बच्चों में कोलेसीस्टाइटिस

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बच्चों में पित्ताशय की थैली के रोग विभिन्न लक्षणों की उपस्थिति के साथ होते हैं। इन पैथोलॉजी में से एक कोलेसिस्टिटिस है।

यह क्या है?

पित्ताशय की भीतरी दीवार की सूजन को कोलेलिस्टाइटिस कहा जाता है। यह विकृति किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है। बच्चों में, कोलेलिस्टाइटिस बिगड़ा हुआ पाचन से जुड़े कई लक्षणों के विकास के साथ है।

काफी कम, केवल पित्ताशय की भीतरी दीवार भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होती है। अधिक बार, सूजन पित्त पथ में भी जाती है। इस तरह की विकृति अक्सर बच्चों के अभ्यास में पाई जाती है। बच्चों में यह विशेषता सभी आंतरिक अंगों की शारीरिक निकटता के कारण है।

आंकड़ों के मुताबिक, बच्चों में इस बीमारी के अक्सर अधिक पुराने रूप होते हैं। बच्चों के अभ्यास में एक्यूट और प्यूरुलेंट वेरिएंट बहुत कम दर्ज किए जाते हैं। कुछ मामलों में, बीमारी का कोर्स अव्यक्त हो सकता है। इस स्थिति में, पैथोलॉजी के कोई प्रतिकूल लक्षण दिखाई नहीं देते हैं।

आमतौर पर, बीमारी का बिगड़ना तब होता है जब आहार परेशान होता है या रोग बढ़ता है।

रोग के विकास के कारण विभिन्न प्रकार के कारण होते हैं। कुछ प्रकार के बैक्टीरिया गंभीर सूजन पैदा कर सकते हैं, जो जल्दी से सभी पित्त पथ में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार की ओर जाता है। रोग के विकास के लिए सबसे आम कारण हैं गियार्डिया और कृमि संक्रमण।

संक्रमण के माध्यमिक foci भी पित्ताशय की थैली में सूजन के विकास में योगदान करते हैं। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, बैक्टीरियल वनस्पतियों के कारण होता है, बिना उपचार के, एक बच्चे में प्रतिकूल कोलेसिस्टिटिस लक्षणों की उपस्थिति हो सकती है।

एपेंडिसाइटिस, गैस्ट्रेटिस, स्कार्लेट बुखार या फ्लू के प्रभाव से जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में सूजन का प्रसार हो सकता है।

प्रकार

रोग के प्रतिकूल लक्षणों की घटना के समय के आधार पर, रोग के सभी नैदानिक ​​रूपों को तीव्र और पुरानी में विभाजित किया जाता है। पहली रिपोर्ट की गई बीमारी को तीव्र रूप कहा जाता है। यह नैदानिक ​​संस्करण 8 से 13 वर्ष के बच्चों में काफी बार पंजीकृत होता है।

एक्यूट कोलेसिस्टिटिस, लाइकोसिस्टिथिन के रक्त स्तर में वृद्धि के साथ है। पित्ताशय की थैली के कार्यात्मक नाकाबंदी के साथ इसकी सामग्री कई बार बढ़ जाती है। यह नैदानिक ​​स्थिति सूजन वाले अंग के श्लेष्म झिल्ली को स्पष्ट नुकसान में योगदान देती है। इस तरह के विकार बीमार बच्चे में सबसे मजबूत सड़न रोकनेवाला सूजन का कारण बनते हैं।

क्षतिग्रस्त अंग में तीव्र कोलेसिस्टिटिस के दौरान, गंभीर पित्त उच्च रक्तचाप के परिणामस्वरूप रक्त की आपूर्ति परेशान होती है। लंबे समय तक रक्त ठहराव पित्ताशय के आकार में वृद्धि में योगदान देता है, जो एक बच्चे में रोग के विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है।

रोग का जीर्ण रूप कई प्रकार की छूट और उत्थान के विकल्प के साथ है। रोग का यह रूप शुद्ध और कैटरल हो सकता है। मवाद की उपस्थिति सबसे प्रतिकूल लक्षण है। प्युलुलेंट कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों को खत्म करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ अधिक गहन उपचार भी होता है।

