एम्ब्रोक्सोल: बच्चों के लिए उपयोग के लिए निर्देश

जब कोई बच्चा खांसी से पीड़ित होता है, तो डॉक्टर प्रभावी expectorant दवाओं की सलाह देते हैं, जिनमें से Ambroxol कहा जा सकता है। क्या यह दवा कम उम्र में देना संभव है, क्योंकि यह बच्चों के शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है और इसे सही तरीके से कैसे ले सकता है?

Ambroxol निम्नलिखित रूपों में निर्मित होता है:

1. सिरप। यह पीले रंग की टिंट या रंग के बिना थोड़ा चिपचिपा पारदर्शी तरल द्वारा दर्शाया गया है। सिरप का स्वाद और गंध केले, खुबानी, रास्पबेरी या फल हो सकता है। ऐसे मीठे निलंबन के 5 मिलीलीटर में सक्रिय पदार्थ की सामग्री या तो 15 मिलीग्राम या 30 मिलीग्राम हो सकती है। दवा के एक पैक में 50, 100, 125 या 150 मिलीलीटर सिरप होता है, साथ ही एक मापने वाला चम्मच या एक मापने वाला कप होता है।
2. समाधान, जिसका उपयोग साँस लेने के लिए किया जाता है या अंदर उपयोग किया जाता है। इस तरह के एक स्पष्ट, बेरंग या भूरे रंग की दवा के एक मिलीलीटर में सक्रिय संघटक के 7.5 मिलीग्राम होते हैं। पैकेज में 40 या 100 मिलीलीटर तरल होता है, साथ ही एक मापने वाला कप भी होता है।
3. इंजेक्शन के लिए समाधान। यह एक बाँझ तरल है जो 2 मिलीलीटर ampoules में पैक किया जाता है, जिसे इंट्रामस्क्युलर और शिरा दोनों में इंजेक्ट किया जा सकता है। एक ampoule में 15 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (समाधान के 1 मिलीलीटर प्रति 7.5 मिलीग्राम एंब्रॉक्सोल) होता है।
4. टेबलेट। इनमें से प्रत्येक सफेद गोल या बेलनाकार गोलियों में 30 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है। एक पैक में 10 से 100 गोलियां हो सकती हैं, 10 या 20 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जा सकता है।

Ambroxol के किसी भी रूप में सक्रिय पदार्थ यौगिक "Ambroxol हाइड्रोक्लोराइड" द्वारा दर्शाया गया है। सिरप में पानी, स्वाद, बेंजोइक एसिड, ग्लिसरॉल, साइट्रिक एसिड, सोडियम सैचरेट और अन्य अवयवों जैसे अतिरिक्त पदार्थ होते हैं।

एम्ब्रॉक्सोल के अलावा, गोलियों में लैक्टोज, आलू, स्टार्च, सिलिका और कैल्शियम या मैग्नीशियम स्टीयरेट शामिल हैं। मौखिक प्रशासन के समाधान में न केवल एंब्रॉक्सोल और पानी है, बल्कि साइट्रिक एसिड, बेंज़ालकोनियम क्लोराइड, सोडियम क्लोराइड, और सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट भी है।

चूंकि एंब्रॉक्सोल ब्रोन्कियल ट्री में बलगम के उत्पादन को प्रभावित करता है, इसलिए इस दवा को सीक्रेटोलिटिक (म्यूकोलाईटिक) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। रोगी के अंतर्ग्रहण के बाद, दवा लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है और फेफड़ों के ऊतकों में स्थानांतरित हो जाती है। वहां, इसका सक्रिय पदार्थ थूक ग्लाइकोप्रोटीन के उत्पादन को सक्रिय करता है और पॉलीसेकेराइड की संरचना को बदलता है। नतीजतन, रहस्य अधिक तरल हो जाता है, जिससे खाँसी आसान हो जाती है।

इसके अलावा, एम्ब्रोक्सोल में श्वसन पथ की मोटर गतिविधि को उत्तेजित करने की क्षमता है। दवा सिलिअटेड एपिथेलियम को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप इन कोशिकाओं के सिलिया का अधिक सक्रिय आंदोलन होगा। यह प्रभाव दवा के expectorant कार्रवाई में मदद करता है। इसके अलावा, एल्वियोली में, एम्ब्रोक्सोल सर्फेक्टेंट के विघटन को रोकता है, और इसके उत्पादन में भी सुधार करता है।

