बच्चों के लिए निवारक: उपयोग के लिए निर्देश, टीके के लिए लगातार प्रतिक्रियाएं। पेशेवरों और विपक्ष

न्यूमोकोकी का कारण न केवल निमोनिया है, बल्कि अन्य संक्रमण भी हैं, जैसे ओटिटिस मीडिया या मेनिन्जाइटिस। इस तरह के बैक्टीरिया विशेष रूप से जीवन के पहले वर्षों के बच्चों के लिए खतरनाक होते हैं, इसलिए 2014 से, उन्होंने टीकाकरण अनुसूची में न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण को शामिल करना शुरू कर दिया। इसे कई तैयारियों के साथ अंजाम दिया जा सकता है, जिनमें से एक प्रीवनार है। यह दवा किस योजना के अनुसार दी गई है, यह कैसा दिखता है और एक युवा बच्चे को स्वास्थ्य संबंधी कौन सी समस्याएं हो सकती हैं?

Prevenar अमेरिकी कंपनी Pfizer द्वारा निर्मित है और एक पॉलिसैकेराइड है जिसमें 7 पॉलीसेकेराइड युक्त न्यूमोकोकल वैक्सीन हैं। ये न्यूमोकोकी के सात सीरोटाइप्स से मिलकर होते हैं, जो लगभग 80% न्यूमोकोकल संक्रमण को भड़काते हैं। ये पॉलीसेकेराइड CRM197 वाहक प्रोटीन से बंधे हैं और सोडियम क्लोराइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट और बाँझ पानी के साथ पूरक हैं।

दवा एक सफेद निलंबन है, जिसे एक डिस्पोजेबल ग्लास सिरिंज में 0.5 मिलीलीटर की मात्रा में रखा गया है, जिससे एक इंजेक्शन सुई (प्लास्टिक में सिरिंज सील है) संलग्न है।

सिरिंज की सामग्री आमतौर पर सजातीय होती है, लेकिन एक सफेद अवक्षेप की उपस्थिति को भी सामान्य माना जाता है। एक सिरिंज आमतौर पर एक बॉक्स में बेची जाती है, लेकिन इसमें 5 सिरिंज वाले पैकेज भी होते हैं।

परिचय Prevenar स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया के खिलाफ प्रतिरक्षा के उत्पादन को उत्तेजित करता है - स्ट्रेप्टोकोकस के प्रकार जो निमोनिया, तीव्र ओटिटिस मीडिया, मेनिन्जाइटिस और अन्य बीमारियों को भड़काने लगते हैं। विशेष रूप से अक्सर ऐसे संक्रमण 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में विकसित होते हैं, इसलिए, बचपन में भी न्यूमोकोकस के खिलाफ टीकाकरण शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

यद्यपि एंटी-बैक्टीरियल एजेंट, वायरस के विपरीत, स्ट्रेप्टोकोक्की पर कार्य करते हैं, इन जीवाणुओं के कई प्रकार समय के साथ रोगाणुरोधी दवाओं के प्रतिरोधी बन जाते हैं, इसलिए टीकाकरण को अधिक प्रभावी माना जाता है।

2 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को टीकाकरण दिया जाता है और इसके लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:

• अक्सर बीमार बच्चे;
• क्रॉनिक पैथोलॉजी वाले बच्चे;
• समय से पहले बच्चे।

निवारक के पेशेवरों:

• टीका न्यूमोकोकी के सबसे आम उपभेदों से बचाता है। यदि किसी बच्चे को ओटिटिस, निमोनिया या इस तरह के स्ट्रेप्टोकोकी के कारण कोई अन्य संक्रमण है, तो यह आसानी से दूर हो जाएगा।
• दवा शायद ही कभी प्रतिकूल प्रतिक्रिया भड़काती है।
• Prevenar के साथ टीकाकरण के लिए कुछ मतभेद हैं। दवा 2 महीने की उम्र से शिशुओं के लिए सुरक्षित है।

हालांकि, दवा के कुछ नुकसान हैं:

• हालांकि बहुत दुर्लभ है, प्रीवेंजर के घटकों के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है।
• निलंबन में सभी स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया सेरोटाइप मौजूद नहीं हैं, जो बचपन में न्यूमोकोकल संक्रमण को भड़काते हैं।
• यदि बच्चे में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो यह प्रीवेंजर के साथ टीकाकरण को बुरी तरह से सहन करता है।

परिचय Prevenar निषिद्ध:

