प्रसवोत्तर अवसाद से छुटकारा: लक्षणों से उपचार तक

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प्रसवोत्तर अवसाद एक मिथक नहीं है। यह वास्तव में मौजूद है और इसका एक ठोस दायरा है - विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 70% तक प्युपर अलग-अलग डिग्री में इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के गंभीर रूप निश्चित रूप से कम आम हैं। लेकिन एक हल्के अवसादग्रस्तता राज्य महिला को स्वयं, उसके नर्सिंग बच्चे, पारिवारिक रिश्तों और युवा मां के सामाजिक संबंधों को काफी नुकसान पहुंचा सकता है। इस सामग्री में हम बच्चे के जन्म के बाद एक अवसादग्रस्तता राज्य के विकास के कारणों और तंत्र को समझने की कोशिश करेंगे और आपको बताएंगे कि इससे कैसे छुटकारा पाया जाए।

यह क्या है?

प्रसवोत्तर अवसाद एक कल्पना नहीं है और एक काल्पनिक समस्या नहीं है, बल्कि एक वास्तविक मानसिक विकार है। अवसाद का तात्पर्य जासूसी विकारों से है, अर्थात मनोदशा संबंधी विकार। यह शब्द लैटिन शब्द डेप्रिमो से आया है, जिसका अर्थ है "क्रश", "क्रश"। यह उदास स्थिति है, किसी भी चीज में रुचि की कमी जो इस रोग संबंधी स्थिति की विशेषता है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, प्रसवोत्तर अवसाद, सामान्य प्रसव के 10-18% मामलों में होता है। हालांकि, इसी निदान की स्थापना, आंकड़ों के अनुसार, केवल 3% महिलाएं हैं। आमतौर पर, ये गंभीर अवसादग्रस्तता विकारों से ग्रस्त हैं। अवसाद के हल्के और मध्यम डिग्री अधिक व्यापक हैं और 70-80% नवजात माताओं को कवर कर सकते हैं।

निदान विकारों के इतने कम प्रतिशत का मतलब यह नहीं है कि समस्या मनोवैज्ञानिकों और समाज द्वारा अतिरंजित है। बल्कि, तथ्य यह है कि महिलाएं और प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टर बस यह नहीं जानते हैं कि पहले "अलार्म घंटियाँ" के बीच अंतर कैसे करें और आदतन अपनी स्थिति और बच्चे के जन्म के लिए एक अस्थायी प्राकृतिक प्रतिक्रिया के बिगड़ने को लिखें, जो निश्चित रूप से तनाव है।

प्रसवोत्तर अवसाद का खतरा क्या है, यह भी सभी को पता नहीं है। और पूरे परिवार के जीवन पर उसका बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है:

  • पति-पत्नी के बीच संबंध बिगड़ते हैं, कभी-कभी अपरिवर्तनीय रूप से;
  • एक महिला परिवार और दोस्तों के साथ सामाजिक संपर्क और संपर्क खो देती है;
  • बच्चे को बचपन में मानसिक विकार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
  • बच्चा जोखिम में है - हमेशा नहीं माँ उसे पर्याप्त रूप से प्यार, देखभाल और देखभाल की मात्रा दे सकती है जो सामंजस्यपूर्ण विकास और शारीरिक सुरक्षा के लिए आवश्यक है।

प्रसवोत्तर अवसाद की स्थिति में, एक महिला व्यावहारिक रूप से कुछ का आनंद लेने की क्षमता खो देती है, जो कुछ भी हो रहा है, उसमें उसकी रुचि खो जाती है, एक कम उदासीन मनोदशा प्रबल होती है, जिसे चिड़चिड़ापन द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। महिला का आत्मसम्मान गिर रहा है, युवा मां को हमेशा अपराध की उचित भावना नहीं होने से पीड़ा होती है, वह उज्ज्वल संभावनाओं को नहीं देखती है और निराशावादी बन जाती है, उसके लिए किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है। अक्सर नींद और भूख के विकार होते हैं। मुश्किल मामलों में, आत्मघाती आवेग विकसित होते हैं।

किसी व्यक्ति में इस तरह के नाटकीय बदलाव के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। डिप्रेशन विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं - वे बड़े और छोटे रूपों, एटिपिकल डिप्रेशन और डिस्टीमिया में अंतर करते हैं। प्रसवोत्तर अवसाद एक विशिष्ट प्रजाति है। यह बच्चे के जन्म के साथ सीधे संबंध में विकसित होता है, लेकिन यह उन महिलाओं में भी विकसित हो सकता है जिन्होंने जन्म दिया है, और उन पुरुषों में जो हाल ही में युवा पिता बन गए हैं। महिलाओं को अधिक बार स्पैक्ट्रम स्पेक्ट्रम के विघटन का खतरा होता है।

प्रसवोत्तर अवसाद सबसे अधिक बार उन महिलाओं में विकसित होता है जिन्होंने एक कठिन जन्म लिया है, जिन महिलाओं ने एक अवांछित बच्चे को जन्म दिया है, जो उन परिवारों में रहते हैं जहां हिंसा (शारीरिक और मनोवैज्ञानिक) एक सामान्य घटना है, जिन महिलाओं को बच्चे, माताओं के लिए वित्तीय सहायता के साथ कठिनाइयां होती हैं एकल।

