एक बच्चे के दिल में अतिरिक्त राग

नियोजित परीक्षाओं के दौरान एक बच्चे में पाया गया अतिरिक्त राग अधिकांश माता-पिता के लिए एक अनुभव का कारण बनता है। लेकिन यह घबराहट करने के लिए बेहतर नहीं है, लेकिन यह पता लगाने के लिए कि क्या एक अतिरिक्त खराब पूंछ खतरनाक है और इसकी उपस्थिति बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे खतरे में डाल सकती है।

एक अतिरिक्त राग का गठन करने के लिए बेहतर तरीके से समझने के लिए, आपको हृदय की संरचनात्मक संरचना और इसके कामकाज की विशेषताओं को याद करने की आवश्यकता है। यदि यह अंग सामान्य रूप से काम कर रहा है, तो इसमें रक्त अटरिया से निलय में चला जाता है। इस आंदोलन को विशेष वाल्वों द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसका उद्घाटन वेंट्रिकल्स में पतली टेंडन्स के संकुचन के कारण होता है, जिसे कॉर्ड कहा जाता है। जब उन्हें आराम दिया जाता है, तो वाल्व के फ्लैप बंद हो जाते हैं, और जैसे ही कॉर्ड अनुबंध होता है, वाल्व तंग हो जाते हैं, उनके फ्लैप खुल जाते हैं और रक्त निलय में गुजरता है।

दिल की सही संरचना क्या है और इसे कैसे काम करना चाहिए, आदर्श रूप से, निम्न वीडियो में देखा जा सकता है।

भ्रूण के विकास के दौरान दिल के बिछाने के दौरान एक अतिरिक्त राग की उपस्थिति होती है। इस विचलन का मुख्य कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति कहा जाता है। सबसे अधिक बार, शिक्षा मातृ रेखा (90% मामलों में) के माध्यम से प्रेषित होती है, लेकिन पिता से भी स्थानांतरित की जा सकती है। एक अतिरिक्त राग की उपस्थिति को भड़काने वाले अन्य कारक हैं:

• पहली तिमाही में धूम्रपान या मदिरापान।
• खराब पर्यावरणीय स्थिति।
• अपर्याप्त या असंतुलित आहार।
• गर्भावस्था के दौरान संक्रमण।
• एक गर्भवती महिला में तनाव।
• भविष्य की मां की कमजोर प्रतिरक्षा।

किसी भी वेंट्रिकल में एक अतिरिक्त कॉर्ड का पता लगाया जा सकता है, लेकिन 95% मामलों में यह एक बच्चे में दिल के बाएं वेंट्रिकल का कॉर्ड है, जो संक्षिप्त रूप से डीएचसीएलजी है। केवल 5% शिशुओं में एक अतिरिक्त राग के साथ यह सही वेंट्रिकल में स्थित है।

विसंगति का पता लगाने के 70% में एकल है, और 30% बच्चों में, अतिरिक्त रागों का प्रतिनिधित्व कई संरचनाओं द्वारा किया जाता है। इसकी दिशा में, अतिरिक्त कॉर्ड अनुप्रस्थ, विकर्ण या अनुदैर्ध्य है। यदि हम वेंट्रिकल के अंदर स्थानीयकरण पर विचार करते हैं, तो कॉर्ड को बेसल, मध्य या एपिकल संरचनाओं के रूप में संदर्भित किया जाता है।

इसके अलावा, सभी जीवाओं को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• हेमोडायनामिक रूप से महत्वहीन। इस तरह की संरचनाएं आदर्श के प्रकार को संदर्भित करती हैं, क्योंकि वे रक्त प्रवाह को प्रभावित नहीं करती हैं। सबसे अधिक बार, ये बाएं वेंट्रिकल में एकल किस्में हैं।
• हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण। इस तरह के कॉर्ड रक्त के प्रवाह को प्रभावित करते हैं और हृदय के काम में समस्या पैदा कर सकते हैं।

