गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह में जन्म

37 सप्ताह के गर्भ में प्रसव ऐसी दुर्लभता नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, 10% तक बच्चे 36 और 37 प्रसूति सप्ताह के बीच पैदा होते हैं, और इससे भी अधिक बच्चे पूर्ण 37 सप्ताह में पैदा होते हैं।

हम इस लेख में इस तरह के जेनेरा की विशेषताओं और संभावित परिणामों के बारे में बताएंगे।

गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह में प्रसूति-रोग विशेषज्ञों का अनुपात बहुत अस्पष्ट है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह शब्द सीमा रेखा है। 36-37 सप्ताह पर होने वाले जन्म को समय से पहले माना जाता है, और 37 पूर्ण सप्ताह में जन्म और कई दिन पहले से ही सामान्य होते हैं, तत्काल। इसलिए, इस समय यह महत्वपूर्ण नहीं है कि गर्भधारण की अवधि कितनी सही है। पहले स्थान पर बच्चे की परिपक्वता की डिग्री आती है।

जन्म के स्थापित दिन से पहले लगभग एक महीना आमतौर पर रहता है, और यह तथ्य भविष्य की माताओं के लिए बहुत भयावह है, क्योंकि वे सभी पढ़ते हैं और समय से पहले जन्म के बारे में जानते हैं। लेकिन इन सभी भयावहता, सबसे अधिक संभावना है, एक बच्चे को खतरा नहीं है जो 36-37 या 37 सप्ताह में पैदा हुआ है। यहां तक ​​कि अगर भ्रूण की रूपात्मक अपरिपक्वता का निदान किया जाता है, तो टुकड़ों का वजन और वृद्धि और इसके विकास की डिग्री इसे भविष्य के लिए काफी अनुकूल भविष्यवाणियां बनाने की अनुमति देगा।

पहला कारक महत्वपूर्ण है ताकि बच्चे के जन्म के बाद बच्चा समस्याओं के बिना गर्मी को बरकरार रख सके, और दूसरा स्वतंत्र साँस लेने के लिए है, क्योंकि फेफड़ों के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान बच्चा साँस नहीं लेता है, माँ के रक्त से ऑक्सीजन प्राप्त करता है।

ऐसा माना जाता है कि सर्फेक्टेंट की चरम मात्रा गर्भावस्था के पूरे 39 सप्ताह में पहुंचती है। इसीलिए इस तारीख से दो हफ्ते पहले जन्म लेना, जोखिम भरा है, लेकिन इतना नहीं कि आधुनिक चिकित्सा बच्चे को बचाने के कार्य के साथ सामना नहीं कर सकती है। मामलों के भारी बहुमत में, सब कुछ काफी अच्छी तरह से खत्म होता है।

गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह में, बच्चे सक्रिय रूप से उपचर्म वसा जमा करते हैं। हर दिन बच्चा लगभग 50 ग्राम तक भारी हो जाता है। औसतन, इस समय बच्चे 2,200 से 3,000 ग्राम वजन के होते हैं और लगभग 47-48 सेंटीमीटर लंबे होते हैं। अभी प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रारंभिक गठन है।

बाहरी रूप से, बच्चे नवजात शिशुओं की तरह दिखते हैं, लेकिन केवल पतले। लैनुगो (त्वचा पर आदिम बाल) की उपस्थिति, यदि बच्चा इस अवधि में पैदा हुआ है, दुर्लभ है। यदि बच्चे का जन्म शुरू होता है, तो बच्चा उस स्थिति में पैदा होगा, जिसमें वह पिछले दिनों में गर्भाशय में था - अब उलट संभव नहीं है, क्योंकि भ्रूण इसके लिए बहुत बड़ा हो गया है।

एक श्वसन प्रतिवर्त विकसित किया गया है, लेकिन यह संभव है कि उचित साँस लेने के लिए सर्फेक्टेंट की मात्रा पर्याप्त नहीं होगी, और फिर बच्चे को पुनर्जीवन देखभाल की आवश्यकता होगी।

आंतरिक अंग लंबे समय से बने हुए हैं और पहले से ही काम कर रहे हैं (फेफड़ों के अपवाद के साथ), लेकिन रूपात्मक अपरिपक्वता के संकेत अच्छी तरह से मौजूद हो सकते हैं - अंगों का आकार और वजन अभी भी आदर्श से नीचे है। इस अवधि में कुछ लड़के अंडकोष के साथ पैदा होते हैं जो अभी तक अंडकोश में नहीं उतरे हैं।