यदि प्रसव से पहले और गर्भावस्था से पहले भी एक महिला, अवसाद के मामले थे, तो प्रसवोत्तर अवधि में विकार विकसित होने की संभावना 50% बढ़ जाती है।

खतरनाक तिथियां - शुरुआत और अवधि

प्रसवोत्तर अवसाद आम तौर पर क्लासिक नैदानिक ​​अवसाद के समान है, लेकिन इसकी अपनी बारीकियां हैं। सबसे पहले, वे विकार की शुरुआत और अवधि के समय में शामिल होते हैं।

अधिकतर, बच्चे के जन्म के 1 से 4 महीने के बीच अवसाद शुरू हो जाता है। इस अवधि के दौरान विकार विकसित करने का मूल जोखिम काफी अधिक है - इस अवधि के दौरान अवसादग्रस्तता विकार के लक्षण लगभग दस में से दो महिलाओं में शुरू होते हैं। यदि महिला पहले उदास थी तो जोखिम लगभग 50% बढ़ जाता है। यदि गर्भावस्था के दौरान अवसादग्रस्तता की स्थिति कम से कम एक बार दिखाई दी, तो प्रसव के बाद के चार महीनों में प्रसव के बाद होने वाला जोखिम 75% होगा।

अवसाद की शुरुआत का सटीक समय निर्धारित करना मुश्किल है। आमतौर पर, विशेषज्ञ जन्म के बाद दूसरे दिन से शुरू होते हैं और शिशु के जन्म के छह महीने बाद समाप्त होते हैं। छह महीने से एक वर्ष तक की अवधि में थोड़ा कम अवसाद विकसित होता है।

अवसाद की कपटपूर्णता इस तथ्य में निहित है कि आधे मामलों में, पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, यह बिल्कुल भी नहीं गुजरता है, लेकिन चतुराई से प्रच्छन्न होता है और पुरानी मानसिक विकार बन जाता है। प्रत्येक पांचवीं महिला में, प्रसव के बाद न्यूरोपैसिकिक गड़बड़ी के विभिन्न डिग्री के संकेत दर्ज किए जाते हैं, भले ही बच्चा एक वर्ष का हो। 2-3% महिलाओं में, अवसाद दूर हो जाता है और धीरे-धीरे, वर्षों में, अन्य प्रकार के अवसादग्रस्तता विकारों में बदल जाता है, जिनमें से कुछ को बिल्कुल भी ठीक नहीं किया जा सकता है।

एक महिला जितनी तेजी से मदद के लिए मुड़ती है, उतनी ही अधिक संभावना है कि पैथोलॉजिकल मूड तेजी से जीतने में सक्षम होगा। इसलिए, समाप्ति की तारीखें, वास्तव में, पूर्वापर ही निर्भर करती हैं। वास्तविकता, अफसोस, भद्दा है: एक महिला हताशा का संकेत देती है, लेकिन मदद के लिए नहीं मुड़ती है क्योंकि वह शर्मीली या दूसरों की आंखों में देखने के लिए अनिच्छुक है क्योंकि एक बच्चे की देखभाल करने में असमर्थ मां। यह अवसाद का इलाज नहीं करता है, लेकिन इसकी अभिव्यक्तियों को दबा देता है। इस मामले में, राज्य समाप्त नहीं होता है, और मानसिक विचलन के कुछ नए रूपों में चला जाता है।

अच्छी खबर यह है कि प्रसवोत्तर अवसाद चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है। इसके अलावा, इसे पूरी तरह से टाला जा सकता है अगर महिला और उसके डॉक्टर बच्चे को ले जाने के दौरान भी रोकथाम के मुद्दों पर पर्याप्त ध्यान दें।

क्यों शुरू करें?

महिला का मानस हार्मोनल कारकों के साथ सीधे संबंध में है, यही वजह है कि जो महिलाएं मासिक धर्म के दौरान अवसादग्रस्तता की स्थिति से पीड़ित होती हैं, वे अक्सर प्रसवोत्तर अवसाद का विकास करती हैं। दोनों महिला चक्र, और गर्भावस्था, और प्रसव हमेशा सक्रिय हार्मोनल पदार्थों के संतुलन में सबसे सक्रिय परिवर्तन के साथ होते हैं, और इसलिए अवसाद को सशर्त रूप से महिला शरीर में अंतःस्रावी उतार-चढ़ाव का "दुष्प्रभाव" माना जा सकता है। लेकिन दोष को केवल हार्मोन पर स्थानांतरित करना असंभव है, और इस धारणा की पुष्टि वैज्ञानिकों के नवीनतम विकास द्वारा की गई थी।

अवसाद के विकास का तंत्र जटिल है - न केवल हार्मोनल कारक इसमें शामिल हैं, बल्कि सामाजिक, मनोवैज्ञानिक, जैविक, आर्थिक और घरेलू भी हैं। इस मामले में, न केवल कुछ नकारात्मक कारकों की उपस्थिति, बल्कि उनके प्रति स्वयं महिला का रवैया भी, जिस हद तक वे उसके लिए महत्वपूर्ण हैं।

क्या अक्सर प्रसव में अवसाद की ओर जाता है? इस सवाल के कई शानदार जवाब हैं, हम सबसे सामान्य स्थितियों को देंगे।

