शिशुओं और छोटे बच्चों में तीव्र ब्रोंकाइटिस

बच्चों में श्वसन प्रणाली के रोग अन्य बीमारियों की तुलना में अधिक सामान्य हैं। उनमें से, प्रचलन के मामले में एक नेता तीव्र ब्रोंकाइटिस है। हर कोई नहीं जानता कि इसे अन्य श्वसन रोगों से कैसे अलग किया जाए, यह क्या है और इस तरह की बीमारी का ठीक से इलाज कैसे किया जाए।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस तीव्र और पुरानी है। यदि गंभीर बीमारी का इलाज गलत तरीके से किया गया था या बिल्कुल भी नहीं किया गया था, तो यह बीमारी पुरानी रूप ले सकती है। यही कारण है कि समय पर ब्रोंकाइटिस को उसके प्रारंभिक रूप में पहचानना और समय के साथ समस्या का सामना करना महत्वपूर्ण है।

ब्रोन्काइटिस के साथ, ब्रोन्कियल पेड़ को सूजन होती है, ब्रोन्कियल स्राव (बलगम) का उत्पादन बढ़ जाता है, और ब्रोन्कियल का झुकाव बिगड़ा होता है। यह स्थिति एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में हो सकती है या किसी अन्य बीमारी के बाद एक जटिलता हो सकती है - उदाहरण के लिए, बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण।

ब्रोंकाइटिस को केवल ब्रांकाई में स्थानीयकृत किया जा सकता है, और श्वासनली में फैल सकता है, और फिर बीमारी को थोड़ा अलग रूप से कहा जाएगा - ट्रेकोब्रोनिटिस। ब्रोन्कियल बलगम की स्थिति के आधार पर, रोग हो सकता है:

• प्रतिश्यायी (तीव्र वर्तमान, मध्यम मात्रा में तरल बलगम);
• चिपचिपा (तीव्र पाठ्यक्रम, बलगम की एक बड़ी मात्रा में चिपचिपाहट में वृद्धि);
• पीप (जटिल पाठ्यक्रम, सूखने या गंभीर रूप से गाढ़ा बलगम या रोगाणुओं के कारण एक जीवाणु संक्रमण का परिग्रहण जो बाहर से गिर गया)।

एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का सबसे आम कारण वायरल संक्रमण है। बाल रोग विशेषज्ञ ध्यान दें कि अक्सर ब्रोंकाइटिस इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा की शिकायत होती है, रूबेला, कभी-कभी - खसरा। काफी हद तक, ब्रोंकाइटिस शुरू में प्रकृति में बैक्टीरिया है (न्यूमोकोकी या स्टेफिलोकोसी के ब्रोन्कियल म्यूकोसा के संपर्क के साथ जुड़ा हुआ है)। यदि बैक्टीरिया ब्रोंकाइटिस के तथ्य का पता लगाया जाता है, तो हम एक माध्यमिक के बारे में बात कर रहे हैं, संक्रमण में शामिल हो रहे हैं।

गैर-ब्रोन्काइटिस निम्न कारणों से हो सकता है:

• धूल, धुआं, रसायन, क्लोरीन वाष्प की साँस लेना;
• प्रदूषित या बहुत शुष्क हवा;
• एलर्जी कारकों।

बचपन में, तीव्र चरण में ब्रोंकाइटिस की उपस्थिति न केवल प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति और वायरस या बैक्टीरिया की उपस्थिति से प्रभावित होती है, बल्कि प्रतिरक्षा की स्थिति से भी प्रभावित होती है, जो बच्चों में वयस्कों की तुलना में बहुत कमजोर है। कुपोषित बच्चों में, उनमें विटामिन की कमी होती है, जो अक्सर सिर की सर्दी से पीड़ित होते हैं और नासॉफिरिन्क्स में क्रोनिक संक्रमण होता है, ब्रोंकाइटिस अधिक बार होता है, और जटिलताओं की संख्या और क्रोनिक स्टेज में संक्रमण स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है।

जटिलताओं की घटना की संभावना बढ़ जाती है, अगर ब्रोन्कियल बलगम के कमजोर पड़ने को रोकने के लिए नहीं।गाढ़ा स्राव में, बैक्टीरिया जल्दी से गुणा करते हैं, और ब्रोन्काइटिस की शुरुआत के 2-3 दिनों के बाद, यह जटिल हो सकता है। प्रभावित श्लेष्म झिल्ली आमतौर पर अपने दम पर बहाल हो जाती है, अगर ऐसा नहीं होता है, तो डॉक्टर एक और निदान करते हैं - क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस।

