प्रजनन क्षमता की पहचान का लक्षण विधि
प्रजनन संबंधी मुद्दों ने हमेशा महिलाओं को चिंतित किया है। कुछ माताओं बनने की जल्दी में नहीं हैं - उनके लिए गर्भनिरोधक की एक तीव्र समस्या है, जो नुकसान नहीं पहुंचाती है (हार्मोनल ड्रग्स लेने के बिना, एक सर्पिल की स्थापना, आदि)। दूसरों, इसके विपरीत, मातृत्व का सपना और एक बच्चे को जल्द से जल्द गर्भ धारण करने के लिए अपने स्वयं के ओव्यूलेशन के दिनों को सुनिश्चित करना चाहते हैं।
दोनों ही मामलों में, SMRP बचाव के लिए आएगा - प्रजनन मान्यता की एक पद्धति, जो सभी निष्पक्ष सेक्स के लिए वांछनीय है।
यह क्या है?
यह कल्पना करना मुश्किल है, लेकिन चिकित्सा में 17 वीं शताब्दी में शुक्राणु की खोज की गई थी। और महिला सेक्स सेल (oocyte या अंडे) के साथ "परिचित" होने के लिए, मानवता ने आधी शताब्दी से अधिक समय लिया। ओव्यूलेशन की अवधारणा, सामान्य शब्दों में, पिछली शताब्दी की शुरुआत में ही वर्णित की गई थी। और उस पल से, शादी के कैलेंडर के लिए पहले आदिम नियोजन के तरीके, जिसका मतलब था मासिक धर्म रक्तस्राव के बाद पहले 10 दिनों में, एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती।
जैसा कि आप समझते हैं, विधि अक्सर "लेट डाउन" और "मिसफायर" देती है। यह जल्दी से स्पष्ट हो गया कि महिला प्रजनन के मुद्दे का अध्ययन जारी रखने की आवश्यकता थी। उस समय के चिकित्सकों ने महिलाओं को देखते हुए सुझाव दिया कि प्रजनन क्षमता की शुरुआत की अवधि कुछ संकेतों और कमजोर सेक्स के शरीर में परिवर्तन से पहले होती है। इसलिए ओवुलेशन के लिए परिवार नियोजन की विधि को उभरना शुरू किया। लेकिन यह पर्याप्त सटीक नहीं था, क्योंकि ओव्यूलेशन शिफ्ट हो सकता है, बिल्कुल नहीं हो सकता है और विभिन्न प्रकार के कारक इसे प्रभावित कर सकते हैं: ठंड, तनाव, लंबी दूरी की यात्रा, उम्र।
1938 में बनाया गया था तापमान योजना विधि: डॉक्टरों ने देखा कि बेसल तापमान (शरीर के अंदर का तापमान) ओव्यूलेशन के प्रति संवेदनशील है। एक शेड्यूल जो एक महिला अपने माप पर बना सकती है, ने उसे यह जानने की अनुमति दी कि ओव्यूलेशन कब शुरू हुआ और कब खत्म हुआ, लेकिन, दुर्भाग्य से, इस बारे में कोई विचार नहीं दिया कि जब उपजाऊ अवधि वास्तव में शुरू होती है, जब अंडा परिपक्व होने लगता है।
तापमान और कैलेंडर - दो तरीकों को संयोजित करने में एक और 30 साल लग गए। इसलिए प्रजनन क्षमता का निर्धारण करने का एक उन्नत तरीका था। हालांकि, इसकी सटीकता, हालांकि यह सभी पिछले संस्करणों की तुलना में अतुलनीय थी, महिलाओं के अनुरूप नहीं हो सकती थी।
और फिर बिलिंग्स विधि बनाई गई। डॉ। जॉन बिलिंग्स और उनकी पत्नी एवलिन ने अपना पूरा जीवन परिवार नियोजन पर शोध करने के लिए समर्पित कर दिया। उनके काम से यह समझने में मदद मिली एक महिला में ओव्यूलेशन महीने में केवल एक बार हो सकता है, और अंडा सेल रहता है और 24 घंटे से अधिक नहीं गर्भ धारण करने की क्षमता रखता है।
