एक बच्चे के गले में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स पर डॉ। कोमारोव्स्की
बच्चे की गर्दन पर, गोल मुहरें दिखाई दीं, जो आसानी से स्पर्श से पता चलती हैं, और कभी-कभी भी ध्यान देने योग्य होती हैं। माता-पिता, हमेशा की तरह, तुरंत दहशत में आ गए, क्योंकि स्कूल से सभी ने जीव विज्ञान के सबक से सीखा है कि वे लिम्फ नोड्स के साथ मजाक नहीं करते हैं। हालांकि, बच्चों में बढ़े हुए सर्वाइकल नोड्यूल वयस्कों की तुलना में अधिक आम हैं, और हमेशा माता-पिता की अशांति और अनुभवों का कारण नहीं होते हैं। बच्चों के स्वास्थ्य पर वयस्कों के लिए प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ और पुस्तकों के लेखक येवगेनी कोमारोव्स्की बताते हैं कि गर्दन पर बढ़े हुए नोड्स क्या कह सकते हैं, देखभाल करने वाले और प्यार करने वाले माता-पिता को इससे कैसे चिंतित होना चाहिए।
समस्या के बारे में
चिकित्सा में, इस अप्रिय घटना का एक बहुत विशिष्ट नाम है - ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस। यह माना जाता है कि लिम्फ नोड्स रोगजनक सूक्ष्मजीवों (वायरस या बैक्टीरिया) के लसीका तंत्र में प्रवेश के जवाब में बढ़ जाते हैं।
- कभी-कभी रोग स्वतंत्र होता है, लेकिन आमतौर पर संक्रमित घाव, फोड़े, फोड़े से पहले होता है। इस बीमारी को कहा जाता है विशिष्ट।
- अक्सर, ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन कुछ संक्रामक और अन्य बीमारियों के साथ लक्षणों में से एक है। उनकी सूची अविश्वसनीय रूप से लंबी है - टॉन्सिलिटिस और इन्फ्लूएंजा से लेकर तपेदिक और कैंसर की समस्याओं तक। इस बीमारी को कहा जाता है अविशिष्ट।
लिम्फ नोड्स शरीर की रक्षा प्रणाली का एक अभिन्न अंग हैं - प्रतिरक्षा। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि एवांट-गार्ड इम्युनिटी के हिस्से के रूप में छोटे नोड्यूल शरीर में किसी भी रोग प्रक्रिया पर प्रतिक्रिया करते हैं - पहले में से एक। यह विशेष रूप से उन बच्चों पर लागू होता है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर परिपक्व, परिपूर्ण और मजबूत नहीं होती है। यह काफी शारीरिक रूप से समझने योग्य कारण है कि बच्चों में लिम्फैडेनाइटिस वयस्कों की तुलना में काफी गंभीर है।
किसी भी पूर्व चिकित्सा प्रशिक्षण के बिना, घर पर लक्षणों को पहचानना काफी आसान है। एक बच्चे में, सबमांडिबुलर, ग्रीवा नोड्स, साथ ही निचले जबड़े और कान के बीच स्थित नोड्स, और ओसीसीपटल नोड्स बढ़े हुए हैं। वृद्धि दोनों महत्वपूर्ण और छोटे, स्पर्श करने के लिए सूक्ष्म हो सकती है।
कुछ मामलों में, बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, भूख गायब हो जाती है, स्पष्ट सुस्ती होती है। पैल्पेशन पर, वह बोधगम्य असुविधा (और यहां तक कि दर्द) महसूस करता है।
बहुत कम प्रतिरक्षा के साथ तीव्र लिम्फैडेनाइटिस और बच्चों में अनुचित उपचार प्यूरुलेंट में बदल सकता है। क्रोनिक सप्पेरेटिव लिम्फैडेनाइटिस लगभग कभी नहीं होता है। रोग के जीर्ण रूप के बारे में बोलना संभव है यदि बच्चे को हर सर्दी के साथ एक ग्रीवा लिम्फ नोड्स है।
अक्सर, एक बच्चे को एक विशेष संक्रमण के घूस के जवाब में लिम्फ नोड्स में सूजन हो सकती है - बार्टोनेला। इसके वाहक कुत्ते और बिल्लियाँ हैं। यह स्पष्ट है कि बार्टोनेला त्वचा पर बिल्ली खरोंच के साथ रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, यही कारण है कि इस बीमारी को बिल्ली खरोंच रोग कहा जाता है।
आप अक्सर शिशुओं में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स देख सकते हैं शुरुआती के दौरान। यह बच्चे के लिए इस कठिन समय में पूरे प्रतिरक्षा प्रणाली की संरचना में नोड्यूल्स के बढ़े हुए काम के कारण है।
सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस के बारे में
बच्चे के गले में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की शिकायत के साथ, माता-पिता अक्सर प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करते हैं।इस अप्रिय बीमारी का इलाज करने के तरीके के सवाल का जवाब देने से पहले, एवगेनी ओलेगोविच ने नोड्यूल्स में वृद्धि के संभावित सच्चे कारणों की सावधानीपूर्वक जांच करने की सलाह दी। यह निर्धारित करना उतना मुश्किल नहीं है जितना लगता है। यह सब बढ़े हुए नोड के स्थान पर निर्भर करता है:
- बाल रोग विशेषज्ञ के अनुसार, तथाकथित में वृद्धि नोड्स निगल (निचले जबड़े और टखने के किनारे पर स्थित) अक्सर रोगजनकों के कारण होता है जो ग्रसनी में रहते हैं।
- यदि लिम्फ नोड्स सूजन हो निचले जबड़े के नीचे यह मुंह और चेहरे के संक्रमण के कारण सबसे अधिक संभावना है। यदि इन स्थानों में कोई सूजन नहीं है, तो कोमारोव्स्की एटिपिकल मायकोबैक्टीरिया के साथ संक्रमण के विकल्प पर विचार करने की सलाह देता है।
