असफल आईवीएफ के कारण, कैसे जीवित रहें और जब आप फिर से कोशिश कर सकें?

आईवीएफ बांझ जोड़े आमतौर पर कम से कम संदर्भित करते हैं। स्वाभाविक रूप से, सहायता प्राप्त प्रजनन चिकित्सा पर बड़ी उम्मीदें लगाई जाती हैं, और आईवीएफ का एक असफल प्रयास जीवनसाथी को स्थायी रूप से संतुलन की स्थिति से दूर कर सकता है। इन विट्रो निषेचन हमेशा सफल क्यों नहीं होता है, इसके साथ कैसे सामना करना है और आगे क्या करना है, हम इस लेख में बताएंगे।

आधुनिक प्रजनन चिकित्सा के विकास के स्तर के बावजूद, कोई भी किए गए प्रयास की सफलता की गारंटी नहीं दे सकता है। यह पहले प्रोटोकॉल के लिए प्रारंभिक चरण में भी अच्छी तरह से समझा जाना चाहिए। असफलता की संभावना है और इसे शुरू से ही पहचाना और समझा जाना चाहिए, ताकि बाद में यह गंभीर मनोवैज्ञानिक समस्या में न बदल जाए।

एक सफल गर्भावस्था की संभावना का प्रतिशत जीवनसाथी के स्वास्थ्य, उनकी आयु, जैविक सामग्री की गुणवत्ता और संबंधित कारकों के द्रव्यमान पर निर्भर करता है, जो अब वैज्ञानिकों और डॉक्टरों के लिए स्पष्ट नहीं हैं। सबसे आशावादी पूर्वानुमानों के अनुसार, 35 वर्ष से कम आयु की 45-50% से अधिक महिलाएं आईवीएफ के पहले प्रयास से गर्भवती नहीं हो पाती हैं। यदि एक महिला 37-38 वर्ष की है, तो एक प्रयास की सफलता की संभावना 35% से अधिक नहीं है, और यदि एक महिला ने 40 साल की उम्र में मां बनने का फैसला किया, तो आईवीएफ की सफलता दर 19% तक कम हो जाती है। 42 में, केवल 8% महिलाएं पहले IVF प्रयास के बाद गर्भवती हो जाती हैं।

दूसरे या तीसरे प्रोटोकॉल में बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना काफी बढ़ जाती है, लेकिन चौथे प्रयास के बाद, गर्भावस्था की संभावना 45% के बजाय मूल 10-12% तक कम हो जाती है।

असफल आईवीएफ से गुज़रने वाली हर महिला जानती है कि किसी तथ्य को स्वीकार करना और उसके वास्तविक कारणों का एहसास करना कितना कठिन है। हालांकि, यह स्पष्ट रूप से समझने के लिए किया जाना चाहिए कि क्या हो रहा है और क्या इसे प्रभावित करना संभव है। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर महिला के सवाल का जवाब नहीं दे पाएंगे कि ऐसा क्यों हुआ। आईवीएफ की विफलता के कारण कई हैं।

• महिला की उम्र (वह जितनी बड़ी होगी, आरोपण की सफलता की संभावना उतनी ही कम होगी)।
• हार्मोन एफएसएच का ऊंचा स्तर (इस हार्मोन का उपयोग पंचर और अंडा संग्रह के लिए अंडाशय तैयार करने के चरण में किया जाता है)। ओव्यूलेशन से पहले, एक महिला बिल्कुल कूप-उत्तेजक हार्मोनल समर्थन प्राप्त करती है। यदि शरीर में कोई खराबी है, तो एफएसएच का स्तर आवश्यक से काफी अधिक हो सकता है।
• अंडों की अपर्याप्त संख्या (यदि डॉक्टर कुछ oocytes प्राप्त करने में कामयाब रहे, तो प्रोटोकॉल के सफल परिणाम की संभावना काफी कम हो जाती है)।
• भ्रूण की एक अपर्याप्त संख्या जो कृत्रिम गर्भाधान द्वारा प्राप्त की गई थी और एक गुणात्मक "चयन" से गुजरती थी।
• भ्रूण की गुणवत्ता कम हो गई ("चयन" के बाद भी, सभी शेष युग्मनज उच्च व्यवहार्यता और दृढ़ता के "घमंड" नहीं कर सकते)।

