नवजात शिशुओं के परमाणु पीलिया
नवजात शिशु पीलिया हर दूसरे पूर्ण-नवजात शिशु में होता है, और यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, तो यह स्थिति 70-85% मामलों में दिखाई देती है। इस तरह के पीलिया अक्सर शारीरिक होते हैं, यही वजह है कि अधिकांश बच्चे खुद से गुजरते हैं। हालांकि, कुछ शिशुओं में, इसे उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि परमाणु पीलिया का खतरा बढ़ जाता है।
यह क्या है?
तो एक जटिलता कहा जाता है जिसमें शिशु के रक्त में बिलीरूबिन का स्तर इतना अधिक होता है कि वर्णक मस्तिष्क की कोशिकाओं में घुसना शुरू कर देता है। इस पीलिया का नाम मस्तिष्क में बिलीरुबिन सबकोर्टिकल नाभिक के एक घाव के कारण है। इस मामले में आगे के टुकड़ों की स्थिति निदान और चिकित्सीय उपायों की गति पर निर्भर करेगी।
आजकल, परमाणु पीलिया काफी दुर्लभ है, क्योंकि नवजात शिशुओं के साथ ऊंचा बिलीरुबिन चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण के अधीन है, और रक्त परीक्षण तुरंत सुझाव देते हैं कि फोटोथेरेपी, जलसेक चिकित्सा और अन्य उपचारों का उपयोग कब करना है।
लक्षण और संकेत
जब परमाणु पीलिया केवल विकसित होने लगता है, तो यह स्वयं प्रकट होता है:
- पीली त्वचा का टोन।
- घटी हुई भूख (बच्चा स्तन से इनकार करता है)।
- सुस्ती।
- शरीर का तापमान बढ़ जाना।
- तंद्रा।
- शिशु के शरीर को लचीला बनाना।
- बच्चे का सिर झुकाना।
- धमनी hypotension।
- यकृत के आकार में वृद्धि, साथ ही प्लीहा।
देर से चरण में, परमाणु पीलिया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:
- जोर से नीरस रोना।
- मांसपेशियों में ऐंठन।
- कभी-कभी उल्टी भी होती है।
- गर्दन में मांसपेशियों का तनाव।
- एपनिया।
एक बच्चा जिसे परमाणु पीलिया हो गया है, उसे सुनने, दाँत तामचीनी, मानसिक विकास में समस्या हो सकती है। साथ ही, ऐसे पीलिया का परिणाम पक्षाघात है।
इलाज
परमाणु पीलिया या इसके पहले अभिव्यक्तियों के एक उच्च जोखिम वाला शिशु निर्धारित है:
- Phototherapy। बच्चे को विशेष यूवी लैंप के तहत रखा जाता है, जिसका प्रकाश विषाक्त बिलीरुबिन को एक हानिरहित आइसोमर में परिवर्तित करता है। प्रक्रिया अधिक गर्मी और निर्जलीकरण का कारण बन सकती है, इसलिए बच्चे को इस तरह की फोटोथेरेपी के दौरान तरल देना या इंजेक्शन देना महत्वपूर्ण है।
- शिशु की गंभीर स्थिति में रक्त संचार।
- जलसेक चिकित्सा जिसमें खारा समाधान और 10% ग्लूकोज बच्चे में डाला जाता है।
- दवाएं जो शिशु के शरीर से बिलीरुबिन के अधिक तेजी से हटाने को बढ़ावा देती हैं (दवाओं के साथ choleretic कार्रवाई)।
- एंटरोसोरबेंट्स, जिसकी कार्रवाई के तहत आंतों के माध्यम से मल की उन्नति के दौरान बिलीरुबिन को वापस अवशोषित नहीं किया जाएगा।
- जिगर समारोह और ऊर्जा सहायता में सुधार करने के लिए 5% ग्लूकोज के साथ पूरक।
टिप्स
- बिलीरुबिन करने के लिए जल्दी से नवजात शिशु के शरीर को छोड़ दिया, क्रैम्ब के लिए अक्सर छाती पर लागू होता है, बिना रात के ब्रेक के। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि बच्चा कोलोस्ट्रम प्राप्त करता है।
- एक बच्चे को परमाणु पीलिया के विकास का खतरा लगातार चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए। इस मामले में, मां को भी बच्चे की निगरानी करने की आवश्यकता होती है और चेतावनी के संकेतों पर गौर करने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
- बिलीरुबिन के स्तर और इसके प्रति घंटे की वृद्धि का पता लगाने के लिए बच्चा नियमित रूप से एक नस से रक्त परीक्षण करेगा। रक्त नसों से सिर पर या बांह पर लिया जाता है, लेकिन यह चिंता करने योग्य नहीं है कि इस तरह के जोड़-तोड़ से बच्चे को चोट लगती है। आमतौर पर, ऐसी प्रक्रियाएं अनुभवी नर्सों द्वारा की जाती हैं, पतली सुई के साथ सीरिंज का उपयोग करते हुए।