एज़ोस्पर्मिया क्या है और इसका इलाज कैसे करें?

एज़ोस्पर्मिया सेमिनल द्रव उत्पादन के तंत्र में उल्लंघन है, जिसमें इसमें शुक्राणु नहीं होते हैं। इस विकृति की उपस्थिति पुरुष बांझपन की बात करती है - पूर्ण या सापेक्ष। यह बीमारी के कारण पर निर्भर करता है। इस बीमारी से पीड़ित किसी भी उम्र के पुरुष कर सकते हैं। इस प्रजनन रोग का पता लगाने और इसका इलाज करने के लिए कौन से नैदानिक ​​तरीके संभव हैं?

सबसे पहले आपको यह जानना होगा कि शुक्राणु उत्पादन सामान्य रूप से कैसे होना चाहिए। शुक्राणुजनन शुक्राणुजोज़ा के गठन और परिपक्व होने की प्रक्रिया है। यह किशोरावस्था में शुरू होता है और बुढ़ापे तक जारी रह सकता है। शुक्राणु का उत्पादन वृषणों के दृढ़ अर्ध-नलिका नलिकाओं में होता है। पुरुष जनन कोशिकाओं के परिपक्वता के तंत्र में तीन चरण शामिल हैं।

• स्पर्मेटोगोनिया प्रसार - स्टेम कोशिकाएँ जो वृषणों की यातना नलिकाओं की झिल्ली पर स्थित होती हैं। एक अंडकोष की मोटाई में लगभग 1 अरब शुक्राणुजन पाए जाते हैं। शुक्राणुजन कोशिकाएं तीन प्रकार की होती हैं:
  1. डार्क स्पर्मेटोगोनिया ए;
  2. प्रकाश शुक्राणुजन ए;
  3. शुक्राणुजन बी।
• अर्धसूत्रीविभाजन - गुणसूत्रों (शुक्राणु) के एक अगुणित सेट के साथ कोशिकाओं में शुक्राणु के परिवर्तन की एक जटिल प्रक्रिया।
• शुक्राणुजनन - शुक्राणुओं का व्यवहार्य शुक्राणु में रूपांतरण।

आधुनिक चिकित्सा में जानकारी है कि कौन से रोग इस तरह के उल्लंघन के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं। एटिओलॉजिकल कारकों के आधार पर एज़ोस्पर्मिया का वर्गीकरण होता है।

1. अवरोधक रूप। वास deferens के सामान्य धैर्य के उल्लंघन के कारण। इस वजह से, परिपक्व शुक्राणु, अंडकोष को छोड़कर, स्खलन में नहीं आते हैं। इसलिए, शुक्राणु महिला प्रजनन कोशिका को निषेचित नहीं कर सकता है और गर्भावस्था नहीं होती है। एपिडीडिमिस, वीर्य पुटिका या वास डिफेरेंस में रुकावट हो सकती है।
2. गैर-अवरोधक या स्रावी रूप। उनके उत्पादन के तंत्र में अनियमितताओं के कारण या अंडकोष में परिपक्वता के चरण में शुक्राणु कोशिकाओं की अनुपस्थिति को इंगित करता है।
3. क्षणिक या अस्थायी रूप। कुछ समय अंतराल के लिए स्खलन में शुक्राणु की अनुपस्थिति से विशेषता, जिसके बीच प्राकृतिक तरीकों से एक महिला के निषेचन की संभावना है।
4. मिश्रित रूप। यह वृषण की कार्यात्मक गतिविधि में कमी के साथ बिगड़ा हुआ धैर्य का संयोजन है।

एज़ोस्पर्मिया के इन रूपों में से प्रत्येक के गठन के लिए विशेष कारण हैं। निरोधात्मक एज़ोस्पर्मिया की घटना को निम्न कारकों में से कई द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

• शुरुआती चोट या विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप। उदाहरण के लिए, नसबंदी के दौर से गुजरने के बाद, एक प्रक्रिया जिसमें वास डेफेरेंस के ड्रेसिंग या आंशिक छांटना शामिल होता है।
• प्रतिरोधी एज़ोस्पर्मिया के गठन के कारणों में अंडकोश की थैली के सर्जिकल हेरफेर, प्रोस्टेटेक्टोमी (प्रोस्टेट ग्रंथि को हटाने), वंक्षण-अंडकोश की हर्निया को हटाने, अर्धवृत्ताकार नलिकाओं के पुटी का निष्कर्षण, पीछे के मूत्रमार्ग में सर्जरी की जटिलताओं को माना जाता है।

