आईवीएफ के बाद हमेशा भ्रूण का आरोपण क्यों नहीं होता है? कारण और लक्षण

खराब प्रोटोकॉल आईवीएफ, अफसोस, असामान्य नहीं। मौजूदा चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ केवल 35% प्रयास पहली बार समाप्त होते हैं। बार-बार के प्रयास से, भ्रूण के जड़ होने की संभावना थोड़ी बढ़ जाती है, लेकिन फिर भी यह 50-60% से अधिक नहीं होता है। गर्भावस्था की अनुपस्थिति का कारण क्या है, यह पहली बार क्यों नहीं हो सकता है, हम इस सामग्री में बताएंगे।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन एक तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण और उच्च-सटीक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टरों को एक निश्चित मात्रा में कौशल और अनुभव की आवश्यकता होती है। वे वास्तव में खुद को भगवान के कर्तव्यों पर ले जाते हैं - वे एक पुरुष और एक महिला की रोगाणु कोशिकाओं को प्राप्त करते हैं, वे एक विशेष प्रयोगशाला में गहने निषेचन करते हैं, भ्रूण का मूल्यांकन एक भ्रूणविज्ञानी द्वारा किया जाता है। इसके बाद ही व्यवहार्य और मजबूत भ्रूण का गर्भाशय में स्थानांतरण होता है। यह वह जगह है जहां डॉक्टरों के कर्तव्य समाप्त हो जाते हैं, और वास्तविक उच्च बल खेल में आते हैं, क्योंकि कोई भी गारंटी नहीं दे सकता है कि सब कुछ ठीक हो गया।

सफलता कारणों की एक विशाल श्रृंखला पर निर्भर करती है। सब कुछ महत्वपूर्ण है - क्या सही प्रोटोकॉल प्रकार चुना गया था, क्या दवा को महिला के अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए सही ढंग से चुना गया था, क्या उत्तेजना के लिए उनकी प्रतिक्रिया पर्याप्त थी, क्या रोम छिद्र आभूषण थे और क्या इसके लिए सही समय लिया गया था, अंडे और शुक्राणुजोज़ा की गुणवत्ता क्या थी, निषेचन कैसे हुआ। खेती के दौरान भ्रूण कितनी तेजी से कुचले गए और बड़े हुए।

एक महिला का शरीर भी कीटाणु लेने के लिए तैयार होना चाहिए। यदि उसका एंडोमेट्रियम अच्छी तरह से तैयार नहीं है, तो वांछित मोटाई और स्थिरता नहीं है, भ्रूण हस्तांतरण के बाद जीवित नहीं रहता है। संदेहवादी बुद्धिवादी डॉक्टरों द्वारा अनुमानित सफलता का काफी प्रतिशत, महिला के भोज पर और चिकित्सा के नियंत्रण से परे कारकों पर निर्भर करता है।

यदि हम व्यक्तिगत कारणों पर विचार करते हैं, तो वे बहुत अधिक प्रकट होंगे। उन्हें चिकित्सा त्रुटि में कवर किया जा सकता है - डॉक्टर ने गलत प्रोटोकॉल चुना, भ्रूण को भी जल्दी से पेश किया, इसके लिए गलत समय पर भ्रूण स्थानांतरण निर्धारित किया, जब महिला के गर्भाशय की कार्यात्मक परत संभव आरोपण के लिए पूरी तरह से तैयार नहीं थी। वर्तमान स्तर पर चिकित्सा के विकास के स्तर को देखते हुए, साथ ही रूस में आईवीएफ में व्यापक अनुभव, इस तरह के कारणों में असफल प्रोटोकॉल की कुल संख्या का 3% से अधिक नहीं है।

कारणों का अगला समूह अधिक विविध है - यह महिलाओं के स्वास्थ्य का उल्लंघन है। भ्रूण जीवित नहीं था, जिसका अर्थ है कि आरोपण के लिए अनुकूल परिस्थितियां नहीं थीं। सबसे अधिक बार, यह रोगी के शरीर में अंतःस्रावी विकारों के कारण नहीं होता है।