पित्ताशय की भीतरी दीवार के जीर्ण प्रदाह का प्रतिकूल कोर्स विभिन्न फोड़े की उपस्थिति को जन्म दे सकता है। इस नैदानिक ​​स्थिति में, प्राथमिक फोकस में गठित मवाद पड़ोसी आंतरिक अंगों में फैल सकता है।

पुरुलेंट फोड़े का निदान करना मुश्किल है, और उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है।

लक्षण

प्रतिकूल नैदानिक ​​संकेतों की गंभीरता भिन्न हो सकती है। पहले की उम्र के बच्चों को क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस की अधिकता हो सकती है। लक्षणों की वृद्धि आमतौर पर रोग की तीव्र अवधि की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर होती है।

इस बीमारी का सबसे लगातार नैदानिक ​​संकेत मुंह में मजबूत कड़वाहट की उपस्थिति है। आमतौर पर यह लक्षण फैटी और तले हुए खाद्य पदार्थ खाने के बाद बढ़ता है या दिखाई देता है। एक बीमार बच्चे की जीभ आमतौर पर सफेद या पीले रंग के फूल से ढकी होती है। टॉडलर्स भूख की कमी या नुकसान के बारे में शिकायत करते हैं।

उल्टी या मतली भी काफी सामान्य लक्षण हैं जो कोलेसीस्टाइटिस के तेज होने के दौरान होते हैं। बच्चों के पास एक टूटी हुई कुर्सी है। काफी बार, यह नैदानिक ​​संकेत लगातार कब्ज से प्रकट होता है, जो पित्त के अपर्याप्त प्रवाह के कारण होता है, पाचन के लिए आवश्यक होता है।

पेट दर्द एक क्लासिक लक्षण है जो इस बीमारी के साथ होता है। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता अलग हो सकती है।

कुछ बच्चे सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में केवल भारीपन महसूस करते हैं। आहार में त्रुटि और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग के बाद दर्द सिंड्रोम की तीव्रता बढ़ जाती है। कुछ मामलों में, दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम से एकतरफा हाथ और स्कैपुला के नीचे फैल सकता है।

दर्द सिंड्रोम की अवधि अलग हो सकती है। औसतन, यह 5-15 मिनट से लेकर कई घंटों तक होता है। बीमार बच्चे दर्द की उपस्थिति और वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों के उपयोग के बीच संबंध पर ध्यान देते हैं। दर्द सिंड्रोम की प्रकृति आमतौर पर दर्द, खींच रही है।

रोग की तीव्र अवधि के दौरान, बच्चे का दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बढ़ जाता है। इस क्षेत्र में दबाव के साथ यह लक्षण बढ़ता है। कुछ मामलों में, उदर में पेट की दीवार का तनाव बढ़ जाता है। यह पैथोलॉजिकल तनाव गंभीर सूजन के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में होता है।

लंबे समय तक बीमारी का अव्यक्त रूप स्वयं प्रकट नहीं होता है। रोग की शुरुआत के कुछ साल बाद ही रोग के पहले लक्षण विकसित हो सकते हैं। आहार में लगातार त्रुटियां केवल रोग की सक्रिय प्रगति में योगदान करती हैं। एक बच्चे में दर्द की शुरुआत से पहले, मतली और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना काफ़ी बुरा है।

किशोरावस्था में, एक बीमार बच्चे में भी जिगर की क्षति के सहवर्ती लक्षण होते हैं। एक नियम के रूप में, ये नैदानिक ​​संकेत त्वचा के पीले होने से प्रकट होते हैं।

पित्त के बहिर्वाह के एक स्पष्ट उल्लंघन के मामले में, बच्चा लगातार खुजली विकसित कर सकता है, जिससे बच्चे को बड़ी चिंता और परेशानी होती है।

निदान

इतिहास सही निदान स्थापित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आंतरिक अंगों को नुकसान की डिग्री स्पष्ट करने के लिए पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण के अनिवार्य तालमेल के साथ एक नैदानिक ​​परीक्षा की आवश्यकता होती है। इस तरह के अध्ययन के दौरान, डॉक्टर विशिष्ट लक्षण स्थापित कर सकता है जो अंग क्षतिग्रस्त होने पर होते हैं।