वास्तविकता और उम्मीदों के बीच असंगतता

सबसे अधिक बार, पहली-टाइमर इस के साथ "पाप" कर रहे हैं। गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के साथ स्पर्श संचार की इंद्रधनुषी तस्वीरें, उसके पति के साथ रिश्तों में दरार के जन्म के बाद प्रस्तुत की गई थीं। वास्तव में, यह मामला नहीं है - पांच मिनट के सुखद संचार के लिए, चिल्लाने वाले बच्चे के बिस्तर पर कई नींद की रातें होती हैं, छाती में दर्द होता है, और क्रॉच पर लगाए गए टांके आपके पति या पत्नी के साथ यौन संबंध नहीं बनाते हैं।

यहां तक ​​कि अगर कोई टांके नहीं हैं, तो अंतरंग जीवन स्थापित करने का समय और प्रयास बच्चे के बेचैन रहने पर नहीं रह सकता है। यह सब भरोसेमंद रिश्तों की स्थापना के लिए अनुकूल नहीं है। महिला निराश वास्तविकता अधिक क्रूर थी।

अस्वस्थ महसूस करना, प्रसवोत्तर जटिलताओं

हम पहले से ही हार्मोन के प्रभाव के बारे में बात कर चुके हैं, और इसे सुरक्षित रूप से कारणों के इस समूह में पहले स्थान पर रखा जा सकता है। लेकिन न केवल वे अवसादग्रस्तता विकार पैदा कर सकते हैं। चयापचय प्रक्रियाओं की एक अलग दर के साथ एक महिला होती है, बच्चे को ले जाने के दौरान प्राप्त उन अतिरिक्त पाउंड को खोना संभव नहीं है। प्रसव के बाद एनीमिया अक्सर विकसित होता है, कमजोरी और खराब स्वास्थ्य, खासकर अगर वे गंभीर थे या एक सीजेरियन सेक्शन किया गया था।

दुद्ध निकालना के साथ समस्याएं - मास्टिटिस, दूध की एक छोटी मात्रा, निपल्स में दरारें, खिलाने और सड़ने पर दर्द का कारण, नींद की कमी - ये सभी शारीरिक कारक हैं जो अवसाद के विकास में योगदान करते हैं।

अवसादग्रस्तता विकारों की संभावना

उच्च जोखिम में महिलाएं हैं। इसमें युवा माताओं को शामिल किया गया है जो अभी तक 19 साल की नहीं हुई हैं, साथ ही 38 साल की उम्र के बाद महिलाएं। मातृत्व और शिशु देखभाल उनकी बहुत अधिक ताकत है। जोखिम में वे महिलाएँ और लड़कियाँ शामिल हैं, जिन्हें इसके सभी व्यवहार "योनि" के साथ स्पष्ट मासिक धर्म सिंड्रोम की विशेषता है, जो महिलाएँ शराब का दुरुपयोग करती हैं और मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं।

गंभीर पहला प्रसव और एक कठिन प्रसवोत्तर अवधि अक्सर एक महिला को दूसरे बच्चे के जन्म के बाद अवसाद का खतरा बना देता है - जो कि नकारात्मक अनुभव से प्रभावित होता है। इसके अलावा, डॉक्टर को भविष्य की माताओं की श्रेणी पर ध्यान देना चाहिए, जो गर्भावस्था के दौरान आंसू की वृद्धि, अशांति, अक्सर घबराहट, असहनीय थकान, निराशा और पीड़ा की शिकायत करते थे।

सामाजिक और घरेलू "विकार"

कारणों का यह समूह बहुत विविध है। सबसे अधिक बार, प्रसव के बाद अवसाद उन महिलाओं में होता है जो अपने पति या पत्नी के साथ एक आम भाषा नहीं ढूंढ सकती हैं, उनकी ओर से गलतफहमी का सामना करना पड़ता है, बच्चे की देखभाल में सहायता की कमी, और वित्तीय कठिनाइयों। जिन महिलाओं ने अपने करियर और अध्ययन के लिए बहुत समय और ऊर्जा समर्पित की है, बच्चे के जन्म के बाद, समझते हैं कि कैरियर की वृद्धि अस्थायी रूप से बंद हो जाएगी। कभी-कभी ऐसी परिस्थितियों में एक महिला को बच्चे को जन्म देने का पछतावा होता है।

अवसाद का कारण खराब रहने की स्थिति हो सकती है जिसमें अभी भी बच्चे के बिना रहना संभव था, लेकिन एक बच्चे के साथ यह काफी मुश्किल हो गया। एक बच्चे वाली महिला के पास आमतौर पर दोस्तों की यात्रा करने, यात्रा करने का अवसर नहीं होता है, पहले जितना खाली समय नहीं होता है।

यहां तक ​​कि बच्चों के क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ की असभ्यता या प्रसूति अस्पताल में डॉक्टरों के शत्रुतापूर्ण रवैये से एक महिला में आत्म-सम्मान में गिरावट आ सकती है।

असंगति आदर्श

समाज में कई रूढ़ियाँ हैं। फिल्म्स, किताबें, सोशल नेटवर्क आदर्श माँ के कुछ रूढ़ियों का समर्थन करते हैं। एक महिला वास्तव में उनसे मिलना चाहती है, लेकिन यह हमेशा के लिए दूर हो जाती है। हमेशा उठने की ताकत नहीं होती है और आधी रात में बच्चे के पहले रोने के बाद, नर्सरी में जाते हैं, हमेशा बच्चे की मालिश करने की इच्छा नहीं होती है, कभी-कभी आप टहलने नहीं जाना चाहते हैं, लेकिन घर पर रहने और कुछ नींद लेने या एक किताब पढ़ने के लिए। इन सभी स्थितियों में, "एक माँ को कैसे कार्य करना चाहिए" और वह वास्तविकता में कैसे कार्य करता है, के बीच एक आंतरिक संघर्ष विकसित होता है। इसके साथ, कभी-कभी बहुत गंभीर और लंबे समय तक अवसादग्रस्तता विकार शुरू होते हैं।