कारण सेक्स ग्रंथियों के हार्मोन की अत्यधिक उत्तेजना हो सकती है, जो कि oocytes को प्राप्त करने के लिए किया गया था। हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के विकास के साथ, एक सफल प्रोटोकॉल की संभावना काफी कम हो जाती है। मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन की कमी भी भ्रूण को एंडोमेट्रियम में आरोपण से रोक सकती है। अतिरिक्त एफएसएच भी विफलता का कारण बन सकता है। एक महत्वपूर्ण कारक महिला की उम्र है।35 साल तक, गर्भवती होने की संभावना 40 साल की तुलना में काफी अधिक है।

एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय मायोमा और डिम्बग्रंथि रोग गर्भावस्था की संभावना को कम करते हैं। यदि एक महिला ने पहले कई गर्भपात करवाए हैं, या उसे चिकित्सा कारणों से गर्भाशय के सर्जिकल मूत्रवर्धक से गुजरना पड़ा है, तो एंडोमेट्रियम की उसकी कार्यात्मक परत समाप्त हो गई है, पतली और असमान है। ऐसी स्थितियों में प्रत्यारोपण बेहद मुश्किल है।

एक अधिक आक्रामक हार्मोन थेरेपी के प्रभाव के तहत, जिसे महिला ने कर लिया है, पहले से मौजूद कुछ पुरानी बीमारियां खराब हो सकती हैं। और यह विशेष रूप से एक निर्णायक भूमिका निभा सकता है।

तीव्र वायरल संक्रमण - सार्स और इन्फ्लूएंजा के हस्तांतरण के बाद भ्रूण को संलग्न नहीं करने का कारण संक्रमण हो सकता है। भ्रूण-स्थानांतरण के बाद अनुशंसित आहार का उल्लंघन प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है - अत्यधिक व्यायाम, लिंग, दवाएं लेना जो आपके डॉक्टर के साथ समन्वित नहीं हैं, भार उठाते हैं, आराम करते हैं और भोजन करते हैं।

बहुत बार, लंबे समय से प्रतीक्षित आरोपण की कमी का कारण तंत्रिका कारक है। एक महिला प्रोटोकॉल के परिणाम के बारे में इतनी चिंता करती है कि वह जिस तनाव का अनुभव कर रही है वह पुराना, स्थायी हो जाता है। नतीजतन, सेक्स हार्मोन का प्राकृतिक उत्पादन कम हो जाता है, और तनाव हार्मोन उन्हें दबा देते हैं। गर्भाशय को टोन आता है, जो डिंब के प्रसार को रोकता है। आईवीएफ में विफलता का 80% से अधिक स्वास्थ्य समस्याओं और मनोवैज्ञानिक कारकों का हिस्सा है।

और अंत में, कारणों का तीसरा समूह - भ्रूण के साथ समस्याएं। प्रारंभ में, कुछ अंडे प्राप्त किए जा सकते थे, और निषेचन के बाद, कम गुणवत्ता वाले भ्रूण प्राप्त करना संभव था। इस मामले में, महिला के साथ समझौते में, परिणामी वाले सबसे मजबूत प्रतिकृति के अधीन होते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे परिभाषा के अनुसार सबसे अच्छे हैं। ऐसे भ्रूणों की श्रेणी अच्छे और उत्कृष्ट से कम हो सकती है, और इसलिए भ्रूण में आरोपण की संभावना कम होगी।

खराब गुणवत्ता न केवल पुरुष बांझपन के कुछ रूपों में शुक्राणु हो सकती है, बल्कि महिला oocytes भी हो सकती है। उम्र के साथ, जर्म कोशिकाएं अपने प्रजनन कार्यों को खो देती हैं।