सप्ताह 37 में बच्चों की व्यवहार्यता सशर्त के रूप में अनुमानित है। प्रेमत्व - पहली डिग्री में। इसका मतलब है कि बच्चे को औपचारिक रूप से समय से पहले या रूपात्मक रूप से अपरिपक्व माना जाएगा, लेकिन पैथोलॉजी और जटिलताओं की अनुपस्थिति में, यह तुरंत छाती पर लागू हो सकता है, और पुनर्जीवन देखभाल के बिना भी कर सकता है। (2500 किलोग्राम से अधिक वजन के साथ, सहज श्वास और सामान्य थर्मोरेग्यूलेशन के साथ-साथ सभी सजगता के साथ)।

37 सप्ताह पर जन्म देने के लिए एक महिला अनायास, स्वयं शुरू कर सकती है, और सिजेरियन सेक्शन को उत्तेजित या संचालित करने के लिए आवश्यक हो सकता है। प्रत्येक प्रकार की श्रम गतिविधि की विशेषताएं उन परिस्थितियों पर निर्भर करती हैं जिनके तहत और क्यों प्रसव के तीन सप्ताह पहले डीए के कारण संभव हो गया।

स्वतंत्र श्रम या तो संकुचन से या एम्नियोटिक द्रव से शुरू हो सकता है। प्रीटरम लेबर का कारण विभिन्न प्रकार के रोग और गर्भवती की स्थिति हो सकती है। ज्यादातर अक्सर बच्चों के गुर्दे की बीमारियों, अधिवृक्क ग्रंथियों, विभिन्न प्रकार के मधुमेह मेलेटस, अतीत में कई गर्भपात या समय से पहले जन्म के साथ गंभीर प्रसूति संबंधी इतिहास को उत्तेजित करते हैं।। अक्सर इसका कारण हार्मोनल स्तर के उल्लंघन, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा की कमजोरी है।

इस हफ्ते जिन लोगों ने जन्म दिया उनमें से कई ऐसे हैं जिन्हें कम पानी और कम पानी, डबल, ट्रिपल, गेस्टोसिस, नाल के गंभीर रूप से कम स्थान का पता चला है। उच्चतर समय से पहले जन्म देने की शुरुआत की संभावना और उन लोगों के लिए जो बहुत परेशान हैं, अनुभव कर रहे हैं, लंबे समय तक तनाव की स्थिति में हैं, भारी शारीरिक श्रम में लगे हुए हैं, मादक पेय या धूम्रपान का सेवन करते हैं। सामान्य पोषण की कमी, विटामिन - भी प्रारंभिक श्रम के कारणों में से एक है। यह ध्यान दिया जाता है कि पुरुष बच्चे लड़कियों की तुलना में अधिक बार पैदा होते हैं।

जटिलताओं को पहचानने में जो आगे की गर्भावस्था के लिए एक बाधा है, डॉक्टर इस समय प्रसव की सलाह देते हैं। आमतौर पर, इस तरह की जटिलताओं को भ्रूण के विघटित रूप में हाइपोक्सिया होता है, आरएच-संघर्ष भ्रूण के हेमोटाइल रोग के विकास की शुरुआत के साथ होता है, अपरा संबंधी और अन्य। प्रसव को दवा द्वारा उत्तेजित किया जा सकता है, लेकिन केवल अगर गर्भाशय ग्रीवा परिपक्वता तक पहुंच गया है।। यदि यह अपरिपक्व है (जो आमतौर पर गर्भधारण के 37 सप्ताह में होता है), तो सिजेरियन सेक्शन को सबसे अच्छा और सबसे सुरक्षित विकल्प माना जाता है।

एक शुरुआत के लिए, डॉक्टर श्रम और उसके बच्चे में महिला की स्थिति का आकलन करेंगे, फिर निर्धारित करेंगे कि कौन से जन्म चल रहे हैं - धमकी, शुरुआत या पहले से ही शुरुआत। पहले दो मामलों में, वे कम से कम एक और सप्ताह के लिए अस्पताल में गर्भावस्था का विस्तार करने की कोशिश करेंगे।

पहले से ही प्रसव के मामले में, प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है, जन्म देना आवश्यक है। ऐसे श्रम के दौरान, किसी भी स्तर पर जटिलताओं की संभावना 30% बढ़ जाती है, इसलिए चिकित्सा कर्मचारी अधिक बारीकी से निगरानी करेंगे कि श्रम गतिविधि कैसे विकसित होती है।

यदि सब कुछ शास्त्रीय प्रकार के अनुसार होता है, तो वे इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करेंगे। यदि संकुचन पर्याप्त मजबूत नहीं हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना धीमा है, ऑक्सीटोसिन के साथ दवा की उत्तेजना के बारे में निर्णय लिया जा सकता है। यदि, इसके विपरीत, तीव्र और लगातार संकुचन के साथ तेजी से प्रसव होते हैं, तो उन्हें हार्मोनल तैयारी और एंटीस्पास्मोडिक्स की मदद से फिर से धीमा करने की कोशिश की जाएगी।