यहां तक ​​कि अगर डॉक्टर पर्याप्त संख्या में अंडे और सामान्य भ्रूण प्राप्त करने में कामयाब रहे, तो इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि वे जड़ लेंगे, क्योंकि यह भविष्य की मां के स्वास्थ्य पर भी निर्भर करता है। आईवीएफ प्रयासों की सफलता में सबसे अधिक बार होने वाली बीमारियों और स्थितियों में, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है:

• एंडोमेट्रियोसिस और पुरानी एंडोमेट्रैटिस;
• एक नैदानिक ​​या चिकित्सीय प्रकार के पहले से किए गए गर्भपात या इलाज की बड़ी संख्या के कारण गर्भाशय उपकला का सूक्ष्म कार्यात्मक प्रतिरोध;
• hydrosalpinx;
• भागीदारों की आनुवंशिक असंगति;
• मधुमेह, विषाक्त गण्डमाला, गुर्दे और यकृत के पुराने विकृति जैसे रोगों के प्रारंभिक हार्मोनल थेरेपी के प्रभाव में वृद्धि;
• एक पुरुष या एक महिला में अधिक वजन;
• पुरुषों में कम गुणवत्ता वाले शुक्राणु।

इसके अलावा, एक असफल आईवीएफ प्रयास के संभावित कारणों की सूची में एक विशेष स्थान को अज्ञातहेतुक कारणों को सौंपा गया है, जिसे स्थापित नहीं किया जा सकता है। उन्हें अकथनीय कहा जाता है, और ऐसे कारणों के लिए अगले प्रयासों में प्रोटोकॉल के सुधार के साथ, कई कठिनाइयां पैदा होती हैं, क्योंकि यह स्पष्ट नहीं है कि वास्तव में क्या और कैसे समायोजित किया जाए।

एक महिला को पता होना चाहिए कि सफल आईवीएफ की संभावना कम हो जाती है यदि, भ्रूण स्थानांतरण के बाद, एक महिला धूम्रपान करना जारी रखती है या छोटी खुराक में भी शराब लेती है। इस मामले में, प्रजनन अंगों सहित उसके शरीर में नाजुक और संकुचित वाहिकाएं, गर्भाशय के उपकला की कार्यात्मक परत को सामान्य रक्त की आपूर्ति की अनुमति नहीं देती हैं, जिससे गर्भाशय की दीवार में संक्रमण प्रत्यारोपण के सफल होने की संभावना दस गुना बढ़ जाती है।

यदि भ्रूण की प्रतिकृति के बाद दुर्लभ भूरे रंग का निर्वहन बंद नहीं होता है, तो यह अच्छी तरह से एक सफल प्रयास का संकेत हो सकता है। 14 दिनों तक सामान्य उत्सर्जन हो सकता है। लेकिन अगर इस अवधि के बाद दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं, तो उत्सर्जन तेज हो जाता है, वे प्रचुर मात्रा में गुजरते हैं, संभावना के एक उच्च डिग्री के साथ गर्भावस्था इस चक्र में नहीं हुई, निषेचित अंडे छड़ी नहीं हुई।

एक महिला को किन संवेदनाओं का अनुभव होता है? हां, वास्तव में, सामान्य मासिक धर्म के दौरान, केवल थोड़ा अधिक दर्दनाक। महिला शिकायत करती है कि निचले पेट में दर्द होता है, पीठ के निचले हिस्से को खींचता है, क्योंकि हार्मोनल समर्थन के कारण रोगी को चक्र के दूसरे छमाही में छाती में चोट लग सकती है। अल्ट्रासाउंड पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि गर्भाशय में डाले गए भ्रूण को प्रत्यारोपित करने के कुछ समय बाद प्रत्यारोपित नहीं किया जा सकता है या मर नहीं सकता है।

तो, आपने भ्रूण की प्रतिकृति चरण पार कर लिया है। इस बिंदु से, एक महिला को अपनी भलाई के लिए बेहद चौकस रहने की जरूरत है। इसके अलावा, डॉक्टर एचसीजी के लिए रक्त दान करने के लिए हर दो दिन में सिफारिश करेंगे। यदि आरोपण होता है, तो लगभग 48 घंटों के बाद, कोरियॉन के गोले द्वारा निर्मित इस हार्मोन के स्तर में पहली वृद्धि देखी जाएगी। यदि दिन गुजरते हैं और एचसीजी का स्तर नहीं बढ़ता है, तो यह विफलता का पहला संकेत हो सकता है।

