बच्चों के लिए एमिकैसीन: उपयोग के लिए निर्देश

यदि किसी बच्चे को एक गंभीर संक्रमण है, तो जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग अपरिहार्य है। सबसे प्रभावी में से एक एमिकैसीन है। क्या ऐसे एंटीबायोटिक से बच्चों का इलाज करना संभव है, दवा को सही तरीके से कैसे पतला किया जाए और इसका उपयोग बच्चों के शरीर को कैसे नुकसान पहुंचा सकता है?

एमिकासिन एक समाधान के रूप में और पाउडर में निर्मित होता है, लेकिन एक ही समय में दवा ampoules और शीशियों में पैक की जाती है। सस्पेंशन, एमिकैसीन कैप्सूल या टैबलेट मौजूद नहीं हैं, इसलिए इस दवा को पीने से काम नहीं चलेगा।

एमिकासिन पाउडर फॉर्म को सक्रिय पदार्थ के 250, 500 या 1000 मिलीग्राम की शीशियों द्वारा दर्शाया जाता है। 2 या 5 मिलीलीटर के इंजेक्शन के लिए पानी के साथ Ampoules उन्हें संलग्न किया जा सकता है।

एमिकैसीन समाधान के साथ एम्पीउल्स को 1 मिलीलीटर में एंटीबायोटिक के 250 मिलीग्राम की एक खुराक द्वारा दर्शाया जाता है, और ampoules में स्वयं 2 या 4 मिलीलीटर तरल होता है। इसके अलावा, दवा ampoules में 2 मिलीलीटर की क्षमता के साथ खरीदी जा सकती है, जहां सक्रिय पदार्थ में 100 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम होते हैं।

पाउडर की शीशियों में, केवल सक्रिय पदार्थ मौजूद है। इंजेक्शन समाधान में न केवल एमिकासिन होता है, बल्कि सोडियम साइट्रेट, पानी, सल्फ्यूरिक एसिड और सोडियम डाइसल्फ़ाइट भी होते हैं।

एमिकैसीन एक दवा है जिसे एंटीबायोटिक एमिनोग्लाइकोसाइड के रूप में जाना जाता है। यह एक प्रभावी एंटी-टीबी दवा भी है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह जीवाणुरोधी दवा रोगजनकों के कोशिका झिल्ली में प्रवेश करती है, और फिर बैक्टीरिया के इंट्रासेल्युलर घटकों को बांधती है और माइक्रोबियल कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करती है। नतीजतन, बैक्टीरिया मर जाते हैं, इसलिए कार्रवाई एमिकासिन को जीवाणुनाशक कहा जाता है।

सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एमिकैसीन की गतिविधि की सीमा काफी व्यापक है।

इस दवा के खिलाफ प्रभावी ढंग से लड़ता है:

• स्यूडोमोनास।
• आंतों की छड़ें।
• क्लेबसिएला।
• Enterobacteriaceae।
• शिगेला।
• और.स्त्रेप्तोकोच्ची।
• साल्मोनेला।
• Staphylococci।
• सेरात।
• प्रोविडेंस द्वारा।
• माइक्रोबैक्टीरिया।

एमिकासिन अक्सर अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रतिरोध में मदद करता है, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन, जेंटामाइसिन या आइसोनियाज़िड। इस दवा का प्रतिरोध काफी कम विकसित होता है (70% से अधिक रोगाणु इसके प्रति संवेदनशील रहते हैं)।

दवा लगभग अवशोषित नहीं होती है और पाचन तंत्र में जल्दी से नष्ट हो जाती है, इसलिए इसे इंजेक्शन के रूप में इंजेक्ट किया जाता है। एमिकैसीन की अधिकतम एकाग्रता रोगी के शरीर में 30-60 मिनट में पहुंच जाती है, फिर यह चिकित्सीय रूप से गिरता है और लगभग 12-12 घंटे तक रहता है। एमिकैसीन आसानी से ऊतकों में प्रवेश करता है और हड्डियों, मस्तिष्क, फेफड़े, हृदय की मांसपेशियों और अन्य अंगों पर प्रभाव डाल सकता है।

एमिकैसीन को निर्धारित करने का कारण विभिन्न संक्रामक रोग हो सकते हैं।

यह दवा निर्धारित है:

• पर निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, फुस्फुस का आवरण या फुफ्फुस के जीवाणु घावों में।
• एंडोकार्डिटिस (सबकुट्यूट और तीव्र रूप) के साथ।
• तपेदिक के साथ।
• जब गोनोकोकल संक्रमण।
• पुरुलेंट के साथ ओटिटिस.
• जब बैक्टीरिया, मेनिन्जाइटिस और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य संक्रमणों के कारण होता है।
• पर आंतों में संक्रमण.
• पेरिटोनिटिस और पेट की गुहा के अन्य माइक्रोबियल घावों के साथ।
• चोलंगाइटिस के साथ।
• चमड़े के नीचे के ऊतक और त्वचा के संक्रामक घावों में।
• जब बैक्टीरिया ने मायोसिटिस, बर्साइटिस या गठिया को उकसाया।
• ओस्टियोमाइलाइटिस के साथ।
• मूत्र पथ के संक्रामक सूजन में।
• रासायनिक या थर्मल जलने के साथ।
• नेत्र रोगों के मामले में (दवा को शीर्ष पर लागू किया जाता है)।
• पश्चात संक्रमण के साथ।
• सेप्सिस के साथ।

