ("ambroxol"," एसीसी ","Flyuditek», «Ascoril"और अन्य)। हालांकि, इन सभी दवाओं के उपयोग की अपनी विशेषताएं हैं, इसलिए उन्हें एक डॉक्टर द्वारा बच्चों को निर्धारित किया जाना चाहिए।

इस पर कि क्या यूफिलिन ब्रोंकाइटिस में मदद करता है, डॉ। कोमारोव्स्की अगले वीडियो में बताएंगे।