एक बच्चे में मंटौक्स परीक्षण की प्रतिक्रिया

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मंटौक्स परीक्षण को टीकाकरण के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह एक टीकाकरण नहीं है, लेकिन एक विशेष त्वचा परीक्षण है, जिसके परिणाम तपेदिक के साथ संक्रमण को प्रकट करने में मदद करते हैं। माता-पिता को इस परीक्षण के बारे में और क्या पता होना चाहिए और सकारात्मक मंटौक्स प्रतिक्रिया के साथ कैसे कार्य करना चाहिए?

यह कैसे काम करता है?

इस परीक्षण का सार बाल तपेदिक का परिचय है - माइकोबैक्टीरियल तपेदिक से बनी दवा। इंजेक्शन स्थल पर, एक स्थानीय प्रतिक्रिया शुरू होती है, जिसके अनुसार वे मूल्यांकन करते हैं कि जीव ट्यूबरकल बेसिली से परिचित है या नहीं।

यदि मायकोबैक्टीरिया के टुकड़ों ने पहले ही शरीर में प्रवेश कर लिया है, तो लिम्फोसाइट्स उनकी पैठ के जवाब में उत्पन्न होते हैं। यह ये रक्त कोशिकाएं हैं जो त्वचा को उस स्थान पर प्रतिक्रिया करने का कारण बनेंगी जहां ट्यूबरकुलिन इंजेक्ट किया जाता है।

आकर्षण आते हैं

मंटौक्स परीक्षण के लिए धन्यवाद, आप कर सकते हैं:

  • बच्चों में तपेदिक का प्रारंभिक पता लगाना।
  • निर्धारित करें कि क्या टीकाकरण की आवश्यकता है, साथ ही साथ तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण भी।
स्वस्थ बच्चा
क्योंकि तपेदिक एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, मंटौक्स का समय पर परीक्षण कई लोगों की जान बचाता है

विपक्ष

परीक्षण की प्रभावशीलता हमेशा विश्वसनीय नहीं होती है, क्योंकि यह ट्यूबरकुलिन के भंडारण और परिवहन की विशेषताओं, इंजेक्शन या गिनती में त्रुटियों, एलर्जी और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, त्वचा की संवेदनशीलता, वायु की नमी, दवाओं के उपयोग और अन्य कारकों से प्रभावित होती है। इसके अलावा, परीक्षण से एलर्जी, बुखार, भूख न लगना, कमजोरी, त्वचा पर लाल चकत्ते हो सकते हैं।

राय ई। कोमारोव्स्की

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ मंटौक्स परीक्षण को एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​परीक्षण मानते हैं जिसे प्रत्येक बच्चे को करना चाहिए। उन्हें विश्वास है कि तपेदिक के इस तरह के प्रसार के साथ, जो हमारे दिन में मनाया जाता है, मंटू को मना करना सुरक्षित नहीं है।

इस पर अधिक जानकारी के लिए, डॉ। कोमारोव्स्की का स्थानांतरण देखें।

कैसे एक इंजेक्शन बनाने के लिए?

दो इकाइयों (समाधान के 0.1 मिलीलीटर) की एक खुराक में ट्यूबरकुलिन को बांह के क्षेत्र के बीच में बांह में बच्चों को इंट्राक्यूटिक रूप से प्रशासित किया जाता है। पहला परीक्षण 12 महीनों में किया जाता है और हर साल (आमतौर पर शरद ऋतु के समय में) दोहराया जाता है। अगले परीक्षण परिवर्तन के दौरान हाथ।

यदि बच्चे को बीसीजी का टीका नहीं लगाया गया है या उसे टीकाकरण के बाद कोई निशान नहीं बचा है, तो मंटौक्स परीक्षण साल में दो बार किया जाता है। यह किसी भी टीकाकरण से पहले किया जाना चाहिए। यदि बच्चे को केवल किसी संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया गया है, तो परीक्षण से कम से कम 1 महीने पहले इंतजार करना आवश्यक है। रक्त आधान के बाद, मंटौक्स केवल दो सप्ताह में वितरित किया जा सकता है।

मंटौक्स परीक्षण
मंटौक्स परीक्षण एक टीका नहीं है और आपको बीमारी की उपस्थिति का निदान करने की अनुमति देता है

परिणाम विश्लेषण

नमूना परिणामों का मूल्यांकन तीसरे दिन - 72 घंटों के बाद किया जाता है। राज्य में। संस्थान अक्सर नमूना शुक्रवार को करते हैं, और परिणाम सोमवार को अनुमानित होता है।

सबसे पहले, प्रतिक्रिया के दो रूपों को ध्यान में रखा जाता है:

  • हाइपरिमिया की उपस्थिति (इंजेक्शन साइट लाल हो जाती है)।
  • पप्यूले की उपस्थिति (इंजेक्शन साइट घनी और गोल हो जाती है)।

हाइपरमिया और पप्यूले दोनों को एक पारदर्शी शासक का उपयोग करके मापा जाता है, और उनकी गंभीरता का भी आकलन किया जाता है। सबसे पहले, पपीले का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है - शासक को हाथ से ट्रांसवर्सली लगाया जाता है और मिलीमीटर में सील के व्यास को बदल दिया जाता है। हाइपरिमिया के आकार का अनुमान केवल पपल्स की अनुपस्थिति में लगाया जाता है।

प्रतिक्रिया हो सकती है:

  1. नकारात्मक। बच्चे की त्वचा पर कोई परिवर्तन नहीं पाया गया है।
  2. संदिग्ध। 2 से 4 मिमी का एक पप्यूल दिखाई दिया है, या कोई पप्यूल नहीं है, लेकिन किसी भी आकार का हाइपरमिया है।
  3. सकारात्मक। इस तरह की प्रतिक्रिया, दिखाई देने वाले पोप्यूल के व्यास के आधार पर, हल्के (5-9 मिमी), मध्यम-तीव्रता (10-14 मिमी) और उच्चारण (15-16 मिमी) माना जाता है।
  4. अत्यधिक। यदि गठित पैप्यूल का व्यास 17 मिमी से अधिक है या लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया नोट की गई है, तो पप्यूले अल्सर और सूजन के अन्य लक्षण दिखाई दिए हैं। इस प्रतिक्रिया को हाइपरर्जिक भी कहा जाता है।

एक संदिग्ध परिणाम प्राप्त होने पर, एक बच्चे को रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए भेजा जा सकता है, और माता-पिता एफजी परीक्षाओं से गुजर सकते हैं। "टर्न" पर पंजीकरण के बाद (नमूने के परिणामों को गतिशीलता में ध्यान में रखा जाता है - पिछले वर्ष की तुलना में वर्तमान वर्ष), टीबी चिकित्सक छाती का एक्स-रे का आदेश दे सकता है और Diaskintest.

संयुक्त उद्यम 3.1.2.3114-13 के आधार पर "क्षय रोग की रोकथाम" दिनांक 22.10.2013 जिन बच्चों ने फाइटियाट्रिक ट्यूबरकुलोसिस निष्कर्ष नहीं निकाला है, उन्हें बच्चों के संगठनों में अनुमति नहीं है। बच्चे को मंटौक्स टेस्ट दिए जाने के समय से 1 महीने के भीतर ऐसी राय प्रदान की जानी चाहिए।

क्या मैं मंटौक्स परीक्षण के बाद तैर सकता हूं?

आप मंटौक्स परीक्षण के बाद बच्चे को धो सकते हैं, लेकिन आपको इंजेक्शन साइट को खरोंच और रगड़ना नहीं चाहिए। यह भी चिपकने वाली टेप को गोंद करने के लिए निषिद्ध है, इसे किसी भी कीटाणुनाशक समाधान या पट्टी के साथ धब्बा करें।

मंटौक्स के बाद तैरने के टिप्स नहीं त्वचा परीक्षण के समय दिए गए थे, लेकिन त्वचा परीक्षण। पिछले 15 वर्षों में, सभी मंटौक्स परीक्षण ट्यूबरकुलिन के अंतःस्रावी प्रशासन के उपयोग के साथ किए जाते हैं, और स्नान के दौरान पानी त्वचा में प्रवेश नहीं करता है।

लेकिन अभ्यास से पता चलता है कि स्नान करते समय, एक मंटौक्स परीक्षण का परिणाम एकतरफा हो सकता है, खासकर अगर बच्चा अभी भी एक वॉशक्लॉथ के साथ इंजेक्शन की जगह को खरोंच या रगड़ता है। इसीलिए हम ऐसी जल प्रक्रियाओं से परहेज करने की सलाह देते हैं। परिणाम निकालने से पहले बच्चे को धोना काफी पर्याप्त होगा।

मंटौक्स परीक्षण के बाद, आप तैर सकते हैं
मंटौक्स परीक्षण के बाद, कई डॉक्टर की अनुमति से नहाते हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऐसा नहीं करना बेहतर है।

यदि प्रतिक्रिया सकारात्मक है तो क्या होगा?