साथ ही, पति-पत्नी, वैज्ञानिकों ने शुक्राणु के व्यवहार पर ग्रीवा बलगम के प्रभाव को स्थापित किया है। उपजाऊ अवधि में गर्भाशय ग्रीवा द्वारा स्रावित बलगम योनि वातावरण की अम्लता को कम करता है और शुक्राणु की उन्नति में योगदान देता है - अंडा। यह ऐसे बलगम की प्रकृति है जो बिलिंग्स की विधि के अनुसार, गर्भाधान के लिए महिला को सबसे अनुकूल समय के लिए प्रेरित करना चाहिए।
और इस खोज के लगभग तुरंत बाद, प्रजनन मान्यता की सीमा विधि को दुनिया के सामने पेश किया गया था, जिसके लेखक एक महिला ऑस्ट्रियाई डॉक्टर डॉ। रोटर थे। उसने सभी पूर्ववर्तियों के काम को आत्मसात कर लिया। SMRP में तीन घटक शामिल थे:
- बेसल तापमान संकेतक;
- गर्भाशय ग्रीवा के स्राव का अवलोकन;
- गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और स्थिति।
विधि ने लाखों महिलाओं के लिए नए अवसर खोले हैं: इसकी मदद से, यहां तक कि निष्पक्ष सेक्स के लोग भी, जिनका चक्र नियमित नहीं है, वे ठीक उसी समय पता लगा सकते हैं जब उनका शरीर गर्भाधान के लिए तैयार हो।
यह उल्लेखनीय है कि विधि पहले थी, नर्सिंग महिलाओं के लिए अपनी प्रभावशीलता दिखाने में कामयाब रही, जो सामान्य रूप से जन्म के बाद एक सुराग नहीं है, स्तनपान कराने की उपस्थिति में किस समय के बाद चक्र ठीक हो जाएगा।
विधि को एक महिला से एक बड़े संगठन की आवश्यकता होती है, लेकिन उसे हर दिन अपने स्वयं के प्रजनन राज्य के बारे में जितना संभव हो सके जानने का अवसर देता है, साथ ही कुछ स्त्रीरोगों और अन्य बीमारियों और विकृति की पहचान करने के लिए शुरुआती चरणों में जो मासिक धर्म चक्र के प्रवाह को प्रभावित करता है।
बर्मिंघम में 40 साल पहले विधि को पूरक और सुधार किया गया था, यही कारण है कि विधि के आधुनिक संस्करण को बर्मिंघम संशोधन कहा जाता है। प्रजनन क्षमता को पहचानने की विधि अधिक सटीक हो गई है - ब्रिटिश डॉक्टरों ने "दोहरी पुष्टि" शुरू की है।
महिलाओं के चक्र में विभाजित किया गया था:
- बांझपन की अवधि पूर्ववर्ती ओव्यूलेशन;
- प्रजनन क्षमता की अवधि, जब गर्भाधान अधिकतम संभव है;
- अंडाशय के बाद की बाँझपन की अवधि, जब अंडा पहले ही मर चुका है, और गर्भाधान इस कारण से संभव नहीं है।
अंग्रेजी संस्करण में दोहरे संकेतों को इनमें से प्रत्येक अवधि की शुरुआत और अंत दोनों की पुष्टि करनी चाहिए।
2002 के बाद से, रूस ने बर्मिंघम को वाक्य-विन्यास विधि का संशोधित संस्करण सिखाना शुरू किया। आज इसका उपयोग 100 से अधिक देशों द्वारा किया जाता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन, जो आमतौर पर गैर-बाधा और गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक के बारे में काफी संदिग्ध है, को एक अध्ययन के परिणामों को पहचानने के लिए मजबूर किया गया था जिसने दिखाया था कि विधि की सटीकता 98% तक है।
इसके अलावा, डब्ल्यूएचओ ने माना कि एसएमआरपी के लिए स्थापित बांझपन के साथ कई जोड़े, गर्भ धारण करने और बच्चे को बाहर निकालने में सक्षम थे।
यह कैसे काम करता है?