• एपिडिडिमिस (एपिडीडिमाइटिस) की भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास।
• कंजेस्टिव या संक्रामक वेसकुलिटिस (सेमिनल पुटिकाओं की सूजन)।
• वैस डेफेरेंस की पूर्ण अनुपस्थिति के कारण जन्मजात शारीरिक विसंगति।
• यंग सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो एक क्रोनोकॉम्पलेक्स (साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस और ऑब्सट्रक्टिव एज़ोस्पायरिया) की विशेषता है।
• प्रोस्टेट के मायलर नलिकाओं के जन्मजात अल्सर।
• वृषण के वीर्य नलिकाओं के पेटेंट का उल्लंघन।

गैर-अवरोधक एज़ोस्पर्मिया कई कारकों के परिणामस्वरूप बनता है।

• Y गुणसूत्र के AZF-locus की अनुपस्थिति की विशेषता एक आनुवांशिक असामान्यता है, जो सेमिनल द्रव उत्पादन के तंत्र के बारे में जानकारी प्रदान करती है।
• सेक्स हार्मोन के उत्पादन की प्रक्रिया में विफलता से जुड़े हार्मोनल संतुलन की विकार।
• पिट्यूटरी नियोप्लाज्म और रक्त कैंसर।
• क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम एक प्रकार का क्रोमोसोमल पैथोलॉजी है, जिसकी मुख्य विशेषता XY-karyotype में एक या कई "अतिरिक्त" एक्स गुणसूत्रों की उपस्थिति है। एज़ोस्पर्मिया से पीड़ित दसवें पुरुषों में यह बीमारी होती है।

• प्रेडर-विली सिंड्रोम एक गुणसूत्रीय उत्परिवर्तन है जो 15 वें गुणसूत्र पर होने वाले जीन को नुकसान पहुंचाता है।
• क्रिप्टोर्चिडिज़्म एक जन्मजात दोष है जो जन्म के समय अंडकोश में एक या दोनों अंडकोष की अनुपस्थिति की विशेषता है। यह विसंगति वंक्षण नलिका के साथ उनकी प्रगति में देरी के कारण होती है। यह रोग एक असममित अंडकोश द्वारा प्रकट होता है, इसमें अंडकोष की कमी, निचले पेट में दर्द संवेदनाएं होती हैं।
• वैरिकोसेले - शुक्राणु कॉर्ड की वैरिकाज़ नसें, जिसके कारण वृषण ट्रॉफ़िक टूट जाता है, जिससे इसकी डिस्ट्रोफी होती है।
• कुछ पिछले संक्रामक रोगों के परिणाम, उदाहरण के लिए, कण्ठमाला।

• विकिरण चिकित्सा या रसायन चिकित्सा।
• स्टेरॉयड हार्मोनल दवाओं का अनियंत्रित सेवन।
• यांत्रिक चोट और वृषण मरोड़ का परिणाम।
• अंडकोष की मोटाई में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास।

अस्थायी एज़ोस्पर्मिया कुछ समय के अंतराल के लिए सेमिनल द्रव में शुक्राणुजोज़ा की अनुपस्थिति है, जिसके बीच गर्भाधान संभव है।

अस्थायी azoospermia निम्नलिखित प्रक्रियाओं से जुड़ा हो सकता है:

• कुछ संक्रामक रोगों के गंभीर नैदानिक ​​पाठ्यक्रम;
• अत्यधिक शारीरिक या मानसिक-भावनात्मक तनाव, साथ ही लंबे समय तक तनावपूर्ण राज्य और पेशेवर खेल;
• prostatitis (प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन);
• orchiepididymitis (उपांग और अंडकोष की सूजन);

• पुरुष शरीर के लिए आवश्यक विटामिन और ट्रेस तत्वों की एक कम सामग्री के साथ असंतुलित आहार;
• कीमोथेरेपी दवाओं, एंटीबायोटिक थेरेपी, हार्मोनल उपचार लेना;
• यौन अतिरिक्तता, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु कोशिकाओं का उत्पादन और पर्याप्त परिपक्वता तक पहुंचने का समय नहीं होता है;
• अंतःस्रावी असंतुलन;
• हाइपोडायनामिया (सीमित गतिशीलता);
• शराब, ड्रग्स, धूम्रपान का व्यवस्थित उपयोग।