यदि एक बच्चे के बाएं वेंट्रिकल में एक ही मात्रा में जीवा होते हैं, तो अक्सर इसकी कोई अभिव्यक्ति नहीं होगी। सही वेंट्रिकल में विसंगति के स्थान पर या कई जीवा की उपस्थिति में, माता-पिता निम्नलिखित लक्षणों को नोटिस करेंगे:

• थकान।
• बार-बार पल्स।
• कमजोरी।
• सहनशक्ति में कमी।
• चक्कर आने का आभास।
• दिल में झुनझुनी की शिकायत।
• विकलांगता मनोवैज्ञानिक-भावनात्मक स्थिति।
• अतालता।

ज्यादातर मामलों में, एलएलसी जैसे अतिरिक्त राग का पता दिल के नियोजित अल्ट्रासाउंड से लगाया जाता है। यह परीक्षा प्रत्येक बच्चे को 1 महीने में पास करती है। अगर शिशु रोग विशेषज्ञ बच्चे के दिल में शोर सुनता है, तो वह बच्चे को इकोकार्डियोग्राफी से पहले भेज सकता है। एक अतिरिक्त राग के साथ दिल के काम की जांच करने के लिए, बच्चों को एक ईसीजी भी सौंपा जाता है, और किशोरावस्था के दौरान लय, वेलेरोमेट्री और होल्टर निगरानी के साथ छिपी हुई समस्याओं की पहचान करने के लिए।

अधिकांश शिशुओं के लिए, अतिरिक्त जीवा की उपस्थिति, विशेष रूप से अगर यह LVHL है, तो कोई खतरा नहीं है और जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है। कभी-कभी ये संरचनाएं खुद को "भंग" करती हैं - दिल आकार में बढ़ता है और कॉर्ड शिफ्ट होता है, अल्ट्रासाउंड के दृश्य के लिए दुर्गम हो जाता है।

रक्त प्रवाह को प्रभावित करने वाले कुछ राग दिल के कार्य के साथ समस्याएं पैदा कर सकते हैं, जैसे कि चालन की गड़बड़ी और अतालता। दुर्लभ मामलों में, उपचार के बिना एक कॉर्ड इस्केमिक स्ट्रोक, एंडोकार्टिटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और अन्य विकृति की ओर जाता है।

ड्रग थेरेपी बच्चों को एक अतिरिक्त कॉर्ड के साथ निर्धारित किया जाता है, केवल समस्या की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के साथ, उदाहरण के लिए, अगर बच्चा छाती में अप्रिय उत्तेजनाओं की शिकायत करता है। इसके अलावा, अतालता का पता लगाने के लिए दवा उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए। दुर्लभ मामलों में, जब झूठी कॉर्ड में हृदय के मार्ग शामिल होते हैं, तो यह ठंड से उत्तेजित या नष्ट हो जाता है।

इसके अलावा, अतिरिक्त कॉर्ड के साथ एक बच्चे को प्रदान करने की सलाह दी जाती है:

• संतुलित आहार।
• दैनिक व्यायाम।
• बार-बार चलता है।
• हार्डनिंग।
• न्यूनतम तनाव।
• दिन का इष्टतम मोड।
• बीमारी का समय पर इलाज।

ऐसे बच्चों को सक्रिय खेलों और मध्यम व्यायाम से प्रतिबंधित नहीं किया जाता है, उदाहरण के लिए, तैराकी, जिमनास्टिक या जॉगिंग।

एक लोकप्रिय बाल रोग विशेषज्ञ पुष्टि करता है कि दिल में एक अतिरिक्त राग, विशेष रूप से एक बच्चे के दिल में डीएचएलएच, ज्यादातर मामलों में खतरनाक नहीं है। अपने अभ्यास में, उन्होंने एक बार उन बच्चों को नहीं देखा, जिनमें अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान कॉर्ड का पता चला था, केवल तथ्य का एक बयान था, लेकिन इससे बच्चे को कोई असुविधा और समस्या नहीं हुई, लेकिन यह बाहरी रूप से प्रकट नहीं हुआ।

दिल में दर्द के साथ क्या करना है, डॉ। कोमारोव्स्की के स्थानांतरण को देखें।