- गर्दन पर गांठ (साइड या बैक) तत्काल आसपास के क्षेत्र में संक्रमण के स्रोत की उपस्थिति (श्वसन पथ की सूजन, स्वरयंत्र, त्वचा संक्रमण) का संकेत हो सकता है।
बढ़े हुए ओसीपिटल नोड्स कोमारोव्स्की विभिन्न वायरल रोगजनकों के खिलाफ शरीर की लड़ाई की प्रक्रिया में प्रतिरक्षा प्रणाली के सफल काम का संकेत मानते हैं। यदि किसी बच्चे में एआरवीआई, फ्लू, एडेनोवायरस का अनुभव होता है, तो ऐसी वृद्धि को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जा सकता है। इस तरह के वृद्धि के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और आमतौर पर 2-3 सप्ताह में स्वतंत्र रूप से गुजरता है।
द्विपक्षीय सूजन एक खतरनाक लक्षण है जो एक संक्रामक के साथ हो सकता है मोनोन्यूक्लिओसिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, माध्यमिक सिफलिस और अन्य गंभीर बीमारियां। यदि नोड्यूल को एक तरफ सूजन है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। कोमारोव्स्की के अनुसार, यह संकेत दे सकता है कि यह यह नोड है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्से के रूप में अपने अन्य समकक्षों की तुलना में थोड़ा अधिक सक्रिय रूप से काम करता है, एक अतिरिक्त "बोझ" लेता है। इसकी वृद्धि को बीमारी का संकेत नहीं माना जा सकता है।
यवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस के सबसे लगातार कारण, कई लिम्फोट्रोपिक वायरल संक्रमणों में निहित हैं, जिनमें कई परिचित भी शामिल हैं दाद, एडेनोवायरस संक्रमण और अन्य।
किसी भी मामले में, डॉक्टर कहते हैं, माता-पिता को घबराना नहीं चाहिए और तुरंत गरीब बच्चे को विभिन्न प्रकार के चिकित्सा पेशेवरों के पास खींचें। ज्यादातर मामलों में तत्काल और आपातकालीन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और अक्सर सूजन वाले लिम्फ नोड डॉक्टरों, माँ, पिताजी और दादी के किसी भी प्रयास के बिना अपने दम पर वापस उछलते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए तुरंत फार्मेसी में न जाएं। लेकिन एक बाल रोग विशेषज्ञ का दौरा करने और असफल होने के बिना परीक्षणों के लिए एक रेफरल प्राप्त करना आवश्यक है।
कोमारोव्स्की के अनुसार उपचार
उपचार निर्धारित करने से पहले, एवगेनी ओलेगॉविच की सलाह है कि माता-पिता को एक अच्छी वायरोलॉजिकल प्रयोगशाला में एक परीक्षा करने का अवसर मिले। यह उसके विशेषज्ञ और आधुनिक उच्च-परिशुद्धता प्रयोगशाला उपकरण हैं जो सबसे सटीक रूप से यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि किस प्रकार के वायरस ने लिम्फ नोड्स में वृद्धि का कारण बना।
ज्यादातर मामलों में, यह नियमित रूप से नैदानिक रक्त परीक्षण करने के लिए पर्याप्त है, जिसमें ल्यूकोसाइट सूत्र निर्धारित किया जाता है।
यदि लिम्फैडेनाइटिस आवर्तक है और बार-बार लौटता है, कोमारोव्स्की साल में 2-3 बार ऐसा रक्त परीक्षण करने के लिए पर्याप्त पाता है। यह, उन्होंने कहा, स्थिति को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त होगा।
यदि ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस के वायरल एटियोलॉजी की पुष्टि की जाती है, तो उपचार बिल्कुल भी समझ में नहीं आता है, येवगेनी कोमारोव्स्की पर जोर देता है। बीमारी अपने आप ही गुजर जाएगी - क्योंकि प्रतिरक्षा पूरी तरह से विदेशी एजेंट के साथ मुकाबला करती है। यदि बक्सपोस पर सकारात्मक परिणाम देता है Staphylococcus या स्ट्रेप्टोकोकस, डॉक्टर को एंटीबायोटिक चिकित्सा लिखनी चाहिए।
टिप्स
90% मामलों में, बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स न केवल बच्चे को परेशान करते हैं, बल्कि उसके अत्यधिक देखभाल और चिंतित माता-पिता। ज्यादातर मामलों में, येवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि बच्चे को अकेला छोड़ना बेहतर है (खासकर यदि बाल रोग विशेषज्ञ चिंतित नहीं हैं, और बच्चे का रक्त सामान्य सीमा के भीतर है)।
यदि सूजन लिम्फ नोड को लाल कर दिया जाता है, तो यह दबाने का संकेत दे सकता है। इस मामले में, तापमान बढ़ जाता है, बच्चे की स्थिति काफी बिगड़ जाती है।इस तरह की बीमारी आंतरिक ऊतकों में शुद्ध सामग्री की सफलता के साथ होती है। लालिमा के पहले लक्षणों पर कोमारोव्स्की तुरंत एक बाल चिकित्सा सर्जन से संपर्क करने की सलाह देती है, क्योंकि अक्सर सर्जिकल तरीके से दमा संबंधी लिम्फैडेनाइटिस का इलाज करना आवश्यक है।
लिम्फ नोड्स क्यों बढ़े हुए हैं, क्या लिम्फ नोड्स सूजन हैं, क्या यह गंभीर है और इसके साथ क्या करना है, डॉ। कोमारोव्स्की नीचे दिए गए वीडियो में बताएंगे।