जो महिलाएं आईवीएफ से गुजरी हैं, वे जानती हैं कि एचसीजी की वृद्धि स्वयं गर्भावस्था की गारंटी नहीं है, क्योंकि निषेचित अंडाणु संलग्न हो सकते हैं, लेकिन फिर मर जाते हैं, और फिर पहले परीक्षण हार्मोन के विकास को दिखाएंगे, और इसके स्तर में कमी - यही कारण है कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों को पूरा करने और सभी आवश्यक परीक्षणों को लेने के लिए प्रत्यारोपण के बाद 2-3 सप्ताह के भीतर यह महत्वपूर्ण है।

इस प्रश्न का कोई निश्चित उत्तर नहीं है। बहुत कुछ खुद महिला पर निर्भर करता है, जिन कारणों से पहले प्रोटोकॉल में विफलता हुई, साथ ही साथ जीवनसाथी का मनोबल भी था: उदास और निराशावादी मनोदशा में आपको दूसरा प्रयास शुरू नहीं करना चाहिए।

स्थापित चिकित्सा पद्धति के अनुसार, लगभग 3 महीने आमतौर पर बहाली के लिए दिए जाते हैं। हार्मोन थेरेपी से मुक्त इन चक्रों को एक महिला को एक नए प्रयास के लिए तैयार करने, आवश्यक परीक्षण पास करने और अपनी भावनात्मक स्थिति को क्रम में रखने के लिए दिया जाता है।मासिक धर्म की समाप्ति के बाद अगले महीने में, निश्चित रूप से प्रयास को दोहराना संभव नहीं होगा।

यदि पहले प्रोटोकॉल में प्राप्त किए गए सभी अंडों का उपयोग नहीं किया जाता है और बाकी को थोड़ी देर के लिए फ्रीज कर दिया जाता है, तो असफल होने के बाद दूसरा आईवीएफ पहले बहुत कम समय लेता है: कोई कूप-उत्तेजक थेरेपी और ओओसीट पोस्चर नहीं होगा। Oocytes सख्त तकनीकी आवश्यकताओं के अनुसार और पति के शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाएगा।

एक असफल आईवीएफ के बाद, एक महिला के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह जितनी जल्दी हो सके अपनी नकारात्मक भावनाओं का सामना करे और अपने डॉक्टर के साथ सहयोग करना शुरू कर दे। संवाद करने के लिए नहीं, बहस करने के लिए नहीं, बल्कि सहयोग करने के लिए। इस तरह के सहयोग से डॉक्टर विफलता के सही कारण का पता लगा पाएंगे, प्रोटोकॉल में समायोजन कर सकते हैं और अगले प्रयास में गर्भवती होने की संभावना बढ़ा सकते हैं। कभी-कभी यह उपचार आहार में जोड़े गए 1-2 नई दवाओं के लिए पर्याप्त होता है, और भ्रूण और उनके विकास को रोकने वाली समस्या को समाप्त किया जाएगा।

मासिक अवधि समाप्त होने के बाद, महिला को रक्त, मूत्र, हार्मोन प्रोफाइल परीक्षण, अल्ट्रासाउंड के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। उसके बाद, डॉक्टर के साथ मिलकर, पिछले प्रोटोकॉल का विश्लेषण किया जा रहा है - तैयारी की खुराक को संशोधित किया जाता है, प्रयोगशाला से डेटा का मूल्यांकन किया जाता है (अंडे कितनी तेजी से निषेचित किए गए थे, भ्रूण कैसे विकसित हुए, क्या वे क्रायोप्रिजर्व किए गए थे)।

डॉक्टर गर्भाशय और अंडाशय के स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देंगे। एक महिला को एक हिस्टेरोस्कोपी सौंपा गया है - एक विशेष उपकरण के साथ गर्भाशय की आंतरिक दीवारों का अध्ययन - एक हिस्टेरोस्कोप। यह संज्ञाहरण के तहत प्रशासित किया जाता है। हिस्टेरोस्कोपी के परिणाम अगले प्रयास की योजना बनाने में मौलिक हैं।

यदि गर्भाशय की कोई विकृति नहीं है, तो अगले प्रयास की योजना पहले की जा सकती है। यदि विसंगतियों का पता चलता है, तो महिला को पहले तैयार करना होगा और आवश्यक उपचार से गुजरना होगा, इससे उबरना होगा और नए प्रोटोकॉल के लिए मानसिक रूप से "परिपक्व" होना चाहिए।