• इसके घटकों को असहिष्णुता के साथ;
• तीव्र बीमारी या किसी पुरानी बीमारी के तेज होने की स्थिति में;
• ऊंचा शरीर के तापमान पर।

यदि टूटा हुआ रक्त, इंजेक्शन ऐसी प्रक्रिया के 3-4 महीने बाद किया जाता है।

प्रीवनर शायद ही कभी एक पक्ष की प्रतिक्रिया को उकसाता है, लेकिन यह इस रूप में हो सकता है:

• जिस स्थान पर निलंबन इंजेक्ट किया गया था, वहां व्यथा, संघनन या लालिमा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि से सबफीब्राइल इंडेक्स;
• अशांति, उनींदापन, भूख न लगना, सुस्ती, चिड़चिड़ापन।

कुछ मामलों में, प्रीवेंजर की शुरूआत जटिलताओं का कारण बन सकती है, जैसे कि तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया। इसके अलावा कभी-कभी ऐसी नकारात्मक घटनाएं संभव हैं:

• +39 से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि;
• इंजेक्शन स्थल पर गंभीर लालिमा और महत्वपूर्ण सूजन;
• सूजन लिम्फ नोड्स;
• उल्टी या दस्त का हमला।
• इंजेक्शन स्थल पर एक फोड़ा की उपस्थिति;
• क्रॉनिक पैथोलॉजी का बहिष्कार।

यदि बच्चे को एलर्जी का खतरा है, तो डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन दवाओं में से एक को निर्धारित करेगा। ज्यादातर मामलों में ऐसा प्रशिक्षण जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

इसके अलावा, एक इंजेक्शन बनाने के बाद, आपको तुरंत घर नहीं जाना चाहिए। तत्काल प्रकार की एलर्जी को खत्म करने के लिए कम से कम आधे घंटे के लिए चिकित्सा सुविधा में रहना उचित है। अन्य लोगों के साथ बच्चे के संपर्क को सीमित करने के लिए प्रीवेंजर की शुरुआत के कुछ दिनों बाद यह भी लायक है।

यदि दुष्प्रभाव अभी भी प्रकट होते हैं, तो माता-पिता के कार्यों को प्रतिक्रिया की विशेषताओं पर निर्भर होना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे को बुखार है, तो आपको क्रश एंटीपीयरेटिक दवा देनी चाहिए (उदाहरण के लिए) Nurofen).

वैक्सीन इंजेक्शन साइट की थोड़ी लालिमा या खराश के साथ, किसी विशेष क्रिया की आवश्यकता नहीं होती है। आप बच्चे को स्नान कर सकते हैं, लेकिन आपको इंजेक्शन साइट को एक एंटीसेप्टिक (जैसे कि प्लास्टर या संपीड़ित लागू करना) के साथ इलाज नहीं करना चाहिए।

डॉक्टर जांच करेंगे और निर्धारित करेंगे कि क्या जटिलताएं हुई हैं, और इंजेक्शन के प्रभावों को ठीक करने के लिए आवश्यक उपचार भी निर्धारित करें।

प्रीवेंजर को केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से - जांघ की मांसपेशी में (यदि बच्चा अभी तक दो साल का नहीं है) या कंधे की मांसपेशी में (यदि बच्चा 2 साल से बड़ा है) प्रशासित किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन सख्त वर्जित है।

निलंबन की शुरूआत से पहले हिलाया जाता है, ताकि इसके घटकों को समान रूप से तरल में वितरित किया जाए।

टीकाकरण योजना शिशु की आयु पर निर्भर करती है:

1. यदि एक शिशु को 2-6 महीने तक टीका लगाया जाता है, तो कम से कम 1 महीने के अंतराल के साथ एक ट्रिपल टीकाकरण की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, 2, 3 और 4 महीने पर। चौथी बार प्रिवेनर को 12-15 महीनों में प्रशासित किया जाता है (पुनर्सक्रियन किया जाता है)।
2. यदि वर्ष की पहली छमाही में टीकाकरण छूट जाता है, तो 7-11 महीने के बच्चे को केवल दो बार टीका दिया जाता है, उदाहरण के लिए, 7 और 8 महीने में। 12-15 महीनों में पुनर्विकास किया जाता है।
3. यदि जीवन के दूसरे वर्ष (12-23 महीने की उम्र में) में प्रीवेंजर टीका लगाया गया था, तो बच्चे को कम से कम 2 महीने के अंतराल के साथ दो बार टीका लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, 12 और 14 महीने में। ऐसे बच्चों के लिए रिवाकासीकरण का संकेत नहीं दिया जाता है।
4. यदि बच्चे को 2 साल की उम्र से पहले टीका नहीं मिला है, तो उसे 2-5 साल की उम्र में प्रीवेनर के साथ टीका लगाया जा सकता है, दवा को एक बार इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इस मामले में भी संशोधन नहीं किया गया है।