एक तथाकथित इडियोपैथिक एज़ोस्पर्मिया है। इस मामले में, बीमारी का कारण मज़बूती से स्थापित नहीं किया जा सकता है। कई जोखिम कारकों का एक संयोजन भी हो सकता है, जैसे कि मोटापा और उम्र।

एज़ोस्पर्मिया का मुख्य लक्षण लक्षण पुरुष बांझपन है। इस मामले में, एक पुरुष का यौन कार्य पीड़ित नहीं हो सकता है। इस विकृति के अन्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अंतर्निहित बीमारी की उपस्थिति का संकेत देती हैं।

यूरोलॉजिस्ट द्वारा वस्तुनिष्ठ परीक्षा एज़ोस्पर्मिया का निदान करना असंभव है। अध्ययन की एक श्रृंखला का संचालन करने के लिए इस बीमारी की पहचान करना आवश्यक है।

• सामान्य नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। ये काफी जानकारीपूर्ण अध्ययन हैं जो पुरुष शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया और अंतःस्रावी विकारों के विकास का संकेत देते हैं।
• वृषण बायोप्सी। इन अंगों की कार्यात्मक गतिविधि का अध्ययन करने के लिए, साथ ही बांझपन के प्रकार का सही निर्धारण करने के लिए आयोजित किया जाता है। प्रक्रिया का सार बायोमेट्रिक (इस मामले में, अंडकोष के काम करने वाले ऊतक के कण) और इसके आगे की प्रयोगशाला प्रयोगशाला अनुसंधान को लेने में होता है।
• आनुवंशिक विश्लेषण क्षतिग्रस्त गुणसूत्रों की उपस्थिति पर जो प्रजनन प्रणाली के गठन को प्रभावित करते हैं।
• अंडकोष और लिंग का द्वैध स्कैनिंग, शिरापरक प्रणाली के अध्ययन का प्रतिनिधित्व करना।

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। इस नैदानिक ​​पद्धति का उपयोग करके, आप रोग के कारणों को निर्धारित कर सकते हैं, जो पुरुष यौन तंत्र से संबंधित नहीं हैं।
• अंडकोश की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)। इसका उपयोग वृषण और अन्य संरचनात्मक परिवर्तनों की मोटाई में एक घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर करने के लिए किया जाता है।
• वीर्य। इस अध्ययन के माध्यम से, शुक्राणु प्रजनन क्षमता (महिला प्रजनन सेल को निषेचित करने के लिए शुक्राणु की क्षमता) निर्धारित की जा सकती है।
• स्खलन के बाद मूत्र विश्लेषण। बांझपन का कारण सेमिनल द्रव की वापसी के लिए गलत तंत्र हो सकता है, उदाहरण के लिए, मूत्राशय में।

ये सभी नैदानिक ​​तरीके एज़ोस्पर्मिया के कारणों के बारे में सबसे संपूर्ण जानकारी देने में सक्षम हैं।

एज़ोस्पर्मिया की ड्रग थेरेपी को स्रावी रूप और अवरोधक दोनों के सुधार के साथ किया जाता है। इसके अलावा, रोगी को ड्रग्स निर्धारित किया जा सकता है जो भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को कम करता है और अंतःस्रावी संतुलन को बहाल करता है।

सेमिनल फ्लुइड प्रोडक्शन का स्टिम्यूलेशन निम्नलिखित दवाओं को ले कर किया जा सकता है: पेंटोक्सिफायलाइन, ट्रिबेस्टन, मेनोगोन, स्पैमैन, प्रोफेर्टिल और अन्य समान ड्रग्स जिसमें "एल-कार्निटाइन।"

इन दवाओं के मुख्य सकारात्मक गुणों में निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव हैं:

• शुक्राणुजनन प्रणाली का सामान्यीकरण;
• गड़बड़ी के बिना जर्म कोशिकाओं की परिपक्वता के लिए इष्टतम स्थितियों का निर्माण;
• वीर्य की गुणवत्ता के संकेतक में सुधार;
• जननांगों को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति की उत्तेजना।

अंतःस्रावी विकारों की उपस्थिति में, एक व्यक्ति को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं: ह्यूमगन, क्लोस्टिलबेगिट, प्रेग्निल, एंड्रियोल।