कई महिलाओं के लिए, एक असफल प्रयास के बाद, लगभग 95% जोड़ों में आंतरिक संकट और संबंध संकट से बचने का सवाल, जो अनिवार्य रूप से, लगभग 95% जोड़ों में पैदा होता है, लंबे समय से प्रतीक्षित आईवीएफ के असफल होने के बाद आता है। अक्सर जीवन को "ईसीओ से पहले" और "इसके बाद" में विभाजित किया जाता है। महिलाएं पहाड़ के शिखर पर विजय के साथ अपनी भावनाओं की तुलना करती हैं - इससे एक कदम में पर्वतारोही नीचे गिर गया। निराशा, निराशा, भ्रम, आक्रोश की भावना लंबे समय तक गंभीर अवसाद में बदल सकती है। यही कारण है कि महिलाओं को मनोवैज्ञानिक की मदद करने के लिए दृढ़ता से सलाह दी जाती है, ऐसे विशेषज्ञ किसी भी एंटेनाटल क्लिनिक और प्रजनन केंद्रों पर मुफ्त में ले जाते हैं जहां आईवीएफ किया जाता है।

"असफलता" के बाद एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए एक महिला की अनिच्छा भी पूरी तरह से समझ में आती है। उसके लिए अपनी आशाओं और उस क्षण को छोड़ना मुश्किल होता है जब वे ढह जाते हैं। लेकिन एक महिला जो वास्तव में एक बच्चा चाहती है, उसे यह समझना चाहिए कि उसकी भावनात्मक स्थिति के सामान्यीकरण के बिना, वह अगले सफल प्रयास पर भरोसा नहीं कर पाएगी।

मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि भावनाओं का स्पेक्ट्रम जो एक महिला एक असफल प्रयास के बाद अनुभव करती है, वह किसी प्रिय व्यक्ति की मृत्यु के स्पेक्ट्रम की विशेषता के समान है, एक प्रिय व्यक्ति की मृत्यु। राज्य की सुविधा के लिए, विशेषज्ञ "स्थानांतरण जिम्मेदारी" की विधि को अपनाने की सलाह देते हैं।जबकि महिला आईवीएफ प्रक्रिया से गुजर रही है, उसे ऐसा लगता है कि सब कुछ उसके द्वारा नियंत्रित किया जाता है और डॉक्टर - परीक्षण पारित किए गए हैं, उत्तेजना हुई है, अंडे लिए गए हैं। एक भ्रम है कि पूरी प्रक्रिया नियंत्रण में है।

वास्तव में, गर्भावस्था के मामलों में, डॉक्टरों और परीक्षणों द्वारा सब कुछ तय नहीं किया जाता है, बहुत कुछ भाग्य और "उच्च शक्तियों" पर निर्भर करता है। मनोवैज्ञानिक उन्हें, इन बलों को विफलता के लिए जिम्मेदारी को स्थानांतरित करने की सलाह देते हैं। फिर अपने स्वयं के फैस्को की भावना निर्भर होने के रूप में खुद की धारणा में बदल जाएगी, जो इस स्थिति में शर्तों पर आने और "चमत्कार" में विश्वास ढूंढने में मदद करेगी, एक नए प्रयास में ट्यून करेगी, लेकिन अब "स्थिति के मास्टर" की स्थिति से नहीं।

शुरुआती स्तर पर अपने आप में भावनाओं को रखना एक बड़ी गलती है। यदि आप रोना चाहते हैं, तो आप रो सकते हैं, यदि आप चिल्लाना और शिकायत करना चाहते हैं, तो आप इसे बर्दाश्त कर सकते हैं। लेकिन भ्रूण के विकास के संस्कार के लिए "उच्च शक्तियों" की अपनी शक्तिहीनता और जिम्मेदारी को स्वीकार करने के बाद, किसी को शांत होना चाहिए और कार्रवाई करनी चाहिए।

एक महिला को हर दिन उसे कसकर पेंट करना चाहिए, रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ मिलने की अपनी योजना में शामिल होना सुनिश्चित करें, यात्रा करने के लिए सिनेमा, थिएटर, दुकान पर जाएं। संचार और नए अनुभव समस्या को "ठीक" नहीं करने में मदद करेंगे। एक महिला जितनी अधिक गर्भावस्था चाहती है, उसके होने की संभावना उतनी ही कम होती है। कुछ दर्शन यह सलाह देते हैं कि आप इच्छा को जाने दें, आखिरकार आप जो चाहते हैं उसे पाने की इच्छा करना छोड़ दें। गर्भावस्था की योजना के संबंध में, यह विचार अधिक समझदार लगता है। ऐसे मामले हैं जब एक असफल आईवीएफ के बाद, एक महिला ने अपनी मनोवैज्ञानिक गलतियों पर इतनी सफलतापूर्वक काम किया कि वह अपने दम पर गर्भवती होने में कामयाब रही।

