अनीसोकोरिया - एक बच्चे में आकार में विभिन्न विद्यार्थियों

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विभिन्न आकारों के छात्र - तमाशा सबसे परिचित नहीं है। इसलिए, ऐसे विषमता वाले बच्चों के माता-पिता सही रूप से चिंतित हैं। क्या अनीसोकोरिया खतरनाक है और यह क्यों उठता है, इस लेख में चर्चा की जाएगी।

यह क्या है?

डॉक्टरों की भाषा में विद्यार्थियों के विभिन्न आकार को ऐसोकोरिया कहा जाता है। यह किसी भी तरह से एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक बीमारी है शरीर में कुछ विकारों का एक लक्षण।

इसलिए, यह लक्षण ही नहीं है जिसे पहचाना जाना चाहिए और इसका इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन सच्चा कारण यह है कि विद्यार्थियों को एक अलग व्यास प्राप्त करना चाहिए।

पुतली प्रकृति और विकास द्वारा बनाई गई है ताकि रेटिना पर गिरने वाली किरणों की संख्या को विनियमित किया जाए। इस प्रकार, जब आँखों में तेज रोशनी पड़ती है, तो पुतलियाँ सिकुड़ जाती हैं, किरणों की संख्या सीमित हो जाती है, रेटिना की रक्षा होती है। लेकिन कम रोशनी में पुतलियां फैल जाती हैं, जिससे रेटिना पर अधिक किरणें पड़ती हैं और खराब दृश्यता की स्थिति में एक छवि बनती है।

कई कारणों से आईसोकोरिया के साथ एक छात्र सामान्य रूप से काम करना बंद कर देता हैजबकि दूसरा मानदंडों के अनुसार काम करता है। किस दिशा में "बीमार" शिष्य बदल जाएगा - वृद्धि या कमी, घाव के कारणों और प्रकृति पर निर्भर करता है।

के कारण

एक बच्चे में विद्यार्थियों के असममित व्यास के कारण अलग हो सकते हैं। यह और शरीर विज्ञान, जो कुछ परिस्थितियों में, काफी स्वाभाविक और विकृति विज्ञान, और एक आनुवंशिक विशेषता है जो एक बच्चा कर सकता है रिश्तेदारों से किसी से विरासत।

शारीरिक

असंतुलन के ऐसे पूरी तरह से प्राकृतिक कारण आमतौर पर हर पांचवें बच्चे में देखे जाते हैं। इसके अलावा, कई बच्चों के लिए, समस्या 6-7 वर्षों के करीब ही गुजरती है। पुतली का विस्तार कुछ दवाओं के सेवन से प्रभावित हो सकता है, जैसे कि साइकोस्टिममुलंट्स, गंभीर तनाव, ज्वलंत भावनाएं, बच्चे द्वारा अनुभव की गई घबराहट और प्रकाश की अपर्याप्तता या अस्थिरता जहां बच्चा ज्यादातर समय रहता है।

ज्यादातर मामलों में, वहाँ है सामान्य के सापेक्ष विद्यार्थियों में सममित कमी या वृद्धिलेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता है। और फिर वे शारीरिक अनिसोकोरिया के बारे में बात करते हैं। पैथोलॉजी से इसे अलग करना काफी सरल है - यह टॉर्च के साथ आंखों में एक बच्चे को रोशनी देने के लिए पर्याप्त है। यदि दोनों छात्र प्रकाश में परिवर्तन के लिए प्रतिक्रिया करते हैं, तो पैथोलॉजी सबसे अधिक संभावना नहीं है। एक पुतली की अनुपस्थिति में, कृत्रिम रोशनी की तीव्रता में परिवर्तन एक पैथोलॉजिकल अनिसोकोरिया का सुझाव देता है।

पुतलियों के व्यास के बीच शारीरिक अंतर 1 मिमी से अधिक नहीं है।

विकृतियों

पैथोलॉजिकल कारणों से, एक पुतली दूसरे की तुलना में नेत्रहीन बड़ी नहीं होती है, पुतलियों की कार्यक्षमता बदल जाती है। स्वस्थ रूप से प्रकाश परीक्षणों में, प्रकाश में परिवर्तन के लिए, हार्मोन की रिहाई (भय, तनाव सहित) के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करना जारी है, और दूसरा असामान्य रूप से विस्तारित या संकुचित स्थिति में तय किया गया है।