व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक गुण

यदि जीवित रहने की स्थिति, यदि आप कोशिश करते हैं, तो आप बदल सकते हैं, तो एक महिला का मनोवैज्ञानिक प्रकार नहीं बदल सकता है। उसने इसे जन्म के समय प्राप्त किया और इन सभी वर्षों में इसके साथ रही। प्रसवोत्तर अवसाद के विकास के लिए सबसे अधिक संभावना शिशु, कम आत्म-सम्मान, अशोभनीय और डरपोक के साथ आश्रित, कम तनाव सहिष्णु, संदिग्ध हैं।

जोखिम में भी ऐसी माताएँ होती हैं जो हमेशा और हर चीज में खुद को दोषी मानती हैं, अपनी कमियों की तलाश करती हैं, आसानी से प्रेरित होती हैं।

के संकेत

नव-निर्मित मां के नकारात्मक पक्ष के किसी भी बदलाव के अवसाद पर विचार करना गलत होगा। एक खराब मूड एक अस्थायी गड़बड़ी है, और अवसाद एक गंभीर मानसिक विकार है, जिसके लक्षण और संकेत, अगर अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं, तो एक गहरी आवृत्ति के साथ दोहराया जाएगा।

इस सवाल का सटीक उत्तर जानने के लिए कि क्या अवसाद है, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, अधिमानतः एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक। लेकिन एक महिला स्वतंत्र रूप से कुछ संकेतों पर संदेह कर सकती है, क्योंकि इस न्यूरो-मनोवैज्ञानिक विकार के साथ, आत्म-आलोचना को नुकसान नहीं होता है, एक महिला अपनी स्थिति का आकलन करने में सक्षम है।

प्रसवोत्तर अवसाद के सबसे उज्ज्वल लक्षण सुबह और सुबह में दिखाई देते हैं। शाम तक, लक्षण आमतौर पर कुछ हद तक कम हो जाते हैं। इसलिए, एक महिला को सुबह के घंटों में अपने विचारों और मनोदशा पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

सभी संकेत जो अवसादग्रस्तता विकार की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - मूल और अतिरिक्त। "प्रसवोत्तर अवसाद" का निदान केवल तभी स्थापित किया जा सकता है जब किसी महिला में कम से कम दो प्रमुख लक्षण और चार अतिरिक्त लक्षण हों। आइए उन्हें अधिक बारीकी से देखें।

सामान्य

मनोचिकित्सक अवसाद के क्लासिक लक्षणों को त्रिदोष कहते हैं। एक अवसादग्रस्तता विकार के लिए:

  • कम मूड;
  • रुचि में कमी और किसी चीज से आनंद पाने में असमर्थता;
  • अपनी सभी अभिव्यक्तियों में सुस्ती।

कम मूड को लगभग पूरे दिन के लिए नकारात्मक विचारों की प्रबलता माना जाना चाहिए, अगर यह स्थिति दो सप्ताह से अधिक समय से चल रही है। महिलाएं उदास, उदास, बकवादी दिखती हैं, भाषण थोड़ा धीमा हो जाता है।

घटती रुचियां और आनंद की हानि, कुछ गतिविधियों में संलग्न होने की अनिच्छा में प्रकट होती हैं जिन्हें आप पसंद करते थे। एक महिला खुशी की भावनाओं का प्रदर्शन नहीं करती है, भले ही नकारात्मक परिस्थितियों को सकारात्मक लोगों में बदलना शुरू हो।

थकावट से कम जीवन शक्ति प्रकट होती है, थोड़ी सी शारीरिक परिश्रम के बाद भी लेटने की इच्छा, कार्यों में सुस्ती, धीमी सोच, अनुपस्थित-दिमाग, किसी चीज पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता। एक महिला कुछ भी नहीं करना चाहती, गंभीर मामलों में वह एक स्तूप में गिर जाती है।

अतिरिक्त

अतिरिक्त संकेतों की सूची, जिनमें से निदान के लिए कम से कम चार होना चाहिए, अधिक व्यापक और विविध है। मनोचिकित्सक निम्नलिखित भेद करते हैं:

  • एक महिला नैतिक रूप से खुद को नष्ट कर देती है, उसके गुणों और उपलब्धियों को पहचानने से इंकार कर देती है, उसका आत्म-सम्मान गिर जाता है;
  • युवा मां उद्देश्यपूर्ण औचित्य के अभाव में अपराध की भावना से ग्रस्त है;
  • एक महिला अभद्र हो जाती है, अपने दम पर एक साधारण घरेलू निर्णय भी नहीं ले सकती है;
  • घटनाओं की व्याख्या नव निर्मित मां द्वारा कठिनाई के साथ की जाती है, विचार प्रक्रियाएं बहुत ताकत और ऊर्जा लेती हैं, धीरे-धीरे आगे बढ़ती हैं;
  • एक महिला के पास अंधेरे विचार हैं, वह सोचती है कि सब कुछ बुरी तरह से समाप्त हो जाएगा, कि वह कभी भी भाग्यशाली नहीं हो सकता है, भविष्य में संभावनाएं और खुशी नहीं हैं;
  • नींद परेशान है, अनिद्रा या अत्यधिक पैथोलॉजिकल उनींदापन विकसित होता है, भूख से ग्रस्त है (एक दिशा या किसी अन्य में - या तो आप हर समय खाना चाहते हैं, या आप बिल्कुल खाना नहीं चाहते हैं);
  • एक संभावित आत्महत्या के विचार एक कठिन परिस्थिति से बाहर आते हैं जो चरम मामलों में स्वीकार्य है।