नुकसान और पतन की स्थिति से बाहर निकलने का एक और प्रसिद्ध मनोवैज्ञानिक तरीका अन्य लोगों की मदद करना है। यह चारों ओर देखने के लिए पर्याप्त है, जैसे ही ऐसे लोग हैं जो कठिन और बदतर रहते हैं, जिन्हें सहायता और समर्थन की आवश्यकता होती है। एक महिला, अगले प्रयास की प्रत्याशा में, स्वयं सेवा ले सकती है, विकलांग घरों और अनाथालयों का दौरा कर सकती है, बीमार बच्चों की मदद कर सकती है, उनके साथ खेल सकती है और ड्रॉ कर सकती है, उनके डायपर बदल सकती है, उन्हें चम्मच से खिला सकती है।

आप एक मुश्किल स्थिति में अपने दोस्तों और पड़ोसियों की मदद कर सकते हैं, अगर वित्त नहीं है, तो कम से कम एक तरह का शब्द, स्व-बेक्ड पीज़, पड़ोसी के विकलांग लड़के के लिए एक सस्ती खिलौना। इस तरह की क्रियाएं न केवल आत्मा, बल्कि शरीर को भी ठीक करती हैं।

मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि पति के साथ संबंधों को सामान्य बनाने पर विशेष ध्यान दें। आँसू बाहर रोने के बाद, और भावनाओं को फटकार लगाई जाती है, यह प्रयोगों और भावनात्मक अंतरंगता के साथ सामान्य, दिलचस्प सेक्स पर लौटने के बारे में सोचने योग्य है। आप एक साथ रसोई की मरम्मत शुरू कर सकते हैं या कुछ हफ्तों के लिए कहीं जा सकते हैं, ज़ाहिर है, सभी परीक्षणों और परीक्षाओं के पूरा होने के बाद।

असफल आईवीएफ को नाटक के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। यह, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, आदर्श है। और अपने आप को शांत करने के लिए, किसी को यह याद रखना चाहिए कि जो जोड़े गर्भावस्था में प्राकृतिक तरीके से गर्भधारण की योजना बना रहे हैं, वे और भी अधिक जोखिम में हैं, क्योंकि गर्भधारण की संभावना बच्चे को टेस्ट ट्यूब में नहीं है, लेकिन पहले चक्र से बिस्तर में 7% से अधिक नहीं है।

महिलाएं संकोच नहीं करती हैं और भावनाओं को नहीं रखती हैं, असफल आईवीएफ के अपने दुखद अनुभव पर प्रतिक्रिया छोड़ रही हैं। अपने आप से, ये समीक्षाएँ एक उत्कृष्ट मनोचिकित्सा हैं जो गर्भावस्था की उम्मीद ढह जाने के बाद कई सवालों के जवाब तलाशती हैं। कृपया ध्यान दें, कुछ ने 2-3 प्रयास किए हैं, जबकि अन्य 8 या 9 आईवीएफ के लिए जा रहे हैं और आशावाद से भरे हुए हैं।

महिलाओं की समीक्षा अलग-अलग होती है। कुछ दूसरे प्रयास से गर्भवती हो जाती हैं, जबकि अन्य - चौथे या सातवें से। महिलाओं के अनुसार, डॉक्टर सभी मामलों में प्रोटोकॉल के नकारात्मक परिणाम के सही कारण को स्थापित नहीं करते हैं।

तथाकथित "मैराथन" प्रोटोकॉल के बारे में बहुत सारी अच्छी समीक्षाएँ, जिसमें एक महिला कृत्रिम रूप से कई महीनों तक हार्मोन द्वारा ओव्यूलेशन दबाती है, उसके पास कोई अवधि नहीं है, व्यावहारिक रूप से वह चरमोत्कर्ष में है। और फिर दवाओं को रद्द कर दिया जाता है और एक त्वरित प्रोटोकॉल आयोजित किया जाता है। आमतौर पर, इस पद्धति का उपयोग कई असफल प्रयासों के बाद किया जाता है।

यदि असफल आईवीएफ प्रयास थे तो क्या होगा? इसे अगले वीडियो में देखें।