पीलिया के साथ नवजात शिशुओं के लिए फोटोथेरेपी

जीवन के दूसरे या तीसरे दिन आधे से अधिक नवजात शिशुओं में, त्वचा को पीले रंग की टिंट के कारण प्राप्त होता है भ्रूण के हीमोग्लोबिन का टूटना। ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति खतरनाक नहीं है और उपचार के बिना चली जाती है, लेकिन कभी-कभी शिशुओं को फोटोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

तथाकथित उपचार में विशेष का उपयोग शामिल है फोटोथेरेपी लैंप। वे 400 से 550 एनएम तक पराबैंगनी तरंग दैर्ध्य देते हैं।

फोटोथेरेपी के दौरान शरीर को प्रभावित करने वाली हल्की तरंगें बिलीरुबिन को एक हानिरहित पानी में घुलनशील आइसोमर में बदल देती हैं, जो 12 घंटों के भीतर शारीरिक कार्यों से उत्सर्जित होती है। परिणामस्वरूप रक्त में वर्णक की एकाग्रता कम हो जाती है, और बच्चे पर इसके विषाक्त प्रभाव को रोका जाता है।

ऐसी स्थितियों में नवजात शिशुओं को फोटोथेरेपी निर्धारित की जाती है:

• जब विकसित किया गया पीलिया का शारीरिक रूप - बिलीरुबिन की उच्च दर और शिशुओं में 5 premmol / l से अधिक प्रति घंटा की वृद्धि और समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में 4 thanmol / l से अधिक।
• अगर गर्भावस्था के दौरान, टुकड़ों में हाइपरबिलिरुबिनमिया का एक बढ़ा जोखिम सामने आया था।
• जब बच्चा पैदा हुआ था आकारिकी अपरिपक्व।
• अगर बच्चा है व्यापक हेमटॉमस और रक्तस्राव।
• जब उपलब्ध हो हेमोलिटिक जोखिम रक्ताल्पता (इसका वंशानुगत रूप)।
• अगर बच्चे का रक्त प्रकार मातृ के साथ असंगत है, साथ ही रीसस संघर्ष के मामले में भी।
• दौरान सर्जरी के लिए बच्चे का पुनर्वास या तैयारी।

बिलीरुबिन का स्तर, जिस पर शिशु को शारीरिक पीलिया के साथ फोटोथेरेपी दी जाती है, बच्चे के वजन पर निर्भर करता है:

यदि फोटोथेरेपी नहीं की जाती है:

• एक बच्चा है उच्च बिलीरुबिन बाध्य अंशजो कम नहीं होता है।
• बच्चा मिल गया जिगर की समस्याएं।
• टुकड़ों में निदान किया गया प्रतिरोधी पीलिया।

1. बच्चे को पूरी तरह से छीन लिया गया है और एक क्रोकेट में रखा गया है।
2. उनकी आंखों के टुकड़ों को एक तंग पट्टी (ज्यादातर धुंध से) के साथ बंद कर दिया जाता है।
3. लड़कों में, जननांग भी एक ऊतक से ढके होते हैं जो प्रकाश संचारित नहीं करते हैं।
4. दीपक को बच्चा के शरीर से लगभग 50 सेमी की दूरी पर स्थित होना चाहिए।
5. प्रक्रिया कम से कम 2 घंटे तक रहती है। यदि बिलीरुबिन का स्तर बहुत अधिक है, तो शिशु को हर समय 96 घंटे तक दीपक के नीचे रहना चाहिए। ब्रेक केवल फीडिंग के लिए बनाए जाते हैं और उन्हें 2-4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।
6. टुकड़ों में शरीर की स्थिति समय-समय पर बदलती है, हर घंटे बच्चे को फ्लैंक पर, फिर पेट पर और फिर पीठ पर रखा जाता है।

चिकित्सा कर्मियों को प्रक्रिया के दौरान लगातार टुकड़ों की निगरानी करनी चाहिए:

• हर दो घंटे में एक बच्चे को तापमान लिया जाता है ओवरहीटिंग के खतरे को ट्रैक करना।
• निर्जलीकरण और अधिक गर्मी को रोकने के लिए, बच्चे को अधिक तरल पदार्थ मिलना चाहिए (प्रति दिन मानदंड से लगभग 10-20% अधिक)।
• यदि बच्चे की स्थिति गंभीर है, तो उसका रक्त हर 2-6 घंटे में जांचा जाता है; बिलीरुबिन के स्तर को कम करने की गतिशीलता का निर्धारण।

फोटोथेरेपी समाप्त हो जाती है यदि:

• बाल दृढ़ता से गरम.
• बच्चे की त्वचा पर दिखाई दिया लाली.
• कुल बिलीरुबिन का स्तर कम हो गया और इस वर्णक के मुक्त अंश का स्तर नहीं बढ़ता है।

फोटोथेरेपी प्रक्रियाओं के बाद बच्चे की त्वचा का रंग कांस्य हो सकता है. इसके अलावा, अक्सर त्वचा सूख जाती है और बंद होने लगती है। शिशु की त्वचा में परिवर्तन के अलावा, हल्के उपचार के संभावित दुष्प्रभाव भी होते हैं, जैसे कि उनींदापन, बढ़ी हुई मल और एलर्जी के दाने। फोटोथेरेपी साइड इफेक्ट्स की ऐसी अभिव्यक्तियों का इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है और कुछ दिनों के बाद अपने दम पर गुजरती हैंजैसे ही इलाज बंद हो जाता है।

आजकल, एक फोटोथेरेपी लैंप किराए पर लिया जा सकता है और इसका उपयोग घर पर किया जा सकता है, डॉक्टर के साथ प्रक्रिया की सभी विशेषताओं का समन्वय करना। इसके अलावा, बिलीरुबिन के स्तर में एक और तेजी से कमी और त्वचा के पीलेपन के गायब होने से आपके उपायों में वृद्धि होगी जैसे लगातार स्तनपान, ताजी हवा, धूप और वायु स्नान।