ब्रोंकाइटिस की शुरुआत हमेशा अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों के साथ निकटता से जुड़ी होती है - यह बुखार या तेज बुखार, राइनाइटिस, नाक की श्वास का उल्लंघन हो सकता है। हालांकि, तीव्र ब्रोंकाइटिस का मुख्य लक्षण खांसी की उपस्थिति है। सबसे पहले इसमें अनुत्पादक और शुष्क का चरित्र होता है। रात में, ऐसी खांसी बढ़ जाती है, जो बच्चे को अच्छी नींद नहीं देती है। दिन के दौरान आप सांस की गंभीर कमी को देख सकते हैं, खासकर व्यायाम या सक्रिय खेलों के बाद।

ये साथ वाले लक्षण आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर जल्दी से गुजर जाते हैं, लेकिन खांसी लंबे समय तक बनी रह सकती है, क्योंकि प्रभावित ब्रोंकस की उपचार प्रक्रिया बहुत धीमी होती है। यह ब्रोन्कियल ट्री की यह विशेषता है जो कभी-कभी अस्थमा जैसे गंभीर परिणामों का कारण बनता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि वसूली जल्दी नहीं होगी, लेकिन एक लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस जो एक महीने से अधिक समय तक रहता है, माता-पिता को सचेत करना चाहिए और आवश्यक रूप से फुफ्फुसीय चिकित्सक के दौरे का कारण बनना चाहिए।

विषाक्त या एलर्जी ब्रोंकाइटिस हमेशा सूखी खाँसी के दर्दनाक लंबे हमलों के साथ होता है, कभी-कभी स्वर बैठना (एडिमा के विकास के कारण)। एक साल तक के बच्चों के लिए यह स्थिति बहुत खतरनाक है। पहले से ही संकीर्ण वायुमार्ग वाले शिशुओं में, ऐंठन और सूजन से दम घुटने से मृत्यु हो सकती है।

लक्षणों की समग्रता पर माता-पिता केवल ब्रोंकाइटिस पर संदेह कर सकते हैं, केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ को अंतिम निदान करना चाहिए। इसके लिए, चिकित्सक न केवल लक्षणों और संकेतों का मूल्यांकन करेगा, बल्कि श्वसन की विशिष्ट विशेषताओं का भी मूल्यांकन करेगा।

एक फोनेंडोस्कोप की मदद से, डॉक्टर ब्रोंकाइटिस के साथ एक बच्चे में कठिन श्वास और बिखरे हुए सूखी तराजू का पता लगाने में सक्षम होगा। दूसरे चरण में, जब खाँसी उत्पादक, गीली हो जाती है, तो डॉक्टर, जब सुन रहा होता है, तो खाँसी फिट होने के तुरंत बाद गायब होने वाली आवाज़ों को पहचानने में सक्षम होगा। एलर्जी ब्रोंकाइटिस कठिन श्वास और मध्यम घरघराहट के साथ है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस का उपचार आमतौर पर घर पर किया जाता है। अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कभी-कभी छोटे बच्चों और गंभीर बीमारी वाले बच्चों के लिए भी होती है। वायरल तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, एक नियम के रूप में, माता-पिता को सही स्थिति प्रदान करने में 7-10 दिन लगते हैं। बच्चे को स्वच्छ, पर्याप्त रूप से आर्द्र हवा के साथ सांस लेना चाहिए (कम से कम 50% की सापेक्ष आर्द्रता को ह्यूमिडिफायर या लटके हुए गीले तौलिये की मदद से बनाया जा सकता है)।

जब तक तापमान रहता है, तब तक बच्चे को अधिक लेटना चाहिए, आराम करना चाहिए।जैसे ही वह गिरावट आती है, यह महत्वपूर्ण है कि बिस्तर में समय न बिताएं, लेकिन जितना संभव हो उतना सक्रिय रूप से आगे बढ़ें।

भरपूर मात्रा में पानी पीने से बलगम बनने की प्रक्रिया में तेजी आएगी, और जल निकासी की मालिश और रोग के दूसरे चरण में सक्रिय मोटर आहार इसके समय पर निर्वहन में योगदान देगा। किसी भी मामले में वायरल ब्रोंकाइटिस का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे वायरल प्रकृति के प्रेरक एजेंट के खिलाफ अप्रभावी हैं, और जटिलताओं का खतरा कम नहीं होता है, जैसा कि कई लोग सोचते हैं, लेकिन काफी बढ़ जाते हैं।

