नवजात शिशुओं की नवजात पीलिया

आधे नवजात शिशुओं में (और समयपूर्वता के साथ - लगभग 70-80% शिशुओं में), जीवन के 2-3 दिनों के लिए त्वचा पीली हो जाती है। इस स्थिति को नवजात पीलिया कहा जाता है।

जन्म के बाद पहले दिनों में होने वाले पीलिया का नाम नवजात शिशुओं में हाइपरबिलिरुबिनमिया है। ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति शारीरिक है, इसलिए यह जल्द ही अपने आप ही दूर हो जाती है, लेकिन कुछ बच्चों में यह पीलिया रोगजनक (लगभग 10% बच्चे) हो जाता है।

आप निम्न वीडियो में नवजात शिशुओं के नवजात पीलिया के बारे में अधिक जान सकते हैं।

नवजात शिशुओं का पीलापन:

• जीवन के पहले दिनों में भ्रूण के हीमोग्लोबिन का तेजी से विघटन, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में बिलीरुबिन बच्चे के रक्त में घूमता है।
• यकृत की अपरिपक्वता, जो गठित बिलीरुबिन को बांधने के लिए पर्याप्त सक्रिय नहीं है।
• धीमी प्रगति के कारण आंत में मल से बिलीरुबिन का उल्टा अवशोषण, जो स्तन से दुर्लभ लगाव या स्तनपान की कमी के कारण हो सकता है।

• शारीरिक पीलिया के साथ, बच्चे की त्वचा का रंग ऊपर से नीचे तक बदल जाता है - पहले चेहरा पीला हो जाता है, फिर शरीर और सबसे अंत में अंग पीले पड़ जाते हैं, हालांकि ज्यादातर मामलों में नाभि के नीचे पीलापन नहीं पड़ता है।
• मल और मूत्र का रंग प्राकृतिक रहता है, बच्चा की सामान्य स्थिति नहीं बिगड़ती है, और प्लीहा और यकृत बढ़े हुए नहीं होते हैं। पहले से ही जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक, रिवर्स क्रम में त्वचा की रंगाई की तीव्रता कम होने लगती है। अंग पहले पीला, फिर शरीर और अंत में चेहरा पीला पड़ जाता है।
• यदि पीलिया असामान्य है, तो पीलिया की उपस्थिति के साथ बच्चे की त्वचा, पीली या हरी हो सकती है। बच्चे की समग्र स्थिति बिगड़ती है, मल मल रहित हो सकता है, और मूत्र अंधेरा हो जाता है।
• बिलीरुबिन के विषाक्त स्तर के कारण एन्सेफैलोपैथी उनींदापन, सुस्ती, उदास चूसने वाले पलटा, सुस्ती से प्रकट होती है, जो तब मांसपेशियों के उच्च रक्तचाप से बदल जाती है, चिड़चिड़ापन, एक जोर से रोना, कभी-कभी बहुत तापमान के कारण। सबसे खराब मामलों में, बच्चे में ऐंठन, स्तब्ध हो जाना, एपनिया और कोमा है।

आम तौर पर, जीवन के तीसरे दिन के बच्चे के रक्त में इस वर्णक का स्तर 205 lmol / l से अधिक नहीं होता है। उसी समय, पीलिया तब दिखाई देता है जब समय से पहले शिशु के रक्त में बिलीरुबिन का स्तर 85 μmol / l से अधिक होता है। पूर्ण अवधि के शिशुओं की त्वचा 120 olmol / l से अधिक के सूचकांक के साथ पीली हो जाती है।

पैथोलॉजिकल पीलिया को निम्न संकेतक द्वारा आंका जाता है:

• पूर्ण अवधि के शिशुओं में, बिलीरुबिन का स्तर 256 /mol / L से अधिक होता है।
• समय से पहले के बच्चों में, यह आंकड़ा 172 Lmol / L से अधिक है।
• बिलीरुबिन में प्रति घंटा वृद्धि 5 /mol / l से अधिक है।

नवजात पीलिया के इलाज का सबसे आम और अत्यधिक प्रभावी तरीका फोटोथेरेपी है। शिशुओं को विशेष लैंप के नीचे रखा जाता है, जिनमें से प्रकाश विषाक्त बिलीरुबिन को एक हानिरहित आइसोमेर में परिवर्तित करता है जो शारीरिक वस्तुओं से उत्सर्जित होने में सक्षम है।गंभीर मामलों में, बच्चे को रक्ताधान चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें रक्त आधान भी शामिल है।

ज्यादातर मामलों में, 2-3 दिनों की शुरुआत के बाद नवजात पीलिया और जीवन के तीसरे या चौथे दिन के दौरान लक्षणों की वृद्धि होती है, फिर शुरू होता है और जीवन के दूसरे सप्ताह के अंत तक पूरी तरह से गायब हो जाता है। समयपूर्वता के साथ, नवजात पीलिया (शारीरिक) की अवधि अक्सर तीन सप्ताह तक बढ़ जाती है।

• बिलीरुबिन के स्तर में अधिक तेजी से कमी के लिए, क्रंब को अक्सर स्तन पर लागू किया जाना चाहिए - दिन में कम से कम 8-12 बार, एक रात की नींद के दौरान खिला में बाधा डाले बिना। यदि बच्चा स्तन को बुरी तरह से चूसता है, तो उसे व्यक्त दूध से खिलाया जाता है।
• नवजात शिशु को दैनिक सैर, धूप और वायु स्नान कराना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। घर पर, कमरे के माइक्रॉक्लाइमेट और वर्ष के समय के आधार पर, टुकड़ों को 30 मिनट तक डायपर पर न छोड़ा जाए।