शिशुओं में जन्मजात ऐनिसोकोरिया आईरिस की संरचना के उल्लंघन के कारण हो सकता है।

अधिक शायद ही कभी, कारण मस्तिष्क के अविकसितता में होता है और नसों की शिथिलता होती है जो आंख की मांसपेशियों को गति प्रदान करती है, पुतली के स्फिंक्टर।

शिशुओं में अधिग्रहित समस्या हो सकती है जन्म के आघात के बादखासकर अगर ग्रीवा कशेरुक घायल हो गए थे। इस तरह के आईसोकोरिया का निदान पहले से ही नवजात शिशुओं में किया जाता है, साथ ही साथ विद्यार्थियों की आनुवंशिक विषमता भी।

अलग-अलग आकार के प्यूपल्स आघात मस्तिष्क की चोट का संकेत हो सकते हैं।यदि एक लक्षण पहली बार गिरावट के बाद खुद को प्रकट करता है, एक सिर के साथ एक झटका, तो यह मस्तिष्क में दर्दनाक परिवर्तनों के निदान में मुख्य लोगों में से एक माना जाता है। इस प्रकार, अनीसोकोरिया की प्रकृति से, यह निर्धारित करना संभव है कि मस्तिष्क के एक हिस्से में मस्तिष्क के किस हिस्से में मस्तिष्क हेमेटोमा में सबसे गंभीर दबाव होता है।

अन्य कारण

अन्य कारण:

  • मादक दवाओं का सेवन करना। उसी समय, माता-पिता अपने बच्चे के व्यवहार (आमतौर पर किशोरावस्था) में अन्य विषमताओं को नोटिस कर पाएंगे।

  • ट्यूमर। घातक सहित कुछ ट्यूमर, यदि वे खोपड़ी के अंदर तैनात होते हैं, तो विकास के दौरान दृश्य केंद्रों पर अच्छी तरह से दबाव डाल सकते हैं, साथ ही तंत्रिका मार्गों के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिसके माध्यम से मस्तिष्क को दृष्टि के अंगों को संकेत मिलता है कि वे पुतली को संकीर्ण या विस्तारित करें। स्थिति।

  • संक्रामक रोग। अनीसोकोरिया एक संक्रामक बीमारी के लक्षणों में से एक हो सकता है, जिसमें मस्तिष्क के झिल्ली या ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है - मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस के साथ।

  • आंखों में चोट। आमतौर पर, सुस्त दबानेवाला यंत्र की पुतली की चोटें एनोसोकोरिया का कारण बनती हैं।

  • तंत्रिका तंत्र के रोग। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजी, विशेष रूप से, कपाल नसों, जिनमें से तीसरी जोड़ी पुतली की क्षमता को कम करने के लिए जिम्मेदार है, पुतली व्यास के विषमता को जन्म दे सकती है।

ऐसोकोरिया के कारण होने वाले रोग:

  • हॉर्नर सिंड्रोम - एक पुतली की कमी के अलावा, ऊपरी पलक की पलक और पक्षाघात (पलक पॉटोसिस) की मंदी है;

  • ग्लूकोमा - पुतली के संकुचन के अलावा, बढ़े हुए गंभीर सिरदर्द होते हैं इंट्राक्रैनील दबाव;

  • Argyll-Robinson घटना - तंत्रिका तंत्र का सिफिलिटिक घाव, जिसमें फोटो संवेदनशीलता कम हो जाती है;

  • परीनो सिंड्रोम - पुतलियों की विषमता के अलावा, कई न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं जो मिडब्रेन को नुकसान से जुड़े हैं।

लक्षण

लक्षण को वयस्कों से विशेष अवलोकन की आवश्यकता नहीं है। जब एक पुतली 1 मिमी से अधिक आदर्श से अधिक हो जाती है, तो यह एक गैर-पेशेवर के लिए भी ध्यान देने योग्य हो जाती है, और निश्चित रूप से देखभाल करने वाली मां के सावधान नज़र से नहीं छिपती है।

अनीसोकोरिया की हमेशा दो विशेषज्ञों द्वारा जांच की जानी चाहिए - एक ऑक्यूलिस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट।

यह सामान्य दिखने के लिए आंखों के इंतजार के लायक नहीं है कि अंतर खुद ही गायब हो जाएगा (जैसा कि कुछ माता-पिता मानते हैं कि 4 महीने से कम उम्र के बच्चों के सामान्य रूप से अलग शिष्य हैं)। समयोचित परीक्षा अप्रिय लक्षण और इसके कारणों को पूरी तरह से समाप्त कर देगी।