बाल रोग में एम्ब्रोक्सोल का उपयोग जन्म से अनुमेय है। जब संकेत दिया जाता है, तो ऐसी दवा नवजात शिशुओं के लिए भी निर्धारित की जाती है, जिसमें बच्चे भी शामिल हैं, जिनका जन्म आवश्यक समय से पहले हुआ था। इस मामले में, एक वर्ष तक की उम्र में एम्ब्रोक्सोल उपचार एक विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। टैबलेट फॉर्म 6 साल की उम्र से शुरू किया जाता है, जब बच्चा बिना किसी परेशानी के गोली निगल सकता है।

एक बच्चे को एम्ब्रोक्सोल की नियुक्ति एक गीली खाँसी के साथ उचित है, अगर श्वसन पथ में उत्पन्न थूक में उच्च चिपचिपापन होता है, जो बच्चे को खाँसी से बचाता है।

यह स्थिति होती है:

• तीव्र ब्रोंकाइटिस के साथ।
• निमोनिया के साथ।
• क्रोनिक पल्मोनरी पैथोलॉजी में रुकावट के साथ होता है।
• अस्थमा के साथ।
• जब श्वसन पथ ब्रोन्किइक्टेसिस में पहचाना जाता है।

नवजात एम्ब्रोक्सोल को श्वसन संकट के लिए संकेत दिया जाता है, जिसे संकट कहा जाता है। इसके अलावा, यह दवा अक्सर सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए निर्धारित है।

एंब्रोक्सोल का रिसेप्शन अपने सक्रिय पदार्थ या अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में निषिद्ध है, उदाहरण के लिए, गोलियों की संरचना में लैक्टोज।

यह दवा भी अनुशंसित नहीं है:

• ऐंठन सिंड्रोम के साथ।
• श्वसन पथ में बलगम के ठहराव के उच्च जोखिम पर (यदि ब्रोंची की गतिशीलता टूट गई है या बहुत बड़ी मात्रा में रहस्य बनता है)।
• पाचन तंत्र के अल्सरेटिव पैथोलॉजी के साथ।
• जब जिगर की विफलता
• गुर्दे की गंभीर बीमारी के साथ।

बच्चों के लिए सिरप के उपयोग के निर्देश कार्बोहाइड्रेट चयापचय के साथ समस्याओं के लिए इस तरह के एम्ब्रोक्सोल के साथ उपचार की सावधानी के बारे में चेतावनी देते हैं।

• बच्चे का पाचन तंत्र स्टूल को पतला करके या इसके विपरीत, कब्ज के कारण एंब्रॉक्सोल सेवन का जवाब दे सकता है। यदि दवा का उपयोग बहुत लंबे समय तक किया जाता है, तो यह मतली, पेट में दर्द, नाराज़गी और यहां तक ​​कि उल्टी के लिए उकसाता है।
• एंब्रॉक्सोल का एक और आम दुष्प्रभाव एलर्जी है, जिसे फ्लेवरिंग एजेंटों और अन्य रसायनों द्वारा उकसाया जा सकता है। दवा लेते समय, बच्चे को खुजलीदार चकत्ते या त्वचा की सूजन की शिकायत हो सकती है। कभी-कभी, दवा जिल्द की सूजन का कारण बनती है, और कुछ बच्चों में, एम्ब्रोक्सोल की पहली खुराक एनाफिलेक्टिक सदमे की ओर जाता है।
• शायद ही कभी, बच्चों का शरीर सिर दर्द के साथ एंब्रॉक्सोल उपचार का जवाब देता है, ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को सूखता है, कमजोरी, पेचिश घटना, और नाक निर्वहन।
• कुछ बच्चों में, Ambroxol तंत्रिका उत्तेजना को बढ़ाता है।
• यदि दवा को बहुत जल्दी नसों में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह गंभीर सिरदर्द, सांस की तकलीफ, शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, सुन्नता और निम्न रक्तचाप को जन्म देगा।

एम्ब्रोक्सोल की एक खुराक, साथ ही दवा लेने की आवृत्ति बच्चे की उम्र को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है:

• 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, उदाहरण के लिए, 4 साल की उम्र में, दवा 7.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ में दी जाती है। यह मौखिक समाधान के 1 मिलीलीटर से मेल खाती है, सिरप का आधा मापने वाला चम्मच 15 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर की मात्रा के साथ होता है या उच्च एकाग्रता (30 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर) के साथ सिरप के चम्मच को मापने में 1/4 होता है।
• 6-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, एक बार में एम्ब्रोक्सोल की खुराक 15 मिलीग्राम है। यदि अंदर समाधान देना आवश्यक है, तो 2 मिलीलीटर तरल को मापें। 15mg / 5ml के एक सक्रिय संघटक एकाग्रता के साथ सिरप 1 स्कूप (5 मिलीलीटर) देता है, और एक अधिक केंद्रित सिरप (30mg / 5 मिलीलीटर) - आधा चम्मच (2.5 मिलीलीटर)।
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा की एक एकल खुराक 30 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ है। यह एक पूरी टैबलेट, 4 मिलीलीटर घोल, 10 मिलीग्राम सिरप 15 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर (दो पूर्ण मापने वाले चम्मच) या सिरप के 5 मिलीलीटर 30 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर (एक चम्मच) की मात्रा के साथ है।

पाचन तंत्र को जलन से बचाने के लिए भोजन के बाद दवा दी जाती है। Ambroxol को जीवन के पहले दो साल के बच्चों को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, और सिरप या समाधान लेने की आवृत्ति दिन में 2 बार होती है। दो से 5 साल की उम्र में, दवा एक ही खुराक में दी जाती है, लेकिन पहले से ही दिन में तीन बार।

6 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों को दिन में दो या तीन बार दवा दी जाती है। बहुत बार पहले कुछ दिनों में एम्ब्रोक्सोल लेने की आवृत्ति अधिक (3 गुना) होगी, और फिर 2 गुना तक कम हो जाएगी। प्रत्येक मामले में दवा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

एम्ब्रोक्सोल के साथ साँस लेना एक नेबुलाइज़र के माध्यम से दिन में 1-2 बार करते हैं, तरल दवा को समान अनुपात में खारा के साथ मिलाते हैं।उन्हें 5 से 15 वर्ष की उम्र में 15 से 22.5 मिलीग्राम एंब्रॉक्सोल प्रति प्रक्रिया (साँस लेना के लिए 2-3 मिलीलीटर समाधान) की सिफारिश की जाती है। 5 साल से कम उम्र के बच्चे साँस लेने के लिए डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार घोल (7.5-15 मिलीग्राम) में एम्ब्रोक्सोल के 1-2 मिलीलीटर का उपयोग कर सकते हैं।

नवजात शिशुओं में एंब्रॉक्सोल इंजेक्शन लगाने से शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम सक्रिय पदार्थ के 10-30 मिलीग्राम की दैनिक खुराक मिलती है। ड्रग प्रशासन दिन में 3-4 बार किया जाता है। दवा को ड्रिप किया जा सकता है, खारा या डेक्सट्रोज के साथ पतला।

1 महीने से 2 वर्ष की उम्र में अंतःशिरा प्रशासन के लिए दवा की दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम (1 ampoule) है, 2-5 साल की उम्र में - 22.5 मिलीग्राम (1.5 ampoules), और 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 30 से 45 मिलीग्राम (2-3 ampoules)। दो वर्ष की आयु तक के बच्चों के लिए, इस खुराक को दो इंजेक्शन में विभाजित किया गया है, और 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दैनिक खुराक को तीन इंजेक्शन में विभाजित करने की अनुमति है।

अम्ब्रोक्सोल की अत्यधिक उच्च खुराक लार स्राव को बढ़ाती है, गंभीर मतली को उत्तेजित करती है, रक्तचाप को कम करती है या उल्टी का कारण बनती है। एक अंतर्वर्धित दवा के ओवरडोज का इलाज करने के लिए, आपको पेट को जितनी जल्दी हो सके उगल देना चाहिए, और फिर बच्चे को वसा से भरपूर भोजन देना चाहिए। इसके अलावा, रोगी की स्थिति को सावधानीपूर्वक निगरानी करना महत्वपूर्ण है और यदि आवश्यक हो, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

• यदि एंब्रॉक्सोल एंटीट्यूसिव दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है जो कफ पलटा को प्रभावित करता है, तो यह वायुमार्ग में बलगम की भीड़ को भड़काने सकता है।
• कुछ एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन) के एम्ब्रोक्सोल के साथ नियुक्ति amoxicillin, डॉक्सीसाइक्लिन, Cefuroxime) ब्रोंची के रहस्य में जीवाणुरोधी एजेंटों की अधिक से अधिक पैठ को बढ़ावा देगा।
• इंजेक्शन के लिए समाधान दवाओं के साथ एक सिरिंज में नहीं जोड़ा जा सकता है, जिसमें 6.3 से ऊपर पीएच है।

