यह कैसे निर्धारित किया जाए कि क्या किसी बच्चे के पास एक सहूलियत है: पहला संकेत

बच्चे सक्रिय रूप से दुनिया का पता लगाते हैं, और इसलिए अक्सर गिर जाते हैं। एक ही समय में, ट्रूमेटोलॉजिस्ट के अनुसार, वे आमतौर पर अपने सिर और अंगों को मारते हैं, इसलिए लगभग किसी भी उम्र में एक बच्चे में दर्द एक सामान्य घटना है। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि एक बच्चे में इस तरह के आघात के पहले संकेतों को कैसे पहचाना जाए और प्राथमिक चिकित्सा के साथ उसे ठीक से कैसे प्रदान किया जाए।

डॉक्टरों द्वारा मस्तिष्क की चोट को चोट कहा जाता है, जिसमें रूपात्मक स्तर पर मस्तिष्क की ऊतक और संरचना नहीं बदलती है, लेकिन न्यूरोलॉजिकल विकार प्रकट होते हैं। शून्यता अस्थायी है और, एक नियम के रूप में, अल्पकालिक।

निविदा वाले बच्चों में लगभग 85% TBI को मस्तिष्क की सहमति के लिए दिया जाता है। चोट का कारण और परिस्थितियां हमेशा एक ही होती हैं और खोपड़ी पर यांत्रिक प्रभाव में होती हैं: यह या तो सिर पर झटका हो सकता है, या किसी चीज से सिर को झटका। कभी-कभी इसका कारण अक्षीय भार का उल्लंघन होता है, उदाहरण के लिए, स्पाइनल कॉलम के एक फ्रैक्चर पर, बट पर एक तेज गिरावट, एक महान ऊंचाई से पैरों पर कूद।

एक बच्चे को बच्चों की सवारी पर एक सहमति मिल सकती है, उदाहरण के लिए, परिपत्र मीरा-गो-राउंड या एक ट्रैम्पोलिन पर - सभी आंदोलनों, जिसमें तेज त्वरण शामिल है, एक पलटा सिर छोड़ने के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें मस्तिष्क अंदर से खोपड़ी की दीवारों के खिलाफ "हिट" करता है।

तथ्य यह है कि मस्तिष्क सेरेब्रल द्रव में स्थित है, और खोपड़ी की दीवारों के बीच और सीधे मस्तिष्क के ऊतकों के बीच मुक्त स्थान है। उन स्थितियों में जहां मस्तिष्क खोपड़ी के अंदर से टकराती है, वे सीधे संघनन की उपस्थिति की बात करते हैं। प्रभाव के कुछ समय बाद, मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों के कुछ कार्य और पारस्परिक स्थिरता अस्थायी रूप से बाधित हो जाती है।

सबसे अधिक बार, 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों में कंसकशन रिकॉर्ड किया जाता है। इस उम्र तक, बच्चे की खोपड़ी की हड्डियां नरम होती हैं। शैशवावस्था में, कंस्यूशन ऐसा कोई लगातार निदान नहीं है, क्योंकि कुशन की मात्रा खोपड़ी और "फॉन्टेनेल" के अंदर सेरेब्रल फ्लुइड की अधिक मात्रा के कारण बढ़ जाती है जो खोपड़ी की हड्डियों को हिलने या अन्यथा प्रभावित होने की अनुमति देती है।

1-2 वर्षों में फॉन्टानेलल बंद हो जाता है, और खोपड़ी की हड्डियां तेजी से कठोर होने लगती हैं। 5 साल की उम्र तक, वे ताकत से एक वयस्क की ताकत प्राप्त करते हैं, और उस बिंदु से, कांपना एक बहुत ही वास्तविक खतरा है।

बच्चों के ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के अनुसार, अक्सर 7-9 वर्ष की आयु के बच्चों में कंसेंट्रेशन दर्ज किया जाता है। थोड़ा कम - 3 से 6 साल के बच्चों में। अधिक बार लड़कों के माता-पिता मदद के लिए डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं, क्योंकि लड़कियां अक्सर कम पड़ती हैं, वे कम लड़ती हैं, वे किसी गैराज की छत से कूदने का विश्व रिकॉर्ड बनाने की कोशिश नहीं करतीं, आदि।

बचपन में इस तरह के आघात की व्यापक घटना के कारण, प्रत्येक माता-पिता को एक बच्चे में एक संवेदना के पहले संकेतों को पहचानने और पहचानने में सक्षम होना चाहिए।