तीव्र बीमारी की अवधि में, प्रयोगशाला परीक्षण बहुत जानकारीपूर्ण होते हैं। वे कार्यात्मक विकारों की गंभीरता को निर्धारित करने में डॉक्टरों की मदद करते हैं।

जब रक्त में पित्ताशय की थैली की सूजन कुल बिलीरुबिन की मात्रा को बढ़ाती है। इसके अंश भी बदल जाते हैं।

निदान की स्थापना में वाद्य अध्ययन का संचालन भी आवश्यक है। निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर पेट की गुहा की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा लिखते हैं। पित्ताशय की भीतरी दीवार का मोटा होना और उसमें पित्त के ठहराव के लक्षण बताते हैं कि बच्चे को कोलेसिस्टिटिस के लक्षण हैं।

इलाज

रोग की तीव्र अवधि के उपचार के लिए, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस तरह के उपचार की योजना उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ दोनों गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट तीव्र या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का इलाज कर सकते हैं।बच्चों में इस बीमारी की पहचान करने के लिए, एक अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा की जाती है, जिससे बीमारी के विकास पर पर्याप्त नियंत्रण पाया जा सके।

कोलेसिस्टिटिस के उपचार में चिकित्सा पोषण सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बीमार बच्चों के आहार में सभी वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ सीमित होते हैं। बहुअसंतृप्त वसायुक्त अणुओं को वसा के रूप में उपयोग किया जाता है। वे निहित हैं, एक नियम के रूप में, अपरिष्कृत वनस्पति तेलों में, साथ ही साथ लाल मछली भी।

सभी परिष्कृत वसा, साथ ही साथ भुना हुआ कड़ाई से बाहर रखा गया है।

कोलेसिस्टिटिस से पीड़ित बच्चे को छोटे भागों में दिन में कम से कम 5-6 बार खाना चाहिए। भोजन की मात्रा उम्र के मानक से अधिक नहीं होनी चाहिए। दैनिक कैलोरी को भी सख्ती से मनाया जाना चाहिए। आहार का आधार उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन खाद्य पदार्थ और अनाज दलिया होना चाहिए। भोजन को फल और सब्जियों के साथ पूरक होना चाहिए जिसमें पौधे फाइबर की पर्याप्त मात्रा होती है।

रोग की तीव्र अवधि, डॉक्टर बिस्तर में खर्च करने की सलाह देते हैं। बिस्तर आराम के साथ अनुपालन भविष्य में खतरनाक जटिलताओं के विकास को रोक देगा। कोलेसिस्टिटिस के जीवाणु प्यूरुलेंट रूपों के प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए केवल औषधीय जीवाणुरोधी दवाओं की मदद से संभव है।

ऐसे एजेंटों के रूप में पेनिसिलिन, क्लोरैम्फेनिकॉल और अन्य पदार्थों पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है।

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यदि कोलेसिस्टिटिस के तेज होने का कारण जियार्डियासिस संक्रमण है, तो इस मामले में अमीनोक्विनॉल और फ़राज़ज़ोलोन पर आधारित विशिष्ट तैयारी निर्धारित की जाती हैं। इन फंडों की आयु खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है। पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक लक्षणों को खत्म करना।

लक्षण चिकित्सा में कोलेरेटिक दवाओं की नियुक्ति शामिल है। उन्हें हर्बल और फार्मास्युटिकल दोनों दवाओं द्वारा दर्शाया जा सकता है। बच्चों के लिए जई, भालू, मकई रेशम से बने शोरबा फिट होते हैं। विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं सकारात्मक प्रभाव को ठीक कर सकती हैं।

इनमें ओजोकर चिकित्सा, यूएचएफ-उपचार, पैराफिन चिकित्सा, साथ ही डायथर्मी शामिल हैं।

कोलेसिस्टिटिस के बारे में अधिक जानकारी के लिए, डॉ। कोमारोव्स्की से सीखें, निम्नलिखित वीडियो को देखें।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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