दवा छोटे बच्चे के लिए स्वतंत्र रूप से उपलब्ध नहीं होनी चाहिए। एंब्रॉक्सोल भंडारण तापमान +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए। गोलियों के लिए जगह, सिरप या समाधान को सूखा और सीधे सूर्य के प्रकाश से दूर चुना जाना चाहिए। पैकेज पर दवा के शेल्फ जीवन में संकेत दिए गए लंबे समय तक एंब्रॉक्सोल को स्टोर न करें। गोलियों के लिए, यह अवधि 3 साल है, सिरप के लिए - 2 साल।

बच्चों में खांसी के उपचार में Ambroxol के उपयोग पर ज्यादातर अच्छी तरह से बोलते हैं। माताओं की समीक्षा ड्रग की प्रभावशीलता पर जोर देती है और सूखी खाँसी वाले बच्चों को त्वरित मदद और थूक की निकासी के साथ समस्याएं हैं। दवा ब्रोंकाइटिस और श्वसन प्रणाली के अन्य रोगों की मांग में है। बच्चे इसे ज्यादातर अच्छी तरह से सहन करते हैं, और एलर्जी या अन्य दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं।

यदि Ambroxol का उपयोग संभव नहीं है, तो दवा को उसी सक्रिय संघटक वाले किसी अन्य दवा में बदला जा सकता है।

एक प्रतिस्थापन इस तरह के एक एनालॉग हो सकता है:

• ambrobene. इस तरह की एक जर्मन दवा को विभिन्न प्रकार के रिलीज़ रूपों द्वारा दर्शाया जाता है। उनमें से रास्पबेरी सिरप हैं, एक समाधान जो नशे में हो सकता है, और गोलियां हो सकती हैं। दवा कैप्सूल में कार्रवाई की विस्तारित अवधि के साथ और इंजेक्शन के रूप में भी उपलब्ध है (ampoules एक नसों में प्रशासन के लिए एक समाधान के साथ)।
• Hemofarm। इस तरह के एक सर्बियाई एंब्रोक्सोल का निर्माण रास्पबेरी सिरप और इफ्लुएंसेंट नींबू की गोलियों के रूप में किया जाता है जिसमें 30 या 60 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
• Lasolvan। यह यूनानी दवा एंब्रॉक्सोल एनालॉग्स के बीच सबसे अधिक मांग में से एक है। दवा सिरप में 5 मिलीग्राम 15 मिलीग्राम या 30 मिलीग्राम में सक्रिय संघटक की एकाग्रता के साथ निर्मित होती है। इस दवा में स्ट्रॉबेरी या जंगली जामुन का स्वाद है।लासोलवन का प्रतिनिधित्व टकसाल लोज़ेंसेस (15 मिलीग्राम एम्ब्रोक्सोल से युक्त), 30 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की गोलियां और एक घोल से किया जा सकता है, जिसे सांस के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
• ambrogeksal. यह दवा जर्मनी में एक समाधान (बूंदों में डूबी हुई), कैप्सूल, टैबलेट और रास्पबेरी या खूबानी सिरप के रूप में निर्मित होती है।
• Haliksol. यह हंगरी की दवा स्ट्रॉबेरी-केला सिरप द्वारा 10 मिलीलीटर में 30 मिलीग्राम की एंब्रॉक्सोल सामग्री के साथ, साथ ही गोलियों द्वारा भी दर्शायी जाती है।
• Ambrosan। इस तरह की एक चेक दवा का उत्पादन गोलियों में किया जाता है, साथ ही मौखिक प्रशासन के लिए प्रति मिलीलीटर 7.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता के साथ एक समाधान के रूप में।
• Flavamed. जर्मनी की यह दवा गोलियों में और साथ ही समाधान में उत्पादित की जाती है, जिनमें से 5 मिलीलीटर में 15 मिलीग्राम एम्ब्रोक्सोल होता है।
• Bronhorus. यह घरेलू एंब्रॉक्सोल एनालॉग रास्पबेरी सिरप (प्रत्येक मिलीलीटर में सक्रिय पदार्थ के 3 मिलीलीटर) और गोलियों द्वारा दर्शाया गया है।
• मैडॉक्स। यह स्लोवाक दवा टैबलेट में और शहद सिरप के रूप में दवा के 5 मिलीलीटर प्रति 15 मिलीग्राम एंब्रॉक्सोल के रूप में उपलब्ध है।