इससे पहले कि कोई महिला इस तरह की विधि का उपयोग करने का निर्णय लेती है, उसके लिए विशेष कक्षाओं में भाग लेना बेहतर होता है, जहां एसएमआरपी के अनुभवी शिक्षक महिला शरीर के शरीर विज्ञान की मूल बातें देंगे, मासिक धर्म चक्र के नियमों के बारे में विस्तार से बताएंगे, गर्भाधान के बारे में। साथ ही, एक महिला को उसके शरीर को ध्यान से सुनना और उन संकेतों को रिकॉर्ड करना सिखाया जाएगा जो प्रजनन क्षमता के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देंगे।
तथ्य यह है कि एक महिला केवल एक चक्र के भीतर एक दिन के लिए उपजाऊ होती है। यह वही दिन है जिसमें उसका अंडा रहता है। मासिक धर्म के बाद, चक्र का ल्यूटियल चरण शुरू होता है, जिसके भीतर अंडाशय में रोम परिपक्व होते हैं। एक प्रमुख हो जाएगा और बढ़ता रहेगा, बाकी सब महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि से दब जाएगा।
लगभग मासिक धर्म चक्र के बीच में, कूप फट जाता है और फैलोपियन ट्यूब के ampule में एक परिपक्व डिंब को छोड़ देता है। यदि इस समय जननांग पथ में जीवित शुक्राणुजोज़ा हैं, तो वे इसे निषेचित करने में सक्षम होंगे (यह संभव है यदि संभोग ओवुलेशन से 3-4 दिन पहले था)। यदि संभोग ओवुलेशन के दिन होता है, तो गर्भाधान भी अत्यधिक संभावित है। यदि ओवुलेशन के बाद कुछ दिनों के लिए सेक्स होता है, तो गर्भाधान की संभावना कम होगी, क्योंकि अंडा मर जाएगा।
वाक्य-विन्यास विधि आपको यह जानने की अनुमति देती है कि उपजाऊ खिड़की कब शुरू होती है और कब समाप्त होती है, जो उन लोगों के लिए उपयोगी होगी जो गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, और जो संरक्षित हैं।
एक महिला को अपने चक्र की विशेषताओं को समझने के लिए कई चक्रों (आमतौर पर कम से कम तीन) के लिए हर दिन अपनी प्रजनन क्षमता के लक्षणों का निरीक्षण करना पड़ता है, क्योंकि यह 28 नहीं बल्कि 30 दिन या इससे भी अधिक हो सकता है, ओव्यूलेशन कब्ज द्वारा अलग नहीं हो सकता है, आदि। जिन संकेतों की निगरानी करने की आवश्यकता होती है, वे हैं बेसल तापमान और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति के साथ संयोजन में ग्रीवा बलगम की स्थिति। इन महिलाओं को एक विशेष तालिका में दर्ज किया जाना चाहिए।
बेसल तापमान को उन बिंदुओं पर मापा जाता है जहां रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं: गुदा, योनि, हाइपोग्लोसल स्थान। मलाशय और योनि में मापा गया तापमान अधिक सटीक माना जाता है। मापते समय, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए।
- माप स्थान नहीं बदलना चाहिए। यदि एक महिला ने मलाशय को चुना है, तो उसे योनि में जगह बदलने के बिना, उसके बाद के सभी माप का संचालन करना चाहिए।
- थर्मामीटर स्थिर होना चाहिए। विभिन्न थर्मामीटर में त्रुटियां हो सकती हैं, और निदान की सटीकता के लिए सब कुछ महत्वपूर्ण है - एक डिग्री के दसवें तक। पारा थर्मामीटर का उपयोग करना बेहतर है, यह अधिक सटीक इलेक्ट्रॉनिक है।
- माप हमेशा एक ही समय में लिया जाना चाहिए, महिला के लिए सुविधाजनक। आज सुबह 7 बजे, और कल 10 बजे मापना असंभव है। महिला के बिस्तर से उठने और शौचालय और बाथरूम में जाने से पहले जागने के तुरंत बाद माप लिया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि पूरी रात की नींद (कम से कम 3 घंटे की नींद) जागरण में योगदान करेगी।
सबसे पहले, कई महिलाएं स्वीकार करती हैं, खुद को अनुशासित करना मुश्किल हो सकता है। लेकिन फिर बीटी (बेसल तापमान) को मापना उतना ही स्वाभाविक हो जाता है जितना कि आपके दांतों को जगाने, शौचालय जाने के बाद ब्रश करना। विशेष कार्यक्रम में थर्मामीटर के रीडिंग को तुरंत दर्ज करना महत्वपूर्ण है।
ग्राफ, जिसे चक्र के दौरान प्राप्त किया जाएगा, यह दिखाएगा कि क्या वहाँ ओव्यूलेशन था: तापमान से सबफीब्राइल मूल्यों में तेज उछाल इसके बारे में रिपोर्ट करेगा। तो शरीर प्रोजेस्टेरोन के उच्च स्तर पर प्रतिक्रिया करता है। ग्राफ दिखाएगा कि महिला चक्र के दूसरे भाग में अंडाशय कितनी अच्छी तरह काम करते हैं, क्या गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए पर्याप्त हार्मोन हैं।