बच्चों के लिए उपयोग के लिए निर्देश जन्म से ही अमिकैसिन के चुभने की संभावना है नवजात शिशुओं के लिए, इस दवा को बहुत सावधानी से इंजेक्ट किया जाता है। विशेष ध्यान भी एक समय से पहले शिशु को दवा की नियुक्ति की आवश्यकता है।

एमिकैसीन को किसी भी उम्र के बच्चों को केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि इस दवा के उपयोग की अपनी सावधानियां हैं। इसके अलावा, डॉक्टर वांछित खुराक की सही गणना करने में सक्षम होंगे, क्योंकि 3 साल के बच्चों को 8 साल या उससे अधिक उम्र के बच्चों की तुलना में पूरी तरह से अलग दवा की आवश्यकता होती है।

इस दवा के लिए असहिष्णुता के मामलों में एमिकैसीन को contraindicated है, साथ ही एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

इसके अलावा यह दवा नहीं दी जाती है:

• यदि आपको सुनने या वेस्टिबुलर उपकरण के साथ समस्याएं हैं।
• जब न्यूरिटिस श्रवण तंत्रिका।
• यदि गुर्दा समारोह बिगड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए, परीक्षणों में एज़ोटेमिया, यूरीमिया या गुर्दे की विफलता दिखाई गई है।
• गंभीर हृदय रोग के साथ।
• रक्त बनाने वाले अंगों की गंभीर बीमारियों के साथ।

यदि रोगी निर्जलित है, तो दवा का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाता है। यह दवा केवल गर्भवती महिलाओं को महत्वपूर्ण संकेत की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है, क्योंकि एमिकासिन नाल में प्रवेश करती है और भ्रूण की सुनवाई और गुर्दे को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती है। दवा मानव दूध में भी प्रवेश करती है, इसलिए स्तनपान के साथ एमिकासिन उपचार को संयोजित नहीं करता है।

अमीकैसिन का 8 जोड़े कपाल नसों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, खासकर अगर रोगी निर्जलित है या गुर्दे ख़राब हैं। इसलिए, इस दवा को लेने से अक्सर कानों में जमाव की भावना पैदा होती है, शोर, सुनवाई हानि, और उच्च खुराक से अपरिवर्तनीय बहरापन हो सकता है।

इस एंटीबायोटिक का नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव होता है। इसके रिसेप्शन से हेमट्यूरिया, ऑलिगुरिया, मूत्र प्रोटीन उत्सर्जन, साथ ही गुर्दे की विफलता हो सकती है। इसके अलावा, दवा का संतुलन की भावना पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एमिकैसीन के उपचार के बाद रोगी चक्कर खा सकता है और अपने आंदोलनों का समन्वय खो सकता है।

एमिकासिन थेरेपी के अन्य दुष्प्रभाव हैं:

• सिर दर्द।
• हाथ मिलाना।
• मांसपेशियों में चिकोटी।
• अपसंवेदन।
• रक्तचाप कम होना।
• Palpitations।
• एनीमिया।
• मतली।
• Dysbacteriosis।
• दस्त।
• त्वचा की खुजली, पित्ती और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
• उल्टी।
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द।
• त्वचा की सूजन।
• बुखार।
• अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ नस की सूजन।