ब्रोंकाइटिस का तापमान शायद ही कभी 38.0 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है। यदि ऐसा होता है, तो बच्चों को एंटीपीयरेटिक दवाएं दी जाती हैं। एक सूखी, दर्दनाक खांसी, म्यूकोलाईटिक expectorant दवाओं के साथ जुड़े रोग के प्रारंभिक चरण में सिफारिश की जा सकती है। किसी भी स्थिति में बच्चे को रोग निरोधक दवाएं नहीं दी जानी चाहिए। वे स्वयं खांसी पलटा को दबा देते हैं - और इससे बलगम के निर्वहन में बाधा पैदा हो सकती है, जिससे सबसे गंभीर परिणाम होंगे।

ब्रोंकाइटिस का उपचार हमेशा उपायों का एक सेट होता है, जिसमें पुनर्प्राप्ति के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण शामिल है, और दवाएं, और दवाएं इस परिसर के लिए केंद्रीय नहीं हैं। यदि एक बच्चे को लपेटा जा रहा है, तो वह पसीना बहाता है, अगर वह सूखी हवा में सांस लेता है और एक अपार्टमेंट में रहता है जहां हीटर काम करते हैं, अगर वह गर्म है, तो कोई सिरप और गोलियां मदद नहीं करेंगी।

तीव्र ब्रोंकाइटिस में उच्च तापमान को कम करने के लिए, यदि यह 38.0 डिग्री से ऊपर बढ़ गया है, तो बचपन में उपयोग की अनुमति देने में मदद मिलेगी। यह "पेरासिटामोल" है और इसके आधार पर सभी फंड ("नूरोफेन", "सीपेकोन डी"(मोमबत्तियाँ)," पनाडोल "और अन्य)। प्रभावी रूप से तापमान को कम करता है और सूजन को कम करता है गैर-विरोधी भड़काऊ "इबुप्रोफेन"।

एक मजबूत सूखी खाँसी के साथ, "अल्टेयका" सिरप के रूप में ऐसी तैयारी बलगम के गठन और आगे के निर्वहन में योगदान करेगी।mukaltin». 3 साल के बच्चों को दिया जा सकता है "Codelac ब्रोंचो ", और बच्चे 2 साल और पुराने - सिरप"Gerbion"और"लिबेक्सिन मुको"। जीवन के पहले वर्ष में बच्चों सहित सभी को लिया जा सकता है,Lasolvan", और 6 महीने के बाद बच्चों को अनुमति दी जाती है"Bromhexinum"। वायरल संक्रमण के दौरान कफ और यहां तक ​​कि नाक के बलगम को पूरी तरह से पतला करता है "एसीसी».

एंटीबायोटिक्स, जो गंभीर बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस के लिए निर्धारित होते हैं, अक्सर पेनिसिलिन समूह से संबंधित होते हैं। थूक की संस्कृति तैयार होने के बाद, इसमें पाए जाने वाले रोगाणु के प्रकार के आधार पर डॉक्टर द्वारा विशिष्ट दवा निर्धारित की जाती है। इनमें से अधिकांश रोगजनकों के खिलाफ सबसे अधिक सक्रिय "amoxicillin».

साँस लेना स्वतंत्र रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, यह एक बड़ी अभिभावकीय गलती है। तथ्य यह है कि ब्रोंकाइटिस के साथ, ये प्रक्रियाएं केवल तभी उपयोगी होती हैं जब वे विशेष दवाओं के उपयोग के साथ की जाती हैं, जो कि बच्चा एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेगा। डिवाइस दवा के छोटे कणों को बनाता है, जो आसानी से निचले श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं और ठीक उसी जगह कार्य करते हैं जहां इसकी आवश्यकता होती है। एक नेबुलाइज़र का उपयोग करने में साँस लेने की आवश्यकता होती है जब ब्रोंकाइटिस का एक गंभीर कोर्स होता है, अगर यह जटिल है या (डॉक्टर के आकलन के अनुसार) ऐसी जटिलताओं के विकास का जोखिम बहुत अधिक है।

सबसे अधिक बार, बच्चों को लासोलवन, बेरोडुअल, फ्लुमुसिल के साथ साँस लेना निर्धारित किया जाता है। हालांकि, आपको स्वयं दवा का चयन नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह बच्चे को बहुत नुकसान पहुंचा सकता है।

स्टीम इनहेलर, जो भाप का उत्पादन करते हैं, स्वरयंत्र में नाक के श्लेष्म और बलगम को मॉइस्चराइजिंग करने में उत्कृष्ट होते हैं, लेकिन यह वाष्प ब्रोंची तक नहीं पहुंचता है, और इसलिए ऐसी प्रक्रियाओं का संचालन (साथ ही लोकप्रिय प्रक्रिया "पोटेशियम पर श्वास") ब्रोंकाइटिस के लिए कोई चिकित्सीय लाभ नहीं है। वे चोट पहुंचा सकते हैं, और अक्सर ऐसा ही होता है।