कंसीलर एक बंद कपाल की चोट है, और इसलिए बच्चे के सिर को कोई बाहरी क्षति नहीं हो सकती है। यदि आपकी आंखों के सामने कोई गिरता है या हेडर दिखाई देता है, और आप चोट के बहुत तथ्य पर विश्वास करते हैं, तो उन स्थितियों की तुलना में कम सवाल हो सकते हैं जहां एक छोटा बच्चा मारा गया है, लेकिन इसके बारे में नहीं बता सकता है, और माता-पिता आपको गिरने या मारने नहीं देंगे। कारण चूक गए।

पहले लक्षणों में से एक चेतना का नुकसान हो सकता है। एक संकेतन के साथ, यह कुछ सेकंड या कई दस मिनट तक रह सकता है। चोट लगने के तुरंत बाद और कुछ समय बाद बच्चा बेहोश हो सकता है। कई बच्चों में, चेतना के नुकसान का लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित है। केवल एक निश्चित निषेध और मूर्खता ध्यान देने योग्य है।

घर पर, इस संकेत से झटकों की पहचान करना आसान है: बच्चा अलग तरह से व्यवहार करता है, वह उलझन में दिखता है, और वह धीरे-धीरे उसे संबोधित शब्दों पर प्रतिक्रिया देता है। एक वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों में, लगातार रोने या अप्राकृतिक उनींदापन हो सकता है।

जो बच्चे, पहले से ही उम्र के आधार पर, स्पष्ट रूप से समझा सकते हैं और खुद को अभिव्यक्त कर सकते हैं, उनमें बिगड़ा हुआ स्मृति हो सकता है। ज्यादातर, बच्चों को चोट की परिस्थितियों को याद नहीं है, कम से कम - वे उन घटनाओं को याद नहीं कर सकते हैं जो चेतना के नुकसान के बाद जीवन में आने वाले थे। यह कहना मुश्किल है कि स्मृति का खोया हुआ टुकड़ा वापस आएगा या नहीं। इस मामले में एम्नेशिया काफी समझ में आता है और अक्सर अपूरणीय होता है। हालाँकि, यादों की कमी चोट से जुड़ी घटना पर ही लागू होगी। माँ, पिताजी और बच्चा बहुत अच्छी तरह से याद करते हैं, आप चिंता नहीं कर सकते।

घर पर, माता-पिता को एक बच्चे के साथ सहवास पर संदेह होता है, यहां तक ​​कि चोट की सीमा भी निर्धारित कर सकता है:

• पहली डिग्री - चेतना का कोई नुकसान नहीं है, बच्चा सब कुछ अच्छी तरह से याद करता है;
• दूसरी डिग्री - चेतना का नुकसान नहीं हुआ, लेकिन यह उलझन में है, भाषण परेशान है, बच्चा आंशिक रूप से या पूरी तरह से याद नहीं कर सकता है कि उसके साथ क्या हुआ;
• तीसरी डिग्री - चेतना की हानि हुई, स्मृति क्षीण हुई।

यदि बच्चा होश नहीं खोता है, तो माता-पिता इस प्रकार की चोट के बाद की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर निष्कर्ष निर्धारित कर सकते हैं:

• बच्चा सुस्त हो जाता है, सिरदर्द की शिकायत करता है;
• मतली दिखाई देती है, और कभी-कभी उल्टी (आमतौर पर एकल, लेकिन गंभीर);
• मजबूत कमजोरी, चक्कर आना, टिनिटस;
• बच्चे को बहुत पसीना आ सकता है (गीली, ठंडी हथेलियाँ, गीली खोपड़ी);
• विभिन्न दिशाओं में नेत्रगोलक के दर्दनाक आंदोलनों;
• नेत्रगोलक खुद को अप्राकृतिक लग सकता है (विसंगति के प्रकार के अनुसार); यदि आप ध्यान से बच्चे की आंखों का अध्ययन करते हैं, तो आप एक छोटे न्यस्टागमस (आंख कांपना) को नोटिस कर सकते हैं;
• नींद परेशान है (या तो बच्चा सो नहीं सकता है, या वह सोता है और जागना नहीं चाहता है);
• नाक से खून आना (हमेशा नहीं और बिल्कुल नहीं)।