प्रसवोत्तर अवसाद के साथ दस प्युपर में से नौ ने चिंता बढ़ा दी है।

अवसाद केवल मानसिक स्तर पर लंबे समय तक मौजूद नहीं रह सकता है, यह कुछ दिनों में मनोदैहिक से आगे निकल जाता है, जिसका अर्थ है कि शिकायतें पूरी तरह से विशिष्ट हैं, अल्पकालिक नहीं। युवा माताओं को अक्सर शिकायत होने लगती है:

  • समझ से बाहर वजन या, इसके विपरीत, समझ से बाहर वजन घटाने;
  • नियमित आंत्र विकार (दस्त, ढीले मल, या इन दो अप्रिय लक्षणों का विकल्प);
  • यौन इच्छाओं में कमी उनकी पूर्ण अनुपस्थिति तक, सेक्स के दौरान उत्तेजना में कमी, अगर यह एक साथी की पहल पर होता है;
  • निरंतर दर्द, जो शरीर के किसी भी हिस्से में बिल्कुल स्थित हो सकता है - दिल में, पेट में, मूत्राशय, गुर्दे, पीठ के निचले हिस्से, सिरदर्द, आदि में; वे अनायास प्रकट होते हैं, पिछले लंबे समय से, एक महिला अपने सटीक स्थानीयकरण को निर्दिष्ट नहीं कर सकती है, वे विशुद्ध रूप से मनोदैहिक हैं;
  • रक्तचाप की अस्थिरता, तेजी से दिल की धड़कन;
  • त्वचा का सूखापन, बालों का झड़ना, भंगुर नाखून।

घरेलू स्तर पर, रिश्तेदारों को भी महिलाओं के व्यवहार में विषमताओं पर ध्यान देना चाहिए। सबसे पहले, प्रसव के बाद अवसाद लापरवाही से प्रकट होता है - एक महिला जिम्मेदार रूप से अपने आर्थिक कर्तव्यों का पालन करना बंद कर देती है, उपस्थिति की निगरानी करना बंद कर देती है, कभी-कभी बुनियादी स्वच्छता आवश्यकताओं की उपेक्षा करती है। उसके अलगाव के कारण उसके "संचार नहीं करता" के साथ संचार, न केवल अपने पति के साथ, बल्कि अन्य रिश्तेदारों के साथ दिल से दिल की बात करने की अनिच्छा।

यदि परिवार में पहले से ही बच्चे हैं, तो महिला उनके लिए प्यार खो सकती है, लगभग उदासीन, उदासीन हो सकती है। बच्चे को खिलाने की आवश्यकता जलन, एक स्पष्ट असंतोष का कारण बन सकती है। इस तरह के एक लक्षण के चरम पर, शिशुओं की कुछ माताएं बच्चे की आत्महत्या या हत्या के बारे में भयानक निर्णय लेती हैं - दैनिक समाचार कालक्रम ऐसे मामलों के साथ बह निकला है। यदि मीडिया रिपोर्ट करता है कि मौत का कथित कारण "वित्तीय कठिनाइयाँ, पारिवारिक संबंध," हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि मामला अवसाद में है, क्योंकि अपने पति के साथ किसी भी कठिनाइयों और झगड़ों के तहत, एक सामान्य, मानसिक रूप से पर्याप्त मां अपनी सहजता, प्रकृति की सबसे मजबूत - संतानों की रक्षा करने की प्रवृत्ति पर कदम नहीं रख पाएगी।

एक और बहुत उज्ज्वल संकेत, जिस पर एक महिला के रिश्तेदारों, दोस्तों और रिश्तेदारों को निश्चित रूप से सबसे गंभीर ध्यान देना चाहिए, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए युवा मां का निराधार भय है। ऐसा होता है कि चिंता के किसी भी कारण की अनुपस्थिति में, मां, विश्वकोश को फिर से पढ़ती है, इंटरनेट, डॉक्टरों को बुलाती है और मांग करती है कि बच्चे की जांच की जाए, क्योंकि उसे संदेह है कि वह कुछ नहीं बना सकता है। कभी-कभी यह फोबिक सिंड्रोम खुद को साजिशों के डर के रूप में प्रकट करता है - "बच्चे को प्रसूति अस्पताल में प्रतिस्थापित किया जा सकता है," "डॉक्टर ने विशेष रूप से बच्चे को मरने के लिए हमें एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित नहीं किया," और इसी तरह।

गंभीर प्रसवोत्तर अवसाद में मनोविकृति का चरित्र होता है, और एक ही समय में यह एक अवसादग्रस्तता घटक और एक उन्मत्त विकसित करता है, जिसे हमने ऊपर पैराग्राफ में वर्णित किया है। साइकोसेस अलग हो सकते हैं:

  • toksikoinfektsionny - आमतौर पर जन्म के 2-12 दिनों बाद विकसित होता है और उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली भड़काऊ प्रसवोत्तर जटिलताओं से जुड़ा होता है;
  • अंतर्जात - किसी भी दिन जन्म देने के बाद उत्पन्न होना, अगर महिला को इतिहास में कोई मानसिक बीमारी है या उसे कोई आनुवांशिक बीमारी है।

मनोविकृति के विकास के साथ प्रसवोत्तर अवसाद के गंभीर मामले आक्रामकता, भ्रम, भ्रम प्रकट कर सकते हैं। एक महिला स्पष्ट सच्चाइयों से इनकार करना शुरू कर सकती है, उदाहरण के लिए, "सफेद सफेद है" या "पृथ्वी एक ग्रह है।"

जुनूनी विचारों और जुनूनी आंदोलनों का विकास हो सकता है। गंभीर अवसादों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है (वैसे, अप्रत्याशित रूप से!) गंभीर मानसिक दैहिकता की पूर्ण अनुपस्थिति।यही है, एक महिला सामान्य रूप से व्यवहार करती है, कुछ भी नकारात्मक व्यक्त नहीं करती है, घर पर चाकू नहीं फेंकती है, खुद को या बच्चे को मारने की धमकी नहीं देती है, वह एक सामान्य जीवन जीती है। लेकिन एक ही समय में वह नहीं खाता है, जानवरों, पड़ोसियों, बच्चों को भोजन देता है, रिश्तेदारों पर भरोसा नहीं करता है (यदि इसके लिए कोई आधार नहीं हैं)।

इस तरह के शांत और अव्यक्त अवसादग्रस्तता माताओं, एक नियम के रूप में, विशेष रूप से डॉक्टरों के अत्यधिक अविश्वास व्यक्त करते हैं और विशेष रूप से उनके डॉक्टर, सरकार और सामाजिक सुरक्षा का दुरुपयोग करते हैं, पड़ोसियों, गर्लफ्रेंड पर भरोसा नहीं करते हैं। अंत में, वे बंद हो जाते हैं, और फिर अवसाद के संकेत गति प्राप्त करने लगते हैं और अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

निदान

यदि कोई महिला खुद को "गलत" महसूस करती है, तो इसके अलावा, अन्य लोग अजीब व्यवहार को नोटिस करते हैं, अपने दम पर समस्या का सामना करने की कोशिश करते हुए, "क्रश डिप्रेशन" से लड़ने के लिए इसके लायक नहीं है। सटीक प्रकार, राज्य प्रतिरोध स्थापित करना अत्यावश्यक है। यह मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों द्वारा किया जाता है।

विशेष परीक्षण और प्रश्नावली हैं जो आपको प्रसवोत्तर अवसाद में निहित मुख्य और अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति और संयोजन को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। स्व-मूल्यांकन के लिए, बेक स्केल या ज़ैंग स्केल का उपयोग किया जा सकता है। प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता विकारों के लिए एक एडिनबर्ग पैमाना भी है। इसे 1987 में एडिनबर्ग में विकसित किया गया था। यह एक प्रश्नावली है। ईमानदारी से उनके सवालों का जवाब देकर, आप 86% तक की सटीकता के साथ अवसाद के संकेतों की पहचान कर सकते हैं।

एक महिला स्वतंत्र रूप से परीक्षण से गुजर सकती है, लेकिन यदि परिणाम संतोषजनक नहीं हैं, तो उसे निश्चित रूप से एक विशेषज्ञ से मिलना चाहिए, क्योंकि नैदानिक ​​कार्य न केवल अवसाद के तथ्य का पता लगाने में झूठ बोलते हैं, बल्कि इसे अन्य स्थितियों से अलग करने में भी।

अक्सर, अवसाद को "बच्चे के जन्म के उदासी सिंड्रोम" के साथ भ्रमित किया जाता है, जिसे पश्चिमी चिकित्सा साहित्य में कहा जाता है और सभी काव्य में - "पोस्टपार्टम ब्लूज़"। उसके साथ एक महिला उदासी महसूस करती है, लेकिन वह "उज्ज्वल" है, जो एक सामान्य मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया है। अधिकतर, दुख का चरम जन्म के बाद पांचवें दिन तक पहुंच जाता है। यह नींद को भी बाधित करता है, थकान को बढ़ाता है, एक महिला बिना किसी स्पष्ट कारण के रो सकती है। लेकिन जैसे ही हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य होती है, "प्रसवोत्तर ब्लूज़" अपने आप से गुजरता है। कितनी देर तक हालत कहना मुश्किल है, लेकिन आमतौर पर 2-3 सप्ताह से अधिक नहीं।

इसके अलावा, बच्चे के जन्म के बाद के अवसाद को "दु: ख" के सिंड्रोम से अलग किया जाना चाहिए, अगर एक महिला को हाल ही में गंभीर तनाव का सामना करना पड़ा है - एक तलाक, एक प्रियजन की मृत्यु। यह स्थिति भी अस्थायी है और प्रियजनों के समर्थन से आसानी से ठीक हो जाती है।

छुटकारा कैसे पाएं?