देखभाल करने वाले माता-पिता जो भाप से साँस लेने के लिए ब्रोंकाइटिस के साथ एक बच्चे को देते हैं, फिर एक डॉक्टर के पास जाते हैं जो एक रोगी में श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली के जलने का पता लगाता है, बैक्टीरिया से सूजन के साथ शुरू होने वाला पीप जमाव, बार-बार हीटिंग और भाप साँस लेना के साथ तेज होता है।

बलगम के गठन और निर्वहन के चरण में, जब खांसी गीली हो जाती है, तो बच्चे को जल निकासी मालिश और श्वास अभ्यास दिखाया जाता है। मालिश हल्के दोहन आंदोलनों के साथ पसलियों के ऊपर, छाती और पीठ पर उंगलियों के सुझावों पर आधारित है। श्वास व्यायाम वसूली को गति देने का एक आसान तरीका है।

सबसे अधिक बार, डॉक्टर सलाह देते हैं कि माता-पिता स्ट्रेलनिकोवा तकनीक का उपयोग करें। बच्चे को नाक के साथ एक तीव्र, त्वरित श्वास लेना चाहिए और मुंह के साथ एक आराम से, धीमी गति से साँस छोड़ना चाहिए। इस तरह की सांसों और सांसों को बाहर निकालने के लिए लयबद्ध तरीके से काम करना होता है।

इस तरह के व्यायाम वसूली के चरण के करीब बहुत उपयोगी होते हैं, जब कोई तापमान नहीं होता है, और बच्चे को ताजी हवा में अधिक चलना चाहिए। यह स्ट्रेनिकोवा विधि के अनुसार सड़क पर किए गए श्वास अभ्यास हैं जो आमतौर पर सर्वोत्तम परिणाम देते हैं।

बच्चों के लिए सबसे सरल और दिलचस्प व्यायाम एक गेंद के साथ किया जाता है। बच्चे को इसे हाथों में लेना चाहिए, एक तेज सांस लेनी चाहिए, गेंद को पेट पर दबाएं - और साँस छोड़ते पर, आगे झुकना शुरू करें, जैसे कि रिब पिंजरे के साथ एक गेंद को गले लगाना। साँस छोड़ने के अंत में, गेंद के साथ हथियारों को आगे खींचा जाता है और फिर उतारा जाता है। व्यायाम को एक सेट में कम से कम 8-10 बार दोहराया जाना चाहिए।

साँस लेने के व्यायाम को दोहरा नहीं सकने वाले शिशुओं को अधिक बार एक जल निकासी मालिश से गुजरना चाहिए। आमतौर पर यह रिकवरी के लिए पर्याप्त है।

रोकथाम वायरल संक्रमण के समय पर और उचित उपचार पर आधारित होना चाहिए। फ्लू या एआरवीआई के पहले लक्षणों पर बच्चे को एंटीबायोटिक्स देने की आवश्यकता नहीं होती है, इससे केवल जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, जो ब्रोंकाइटिस है।

वायरल श्वसन रोग के मामले में, उच्च तापमान पर (जो भी वे पैदा होते हैं), आपको बच्चे को जितना संभव हो उतना गर्म पानी देना चाहिए।

क्लीनर और एक अपार्टमेंट में हवा को ताज़ा करता है, कम अक्सर बच्चों में ब्रोंकाइटिस होता है, और वास्तव में, ऐसे बच्चे कम पीड़ित होते हैं। अनुकूल परिस्थितियों में हवा का तापमान 20 डिग्री से अधिक नहीं है और 50-70% की सीमा में आर्द्रता है।

खुली हवा में चलना, यदि वे लंबे समय तक पर्याप्त हैं, तो वर्ष के किसी भी समय, श्वसन प्रणाली के सामान्य स्थानीय प्रतिरक्षा के गठन में योगदान करते हैं। इसके अलावा, चलना बच्चे को तेजी से ठीक होने में मदद करेगा यदि ब्रोंकाइटिस अभी भी उसके साथ हुआ।

बच्चे को निश्चित रूप से उम्र द्वारा निर्धारित सभी टीकाकरण दिया जाना चाहिए। प्रारंभिक ब्रोंकाइटिस के पहले संकेत पर, यह जरूरी है कि आप डॉक्टर को बुलाएं या बच्चे को जांच के लिए क्लिनिक में ले जाएं। लोक उपचार तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज खतरनाक है।

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