• एमिकासिन के साथ उपचार करने से पहले, इस दवा के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है।
• एमिकैसीन को एक बच्चे को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है। दवा को एक शिरा में या तो धीरे-धीरे एक धारा में (लगभग दो मिनट) या एक छोटी बूंद तरीके से (एक मिनट में लगभग 60 बूंदें) इंजेक्ट किया जाता है।
• इंजेक्शन से तुरंत पहले एमिकासिन पाउडर के इंजेक्शन का घोल तैयार किया जाना चाहिए। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए दवा के 0.25 या 0.5 ग्राम के साथ एक बोतल में, इंजेक्शन के लिए विशेष पानी के 2 या 3 मिलीलीटर जोड़ें। अंतःशिरा जलसेक बनाने के लिए, शीशी की सामग्री को 200 मिलीलीटर ग्लूकोज या खारा में पतला किया जाता है ताकि 5 मिलीग्राम / एमएल से नीचे एकाग्रता के साथ एक समाधान प्राप्त हो।
• यह एक ही जलसेक प्रणाली या एक ही सिरिंज में किसी भी अन्य दवाओं के साथ एमिकासिन समाधान को संयोजित करने के लिए अनुशंसित नहीं है ताकि निष्क्रिय परिसरों की उपस्थिति को भड़काने न पाए।
• एमिकासिन थेरेपी के दौरान, गुर्दे की निगरानी की जानी चाहिए (वे रक्त परीक्षण में यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर को निर्धारित करते हैं) और पूर्व-कोक्लियर नसों की स्थिति (वे एक ऑडियोग्राम बनाते हैं)।
• एमिकैसीन की खुराक की गणना बच्चे के वजन पर आधारित होनी चाहिए।उपचार 10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन की एकल खुराक के साथ शुरू होता है, और फिर प्रति दिन 15 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ जाता है। इस दैनिक खुराक को 2 या 3 खुराक में विभाजित किया जाता है, अर्थात, बच्चे को हर 12 घंटे में 7.5 मिलीग्राम / किग्रा दवा दी जाती है या हर 8 घंटे में 5 मिलीग्राम / किग्रा। उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे का वजन 22 किलोग्राम है, तो पहले इंजेक्शन के लिए उसे 220 मिलीग्राम दवा की जरूरत होती है, और फिर दवा को दिन में दो बार, 165 मिलीग्राम या दिन में तीन बार, 110 मिलीग्राम लेना चाहिए।
• एमिकैसीन के साथ उपचार का कोर्स 3 से 7 दिनों तक रहता है यदि दवा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, और 7-10 दिनों में अगर इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का उपयोग किया जाता है। यदि 5 दिनों के भीतर उपचार प्रभावी नहीं हुआ, तो एंटीबायोटिक बदलें।

ओवरडोज, एट्रोपिन, कैल्शियम क्लोराइड, एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं और अन्य रोगसूचक दवाओं के उपचार के लिए रोगी को प्रशासित किया जाता है। यदि स्थिति बहुत खराब है, तो रक्त आधान और यांत्रिक वेंटिलेशन का संकेत दिया जाता है।

• एमिकैसीन की कई अन्य दवाओं के साथ असंगति है। उन दवाओं के बीच जिन्हें इस तरह के एंटीबायोटिक के साथ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, कहा जाता है हेपरिन, पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, समूह बी के विटामिन, पोटेशियम क्लोराइड, सेफलोस्पोरिन, एस्कॉर्बिक एसिड और कुछ अन्य दवाएं।
• यदि एमिकैसीन का उपयोग अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड के साथ या इस समूह के किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं के कोर्स के बाद किया जाता है, तो दवा का रोगाणुरोधी प्रभाव कम स्पष्ट होगा, और विषाक्त प्रभाव बढ़ जाएगा।
• इस दवा और वैनकोमाइसिन, एम्फोटेरिसिन बी, पॉलीमायक्सिन, नेलेडिक्लिक एसिड या सेफलोथिन के एक साथ प्रशासन के साथ एमिकैसीन के नेफ्रोटोक्सिक प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।
• यदि लूप मूत्रवर्धक के साथ एक साथ एमिकैसीन निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड, यह सुनवाई पर एंटीबायोटिक के नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाएगा।
• अगर एमिकासिन इंजेक्शन को मैग्नीशियम सल्फेट, नार्कोटिक एनाल्जेसिक, इनहेलेशन एनेस्थेसिया, पॉलीमेक्सिन या क्यूरिफॉर्म दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, तो इससे न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी बढ़ जाएगी।

जिस स्थान पर एमिकैसीन एम्पूल्स या शीशियों को संग्रहित किया जाएगा, उसे प्रकाश और बच्चों की पहुंच से संरक्षित किया जाना चाहिए। भंडारण तापमान +25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। दवा का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।

बच्चों में एमिकैसीन के उपयोग पर अधिकांश समीक्षाएं सकारात्मक हैं। माता-पिता ध्यान दें कि दवा बीमार बच्चे को बहुत प्रभावी ढंग से और जल्दी (पहले इंजेक्शन के बाद) मदद करती है। बाल चिकित्सा में, यह दवा अक्सर आंतों के संक्रमण के लिए निर्धारित होती है।

मुख्य है माइनस इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन एमिकैसीन ने काफी पीड़ा व्यक्त कीइसलिए, कई डॉक्टरों ने इंजेक्शन के लिए पानी के बजाय, दवा नोवोकेन को पतला करने की अनुमति दी है। यह इंजेक्शन की परेशानी को कम करता है।

Amikacin के बजाय, आप एक ही सक्रिय पदार्थ के साथ अन्य दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, Hemomitsin, Fartsiklin या Amikin। अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड्स, जैसे कि नेटिलमिकिन या टोब्रामाइसिन का उपयोग एमिकैसीन के स्थान पर भी किया जा सकता है। इसी समय, अगर एमिकैसीन को किसी अन्य जीवाणुरोधी एजेंट के साथ बदलने की आवश्यकता होती है, तो इसके लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता अन्य एंटीबायोटिक दवाओं को जानने के लायक है।