गर्भाधान के बारे में चक्र के दूसरे चरण के दौरान एक उच्च (37.2 डिग्री से अधिक) बेसल तापमान बोल सकता है, अर्थात् ओव्यूलेशन के बाद।
केवल एक बार तापमान एक दिन के लिए गिरता है - उस समय जब गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में क्रंब को प्रत्यारोपित किया जाता है। उसके बाद, तापमान फिर से उच्च हो जाएगा।
गर्भाशय ग्रीवा का अध्ययन एक स्पष्ट समझ के साथ किया जाता है कि गर्भाशय ग्रीवा प्रोजेस्टेरोन का जवाब नहीं देता है, लेकिन एस्ट्रोजन के लिए, एक समान रूप से महत्वपूर्ण महिला सेक्स हार्मोन है। एस्ट्रोजन की कार्रवाई के तहत अंडे की परिपक्वता होती है। और क्योंकि ग्रीवा बलगम धीरे-धीरे द्रवीभूत होगा और अधिक चिपचिपा और प्रचुर मात्रा में हो जाएगा। अक्सर, महिलाएं इसकी तुलना ovulation के दिन कच्चे अंडे की सफेदी से करती हैं।
उपजाऊ खिड़की की शुरुआत के साथ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति ऐसी है कि यह उगता है, नरम होता है और थोड़ा खुलता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर के अंदर ग्रंथियां कड़ी मेहनत करना शुरू कर देती हैं, बलगम को पतला करती हैं। ओव्यूलेशन से तुरंत पहले स्पष्ट बलगम की मात्रा अपने चरम पर पहुंच जाती है। जैसे ही अंडा कूप को छोड़ देता है, अर्थात्, ओव्यूलेशन होता है, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन शुरू होता है, और गर्भाशय ग्रीवा अपनी मूल स्थिति में लौटता है।
एक महिला खुद को स्वच्छ हाथों से एक ग्रीवा परीक्षा देती है, धीरे से योनि में दो उंगलियां डालती हैं और उन्हें गर्भाशय ग्रीवा के नीचे रखती हैं, गुदा के करीब। यह सब विशेष पाठ्यक्रमों में पढ़ाया जाता है, संभवतः स्व-अध्ययन। इंटरनेट पर कई विस्तृत और सुलभ वीडियो ट्यूटोरियल हैं जो सिखाते हैं कि प्रजनन क्षमता के संकेतों को सही तरीके से कैसे पहचाना और सहसंबंधित किया जाए।
क्या गलतियाँ संभव हैं? डॉक्टरों की राय और महिलाओं की समीक्षा
यह विधि, जैसा कि आप देख सकते हैं, गैर-कैलेंडर है, कैलेंडर पर गणना से बंधा हुआ नहीं है, और इसलिए यह अधिक व्यक्तिगत है, किसी विशेष महिला की सुविधाओं से बंधा हुआ है। इसकी प्रभावशीलता कैलेंडर पर सिर्फ ओव्यूलेशन की गिनती से अधिक है।
प्रजनन क्षमता को पहचानने के syntothermal विधि की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, तथाकथित पर्ल इंडेक्स का उपयोग किया गया था। यह सूचकांक अनिवार्य रूप से अनियोजित गर्भावस्था की संभावना है। बड़े पैमाने पर अध्ययन के अनुसार, जिसमें इस पद्धति द्वारा संरक्षित हजारों जोड़ों ने भाग लिया, पर्ल इंडेक्स केवल 0.3 था। इसका मतलब है कि डब्ल्यूएचओ के अनुसार, एक हजार में से केवल तीन जोड़े, तकनीक के उपयोग के बावजूद गर्भवती हो गए। यह वही है जो डॉक्टरों को विधि को काफी प्रभावी मानने का कारण देता है।
व्यवहार में, अफसोस, सब कुछ हमेशा ऐसा नहीं होता है। प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की राय लगभग असमान है: एक प्रभावी तरीका केवल तभी होगा जब महिला आत्म निदान के लिए कई शर्तों का पालन करती है और परिणामों की व्याख्या के साथ गलत नहीं है। किसी भी गलती से अनियोजित गर्भावस्था हो सकती है, और इसलिए सभी महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक की विधि को एक विश्वसनीय विधि नहीं माना जाना चाहिए। लेकिन एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए, वह काफी उपयुक्त है।
महिलाओं के अनुसार, यह तरीका उतना जटिल नहीं है जितना पहले लगता है।
सभी आवश्यक संकेतकों के सभी माप और निर्धारण, संकेतकों को प्रति दिन 10 मिनट से अधिक की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन तीन महीने के बाद, महिला ने नोटिस किया कि विधि न केवल उसे अपनी खुद की महिलाओं के स्वास्थ्य, चक्र और प्रजनन क्षमता के बारे में बहुमूल्य जानकारी देती है, बल्कि आत्म-अनुशासन को भी बढ़ावा देती है।
SMRP के शिक्षण विधियों पर - नीचे दिए गए वीडियो में।