एज़ोस्पर्मिया के लिए कई प्रकार के हार्मोनल थेरेपी हैं:

• प्रतिस्थापन (इस मामले में, हार्मोनल दवाओं की शुरूआत कुछ पुरुष सेक्स हार्मोन की कमी को बेअसर करने और सामान्य रूप से अंतःस्रावी संतुलन को सामान्य करने के लिए की जाती है);
• भारी (कुछ विशेष हार्मोन के उत्पादन को दबाने के उद्देश्य से जो सामान्य शुक्राणुजनन के कार्यान्वयन को रोकते हैं);
• उत्तेजक (पुरुष सेक्स हार्मोन के उत्पादन की उत्तेजना, जिसका वीर्य तरल पदार्थ के उत्पादन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है)।

उत्तेजक हार्मोन थेरेपी सबसे अधिक azoospermia के लिए उपयोग किया जाता है। यह उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में भी मदद करता है। क्रिप्टोर्चिडिज्म ऑर्किप्लेक्सी के माध्यम से सुधार के लिए उत्तरदायी है, एक ऑपरेशन जिसमें सर्जन कृत्रिम रूप से अंडकोष में अंडकोष को "कम" करता है।

वंक्षण हर्निया को हटाने खुली या लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है। इन तकनीकों के बीच का अंतर सर्जिकल उपकरणों को शुरू करने की विधि में निहित है।

यदि एज़ोस्पर्मिया का कारण वास डिफेरेंस का अवरोध है, तो ऐसे रोगी को दोष के सर्जिकल सुधार को लागू किया जा सकता है। इस तरह के ऑपरेशन को माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है।

वैरिकोसेले के साथ, एक आदमी एक विशेष इवानसेविच ऑपरेशन दिखाता है, जिसका सार वृषण शिरा का ड्रेसिंग है।

यदि ऊपर सूचीबद्ध विधियों द्वारा शुक्राणु-पथ की पारगम्यता को बहाल करना संभव नहीं है, तो ऐसे रोगी के लिए अंडकोष से शुक्राणु की एक प्रत्यक्ष माइक्रोसर्जिकल आकांक्षा, इसके बाद आईवीएफ द्वारा संकेत दिया जाता है।यह तकनीक महिलाओं को गर्भवती होने की अनुमति देती है, जिसका यौन साथी एज़ोस्पर्मिया के सबसे जटिल रूपों से भी पीड़ित है।

यदि गठन के प्रारंभिक चरणों में एक आदमी को एज़ोस्पर्मिया का निदान किया गया था, तो मुख्य उपचार के अलावा, आप पारंपरिक चिकित्सा के कई साधनों की कोशिश कर सकते हैं। कई समीक्षाएँ गैर-पारंपरिक साधनों के काफी उच्च चिकित्सीय प्रभाव को दर्शाती हैं। इन विधियों का उपयोग रोग के स्रावी रूप में किया जाता है।

1. कृमि के बीज का एक चम्मच उबलते पानी का 200 मिलीलीटर डालना। दिन के दौरान जलसेक पीने की सिफारिश की जाती है।
2. लगाए हुए बीज का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डाला जाता है और आधे घंटे के लिए जलसेक किया जाता है। परिणामी जलसेक ले लो 2 tbsp के लिए सिफारिश की है। दिन में 4 बार चम्मच। उपचार का कोर्स 3 महीने है।
3. नागफनी फल का एक बड़ा चमचा कुचल दिया जाता है और उबलते पानी का एक गिलास डाला जाता है। ठंडा पानी पीना दिन में 3 बार 50 ग्राम होना चाहिए।

सवाल यह है कि क्या एज़ोस्पर्मिया हर आदमी के लिए उपचार योग्य चिंताएं हैं जिनके लिए यह निदान किया गया है। चिकित्सा की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि चिकित्सा देखभाल के लिए अनुरोध कितने समय से था। पैथोलॉजी के विकास के कारणों की पहचान करने के तुरंत बाद उपचार किया जाना चाहिए। यदि थेरेपी समय पर शुरू की जाती है, तो एक आदमी को पितृत्व की खुशी महसूस करने के लिए और अधिक संभावना होगी।

सब एज़ोस्पर्मिया और गर्भावस्था की संभावना के बारे में, निम्न वीडियो देखें।