कभी-कभी आरोपण की कमी का कारण प्री-जेनेटिक प्री-इम्प्लांटेशन डायग्नोस्टिक्स हो सकता है, अगर भ्रूण की कोशिकाओं की बायोप्सी के दौरान भ्रूण घायल हो गया था।

आईवीएफ के बाद एक सकारात्मक परिणाम की अनुपस्थिति में भ्रूण का कारण 10-15% से अधिक नहीं है। एक और 2-3% अस्पष्टीकृत कारण होते हैं जो कि उन साझेदारों की लंबी और गहन परीक्षा के बाद भी नहीं पहचाने जा सकते, जिनके जर्म सेल असफल प्रोटोकॉल में उपयोग किए गए थे।

कई दिनों तक भ्रूण स्थानांतरण के बाद मामूली स्केरी डिस्चार्ज बिल्कुल भी विफलता का संकेत नहीं है, यह आदर्श का एक प्रकार है। हार्मोनल थेरेपी का अनुभव के कारण आवंटन, और अजीब और परेशान करने वाला कुछ भी नहीं है अगर वे दो सप्ताह से अधिक नहीं रहते हैं।

एक खतरनाक लक्षण बढ़ा हुआ स्राव है, जो धीरे-धीरे रक्तस्राव में बदल जाता है। इस मामले में, आपको तुरंत "आपातकालीन कक्ष" कॉल करना चाहिए और स्त्री रोग अस्पताल जाना चाहिए। रक्तस्राव के कारणों को स्थापित किया जाएगा, आवश्यक उपचार प्रदान किया जाता है, लेकिन इस आरोपण की संभावना लगभग शून्य है।

एक असफल प्रोटोकॉल का मुख्य संकेत भ्रूण स्थानांतरण के बाद 14 दिन एचसीजी के लिए एक नकारात्मक रक्त गणना है। हालांकि यहां अपवाद हैं - देर से आरोपण और बाद में, क्रमशः, रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के स्तर में वृद्धि।

कभी-कभी आरोपण होता है, लेकिन उपरोक्त कारणों (एक या एक जटिल) के लिए, डिंब का विकास जारी नहीं रह सकता है, आवश्यक पदार्थों को प्राप्त नहीं करता है, स्वयं द्वारा व्यवहार्य नहीं है। इसे अस्वीकार कर दिया जाता है, या छूटा हुआ गर्भपात होता है।इस मामले में, लक्षण निचले पेट में एक गंभीर ऐंठन हो सकता है। यदि अस्वीकृति 14 दिनों से पहले हुई है, तो महिला को यह बिल्कुल महसूस नहीं हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड स्थानांतरण के बाद 21-22 दिनों के लिए हमेशा चिकित्सा मानकों द्वारा निर्धारित अल्ट्रासाउंड, आखिरकार सब कुछ अपनी जगह पर रख सकता है।

असफल प्रयास के बाद, उस कारण को स्थापित करना महत्वपूर्ण है, जिसके कारण भ्रूण के आरोपण या अस्वीकृति की अनुपस्थिति हुई, ताकि बाद के प्रयासों में इसे यथासंभव समाप्त किया जा सके। ऐसा करने के लिए, मासिक धर्म के बाद, एक महिला को एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, जो एक विस्तृत परीक्षा निर्धारित करेगा।

अनुसंधान और विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, प्रजननविज्ञानी निम्नलिखित प्रोटोकॉल के लिए एक अनुमानित समय सीमा निर्धारित करने में सक्षम होगा। एक महिला को उपचार के लिए, शारीरिक और नैतिक रूप से ठीक होने का समय दिया जाता है, अगर यह निर्धारित हो। औसतन, 3 महीने का ब्रेक पर्याप्त माना जाता है। यदि गर्भाशय को स्क्रैप करना आवश्यक था, तो प्रतीक्षा अवधि को छह महीने तक बढ़ाया जा सकता है।

आप निम्न वीडियो देखकर आईवीएफ के बाद विफलताओं के कारणों के बारे में अधिक जानेंगे।