प्रसवोत्तर अवसाद का उपचार दो दिशाओं में किया जाता है - मनोचिकित्सा पद्धति और दवाएं।

मनोचिकित्सा प्रभावी रूप से अवसाद की स्थिति से बाहर आने में मदद करता है, यदि अवसाद स्वयं गंभीर नहीं है। एक महिला एक मनोचिकित्सक, साइकोसोमैट या एक मनोवैज्ञानिक से निपट सकती है। उसे विश्राम, भविष्य के लिए सकारात्मक दृष्टिकोण की ऑटोजेनस प्रोग्रामिंग सिखाई जाती है। विशेषज्ञ न केवल व्यक्तिगत, बल्कि पारिवारिक, वैवाहिक भी कक्षाएं संचालित करता है, क्योंकि रिश्तेदारों और प्रियजनों ने महिला को अवसाद से बचने में मदद की।

अवसादग्रस्तता विकार के मध्यम से गंभीर रूपों में, इस तरह के तरीके अपरिहार्य हैं। यह इस कारण से है कि अपने आप को दूर करना और डॉक्टर से परामर्श करना इतना महत्वपूर्ण है जो आपको बताएगा कि क्या युवा मां को अवसाद रोधी दवाओं की आवश्यकता है।

किसी भी प्रकार के अवसाद के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। हल्के के साथ - केवल जब 2.5-3 महीनों के लिए मनोचिकित्सा उपचार वांछित परिणाम नहीं लाया। एंटीडिप्रेसेंट पहली पंक्ति की दवाएं हैं। वे ज्यादातर महिलाओं की मदद करते हैं। गंभीर रूपों के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र और न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग डॉक्टर के विवेक पर किया जा सकता है।

उनकी कार्रवाई में एंटीडिपेंटेंट्स नाम के अनुरूप होते हैं - मनोदशा बढ़ाते हैं, मस्तिष्क को उत्तेजित करते हैं, मांसपेशियों के तनाव को खत्म करते हैं, थोड़ा सा कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है। एंटीडिप्रेसेंट लेना स्तनपान के साथ बहुत संगत नहीं है, प्रत्येक मामले में निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

ट्रैंक्विलाइज़र या न्यूरोलेप्टिक्स को निर्धारित करते समय, एक महिला को बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है। इसके साथ ही दवाओं के सेवन के साथ, मनोचिकित्सकीय व्यायामों की सिफारिश की जाती है।

हल्के या मध्यम अवसाद का इलाज करने के लिए कभी-कभी गैर-पर्चे वाली दवाओं की अनुमति होती है जिसमें सेंट जॉन पौधा निकालने - एक उत्कृष्ट प्राकृतिक अवसादरोधी होता है। Negrustin, Deprim Forte के बारे में अच्छी समीक्षाएं छोड़ दी जाती हैं।

दो सप्ताह के भीतर, महिला आमतौर पर विकार के मुख्य लक्षणों को दूर करने का प्रबंधन करती है। पर्याप्त चिकित्सा के साथ हल्के रूपों के साथ पूरी तरह से युवा मां को ठीक करने के लिए 1-2 महीने में हो सकता है। लंबे समय तक संरक्षित अवसाद का इलाज किया जाता है।

सबसे नाजुक सवाल जो मरीजों और उनके रिश्तेदारों दोनों को चिंतित करता है कि क्या वे किसी महिला को मनोरोग अस्पताल में नहीं रखेंगे अगर वह किसी विशेषज्ञ को मदद के लिए देखती है। इसके लिए आप चिंता नहीं कर सकते। यदि महिला किसी परिचित वातावरण में है - तो घर पर डिप्रेशन का इलाज बेहतर है। एक मनोरोग क्लिनिक के लिए अस्पताल में भर्ती करना, केवल निम्न स्थितियों में आवश्यक हो सकता है:

  • आत्महत्या का प्रयास किया;
  • महिला स्पष्ट रूप से भोजन से इनकार करती है;
  • मनोविकार शुरू हुआ;
  • उन्माद हैं।

अन्य मामलों में, रिश्तेदारों, पति, बच्चों, दोस्तों के सक्रिय सहयोग से, एक युवा माँ को घर की शांति पाने में मदद मिल सकती है। स्थानों का स्थानांतरण उपयोगी है - यात्रा, साथ ही संयुक्त परिवार के मामले, उदाहरण के लिए, रसोई में वॉलपेपर की जगह या डचा या बगीचे की देखभाल करना।

निवारण

प्रसवोत्तर अवसाद सबसे सुखद स्थिति नहीं है, जो लंबे समय तक इलाज की तुलना में बचने के लिए आसान है। मातृत्व घरों के पेशेवरों को प्रसव से पहले और उसके दौरान और बाद में प्रसव में महिलाओं के अवसादग्रस्तता विकारों की रोकथाम में संलग्न करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। महिलाओं के क्लीनिक के डॉक्टरों की एक ही सिफारिशें हैं, लेकिन व्यवहार में प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ हमेशा इस मुद्दे पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं। बड़ी संख्या में रोगियों, एक रिकॉर्ड, एक कतार - यह सब परामर्श को अधिक औपचारिक बनाता है, जिसके दौरान वे खुद को वजन और भलाई के सामान्य प्रश्न तक सीमित रखते हैं। इस बीच, स्वास्थ्य मंत्रालय बच्चे को ले जाने की पूरी अवधि के दौरान गर्भवती महिलाओं के व्यवहार और प्रतिक्रियाओं की निगरानी, ​​मानसिक रोगियों के साथ संभावित रिश्तेदारी का पता लगाने, इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन निर्धारित करता है।