एक डॉक्टर को तत्काल जाना चाहिए अगर बच्चे के पास न केवल विभिन्न आकारों के छात्र हैं, बल्कि एक गंभीर सिरदर्द, मतली भी है, अगर विषमता एक गिरावट से पहले होती है, सिर में चोट लगती है, अन्य चोटें आती हैं, अगर बच्चा उज्ज्वल प्रकाश से डरने लगता है, तो उसकी आँखें या आँसू वह शिकायत करता है कि उसे और भी बुरा लगने लगा और छवि दुगनी है।

निदान

डॉक्टर का कार्य एक अस्वास्थ्यकर पुतली को ढूंढना है, यह निर्धारित करने के लिए कि कौन से दो पुतले पीड़ित हैं और कौन से नियमित रूप से काम करते हैं। यदि लक्षण उज्ज्वल कृत्रिम प्रकाश के साथ बढ़ते हैं, तो डॉक्टरों का मानना ​​है कि इसका कारण ओकुलोमोटर तंत्रिका की हार है। इस मामले में, रोगी का पुतला आमतौर पर पतला होता है।

यदि प्रकाश के साथ परीक्षण से पता चलता है कि प्रकाश की कमी या अंधेरे में बच्चे को बदतर महसूस होता है, तो इसका कारण मस्तिष्क स्टेम संरचनाओं को नुकसान होने की अधिक संभावना है। पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित पुतली एक ही समय में संकुचित होती है और अंधेरे में विस्तार नहीं करती है।

निरीक्षण के बाद बच्चे को एमआरआई दिया जाता है। यह विधि आपको प्रारंभिक निष्कर्षों की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देती है, साथ ही साथ "समस्या" स्थान को स्पष्ट करने की अनुमति देती है।

इलाज

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ, दुनिया की कई माताओं की पसंदीदा, येवगेनी कोमारोव्स्की, माता-पिता को आत्म-उपचार के खिलाफ चेतावनी देते हैं। आकार के विद्यार्थियों में भिन्न - योग्य डॉक्टरों के लिए कार्य, ऐसोकोरिया के साथ घर पर कोई काढ़े, लोशन और चमत्कार की बूंदें मदद नहीं करेगी।यदि शारीरिक अनिसोकोरिया का निदान किया जाता है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, यह आपकी आंखों की जांच करने के लिए 3-4 वर्षों में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करने के लिए पर्याप्त है। ज्यादातर मामलों में, विद्यार्थियों के व्यास की विषमता बच्चे की दृश्य तीक्ष्णता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

अनिसोकोरिया के उपचार की विधि घटना के सही कारण पर निर्भर करती है। जब नेत्र संबंधी चोट नेत्र चिकित्सक, सूजन-रोधी बूंदों को खत्म करने के लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रॉप्स, एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है। यदि कारण मस्तिष्क में एक ट्यूमर है, तो ट्यूमर की दवा या सर्जिकल हटाने निर्धारित है।

यदि सही कारण न्यूरोलॉजिकल योजना के उल्लंघन में निहित है, तो न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित उपचार पहले स्थान पर आता है - मालिश, दवाओं और फिजियोथेरेपी का एक जटिल।

बच्चे को रिसेप्शन दिखाया गया है nootropic ड्रग्स, मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार, साथ ही प्राप्त क्रैनियोसेरेब्रल चोट के बाद।

डॉक्टरों ने पूर्वानुमान लगाया

एनोसोकोरिया के लिए अनुमान केवल इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी का वास्तविक कारण कितनी जल्दी पता चलता है, और कितनी जल्दी और प्रभावी ढंग से बच्चे को आवश्यक उपचार प्राप्त होगा।

जन्मजात विकृति विज्ञान सफलतापूर्वक शल्य चिकित्सा का इलाज किया। यदि कई कारणों से ऑपरेशन करने की कोई संभावना नहीं है, तो बच्चे को आंखों में बूंदें निर्धारित की जाती हैं, जिसे यदि व्यवस्थित रूप से लिया जाता है, तो वह अपनी दृष्टि को सामान्य बनाए रखेगा। अधिग्रहीत अनीसोकोरिया के संबंध में, पूर्वानुमान अधिक अनुकूल हैं, जबकि कुछ जन्मजात मामले जीवन के लिए बच्चे के साथ रहते हैं और सुधार के अधीन नहीं होते हैं।

पुतली के निदान का निर्धारण कैसे करें, निम्न वीडियो देखें।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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