उपरोक्त लक्षण आमतौर पर चोट के बाद पहले दिनों के दौरान देखे जाते हैं। फिर अधिकांश संकेत गायब हो जाते हैं, केवल सिरदर्द, बढ़ी हुई थकान की भावना, चिड़चिड़ापन और भावनात्मक अस्थिरता लंबे समय तक बनी रह सकती है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि 3 साल से कम उम्र के बच्चों में झटके सबसे अधिक बार चेतना की हानि के बिना होते हैं। बच्चों में नैदानिक ​​तस्वीर बल्कि डरावना है। एक नियम के रूप में, जब हिलते हैं, तो वे पहले लंबे समय तक, थकान तक, रोते हैं। फिर वे शांत हो जाते हैं और तुरंत सो जाते हैं। वे लंबे समय तक सोते हैं, जिसके बाद बच्चा खाने से इनकार करता है या थोड़ा खाती है, न्यूरोलॉजिकल संकेत जैसे कि पुनरुत्थान प्रकट हो सकता है। कुछ दिनों के बाद, भूख बहाल हो जाती है, नींद बेहतर हो रही है।

आमतौर पर हल्का कंसीलर बच्चे के लिए खतरनाक नहीं होता है। एक बच्चे का शरीर भविष्य में महत्वपूर्ण परिणामों के बिना न्यूरोलॉजिकल योजना के सभी उल्लंघनों की जल्दी से भरपाई कर सकता है। हालांकि, बार-बार होने वाली संवेदना, यदि बच्चा पहले ऐसी स्थिति का सामना कर चुका है, तो अभिघातजन्य एन्सेफैलोपैथी के विकास का कारण हो सकता है। जब यह हाथ समन्वय को बाधित कर सकता है, और अक्सर एक पैर का छींटा भी होता है।

इस तरह के पोस्ट-ट्रॉमाटिक विकारों का विकास इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि पिछली बार किस हद तक घबराहट हुई थी और इसके लक्षण क्या थे और क्या वे बिल्कुल भी थे। इस तरह के उल्लंघन की अभिव्यक्ति बहुत विविध है: यह अनमोटेड आक्रामकता, हिस्टीरिया, न्यूरोसिस, या, इसके विपरीत, गहरे निषेध की अवधि के दौरान हो सकता है। बच्चा सिरदर्द, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप, साथ ही स्मृति के साथ समस्याओं और नई जानकारी को याद रखने में परिचित हो सकता है।

संकल्पी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि अन्य कपाल संबंधी आघात, जो बच्चे को अधिक महत्वपूर्ण खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं, इसके तहत "नकाबपोश" हो सकते हैं। इसलिए, केवल सावधानीपूर्वक अवलोकन मस्तिष्क के संलयन या अन्य सिर की चोटों से ध्यान भंग करने में मदद करेगा।

यदि आपको संदेह है कि बच्चे के मस्तिष्क के संधि को क्षैतिज स्थिति में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। आप अपने पैरों के नीचे एक छोटा रोलर रख सकते हैं ताकि वे स्तर में थोड़ा अधिक हो। सिर के नीचे, आप एक छोटा तकिया रख सकते हैं।

यदि बच्चा एक जागरूक उम्र का है, तो हर तरह से उसे एम्बुलेंस के आने से पहले सो जाने नहीं देना चाहिए, जिसे कपाल की चोट के लक्षण के पता लगने के तुरंत बाद बुलाया जाना चाहिए। भ्रम की प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए नींद की कमी महत्वपूर्ण है, जो चोट की सीमा निर्धारित करेगी।

बच्चे को दाहिनी ओर लेटना चाहिए। यदि यह अचानक खुल जाए तो उल्टी श्वासावरोध से बचाने के लिए यह महत्वपूर्ण है। एक बच्चे को बाएं मातृ हाथ पर हैंडल के साथ ले जाया जा सकता है, इसका सामना कर सकता है और इसलिए मेडिकल टीम के आने तक इसे पकड़ सकता है।

अचानक आक्षेप के प्रभाव से बचने के लिए, जो पूरी तरह से अनायास भी हो सकता है, बच्चे के अंगों को सही कोण पर झुकना चाहिए - हाथों को छाती पर रखा जाना चाहिए, पैर घुटनों पर झुकना चाहिए।

यदि किसी बच्चे की खोपड़ी पर गिरने के दृश्य परिणाम हैं - शंकु, फुफ्फुसा, एक तौलिया में लपेटे हुए बर्फ को चोट वाली जगह से जोड़ा जा सकता है। यदि कोई घर्षण या घाव है, तो हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज करें, ठंड लागू करें और डॉक्टर की प्रतीक्षा करें। यह संभव है कि बच्चे को अस्पताल में टांके लगाने की आवश्यकता हो।