अवसाद की प्रभावी रोकथाम बच्चे के जन्म के लिए लक्षित तैयारी है। यदि एक महिला गर्भवती माताओं के लिए पाठ्यक्रम में भाग लेती है, अगर वह इस बारे में जानकार है कि जन्म कैसे होता है, उसकी भावनाओं और भावनाओं को कैसे प्रबंधित किया जाए, श्रम के कुछ चरणों में कैसे व्यवहार किया जाए, प्रसवोत्तर अवसाद की संभावना काफी कम हो जाती है। यह अच्छा है अगर एक महिला को संवाद करने के लिए प्रेरित किया जाता है - वह भविष्य की अन्य माताओं, डॉक्टरों, उसके दोस्तों और पड़ोसियों के संपर्क में रहने के लिए खुश है। महिला के रिश्तेदारों और दोस्तों को हर संभव तरीके से प्रोत्साहित करना आवश्यक है। एक मध्यम व्यायाम को मनोवैज्ञानिक रूप से भी फायदेमंद माना जाता है - गर्भावस्था के दौरान जिमनास्टिक, तैराकी, पिलेट्स और योग।

एक महिला को समय पर होना चाहिए - प्रसव से पहले और बाद में, मनोवैज्ञानिक से सलाह लेने के लिए कि अवसाद कैसे प्रकट होता है और क्या करना है। नहीं, शायद, दुनिया में एक महिला जो कभी पछतावा नहीं करती थी कि वह एक माँ बन गई है। किसी भी मातृत्व में मुश्किल मिनट होते हैं। लेकिन एक अच्छी माँ वह नहीं है जो नकारात्मक विचारों को अनुमति नहीं देती है, बल्कि जो उनके विपरीत कार्य करना जानता है वह रचनात्मक और सकारात्मक है।

डॉ। कोमारोव्स्की की राय

डॉ। कोमारोव्स्की ने खुद अपनी किताबों और कार्यक्रमों में प्रसवोत्तर अवसाद के बारे में बताया, जिसमें उन्होंने ज्यादातर समय बीतने का जिक्र किया।लेकिन उनके सहयोगी डॉ। ओलेकसेव, जिनके प्रसिद्ध लेख इवगेनी कोमारोव्स्की "लाइब्रेरी" खंड में अपनी वेबसाइट पर उद्धृत करते हैं, बड़े विस्तार से रेखांकित विकृति विज्ञान के खतरों का वर्णन करते हैं, जो हमेशा समाज में गंभीरता से नहीं लिया जाता है।

लेख के लेखक (और कोमारोव्स्की उसके साथ पूरी तरह से सहमत हैं, एक बार जब वह अपने संसाधन पर सामग्री प्रकाशित करता है), कहता है कि आपको एंटीडिपेंटेंट्स के साथ इलाज से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि वे दवा निर्भरता का कारण नहीं बनते हैं, वे ड्रग्स नहीं हैं। 50 से अधिक वर्षों के लिए, पूरी दुनिया ने सफलतापूर्वक श्रम में महिलाओं की मदद करने के लिए इन उपकरणों का उपयोग किया है, और परिणाम प्रभावशाली हैं।

पिता, दोस्तों और अन्य लोगों की भागीदारी के साथ, युवा मां के करीबी, डॉक्टर के अनुसार, उपचार मजेदार और तेज है। मुख्य बात यह है कि उनके रिश्तेदारों को अच्छी तरह से सीखना चाहिए - एक महिला दिखावा नहीं करती है, ध्यान आकर्षित नहीं करती है, वह वास्तव में बीमार है और उसे उनकी ईमानदारी से भागीदारी की आवश्यकता है।

यदि एक महिला स्तनपान कर रही है, तो आपको उपचार से इनकार नहीं करना चाहिए। फार्माकोलॉजी स्थिर नहीं रहती है। एंटीडिप्रेसेंट्स की एक सूची है जो बच्चे के रक्त में बिल्कुल भी पता नहीं लगाते हैं, अगर एक नर्सिंग मां उन्हें इस्तेमाल करती है, यानी वे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। ये हैं पारोकेस्टिन, फ्लुवोक्सामाइन, सेरट्रालिन, डुलोक्सेटीन और बुप्रोपियन।

समीक्षा

महिलाओं की राय में, अवसादग्रस्त लक्षणों की शुरुआत के बाद पहली बार, बेकार नहीं बैठना महत्वपूर्ण है, हमेशा अपने आप को किसी चीज के साथ कब्जा करने और विचलित करने की कोशिश करें। अक्सर यह स्थिति से निपटने में मदद करता है। विषयगत मंचों पर समीक्षाओं के अनुसार, सबसे कठिन, स्तनपान कराने की अनिच्छा को दूर करना है। महिलाओं को यह स्वीकार करना पसंद नहीं है, लेकिन समस्या यह है कि यह जगह है।

अक्सर, दुर्भाग्य से, समस्या का केवल एक ही रास्ता है - महिला स्तनपान से इनकार करती है और बच्चे को डेयरी अनुकूलित मिश्रण में स्थानांतरित करती है। इसके लिए उसे शर्म महसूस होती है और अवसाद बढ़ जाता है।

प्रसवोत्तर अवसाद के कारण क्या हैं और इससे कैसे बचा जाए? इस सवाल का जवाब आपको अगले वीडियो में है।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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