यदि परीक्षा परिणाम नकारात्मक है, तो इसका मतलब है कि बच्चे के शरीर में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का सामना नहीं किया और बीमार नहीं हुआ, लेकिन उनके लिए प्रतिरक्षा विकसित नहीं की।

एक संदिग्ध परिणाम एक नकारात्मक एक के बराबर है या, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित हैं।

लेकिन एक सकारात्मक प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा और संक्रमण दोनों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

यदि पहले मंटौक्स परीक्षण नकारात्मक था या पिछले एक के संबंध में 6 मिलीमीटर या उससे अधिक की वृद्धि हुई है, तो ऐसी स्थिति को "ट्यूबरकुलिन परीक्षण का टरेज" कहा जाता है। विरज, एक ओवररिएशन की उपस्थिति, साथ ही एक मध्यम-तीव्रता के नमूने का लंबे समय तक संरक्षण (चार साल से अधिक समय तक पप्यूल का व्यास 12 मिमी से अधिक) को तपेदिक के संक्रमण के संकेत माना जाता है।

उसी समय, केवल मंटौक्स का निदान नहीं किया जा सकता है; इसलिए, यदि कोई बच्चा तपेदिक से संक्रमित है, तो उसे आगे की जांच करना आवश्यक है। सबसे पहले, तपेदिक डिस्पेंसरी में एक नमूना फिर से किया जाएगा, और फिर वे एक परीक्षा आयोजित करेंगे और अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करेंगे।

प्रक्रिया की विफलता

कई माता-पिता गलत तरीके से टीकाकरण के लिए मंटौक्स परीक्षण को शामिल करते हैं, इसलिए अक्सर वे इसे मना करना चाहते हैं।

लेकिन यहां तक ​​कि जो लोग मंटौक्स को टीकाकरण से अलग करते हैं, वे दवा के खतरे के भ्रम के कारण मना कर सकते हैं, क्योंकि समाधान में फिनोल होता है। यह वास्तव में एक विषैला पदार्थ है, लेकिन इसकी खुराक बहुत छोटी है और इसका विषैला प्रभाव नहीं हो सकता है।

हालांकि, अगर माता-पिता आश्वस्त हैं कि वे अपने बच्चों के लिए मंटौक्स छोड़ना चाहते हैं, तो उनके पास ऐसा अधिकार है। नमूने के अनुसार लिखित में लेने से इनकार करना, जो क्लिनिक में जारी किया गया है। हालांकि, उन्हें ऐसी विफलता के सभी जोखिमों को समझना चाहिए।

स्वस्थ बच्चा
दवा में फिनोल की खुराक बच्चों के लिए सुरक्षित है

क्या कोई विकल्प है?

एक विधि है जो मंटौक्स की तरह, एक तपेदिक रोग की उपस्थिति को निर्धारित करती है। उसे डायस्किंटेस्ट कहा जाता है।टेस्ट को इंट्राक्यूटिक रूप से भी किया जाता है और इसके परिणामों को मापा जाता है, और इस परीक्षण की प्रतिक्रिया केवल तभी होगी जब शरीर में सक्रिय माइकोबैक्टीरिया हों, क्योंकि इसमें माइकोबैक्टीरियल प्रोटीन होते हैं जो मनुष्यों में तपेदिक का कारण बनते हैं और बीसीजी टीकाकरण के दौरान बच्चे को शुरू किए गए माइकोबैक्टीरियल वैक्सीन स्ट्रेन के प्रोटीन नहीं होते हैं। ।

लेकिन, चूंकि डायस्किंटेस्ट यह नहीं दिखाएगा कि क्या तपेदिक के लिए प्रतिरक्षा है, उन्हें मंटौक्स परीक्षण को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए, लेकिन यह केवल इस पूरक का उपयोग करने के लायक है जो रोग की प्रगति की पुष्टि करने में मदद करता है। ऐसा परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद नहीं करेगा कि बीसीजी अभी भी सक्रिय है या 7 साल की उम्र में एक बच्चे को एक नए टीकाकरण की आवश्यकता है। इसके अलावा, लगभग 5-8% बच्चे गोजातीय-प्रकार के माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित हो जाते हैं, जिसमें डायस्किंटेस्ट प्रतिक्रिया नहीं देता है।

मंटू का एक और विकल्प माइकोबैक्टीरिया के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक बच्चे का रक्त परीक्षण कहा जा सकता है। निजी चिकित्सा प्रयोगशालाओं में इस तरह के विश्लेषण की पेशकश की जाती है।

टिप्स

  • आपको परीक्षण से पहले अपने बच्चे को एंटीहिस्टामाइन नहीं देना चाहिए, क्योंकि वे परिणामों के मूल्यांकन को प्रभावित कर सकते हैं।
  • बच्चे के मेनू खाद्य पदार्थों में सीमित करें जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, जैसे चॉकलेट और साइट्रस।

आप निम्नलिखित वीडियो में मंटौक्स की प्रतिक्रिया के बारे में अधिक जान सकते हैं।

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संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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