समयपूर्व जन्म मुख्य रूप से खतरनाक होते हैं क्योंकि वे अक्सर जटिलताओं के साथ होते हैं।जन्म के समय, श्रमिक गतिविधि तेज होने पर शिशु को जन्म के समय चोट लग सकती है। और सामान्य श्रम में, यह संभावना अधिक होती है।

जन्म के बाद, सब कुछ इस बात पर निर्भर करेगा कि बच्चे को वजन बढ़ाने के लिए कितना समय मिला है और सर्फेक्टेंट ने उसके फेफड़े के ऊतक के एल्वियोली का कितना उत्पादन किया है। यदि इसका वजन 2500 किलोग्राम है, तो हाइपोट्रॉफी के कोई संकेत नहीं हैं, तो यह मदद के बिना गर्मी बनाए रखने में सक्षम होगा। यदि बच्चा आसानी से इसे खो देता है, तो उसे एक विशेष हुड में रहने के लिए दिखाया जाएगा, जहां जीवन के पहले कुछ दिनों तक इष्टतम तापमान बनाए रखा जाएगा जब तक कि स्वतंत्र थर्मोरेगुलेशन के लिए चमड़े के नीचे की वसा की मात्रा पर्याप्त न हो।

यदि फेफड़े के ऊतक पर्याप्त परिपक्व नहीं हुए हैं (37 सप्ताह में जोखिम अभी भी मौजूद है), संकट सिंड्रोम विकसित हो सकता है - तीव्र श्वसन विफलता। इस मामले में, बच्चे को एक वेंटिलेटर पर गहन देखभाल में दिखाया जाएगा जब तक कि फेफड़े अपने दम पर सांस नहीं ले सकते।

पुनर्जीवन देखभाल सभी मामलों में प्रदान की जाएगी।। सबसे अधिक बार, 37 वें सप्ताह पर पैदा हुए बच्चों को बचाया जा सकता है। लेकिन इस तरह के उल्लंघन के परिणाम भविष्यवाणी के अधीन नहीं हैं, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि उल्लंघन कितना गंभीर होगा और मस्तिष्क के किन हिस्सों को नुकसान होगा।

सबसे अच्छा, परिणाम मामूली तंत्रिका संबंधी लक्षण प्रकट करेंगे, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सबसे खराब - कुल और अपरिवर्तनीय विसंगतियों में - सेरेब्रल पाल्सी, श्रवण और दृष्टि दोष, पैरेसिस, मानसिक और भविष्य में मानसिक असामान्यताएं। गंभीर परिणाम मुख्य रूप से उन बच्चों को धमकी देते हैं जो समय सीमा से बहुत पहले पैदा होते हैं। 37 वें सप्ताह में पैदा होने वालों के मामले में यह दुर्लभ है।

आमतौर पर, शिशु अस्तित्व की नई स्थितियों के लिए अच्छी तरह से अनुकूल होते हैं। और यहाँ प्रसवोत्तर माँ जटिल हो सकती है। प्रारंभिक प्रसव गर्भाशय ग्रीवा और पेरिनेम के फटने, गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ खतरनाक है, और इसलिए प्यूपरल की स्थिति के लिए विशेष नियंत्रण स्थापित किया जाएगा।

37 सप्ताह की गर्भावस्था में जिन महिलाओं का जन्म शुरू हुआ, उनकी समीक्षाओं के अनुसार, वे काफी मुश्किल थे। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि मनोवैज्ञानिक राज्य एक भूमिका निभाता है - महिला बहुत उत्तेजित है, बच्चे के बारे में चिंता करती है, और इसलिए सामान्य प्रक्रिया और सही व्यवहार पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकती है।

जन्म देने के बाद, बच्चों को तुरंत सभी के पास नहीं लाया जाता है। कुछ बच्चे अपने जीवन के सभी खतरों और जोखिमों को पारित करने के कुछ दिनों बाद ही बच्चे को देखने का प्रबंधन करते हैं। दुद्ध निकालना के साथ, समस्याएं आमतौर पर नहीं होती हैं, दूध समय पर और पर्याप्त मात्रा में आता है।.

केवल कुछ प्रतिशत माताओं ने संकेत दिया कि बच्चे को फेफड़ों या अपरिपक्वता के अन्य परिणामों के साथ समस्या थी, जिसके द्वारा उन्हें आगे के अवलोकन और उपचार के लिए प्रसूति अस्पताल से बच्चों के अस्पताल अस्पताल में स्थानांतरित किया गया था।

37 सप्ताह के बच्चे के जन्म के बाद क्या होता है, इस वीडियो को देखें।