जब बच्चा चेतना खो देता है, तो उन्हें एक सपाट और कठोर सतह पर रखा जाता है, अपने पैरों और सिर को उठाकर, और उन्हें अमोनिया को सूंघने के लिए दिया जाता है। यदि कोई श्वास नहीं है, तो माता-पिता को फुफ्फुसीय पुनर्जीवन करने में सक्षम होना चाहिए, और जब बच्चा ठीक हो जाए, तो डॉक्टर के आने से पहले उसे हिलने, बोलने या तरल पीने न दें।

वसूली के चरण में, बच्चे को शांति, संतुलित पोषण, तेज आवाज़ की अनुपस्थिति, उज्ज्वल प्रकाश, सक्रिय आंदोलन दिखाया जाता है। आमतौर पर, पुनर्वास में 3-4 सप्ताह तक का समय लगता है। इस समय के लिए कंप्यूटर गेम को सीमित करने, टीवी देखने और किताबें पढ़ने की सिफारिश की जाती है।

विटामिन की तैयारी बच्चे के लिए निर्धारित है, साथ ही nootropics ("Pantogamum», «nootropil")। आमतौर पर, लेकिन यह 1-2 सप्ताह के लिए अस्पताल में रहने के लिए ले सकता है। वसूली अवधि में, एक न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे और फिजियोथेरेपी सत्रों के लिए एक मालिश लिख सकता है।

जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की, जिनकी राय माता-पिता के लिए बहुत रुचि है, का मानना ​​है कि किसी को हिलाने के जोखिम को अतिरंजित नहीं करना चाहिए। यदि हम एक छोटे बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं, तो गिरावट के बाद संभावना की एक उच्च डिग्री के साथ उसके पास कोई सहमति नहीं होगी। लेकिन डर से बहुत चीख होगी और बहुत सारे खर्च माता-पिता की नसों में होंगे। चोट लगने के एक या दो घंटे बाद, बच्चा फिर से हंसमुख हो जाता है और पहले ही भूल चुका होता है कि क्या हुआ है, वह खेलता है, बच्चों के सामान्य मामलों का ध्यान रखता है और भोजन मांगता है, उसके पास कोई सहमति नहीं है।माता-पिता घबरा नहीं सकते।

माताओं और डैड दुनिया के सबसे अच्छे डॉक्टर हैं जो अपने बच्चे के विकास की ख़ासियत को जानते हैं, और इसलिए वे पहले ऐसे हैं जो बच्चे के बदले हुए व्यवहार के अनुसार मस्तिष्क के हिलने-डुलने के संकेतों का पता लगा सकते हैं।

अगर चोट के बाद बच्चा सो गया, तो उसे हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए, एवगेनी ओलेगोविच का कहना है। लेकिन हर दो घंटे में, माँ को अभी भी बच्चे को जगाना चाहिए और जाँचना चाहिए कि उसकी सोचने की प्रक्रिया कितनी अच्छी है। यह एक सरल प्रश्न में मदद करता है - माँ कहां है, बच्चे का नाम कैसे है, आप कितनी उंगलियां दिखाते हैं, आदि। अगर कोई जवाब नहीं है या उत्तर अधिक बकवास लग रहे हैं, तो आपको तुरंत "आपातकालीन कक्ष" कॉल करना चाहिए।

मस्तिष्क की गड़बड़ी का इलाज करना इतना मुश्किल नहीं है, लेकिन फिर भी चोटों को रोकने के लिए बेहतर है। कोमारोव्स्की दृढ़ता से अनुशंसा करती है कि माता-पिता अपने बच्चों को टहलने के लिए अधिक बारीकी से देखते हैं, झूलों और स्लाइड के साथ आत्म-भोग को प्रोत्साहित करने के लिए नहीं, अन्य उद्देश्यों के लिए सवारी का उपयोग करते हैं, ट्रम्पोलिन से बचना भी बेहतर है।

घर पर, आपको इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि बाथरूम में नॉन-स्लिप चटाई हो और खपरैल के फर्श पर कोई खूंटा-गड्डा न हो।

डॉ। कोमारोव्स्की आपको अगले वीडियो में एक बच्चे में मस्तिष्क के हिलाने के बारे में बताएंगे।