अतिरिक्त खुराक Prevenar संभव नहीं है, क्योंकि 1 बोतल (निलंबन के साथ सिरिंज) में केवल एक खुराक वैक्सीन होती है।यदि आप पिछले टीकाकरण के बाद अनुशंसित से पहले अगला टीका लगाते हैं, तो बच्चे को ठीक खुराक में वैक्सीन का उपयोग करने के साथ ही साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।

टीकाकरण प्रीवेंजर को इस स्थिति के साथ अन्य टीकाकरण की शुरूआत के साथ जोड़ा जा सकता है कि इंजेक्शन शरीर के विभिन्न हिस्सों में किया जाएगा। दवा केवल बीसीजी के साथ प्रशासित नहीं की जाती है।

सील के टीके की शेल्फ लाइफ 3 साल होती है। हालांकि यह समाप्त नहीं हुआ है, दवा को रेफ्रिजरेटर में रखा जाना चाहिए (+ 2 + 8 डिग्री के तापमान पर)। पर्चे द्वारा निलंबन खरीदना संभव है।

चूंकि न्यूमोकोकी के खिलाफ टीका को टीकाकरण अनुसूची में अपेक्षाकृत हाल ही में शामिल किया गया था, इसलिए प्रीवेंजर के प्रति दृष्टिकोण अलग है। कुछ माता-पिता इसकी आवश्यकता पर संदेह करते हैं और जोर देते हैं कि 3 साल से कम उम्र के बच्चे के लिए टीकाकरण कैलेंडर और इतने सारे इंजेक्शन।

हालांकि, अक्सर बीमारियों और ज्यादातर मामलों में न्यूमोकोकल संक्रमण के बढ़ते जोखिम के साथ, टीकाकरण से इनकार नहीं किया जाता है। इसके अलावा, कई माताएं प्रीवर की प्रशंसा करती हैं और इंजेक्शन की अच्छी सहनशीलता पर ध्यान देती हैं।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि टीकाकरण प्रीवेंजर न्यायसंगत है, क्योंकि जिन बीमारियों से यह टीका बच्चों की रक्षा करता है वे काफी गंभीर हैं और कम उम्र में एक बड़े खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं।

प्रीवेनार के अलावा, अन्य टीकों का उपयोग न्यूमोकोकस के खिलाफ किया जाता है:

• Prevenar 13। इस निलंबन का मुख्य अंतर न्यूमोकोकल संयुग्मों की एक उच्च सामग्री है। दवा में प्रीवेंजर में मौजूद सभी पॉलीसेकेराइड शामिल हैं और अन्य प्रकार के न्यूमोकोकी के अतिरिक्त संयुग्म हैं - कुल 13 सेरोटाइप। इस वैक्सीन का उपयोग न केवल 2 महीने से 5 साल तक के बच्चों को टीकाकरण करने के लिए किया जाता है, बल्कि वयस्कों सहित 5 साल से अधिक उम्र के रोगियों को भी किया जाता है।
• वायवीय 23। इस फ्रेंच वैक्सीन में स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के 23 सीरोटाइप्स से पॉलीसैकराइड हैं। दवा का उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है जो जोखिम में हैं।
• न्यूमोवैक्स 23। यह दवा न्यूमो 23 के समान है, क्योंकि इसमें न्यूमोकोकी के 23 सीरोटाइप से प्राप्त पॉलीसेकेराइड भी शामिल हैं, और इसका उपयोग 2 साल की उम्र से भी किया जाता है।
• Sinfloriks। बेल्जियम का यह टीका न केवल स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के 10 उपभेदों से बचाता है, बल्कि हीमोफिलिक रॉड के लिए प्रतिरक्षा भी बनाता है। प्रिवेनर की तरह, वह 2 साल से कम उम्र के बच्चों में इस्तेमाल किया जा सकता है।

डॉ। कोमारोव्स्की आपको अगले वीडियो में न्यूमोकोकल टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में बताएंगे।